Gadoteridol

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Este medicamento é apenas para uso em diagnóstico.

O gadoteridol (DCI) é um agente de contraste por RM à base de gadolínio, usado principalmente na imagiologia do sistema nervoso central.

O gadoteridol fornece aprimoramento de contraste do cérebro, coluna vertebral e tecidos circundantes, resultando em melhor visualização (comparada à ressonância magnética não aprimorada) de lesões com vascularização anormal ou aquelas que se pensa causar uma interrupção da barreira cerebral normal do sangue.
O gadoteridol também pode ser usado para ressonância magnética com contraste de todo o corpo, incluindo cabeça, pescoço, fígado, mama, sistema músculo-esquelético e patologias dos tecidos moles.
RMI, a visualização de tecido cerebral normal e patológico depende, em parte, de variações na intensidade do sinal de radiofrequência que ocorrem com alterações na densidade de protões, alteração do T1 e variação no T2.
Quando colocado em um campo magnético, o gadoteridol reduz o tempo de relaxamento T1 nos tecidos onde se acumula.
A vascularização anormal ou a ruptura da barreira hematoencefálica permite o acúmulo de gadoteridol em lesões como neoplasias, abscessos e enfartos subagudos.
Usos comuns
O gadoteridol é um agente de contraste de ressonância magnética usado para melhorar o contraste do cérebro, coluna vertebral e tecidos circundantes, resultando em melhor visualização (comparada à ressonância magnética não aprimorada) de lesões com vascularização anormal ou que se pensa causar uma ruptura na barreira cerebral normal do sangue.
O gadoteridol também pode ser usado para ressonância magnética com contraste de todo o corpo, incluindo cabeça, pescoço, fígado, mama, sistema músculo-esquelético e patologias dos tecidos moles.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
O gadoteridol é um agente de contraste de ressonância magnética usado para melhorar o contraste do cérebro, coluna vertebral e tecidos circundantes, resultando em melhor visualização (comparada à ressonância magnética não aprimorada) de lesões com vascularização anormal ou que se pensa causar uma ruptura na barreira cerebral normal do sangue.
O gadoteridol também pode ser usado para ressonância magnética com contraste de todo o corpo, incluindo cabeça, pescoço, fígado, mama, sistema músculo-esquelético e patologias dos tecidos moles.
Classificação CFT

19.2 : Meios de contraste para imagem por ressonância magnética

Mecanismo De Acção
Com base no comportamento dos protões quando colocados em um forte campo magnético, que é interpretado e transformado em imagens por instrumentos de ressonância magnética (RM).
Os agentes paramagnéticos possuem electrões não emparelhados que geram um campo magnético cerca de 700 vezes maior que o campo do protão, perturbando o campo magnético local do protão.
Quando o campo magnético local ao redor de um protão é perturbado, seu processo de relaxamento é alterado.
As imagens de RM são baseadas na densidade de protões e na dinâmica de relaxamento de protões.
Os instrumentos de RM podem registrar dois processos diferentes de relaxamento, o T1 (treliça de rotação ou tempo de relaxação longitudinal) e o T2 (tempo de relaxação de rotação ou rotação transversal).
Na ressonância magnética, a visualização do tecido cerebral normal e patológico depende, em parte, de variações na intensidade do sinal de radiofreqüência que ocorrem com alterações na densidade de protões, alteração do T1 e variação no T2.
Quando colocado em um campo magnético, o gadoteridol reduz o tempo de relaxamento T1 nos tecidos onde se acumula.
O gadoteridol não atravessa a barreira hematoencefálica intacta; portanto, não se acumula no tecido cerebral normal ou nas lesões do sistema nervoso central (SNC) que não causaram uma barreira hematoencefálica anormal (por exemplo, cistos, cicatrizes pós-operatórias maduras).
A vascularização anormal ou a ruptura da barreira hematoencefálica permite o acúmulo de gadoteridol em lesões como neoplasias, abscessos e infartos subagudos.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Gadoteridol.

Este medicamento é contra-indicado para menores de 6 meses de idade.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
As medidas e procedimentos de segurança necessários durante o exame de IRM são aplicáveis quando este medicamento é utilizado para aumentar o contraste.

Foram notificados casos de fibrose sistémica nefrogénica (que causa o endurecimento da pele e pode também afetar os tecidos moles e orgãos internos) a maioria ocorreu em doentes que receberam este medicamento com outros agentes de contraste contendo gadolínio.

Frequentes (podem afectar até 1 em 10 pessoas):
• náuseas.

Pouco frequentes (podem afectar 1 em 100 pessoas):
• dor de cabeça, sensação de tontura, sensação de formigueiro, sabor estranho na boca,
• aumento da secreção de lágrimas,
• hipotensão, afrontamentos,
• vómitos, boca seca,
• comichão, urticária (erupção na pele com comichão e sensação de ardor), erupção na pele,
• dor no local de injecção, reacção no local de injecção (por vazamento do produto).

Raros (podem afectar até 1 em 1.000 pessoas):
• reacções de alergia (sintomas mais frequentemente notificados incluem sensação de aperto na garganta, irritação na garganta, dificuldade em respirar, desconforto no peito, sensação de calor, dificuldade em engolir, sensação de ardor, inchaço na garganta, baixa pressão sanguínea),
• ansiedade,
• problemas de coordenação, convulsões, deficiência mental,
• zumbido no ouvido,
• batimento do coração anormal,
• sensação de aperto na garganta, respiração curta, corrimento no nariz, tosse, paragem temporária da respiração, pieira,
• dor abdominal, inchaço da língua, comichão na boca, inflamação da gengiva, diarreia,
• inchaço do rosto,
• rigidez muscular,
• dor no peito, febre.

Desconhecidos (não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis)
• mal-estar, perda de consciência,
• coma,
• paragem do coração,
• paragem respiratória,
• líquido nos pulmões,
• reacção anafilática grave que causa inchaço da face ou garganta,
• falência dos rins,
• reacção vasovagal (sintomas mais frequentemente notificados são: náuseas, tonturas, aumento da transpiração. Em casos graves, os sintomas incluem: palidez, transpiração excessiva, frequência cardíaca lenta e, possivelmente, perda de consciência.

Adicionalmente, os seguintes sintomas podem ocorrer: medo, ansiedade, agitação fraqueza, aumento da salivação).

Os efeitos indesejáveis com este medicamento observados em crianças são os mesmos que em adultos.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Este medicamento não deve ser usado durante a gravidez, excepto se for estritamente necessário.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Informe o médico se estiver amamentando ou se estiver prestes a iniciar o período de amamentação. O médico vai lhe dizer se pode continuar amamentando ou se deve interromper a amamentação por um período de 24 horas depois de ter recebido este medicamento.
Precauções Gerais
Gadoteridol só deve ser utilizado em hospitais ou clínicas que possuam equipamentos e funcionários treinados no tratamento de reacções alérgicas.

Informe o médico se ocorrer qualquer uma das condições a seguir:
- os seus rins apresentarem qualquer problema;
- foi recentemente submetido, ou será submetido em breve a um transplante de fígado.

O médico poderá solicitar que sejam feitos exames para avaliar a sua função renal antes de decidir se o uso de gadoteridol está indicado para o seu caso, especialmente se tiver 65 anos ou mais.

As funções dos rins de bebés com até 1 ano de idade não se desenvolveram plenamente, por isso este medicamento só pode ser usado em pacientes com 6 a 12 meses de idade depois de uma avaliação médica cuidadosa.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Gadoteridol é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Gadoteridol Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)

Observações: n.d.
Interacções: Associações a serem tidas em conta Beta-bloqueadores, substâncias vasoactivas, inibidores da enzima de conversão de angiotensina, antagonistas dos receptores de angiotensina: Estes medicamentos levam à diminuição da eficácia dos mecanismos de compensação cardiovascular das alterações da pressão arterial: o médico deve ser informado antes da injecção do complexo de gadolínio, e dispor de recursos de suporte de vida. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Usar com precaução

Gadoteridol Medicamentos vasoactivos

Observações: n.d.
Interacções: Associações a serem tidas em conta Beta-bloqueadores, substâncias vasoactivas, inibidores da enzima de conversão de angiotensina, antagonistas dos receptores de angiotensina: Estes medicamentos levam à diminuição da eficácia dos mecanismos de compensação cardiovascular das alterações da pressão arterial: o médico deve ser informado antes da injecção do complexo de gadolínio, e dispor de recursos de suporte de vida. - Medicamentos vasoactivos
Usar com precaução

Gadoteridol Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)

Observações: n.d.
Interacções: Associações a serem tidas em conta Beta-bloqueadores, substâncias vasoactivas, inibidores da enzima de conversão de angiotensina, antagonistas dos receptores de angiotensina: Estes medicamentos levam à diminuição da eficácia dos mecanismos de compensação cardiovascular das alterações da pressão arterial: o médico deve ser informado antes da injecção do complexo de gadolínio, e dispor de recursos de suporte de vida. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Usar com precaução

Gadoteridol Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II)

Observações: n.d.
Interacções: Associações a serem tidas em conta Beta-bloqueadores, substâncias vasoactivas, inibidores da enzima de conversão de angiotensina, antagonistas dos receptores de angiotensina: Estes medicamentos levam à diminuição da eficácia dos mecanismos de compensação cardiovascular das alterações da pressão arterial: o médico deve ser informado antes da injecção do complexo de gadolínio, e dispor de recursos de suporte de vida. - Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II)
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Gadoteridol
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Informe o médico se acha que está grávida ou pretende engravidar, pois o este medicamento não deve ser usado durante a gravidez, excepto se for estritamente necessário.

Informe o médico se estiver amamentando ou se estiver prestes a iniciar o período de amamentação. O médico vai lhe dizer se pode continuar amamentando ou se deve interromper a amamentação por um período de 24 horas depois de ter recebido este medicamento.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 27 de Junho de 2023