Glucagom
O que é
O Glucagom é uma hormona que aumenta os níveis de açúcar no sangue.
Também retarda os movimentos musculares involuntários do estômago e intestinos que ajudam na digestão.
O Glucagom é utilizado para tratar a hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue).
O Glucagom é também usado durante os exame radiológico (raios-x), para ajudar a diagnosticar certas doenças do estômago ou intestino.
Também retarda os movimentos musculares involuntários do estômago e intestinos que ajudam na digestão.
O Glucagom é utilizado para tratar a hipoglicemia (baixa de açúcar no sangue).
O Glucagom é também usado durante os exame radiológico (raios-x), para ajudar a diagnosticar certas doenças do estômago ou intestino.
Usos comuns
Tratar de açúcar no sangue baixo grave em pacientes com diabetes que são incapazes de tomar açúcar por via oral.
O glucagon é um hormona.
Actua estimulando o fígado a libertar glicose no sangue.
O glucagon é um hormona.
Actua estimulando o fígado a libertar glicose no sangue.
Tipo
Biotecnologia.
História
No início da década de 1920, vários grupos observaram que os extratos pancreáticos injectados em animais diabéticos resultariam num breve aumento no açúcar no sangue antes da diminuição do açúcar no sangue causada pela insulina.
Em 1922, C. Kimball e John R. Murlin identificaram um componente de extratos pancreáticos responsável por esse aumento de açúcar no sangue, denominando-o "glucagon", um portmanteau de "agonista da glicose".
Na década de 1950, cientistas da Eli Lilly isolaram o glucagon puro, cristalizaram-no e determinaram sua sequência de aminoácidos. Isso levou ao desenvolvimento do primeiro radioimunoensaio para detecção de glucagon, descrito pelo grupo de Roger Unger em 1959.
Uma compreensão mais completa de seu papel na fisiologia e na doença não foi estabelecida até a década de 1970, quando um radioimunoensaio específico foi desenvolvido.
Em 1922, C. Kimball e John R. Murlin identificaram um componente de extratos pancreáticos responsável por esse aumento de açúcar no sangue, denominando-o "glucagon", um portmanteau de "agonista da glicose".
Na década de 1950, cientistas da Eli Lilly isolaram o glucagon puro, cristalizaram-no e determinaram sua sequência de aminoácidos. Isso levou ao desenvolvimento do primeiro radioimunoensaio para detecção de glucagon, descrito pelo grupo de Roger Unger em 1959.
Uma compreensão mais completa de seu papel na fisiologia e na doença não foi estabelecida até a década de 1970, quando um radioimunoensaio específico foi desenvolvido.
Indicações
Em situações de hipoglicémia.
Classificação CFT
8.4.3 : Glucagon
Mecanismo De Acção
glucagom liga-se ao receptor de glucagom, um receptor acoplado à proteína G localizado na membrana de plasma, que, em seguida, inicia uma via de sinalização dupla utilizando tanto a activação da adenilato ciclase e aumento do cálcio intracelular.
Adenilato ciclase fabrica cAMP (AMP cíclico), que activa a proteína quinase A (dependente de AMPc proteína quinase).
Esta enzima, por sua vez, activa a fosforilase quinase, que, por sua vez, fosforila a glicogénio fosforilase, a conversão na forma activa chamado fosforilase A.
Fosforilase A é a enzima responsável pela libertação de glicose-1-fosfato a partir de polímeros de glicogénio.
Isso gera moléculas de glicose para ser libertado para o sangue.
Os receptores de glucagom são encontrados no fígado, rim, cérebro e células de ilhéus pancreáticos.
Os sinais mediados glucagom levam a um aumento na excreção de insulina.
Adenilato ciclase fabrica cAMP (AMP cíclico), que activa a proteína quinase A (dependente de AMPc proteína quinase).
Esta enzima, por sua vez, activa a fosforilase quinase, que, por sua vez, fosforila a glicogénio fosforilase, a conversão na forma activa chamado fosforilase A.
Fosforilase A é a enzima responsável pela libertação de glicose-1-fosfato a partir de polímeros de glicogénio.
Isso gera moléculas de glicose para ser libertado para o sangue.
Os receptores de glucagom são encontrados no fígado, rim, cérebro e células de ilhéus pancreáticos.
Os sinais mediados glucagom levam a um aumento na excreção de insulina.
Posologia Orientativa
Adultos - Via injectável: 0,5 a 1 mg; repetir depois de 10 a 20 minutos se o doente não recuperar.
Administração
Via injectável.
Contra-Indicações
Em situações de feocromocitoma, por conduzir à libertação de catecolaminas com a consequente subida da pressão arterial.
Deve ser usado com prudência nos doentes com história de insulinoma, porque pode surgir hipoglicémia por efeito da libertação de insulina desencadeada pelo fármaco.
Em doses elevadas potencia o efeito anticoagulante da varfarina.
Deve ser usado com prudência nos doentes com história de insulinoma, porque pode surgir hipoglicémia por efeito da libertação de insulina desencadeada pelo fármaco.
Em doses elevadas potencia o efeito anticoagulante da varfarina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Náuseas, vómitos, diarreia, hipocaliémia e nalguns casos reacções de hipersensibilidade.
Advertências
Gravidez:Glucagom pode ser utilizado durante a gravidez.
Aleitamento:Glucagom pode ser utilizado durante a amamentação.
Condução:Os efeitos de Glucagom sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou desprezáveis. A capacidade de concentração e reacção do doente pode ser prejudicada pela hipoglicemia, e esse efeito pode persistir por um breve período de tempo após o tratamento. Isto pode constituir um risco em situações em que essas capacidades sejam particularmente importantes, como na condução e utilização de máquinas.
Precauções Gerais
Fale com o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Glucagom.
Glucagom não terá um efeito adequado se:
- fez um jejum muito prolongado
- tem níveis baixos de adrenalina
- tem um baixo nível de açúcar no sangue, causado por consumo excessivo de álcool
- tem um tumor que liberte glucagom ou insulina.
Se alguma destas situações se aplicar, consulte o médico ou farmacêutico.
Os seguintes medicamentos podem afectar o efeito de Glucagom:
- insulina – usada para tratar a diabetes
- indometacina – usada para tratar a dor e rigidez das articulações
Os seguintes medicamentos podem ser afectados por Glucagom:
- varfarina – usada para prevenir os coágulos sanguíneos.
Glucagom pode aumentar o efeito anticoagulante da varfarina.
- beta-bloqueadores – usados para tratar a tensão arterial alta e o batimento irregular do coração.
O Glucagom pode aumentar a tensão arterial e a pulsação, mas isto dura pouco tempo.
Se alguma destas situações se aplicar a si (ou se tiver dúvidas), fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Glucagom. Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Glucagom não terá um efeito adequado se:
- fez um jejum muito prolongado
- tem níveis baixos de adrenalina
- tem um baixo nível de açúcar no sangue, causado por consumo excessivo de álcool
- tem um tumor que liberte glucagom ou insulina.
Se alguma destas situações se aplicar, consulte o médico ou farmacêutico.
Os seguintes medicamentos podem afectar o efeito de Glucagom:
- insulina – usada para tratar a diabetes
- indometacina – usada para tratar a dor e rigidez das articulações
Os seguintes medicamentos podem ser afectados por Glucagom:
- varfarina – usada para prevenir os coágulos sanguíneos.
Glucagom pode aumentar o efeito anticoagulante da varfarina.
- beta-bloqueadores – usados para tratar a tensão arterial alta e o batimento irregular do coração.
O Glucagom pode aumentar a tensão arterial e a pulsação, mas isto dura pouco tempo.
Se alguma destas situações se aplicar a si (ou se tiver dúvidas), fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Glucagom. Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Uma vez que o glucagom é utilizado quando necessário, não tem um esquema de dosagem diária.
Contacte o médico imediatamente se os sintomas não melhoram após o uso de glucagom.
Contacte o médico imediatamente se os sintomas não melhoram após o uso de glucagom.
Cuidados no Armazenamento
Armazenar os frascos fechados, à temperatura ambiente controlada (20° a 25°C).
Evite congelamento; proteger da luz.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Evite congelamento; proteger da luz.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Glucagom Insulinas
Observações: Não foram reportadas interações entre Glucagom e outros fármacos, sempre que este foi usado nas indicações aprovadas.Interacções: Reage antagonisticamente em relação ao glucagom. - Insulinas
Glucagom Indometacina
Observações: Não foram reportadas interações entre Glucagom e outros fármacos, sempre que este foi usado nas indicações aprovadas.Interacções: Glucagom pode perder a sua capacidade de aumentar a glicose sanguínea ou, paradoxalmente, pode mesmo provocar hipoglicémia. - Indometacina
Glucagom Varfarina
Observações: Não foram reportadas interações entre Glucagom e outros fármacos, sempre que este foi usado nas indicações aprovadas.Interacções: Glucagom pode aumentar o efeito anticoagulante da varfarina. - Varfarina
Fluorodopa (18F) Glucagom
Observações: n.d.Interacções: O glucagon afecta a captação de fluorodopa (18F) no pâncreas ao interagir com a função pancreática da célula beta. - Glucagom
Insulina glargina Glucagom
Observações: Algumas substâncias afetam o metabolismo da glucose, o que pode implicar a necessidade de ajuste de dose da insulina glargina.Interacções: As substâncias que podem diminuir o efeito de redução da glicemia incluem corticosteróides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagon, isoniazida, estrogénios e progestagénios, derivados das fenotiazinas, somatropina, medicamentos simpaticomiméticos (p.ex.epinefrina [adrenalina], salbutamol, terbutalina), hormonas tiróideias, medicamentos antipsicóticos atípicos por ex. clozapina e olanzapina) e inibidores da protease. - Glucagom
Insulina glulisina Glucagom
Observações: Não foram realizados estudos sobre interações farmacocinéticas. Baseado num conhecimento empírico de medicamentos semelhantes, as interações farmacocinéticas clinicamente relevantes são improváveis. Um número variado de substâncias afetam o metabolismo da glucose e pode haver necessidade de um ajuste da posologia da insulina glulisina e em particular de uma monitorização apertada.Interacções: Entre as substâncias que podem reduzir o efeito hipoglicemiante incluem-se os corticosteróides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagon, isoniazida, derivados das fenotiazinas, somatropina, medicamentos simpaticomiméticos (p.ex., epinefrina [adrenalina], salbutamol, terbutalina), hormonas da tiróide, estrogénios, progesteronas (p.ex., na pílula contracetiva), inibidores das proteases e fármacos antipsicóticos atípicos (p.ex., olanzapina e clozapina). - Glucagom
Insulina humana + Insulina isofânica Glucagom
Observações: Algumas substâncias afetam o metabolismo da glucose e podem requerer um ajuste da dose da insulina humana.Interacções: As substâncias que podem reduzir o efeito de redução da glicemia incluem corticosteróides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagon, isoniazida, estrogénios e progestogénios (p.ex: Contraceptivos orais), derivados das fenotiazinas, somatrofina, medicamentos simpaticomiméticos (p. ex. epinefrina [adrenalina], salbutamol e terbutalina), hormonas tiróideias, e medicamentos inibidores da protease e antipsicóticos atípicos (tal como Olanzapina e clozapina). - Glucagom
Insulina glargina + Lixisenatido Glucagom
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Insulina glargina + Lixisenatido. A informação fornecida a seguir baseia-se em estudos com os componentes individuais. Algumas substâncias afetam o metabolismo da glicose e podem exigir o ajuste posológico de Insulina glargina + LixisenatidoInteracções: As substâncias que podem diminuir o efeito de redução da glicemia incluem corticosteróides, danazol, diazóxido, diuréticos, glucagon, isoniazida, estrogénios e progestagénios, derivados das fenotiazinas, somatropina, medicamentos simpaticomiméticos (p. ex., epinefrina [adrenalina], salbutamol e terbutalina), hormonas tiróideias, medicamentos antipsicóticos atípicos (p. ex., clozapina e olanzapina) e inibidores da protease. - Glucagom
Glibenclamida Glucagom
Observações: n.d.Interacções: A atenuação do efeito hipoglicemiante da Glibenclamida com a consequente deterioração do controlo da diabetes pode resultar do uso concomitante de: Acetazolamida, ácido nicotínico (doses elevadas), clonidina, corticosteróides, derivados da fenotiazina, diazóxido, estrogéneos, gestagéneos, fenitoína, glucagom, hormonas da tiróide, saluréticos, simpaticomiméticos. Sob tratamento com bloqueadores beta assim como com clonidina, guanetidina ou reserpina, a percepção dos sinais do alarme de uma crise hipoglicémica pode estar diminuída. - Glucagom
Glimepirida Glucagom
Observações: n.d.Interacções: Pode ocorrer uma baixa do efeito hipoglicemiante, e portanto um aumento dos níveis da glicemia, quando um dos medicamentos seguintes é administrado em simultâneo com a glimepirida, por exemplo: - estrogéneos e progestagéneos; - saluréticos, diuréticos tiazídicos; - tireomiméticos e glucocorticoides; - derivados fenotiazínicos, clorpromazina; - adrenalina e simpaticomiméticos; - ácido nicotínico (doses elevadas) e seus derivados; - laxantes (uso prolongado); - fenitoína, diazóxido; - glucagon, barbitúricos e rifampicina; - acetozolamida. - Glucagom
Glimepirida + Pioglitazona Glucagom
Observações: Não existem estudos formais de interacção para o Glimepirida / Pioglitazona, contudo, a utilização concomitante das substâncias ativas em doentes em utilização clínica não teve como resultado interações inesperadas. As informações disponíveis são sobre as substâncias ativas individualmente (pioglitazona e glimepirida).Interacções: GLIMEPIRIDA Enfraquecimento do efeito hipoglicemiante e como tal, poderá ocorrer aumento dos níveis de glicemia quando uma das seguintes substâncias activas é tomada, por exemplo: estrogénios e progestogénios, saluréticos, diuréticos de tiazida, agentes estimuladores da tiroide, glucocorticoides, derivados de fenotiazina, cloropromazina, adrenalina e simpaticomiméticos, ácido nicotínico (doses elevadas) e derivados de ácido nicotínico, laxantes (utilização prolongada), fenitoína, diazóxido, glucagon, barbitúricos e rifampicina, acetazolamida. - Glucagom
Glimepirida + Rosiglitazona Glucagom
Observações: Não existem estudos formais de interacção para este medicamento, no entanto o uso concomitante das substâncias activas em doentes em estudos clínicos e na sua vasta utilização clínica não originou interacções inesperadas. Anformação disponível é acerca das substâncias activas individualmente (rosiglitazona e glimepirida).Interacções: GLIMEPIRIDA: Com base na experiência com glimepirida e outras sulfonilureias, deverão ser mencionadas as seguintes interacções. Diminuição do efeito de redução de glucose no sangue, pelo que poderão ocorrer casos de níveis aumentados de glucose no sangue quando um dos seguintes fármacos é administrado, por exemplo: Estrogénios e progestagénios, saluréticos, diuréticos tiazídicos, agentes estimuladores da tiróide, glucocorticóides, derivados da fenotiazina, clorpromazina, adrenalina e simpaticomiméticos, ácido nicotínico (doses elevadas) e derivados do ácido nicotínico, laxantes (utilização a longo prazo), fenitoína, diazóxido, glucagina, barbitúricos e rifampicina, acetozolamida. - Glucagom
Varfarina Glucagom
Observações: n.d.Interacções: Os compostos que reconhecidamente potenciam a acção da varfarina ou que habitualmente são referidos como exercendo esse efeito são: Ácido etacrínico, ácido mefenâmico, ácido tielínico, álcool (ingestão aguda), alopurinol, amiodarona, Ácido Acetilsalicílico, azapropazona, cefamandol, ciprofloxacina, claritromicina, cloranfenicol, cimetidina, clofibrato, cotrimoxazol, danazol, dextropropoxifeno, dipiramidol, dissulfiram, eritromicina, estanozolol, etiloestrenol, fenilbutazona, fibratos, fluconazol, glucagão, halofenato, hormonas tiroideias, cetoconazol, latamofex, meclofenamato de sódio, metronidazol, miconazol, noretandrolona, omeprazol, oxifenbutazona, oximetolona, paracetamol, piroxicam, propafenona, quetoquenazol, quinidina, quinina, sinvastatina, ISRS antidepressivos, sulfinpirazona, sulfonamidas, sulindac, tetraciclina, valproato, vitamina E. - Glucagom
Ácido Ascórbico + Zinco Glucagom
Observações: n.d.Interacções: Clorotiazidas e glucagon causam hiperzincúria. - Glucagom
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Informação inportante
- Certifique-se de que os seus familiares, colegas de trabalho ou amigos próximos estão informados sobre o Glucagom.
Diga-lhes que, se desmaiar (perder a consciência), devem usar Glucagom imediatamente.
- Mostre aos seus familiares e às restantes pessoas onde guarda o Glucagom e como devem utilizá-lo.
Devem agir rapidamente – ficar inconsciente durante muito tempo pode ser-lhe prejudicial.
É importante que tenham formação e saibam como utilizar Glucagom antes de necessitar do medicamento.
- Misture o pó compactado de Glucagom e o solvente antes da injecção.
- Qualquer quantidade da solução misturada de Glucagom que não seja utilizada deve ser deitada fora.
- Depois de utilizar Glucagom, deve contactar, ou alguém deve contactar por si, o seu médico ou um profissional de saúde.
Precisa de descobrir a razão pela qual teve um baixo nível de açúcar no sangue e como evitar que se repita.
Não foram realizados estudos de reprodução e fertilidade em animais com glucagom.
Glucagom pode ser utilizado durante a gravidez.
O glucagom não atravessa a barreira placentária humana.
A utilização de glucagom foi reportada em mulheres grávidas com diabetes e não é conhecido nenhum efeito nefasto no decorrer da gravidez e na saúde do feto e recém-nascido.
Glucagom pode ser utilizado durante a amamentação.
O glucagom é eliminado muito rapidamente da corrente sanguínea por isso, é de esperar que a quantidade excretada no leite das mães que amamentam seja extremamente pequena após o tratamento de reacções hipoglicémicas graves.
Como o glucagom é decomposto no tracto digestivo e não pode ser absorvido na sua forma intacta, não terá qualquer efeito metabólico no lactente.
Os efeitos de Glucagom sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou desprezáveis.
A capacidade de concentração e reacção do doente pode ser prejudicada pela hipoglicemia, e esse efeito pode persistir por um breve período de tempo após o tratamento.
Isto pode constituir um risco em situações em que essas capacidades sejam particularmente importantes, como na condução e utilização de máquinas.
Informação inportante
- Certifique-se de que os seus familiares, colegas de trabalho ou amigos próximos estão informados sobre o Glucagom.
Diga-lhes que, se desmaiar (perder a consciência), devem usar Glucagom imediatamente.
- Mostre aos seus familiares e às restantes pessoas onde guarda o Glucagom e como devem utilizá-lo.
Devem agir rapidamente – ficar inconsciente durante muito tempo pode ser-lhe prejudicial.
É importante que tenham formação e saibam como utilizar Glucagom antes de necessitar do medicamento.
- Misture o pó compactado de Glucagom e o solvente antes da injecção.
- Qualquer quantidade da solução misturada de Glucagom que não seja utilizada deve ser deitada fora.
- Depois de utilizar Glucagom, deve contactar, ou alguém deve contactar por si, o seu médico ou um profissional de saúde.
Precisa de descobrir a razão pela qual teve um baixo nível de açúcar no sangue e como evitar que se repita.
Não foram realizados estudos de reprodução e fertilidade em animais com glucagom.
Glucagom pode ser utilizado durante a gravidez.
O glucagom não atravessa a barreira placentária humana.
A utilização de glucagom foi reportada em mulheres grávidas com diabetes e não é conhecido nenhum efeito nefasto no decorrer da gravidez e na saúde do feto e recém-nascido.
Glucagom pode ser utilizado durante a amamentação.
O glucagom é eliminado muito rapidamente da corrente sanguínea por isso, é de esperar que a quantidade excretada no leite das mães que amamentam seja extremamente pequena após o tratamento de reacções hipoglicémicas graves.
Como o glucagom é decomposto no tracto digestivo e não pode ser absorvido na sua forma intacta, não terá qualquer efeito metabólico no lactente.
Os efeitos de Glucagom sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou desprezáveis.
A capacidade de concentração e reacção do doente pode ser prejudicada pela hipoglicemia, e esse efeito pode persistir por um breve período de tempo após o tratamento.
Isto pode constituir um risco em situações em que essas capacidades sejam particularmente importantes, como na condução e utilização de máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Janeiro de 2023
