Gramicidina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
A gramicidina, também chamada gramicidina D, é uma mistura de antibióticos ionofóricos, gramicidina A, B e C, que compõem cerca de 80%, 5% e 15% da mistura, respectivamente.
Cada um possui 2 isoformas, portanto a mistura possui 6 tipos diferentes de moléculas de gramicidina. Eles podem ser extraídos das bactérias do solo Brevibacillus brevis.
As gramicidinas são peptídeos lineares com 15 aminoácidos. Isso contrasta com a gramicidina S não relacionada, que é um peptídeo cíclico.
Usos comuns
Para tratamento de lesões de pele, feridas superficiais e infecções oculares.
Tipo
Molécula pequena.
História
Em 1939, René Dubos isolou a substância tirotricina. Mais tarde, mostrou-se uma mistura de gramicidina e tirocidina. Estes foram os primeiros antibióticos a serem fabricados comercialmente. A letra "D" na gramicidina D é a abreviação de "Dubos" e foi inventada para diferenciar a mistura da gramicidina S.

Em 1964, a sequência da gramicidina A foi determinada por Reinhard Sarges e Bernhad Witkop.

Em 1971, a estrutura dimérica frente a frente das gramicidinas foi proposta por D. W. Urry.

Em 1993, a estrutura do dímero frente a frente da gramicidina em micelas e bicamadas lipídicas foi determinada por solução e RMN de estado sólido.
Indicações
Para tratamento de lesões de pele, feridas superficiais e infecções oculares.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
A gramicidina D liga-se e se insere nas membranas bacterianas (com uma forte preferência às membranas celulares gram-positivas). Isso resulta em ruptura da membrana e permeabilização (Actua como um canal). Isto leva à perda de solutos intracelulares (por exemplo, K + e aminoácidos); dissipação do potencial transmembranar; inibição da respiração; uma redução nos pools de ATP; e inibição da síntese de DNA, RNA e proteínas, o que leva à morte celular.
Posologia Orientativa
Colírio: Armazenar em um recipiente bem fechado, abaixo de 40°C. Proteger da luz solar e do calor.
Administração
Via cutânea.
Contra-Indicações
Gramicidina é contra-indicado em condições como irritações de pele.
Hipersensibilidade à Gramicidina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As reacções adversas sintomáticas produzidas pela Gramicidina são mais ou menos toleráveis e, se se tornarem graves, podem ser tratadas sintomaticamente, incluindo irritação.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Usar com precaução na gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Usar com precaução no aleitamento.
Precauções Gerais
A gramicidina deve ser usada apenas se for claramente necessária durante a gravidez ou durante a amamentação.
Deve ser usado com cautela em pacientes com problemas oculares ou alergias, especialmente com antibióticos ou sulfitos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Usar com precaução na gravidez e aleitamento.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021