Gluconato de cálcio + Gluco-heptonato de cálcio
O que é
Este medicamento é uma solução de cálcio para injecção.
Trata-se de um medicamento de emergência utilizado em adultos, crianças e bebés com diminuição pronunciada do nível de cálcio no sangue (hipocalcemia).
Trata-se de um medicamento de emergência utilizado em adultos, crianças e bebés com diminuição pronunciada do nível de cálcio no sangue (hipocalcemia).
Usos comuns
Medicamento de emergência utilizado em adultos, crianças e bebés com diminuição pronunciada do nível de cálcio no sangue (hipocalcemia).
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Calcioterapia de emergência: Hipocalcemia, Tetania hipocalcémica.
Classificação CFT
12.2.1 : Cálcio
Mecanismo De Acção
Quando administrado por via parentérica, o gluconato de cálcio corrige rapidamente a hipocalcemia e os sintomas neuromusculares decorrentes desta patologia.
Posologia Orientativa
O Gluconato de Cálcio ser-lhe-á administrado ou administrado ao seu filho por um profissional de cuidados de saúde, por injecção intravenosa (numa veia).
Adultos:
Dependendo do nível de emergência:
Inicie o tratamento com 100 a 200 mg do elemento cálcio (ou seja, 1 a 2 ampolas) em IV lenta (10 a 15 minutos);
Depois continue (ou inicie directamente) com 1 a 2 mg do elemento cálcio/kg/hora sob a forma de perfusão.
Crianças e recém-nascidos:
Dose habitual: 50 mg do elemento cálcio/kg/24 horas (cerca de ½ ampola/kg/24 horas) sob a forma de perfusão.
Emergência extrema: 5 mg do elemento cálcio/kg/em IV lenta (diluindo 1 ml em 5 ml de solução isotónica) durante 10 a 15 minutos.
Crianças e adolescentes: No caso de efeitos neuromusculares ligeiros, deve optar-se pela oral do cálcio.
Adultos:
Dependendo do nível de emergência:
Inicie o tratamento com 100 a 200 mg do elemento cálcio (ou seja, 1 a 2 ampolas) em IV lenta (10 a 15 minutos);
Depois continue (ou inicie directamente) com 1 a 2 mg do elemento cálcio/kg/hora sob a forma de perfusão.
Crianças e recém-nascidos:
Dose habitual: 50 mg do elemento cálcio/kg/24 horas (cerca de ½ ampola/kg/24 horas) sob a forma de perfusão.
Emergência extrema: 5 mg do elemento cálcio/kg/em IV lenta (diluindo 1 ml em 5 ml de solução isotónica) durante 10 a 15 minutos.
Crianças e adolescentes: No caso de efeitos neuromusculares ligeiros, deve optar-se pela oral do cálcio.
Administração
Via IV.
Contra-Indicações
NÃO UTILIZAR:
- se tem alergia (hipersensibilidade) à substância activa (gluconato de cálcio),
quando o nível de cálcio no sangue ou urina é mais alto do que o normal (hipercalcemia, hipercalciúria).
- quando é tratado com fármacos utilizados para a arritmia cardíaca (glicosidos cardíacos), a única excepção pode ser que a administração IV de cálcio é obrigatória para o tratamento de sintomas graves de hipocalcemia que colocam o paciente numa situação de risco vital imediato, se não existirem disponíveis alternativas terapêuticas mais seguras e se a administração de cálcio por via oral não for possível.
Em recém-nascidos com menos de 28 dias tratados com um antibiótico chamado ceftriaxona.
- se tem alergia (hipersensibilidade) à substância activa (gluconato de cálcio),
quando o nível de cálcio no sangue ou urina é mais alto do que o normal (hipercalcemia, hipercalciúria).
- quando é tratado com fármacos utilizados para a arritmia cardíaca (glicosidos cardíacos), a única excepção pode ser que a administração IV de cálcio é obrigatória para o tratamento de sintomas graves de hipocalcemia que colocam o paciente numa situação de risco vital imediato, se não existirem disponíveis alternativas terapêuticas mais seguras e se a administração de cálcio por via oral não for possível.
Em recém-nascidos com menos de 28 dias tratados com um antibiótico chamado ceftriaxona.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
No caso de perfusão prolongada, pode ocorrer um endurecimento (calcificação) das veias.
No caso de extravasamento do Gluconato de Cálcio fora da veia na qual é injectado, pode observar-se uma destruição (necrose tecidular) dos tecidos circundantes.
Nos recém-nascidos de pré-termo e termo completo, só raramente é que o gluconato de cálcio utilizado juntamente com a ceftriaxona (um antibiótico) porque se concentra nos pulmões e rins.
No caso de extravasamento do Gluconato de Cálcio fora da veia na qual é injectado, pode observar-se uma destruição (necrose tecidular) dos tecidos circundantes.
Nos recém-nascidos de pré-termo e termo completo, só raramente é que o gluconato de cálcio utilizado juntamente com a ceftriaxona (um antibiótico) porque se concentra nos pulmões e rins.
Advertências
Gravidez:A utilização de cálcio injectável durante a gravidez só deve ser considerada no caso de ser absolutamente necessário.
Aleitamento:Dado que o cálcio é excretado no leite materno, o aleitamento deve ser evitado.
Precauções Gerais
Tome especial cuidado:
Durante o tratamento, serão realizadas análises ao sangue para monitorizar o nível de cálcio no sangue (cálcio sérico).
É possível que também se realize um electrocardiograma para monitorizar a sua frequência cardíaca e que será obrigatoriamente realizado se estiver a ser tratado com medicamentos para o coração (glicosidos cardíacos).
O gluconato de cálcio não deve ser misturado com a ceftriaxona.
Quando a ceftriaxona é administrada, é aconselhável administrar o gluconato de cálcio através de uma linha intravenosa diferente e numa altura diferente, mesmo que as linhas sejam diferentes.
Durante o tratamento, serão realizadas análises ao sangue para monitorizar o nível de cálcio no sangue (cálcio sérico).
É possível que também se realize um electrocardiograma para monitorizar a sua frequência cardíaca e que será obrigatoriamente realizado se estiver a ser tratado com medicamentos para o coração (glicosidos cardíacos).
O gluconato de cálcio não deve ser misturado com a ceftriaxona.
Quando a ceftriaxona é administrada, é aconselhável administrar o gluconato de cálcio através de uma linha intravenosa diferente e numa altura diferente, mesmo que as linhas sejam diferentes.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência ou ligar para o Centro de intoxicações.
Os sintomas de hipercalcemia são cardiovasculares e sistémicos (hipertensão arterial, distúrbios vasomotores, arritmias com possível insuficiência cardíaca, calcificação renal, poliúria, polidipsia, vómitos e desidratação).
O tratamento baseia-se na suspensão do tratamento, suplementação de cálcio e rehidratação do paciente.
Efectuar a reanimação nas unidades de cuidados intensivos no caso de hipercalcemia grave.
Os sintomas de hipercalcemia são cardiovasculares e sistémicos (hipertensão arterial, distúrbios vasomotores, arritmias com possível insuficiência cardíaca, calcificação renal, poliúria, polidipsia, vómitos e desidratação).
O tratamento baseia-se na suspensão do tratamento, suplementação de cálcio e rehidratação do paciente.
Efectuar a reanimação nas unidades de cuidados intensivos no caso de hipercalcemia grave.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento não implica precauções especiais de conservação.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Gluconato de cálcio + Gluco-heptonato de cálcio Glicósideos digitálicos
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da digoxina e outros glicosidos cardíacos podem ser potencializados pelo cálcio, o que pode resultar numa toxicidade grave. Consequentemente, está contra-indicada a administração intravenosa de preparações de cálcio a pacientes submetidos a terapêutica com glicosidos cardíacos. A única excepção pode ser que a administração IV de cálcio é obrigatória para o tratamento de sintomas graves de hipocalcemia que colocam o paciente numa situação de risco vital imediato, se não existirem disponíveis alternativas terapêuticas mais seguras e se a administração de cálcio por via oral não for possível. - Glicósideos digitálicos
Gluconato de cálcio + Gluco-heptonato de cálcio Digoxina
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da digoxina e outros glicosidos cardíacos podem ser potencializados pelo cálcio, o que pode resultar numa toxicidade grave. - Digoxina
Gluconato de cálcio + Gluco-heptonato de cálcio Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Observações: n.d.Interacções: Risco de hipercalcemia por diminuição da excreção urinária do cálcio. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Gluconato de cálcio + Gluco-heptonato de cálcio Fósforo
Observações: n.d.Interacções: A associação com formas minerais de fósforo que comportam precipitados no meio está contra-indicada. Apenas são utilizadas as associações com a ligação do fósforo a um anião orgânico. - Fósforo
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Em ensaios clínicos, não foram notificados efeitos malformativos ou fetotóxicos até à data. Contudo, o seguimento das gravidezes expostas ao cálcio por via injectável é insuficiente para excluir todos os riscos.
Consequentemente, a utilização de cálcio injectável durante a gravidez só deve ser considerada no caso de ser absolutamente necessário.
Dado que o cálcio é excretado no leite materno, o aleitamento deve ser evitado.
Em ensaios clínicos, não foram notificados efeitos malformativos ou fetotóxicos até à data. Contudo, o seguimento das gravidezes expostas ao cálcio por via injectável é insuficiente para excluir todos os riscos.
Consequentemente, a utilização de cálcio injectável durante a gravidez só deve ser considerada no caso de ser absolutamente necessário.
Dado que o cálcio é excretado no leite materno, o aleitamento deve ser evitado.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
