Hemitartarato de Norepinefrina
O que é
A norepinefrina é semelhante à adrenalina.
A norepinefrina é uma droga simpaticomimética.
É usado para tratar a pressão arterial baixa (hipotensão) com risco de vida que pode ocorrer com certas condições médicas ou procedimentos cirúrgicos.
A norepinefrina é frequentemente usada durante a RCP (ressuscitação cardiopulmonar).
A norepinefrina é uma droga simpaticomimética.
É usado para tratar a pressão arterial baixa (hipotensão) com risco de vida que pode ocorrer com certas condições médicas ou procedimentos cirúrgicos.
A norepinefrina é frequentemente usada durante a RCP (ressuscitação cardiopulmonar).
Usos comuns
Este medicamento é destinado ao controle da pressão sanguínea em certos estados hipotensivos agudos (por exemplo, feocromocitomectomia, simpatectomia, poliomielite, infarto do miocárdio, septicemia, transfusão sanguínea e reacções a drogas).
É indicado também como coadjuvante no tratamento da paragem cardíaca e hipotensão profunda.
É indicado também como coadjuvante no tratamento da paragem cardíaca e hipotensão profunda.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Este medicamento é destinado ao tratamento de certos estados hipotensivos agudos causados por, por exemplo, infarto do miocárdio, transfusão sanguínea e reacções a drogas. É indicado também como coadjuvante no tratamento da paragem cardíaca e hipotensão profunda (grande queda da pressão arterial).
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
A norepinefrina é uma droga simpaticomimética, ou seja, ela irá mimetizar as acções produzidas pela estimulação dos nervos simpáticos adrenérgicos. A estimulação desses nervos causa aumento da pressão sistólica (pressão exercida para o movimento de contração do coração) e diastólica (pressão exercida para o movimento de dilatação do coração e das artérias).
A resistência vascular periférica (vasos sanguíneos das extremidades) aumenta na maioria dos leitos vasculares (vasos sanguíneos) e o fluxo sanguíneo apresenta-se diminuído para os rins. Em geral, o fluxo sanguíneo coronariano (em cada uma das artérias que irrigam o coração) aumenta. A estimulação desses nervos causa estimulação do coração e do sistema nervoso central, vasoconstrição dos vasos sanguíneos que irrigam a pele e as membranas mucosas, dilatação dos brônquios e dos vasos sanguíneos que irrigam os músculos esqueléticos e modulação do metabolismo.
A resistência vascular periférica (vasos sanguíneos das extremidades) aumenta na maioria dos leitos vasculares (vasos sanguíneos) e o fluxo sanguíneo apresenta-se diminuído para os rins. Em geral, o fluxo sanguíneo coronariano (em cada uma das artérias que irrigam o coração) aumenta. A estimulação desses nervos causa estimulação do coração e do sistema nervoso central, vasoconstrição dos vasos sanguíneos que irrigam a pele e as membranas mucosas, dilatação dos brônquios e dos vasos sanguíneos que irrigam os músculos esqueléticos e modulação do metabolismo.
Posologia Orientativa
O medicamento deve ser utilizado conforme prescrição médica.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
Hemitartarato de Norepinefrina é contra-indicado para pacientes que tenham apresentado reacções de hipersensibilidade.
Hemitartarato de Norepinefrina não deve ser administrado a pacientes que se encontram hipotensos por déficit no volume sanguíneo, excepto como medida emergencial para manter a perfusão arterial coronariana e cerebral até que a terapia de reposição do volume sanguíneo possa ser completada. A administração contínua de Hemitartarato de Norepinefrina para manutenção da pressão sanguínea na ausência de volume sanguíneo adequado pode acarretar severa vasoconstrição periférica e visceral, diminuição da perfusão renal e de débito urinário, fluxo sanguíneo sistémico insuficiente apesar de pressão sanguínea “normal”, hipóxia tissular e acidose láctica.
Hemitartarato de Norepinefrina também não deve ser administrado a pacientes com trombose vascular mesentérica ou periférica (em razão do risco de aumento da isquemia e extensão da área de infarto) a menos que, na opinião do médico assistente, sua administração seja necessária como procedimento salva-vidas.
Os anestésicos ciclopropano e halotano aumentam a irritabilidade autonómica cardíaca e por esse motivo parecem sensibilizar o miocárdio à acção da epinefrina ou norepinefrina administrada intravenosamente. Portanto, o uso de Hemitartarato de Norepinefrina durante anestesia com esses anestésicos é geralmente considerado contra-indicado em razão do risco de surgimento de taquicardia ventricular ou fibrilação.
Os mesmos tipos de arritmias cardíacas podem resultar do uso de Hemitartarato de Norepinefrina em pacientes com hipóxia profunda ou hipercarbia.
Hemitartarato de Norepinefrina não deve ser administrado a pacientes que se encontram hipotensos por déficit no volume sanguíneo, excepto como medida emergencial para manter a perfusão arterial coronariana e cerebral até que a terapia de reposição do volume sanguíneo possa ser completada. A administração contínua de Hemitartarato de Norepinefrina para manutenção da pressão sanguínea na ausência de volume sanguíneo adequado pode acarretar severa vasoconstrição periférica e visceral, diminuição da perfusão renal e de débito urinário, fluxo sanguíneo sistémico insuficiente apesar de pressão sanguínea “normal”, hipóxia tissular e acidose láctica.
Hemitartarato de Norepinefrina também não deve ser administrado a pacientes com trombose vascular mesentérica ou periférica (em razão do risco de aumento da isquemia e extensão da área de infarto) a menos que, na opinião do médico assistente, sua administração seja necessária como procedimento salva-vidas.
Os anestésicos ciclopropano e halotano aumentam a irritabilidade autonómica cardíaca e por esse motivo parecem sensibilizar o miocárdio à acção da epinefrina ou norepinefrina administrada intravenosamente. Portanto, o uso de Hemitartarato de Norepinefrina durante anestesia com esses anestésicos é geralmente considerado contra-indicado em razão do risco de surgimento de taquicardia ventricular ou fibrilação.
Os mesmos tipos de arritmias cardíacas podem resultar do uso de Hemitartarato de Norepinefrina em pacientes com hipóxia profunda ou hipercarbia.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As seguintes reacções podem ocorrer:
No corpo como um todo: lesões isquémicas devidas à potente acção vasoconstritora e hipóxia tissular.
Sistema cardiovascular: bradicardia, provavelmente como um resultado reflexo de uma subida da pressão sanguínea, arritmias.
Sistema nervoso: ansiedade, cefaleia transitória.
Sistema respiratório: dificuldade respiratória.
Pele e anexos: necrose por extravasamento no local da injecção.
No corpo como um todo: lesões isquémicas devidas à potente acção vasoconstritora e hipóxia tissular.
Sistema cardiovascular: bradicardia, provavelmente como um resultado reflexo de uma subida da pressão sanguínea, arritmias.
Sistema nervoso: ansiedade, cefaleia transitória.
Sistema respiratório: dificuldade respiratória.
Pele e anexos: necrose por extravasamento no local da injecção.
Advertências
Gravidez:Hemitartarato de Norepinefrina somente deve ser administrado a mulheres grávidas se absolutamente necessário.
Aleitamento:Deve-se ter cuidado quando da administração de Hemitartarato de Norepinefrina a lactantes.
Precauções Gerais
Hemitartarato de norepinefrina deve ser administrado com cautela em pacientes com idade superior a 65 anos, por serem mais sensíveis aos efeitos do medicamento, assim como naqueles com circulação coronariana ou cerebral debilitadas, pois a diminuição do débito cardíaco poderá ser prejudicial.
A velocidade do fluxo deve ser vigiada ininterruptamente e o paciente nunca deve deixar de ser assistido enquanto receber hemitartarato de norepinefrina.
Cefaleia pode ser um sintoma de hipertensão devido à sobredosagem.
Sempre que possível, as infusões de hemitartarato de norepinefrina devem ser feitas numa veia de grande porte.
Deve-se ter cuidado para evitar o extravasamento de hemitartarato de norepinefrina nos tecidos, uma vez que pode surgir necrose local devido à acção vasoconstritora do medicamento.
Hemitartarato de norepinefrina deve ser usado com extrema cautela em pacientes em tratamento com inibidores da monoamino-oxidase (IMAO), ou antidepressivos dos tipos triptilina ou imipramina, porque pode causar grave e prolongada hipertensão.
A velocidade do fluxo deve ser vigiada ininterruptamente e o paciente nunca deve deixar de ser assistido enquanto receber hemitartarato de norepinefrina.
Cefaleia pode ser um sintoma de hipertensão devido à sobredosagem.
Sempre que possível, as infusões de hemitartarato de norepinefrina devem ser feitas numa veia de grande porte.
Deve-se ter cuidado para evitar o extravasamento de hemitartarato de norepinefrina nos tecidos, uma vez que pode surgir necrose local devido à acção vasoconstritora do medicamento.
Hemitartarato de norepinefrina deve ser usado com extrema cautela em pacientes em tratamento com inibidores da monoamino-oxidase (IMAO), ou antidepressivos dos tipos triptilina ou imipramina, porque pode causar grave e prolongada hipertensão.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Hemitartarato de Norepinefrina Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: Hemitartarato de Norepinefrina deve ser usado com extrema cautela em pacientes em tratamento com inibidores da monoaminooxidase (IMAO), ou antidepressivos dos tipos triptilina ou imipramina, porque pode causar grave e prolongada hipertensão. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Hemitartarato de Norepinefrina Antidepressores
Observações: n.d.Interacções: Hemitartarato de Norepinefrina deve ser usado com extrema cautela em pacientes em tratamento com inibidores da monoaminooxidase (IMAO), ou antidepressivos dos tipos triptilina ou imipramina, porque pode causar grave e prolongada hipertensão. - Antidepressores
Hemitartarato de Norepinefrina Imipramina
Observações: n.d.Interacções: Hemitartarato de Norepinefrina deve ser usado com extrema cautela em pacientes em tratamento com inibidores da monoaminooxidase (IMAO), ou antidepressivos dos tipos triptilina ou imipramina, porque pode causar grave e prolongada hipertensão. - Imipramina
Hemitartarato de Norepinefrina Ciclopropano
Observações: n.d.Interacções: Os anestésicos ciclopropano e halotano aumentam a irritabilidade autonómica cardíaca e por esse motivo parecem sensibilizar o miocárdio à acção da epinefrina ou norepinefrina administrada intravenosamente. Consequentemente o uso do Hemitartarato de Norepinefrina durante a anestesia por ciclopropano e halotano é geralmente contra-indicado devido ao risco de produzir taquicardia ou fibrilação ventricular. O mesmo tipo de arritmia pode resultar do uso de Hemitartarato de Norepinefrina em pacientes com hipóxia ou hipercarbia profunda. - Ciclopropano
Hemitartarato de Norepinefrina Halotano
Observações: n.d.Interacções: Os anestésicos ciclopropano e halotano aumentam a irritabilidade autonómica cardíaca e por esse motivo parecem sensibilizar o miocárdio à acção da epinefrina ou norepinefrina administrada intravenosamente. Consequentemente o uso do Hemitartarato de Norepinefrina durante a anestesia por ciclopropano e halotano é geralmente contra-indicado devido ao risco de produzir taquicardia ou fibrilação ventricular. O mesmo tipo de arritmia pode resultar do uso de Hemitartarato de Norepinefrina em pacientes com hipóxia ou hipercarbia profunda. - Halotano
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Hemitartarato de Norepinefrina somente deve ser administrado a mulheres grávidas se absolutamente necessário.
Deve-se ter cuidado quando da administração de Hemitartarato de Norepinefrina a lactantes.
Hemitartarato de Norepinefrina somente deve ser administrado a mulheres grávidas se absolutamente necessário.
Deve-se ter cuidado quando da administração de Hemitartarato de Norepinefrina a lactantes.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 27 de Junho de 2023
