Fluorometolona + Neomicina
O que é
Medicamentos de aplicação tópica em oftalmologia (anti-inflamatórios).
Usos comuns
Está indicado no tratamento da conjuntivite infecciosa devida a micro-organismos sensíveis à neomicina.
Pode ser usado no tratamento de doenças inflamatórias do segmento anterior em risco de infecção ou já complicadas por bactérias sensíveis à neomicina.
É eficaz após a remoção de corpos estranhos assim como antes e depois de cirurgias em que exista a possibilidade de infecção por organismos susceptíveis.
Pode ser usado no tratamento de doenças inflamatórias do segmento anterior em risco de infecção ou já complicadas por bactérias sensíveis à neomicina.
É eficaz após a remoção de corpos estranhos assim como antes e depois de cirurgias em que exista a possibilidade de infecção por organismos susceptíveis.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Está indicado no tratamento da conjuntivite infecciosa devida a micro-organismos sensíveis à neomicina.
Pode ser usado no tratamento de doenças inflamatórias do segmento anterior em risco de infecção ou já complicadas por bactérias sensíveis à neomicina.
É eficaz após a remoção de corpos estranhos assim como antes e depois de cirurgias em que exista a possibilidade de infecção por organismos susceptíveis.
Pode ser usado no tratamento de doenças inflamatórias do segmento anterior em risco de infecção ou já complicadas por bactérias sensíveis à neomicina.
É eficaz após a remoção de corpos estranhos assim como antes e depois de cirurgias em que exista a possibilidade de infecção por organismos susceptíveis.
Classificação CFT
15.1.1 : Antibacterianos
Mecanismo De Acção
Os glucocorticosteróides formam um complexo com receptores citoplasmáticos e estimulam posteriormente a síntese de proteínas com efeito anti-inflamatório.
Elas inibem precocemente a resposta inflamatória (edema, deposição de fibrina, dilatação capilar, migração dos fagocitos) bem como a proliferação capilar, deposição do colágénio e cicatrização.
Embora a terapêutica corticosteróide aumente frequentemente a pressão intraocular (PIO) no(s) olho(s) normal(ais) e em indivíduos com hipertensão ocular, a fluorometolona tem uma propensão substancialmente inferior de elevar a PIO em relação à dexametasona.
O sulfato de neomicina é um antibiótico bactericida de largo espectro eficaz contra um grande número de micro-organismos gram-positivos e gram-negativos tais como Staphilococcus aureus, Eschericia coli, Haemophilus inflluenzae, estirpes de Klebsiella/Enterobacter, estirpes de Neisseria, Proteus e Corynebacterium.
O antibiótico não é inactivado pelo pús, pelos exsudados nem pelos produtos de crescimento das bactérias.
Elas inibem precocemente a resposta inflamatória (edema, deposição de fibrina, dilatação capilar, migração dos fagocitos) bem como a proliferação capilar, deposição do colágénio e cicatrização.
Embora a terapêutica corticosteróide aumente frequentemente a pressão intraocular (PIO) no(s) olho(s) normal(ais) e em indivíduos com hipertensão ocular, a fluorometolona tem uma propensão substancialmente inferior de elevar a PIO em relação à dexametasona.
O sulfato de neomicina é um antibiótico bactericida de largo espectro eficaz contra um grande número de micro-organismos gram-positivos e gram-negativos tais como Staphilococcus aureus, Eschericia coli, Haemophilus inflluenzae, estirpes de Klebsiella/Enterobacter, estirpes de Neisseria, Proteus e Corynebacterium.
O antibiótico não é inactivado pelo pús, pelos exsudados nem pelos produtos de crescimento das bactérias.
Posologia Orientativa
Uma ou duas gotas aplicadas no saco conjuntival duas a quatro vezes por dia.
Durante as primeiras 24 ou 48 horas pode aumentar-se a frequência do tratamento, até uma gota de hora a hora, se necessário.
A terapêutica não deve ser interrompida abruptamente.
Durante as primeiras 24 ou 48 horas pode aumentar-se a frequência do tratamento, até uma gota de hora a hora, se necessário.
A terapêutica não deve ser interrompida abruptamente.
Administração
Destina-se apenas a uma utilização ocular tópica.
Agite antes de usar.
Lave as mãos antes de abrir o frasco.
Para evitar a contaminação, não permita que a ponta do conta-gotas toque no olho ou em qualquer outra superfície.
Agite antes de usar.
Lave as mãos antes de abrir o frasco.
Para evitar a contaminação, não permita que a ponta do conta-gotas toque no olho ou em qualquer outra superfície.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Fluorometolona e à Neomicina.
Infecções oculares purulentas agudas não tratadas, Causadas por micro-organismos não sensíveis à neomicina.
Queratite aguda superficial do herpes simplex.
Doenças fúngicas das estruturas oculares.
Vaccínia, varicela e a maioria das outras doenças virais da córnea e da conjuntiva.
Tuberculose ocular.
Não é recomendado para crianças com idade inferior a 2 anos.
Infecções oculares purulentas agudas não tratadas, Causadas por micro-organismos não sensíveis à neomicina.
Queratite aguda superficial do herpes simplex.
Doenças fúngicas das estruturas oculares.
Vaccínia, varicela e a maioria das outras doenças virais da córnea e da conjuntiva.
Tuberculose ocular.
Não é recomendado para crianças com idade inferior a 2 anos.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Afecções oculares
Frequentes (afectam até 1 em cada 10 doentes):
Aumento da pressão no interior do seu olho
Frequência desconhecida (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis):
Cataratas (perda da transparência do cristalino do olho com perda parcial ou total da visão)
Irritação do olho
Vermelhidão no olho
Comichão no olho
Dor no olho
Sensação de corpo estranho no olho
Dificuldade em ver nitidamente
Inchaço da pálpebra ou do olho
Olhos colados
Dilatação da pupila
Excesso de produção de lágrimas
Úlcera(s) na superfície do olho
Pequenas disrupções na superfície do olho
Alterações no campo visual
Infecções secundárias
Afecções corporais
Frequência desconhecida (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis):
Erupção cutânea, alteração do paladar, reacções alérgicas (hipersensibilidade)
Outros efeitos secundários notificados com colírios contendo fosfatos:
Em casos muito raros, alguns doentes com lesões graves na camada transparente que cobre a frente do olho (a córnea) desenvolveram manchas que causam enevoamento da córnea devido à acumulação de cálcio durante o tratamento.
Frequentes (afectam até 1 em cada 10 doentes):
Aumento da pressão no interior do seu olho
Frequência desconhecida (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis):
Cataratas (perda da transparência do cristalino do olho com perda parcial ou total da visão)
Irritação do olho
Vermelhidão no olho
Comichão no olho
Dor no olho
Sensação de corpo estranho no olho
Dificuldade em ver nitidamente
Inchaço da pálpebra ou do olho
Olhos colados
Dilatação da pupila
Excesso de produção de lágrimas
Úlcera(s) na superfície do olho
Pequenas disrupções na superfície do olho
Alterações no campo visual
Infecções secundárias
Afecções corporais
Frequência desconhecida (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis):
Erupção cutânea, alteração do paladar, reacções alérgicas (hipersensibilidade)
Outros efeitos secundários notificados com colírios contendo fosfatos:
Em casos muito raros, alguns doentes com lesões graves na camada transparente que cobre a frente do olho (a córnea) desenvolveram manchas que causam enevoamento da córnea devido à acumulação de cálcio durante o tratamento.
Advertências
Gravidez:Este medicamento não é recomendado durante a gravidez.
Condução:A instilação de qualquer colírio pode originar visão turva temporária. Caso esta situação ocorra, o doente deve aguardar até que a visão turva desapareça antes de conduzir ou utilizar máquinas.
Aleitamento:Este medicamento não é recomendado durante a amamentação.
Precauções Gerais
Nas doenças provocadas por micro-organismos resistentes à neomicina, a infecção pode aumentar ou ser activada pelos corticosteróides.
O uso prolongado pode provocar aumento da pressão intra-ocular (PIO) em indivíduos susceptíveis e daí resultar em glaucoma.
No entanto, a bibliografia existente comprova que com a fluorometolona o aumento da PIO de uma forma geral, não constitui problema para os doentes tratados.
A PIO deve ser monitorizada por rotina.
Tem sido referida a ocorrência de catarata subcapsular posterior após o uso prolongado de corticisteróides tópicos.
O uso prolongado pode suprimir a resposta imunológica nos tecidos oculares do hospedeiro e portanto, aumentar a possibilidade de infecção fúngicas da córnea.
Na úlcera da córnea persistente, que aparece durante ou após o uso de corticosteróides, deve suspeitar-se de infecção por fungos.
Sabe-se que tanto várias doenças oculares como o uso a longo prazo de corticosteróides tópicos provocam adelgaçamento da córnea e da esclerótica.
O uso de corticosteróides tópicos na presença de tecidos da córnea ou da esclerótica já adelgaçados pode conduzir a prefuração.
As infecções purulentas agudas não tratadas podem aumentar ou ser activadas pelos corticosteróides.
Pode ocorrer infecção ocular secundária por libertação de micro-organismos patogénicos dos tecidos oculares.
A medicação corticosteróides no tratamento da queratite por herpes simplex (envolvendo o estroma) requer uma grande precaução devendo os doentes serem observados com microscópio de lâmpada de fenda.
Artigos publicados na literatura médica indicam um aumento na prevalência de pessoas com sensibilidade à neomicina.
A possibilidade de tal reacção deve estar sempre presente.
O uso prolongado pode provocar aumento da pressão intra-ocular (PIO) em indivíduos susceptíveis e daí resultar em glaucoma.
No entanto, a bibliografia existente comprova que com a fluorometolona o aumento da PIO de uma forma geral, não constitui problema para os doentes tratados.
A PIO deve ser monitorizada por rotina.
Tem sido referida a ocorrência de catarata subcapsular posterior após o uso prolongado de corticisteróides tópicos.
O uso prolongado pode suprimir a resposta imunológica nos tecidos oculares do hospedeiro e portanto, aumentar a possibilidade de infecção fúngicas da córnea.
Na úlcera da córnea persistente, que aparece durante ou após o uso de corticosteróides, deve suspeitar-se de infecção por fungos.
Sabe-se que tanto várias doenças oculares como o uso a longo prazo de corticosteróides tópicos provocam adelgaçamento da córnea e da esclerótica.
O uso de corticosteróides tópicos na presença de tecidos da córnea ou da esclerótica já adelgaçados pode conduzir a prefuração.
As infecções purulentas agudas não tratadas podem aumentar ou ser activadas pelos corticosteróides.
Pode ocorrer infecção ocular secundária por libertação de micro-organismos patogénicos dos tecidos oculares.
A medicação corticosteróides no tratamento da queratite por herpes simplex (envolvendo o estroma) requer uma grande precaução devendo os doentes serem observados com microscópio de lâmpada de fenda.
Artigos publicados na literatura médica indicam um aumento na prevalência de pessoas com sensibilidade à neomicina.
A possibilidade de tal reacção deve estar sempre presente.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
A sobredosagem com medicamentos oftálmicos tópicos não causa, regra geral, problemas agudos.
Se ocorrer sobredosagem acidental, o(s) olho(s) deve(m) ser lavado(s) com água ou soro fisiológico.
Se for ingerido acidentalmente, o doente deve ingerir líquidos para diluir.
A sobredosagem com medicamentos oftálmicos tópicos não causa, regra geral, problemas agudos.
Se ocorrer sobredosagem acidental, o(s) olho(s) deve(m) ser lavado(s) com água ou soro fisiológico.
Se for ingerido acidentalmente, o doente deve ingerir líquidos para diluir.
Terapêutica Interrompida
Caso se tenha esquecido de uma dose, utilize o medicamento assim que se lembrar, excepto se estiver quase na hora da dose seguinte.
Nesse caso, aplique a dose seguinte na hora habitual.
Não aplique uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Nesse caso, aplique a dose seguinte na hora habitual.
Não aplique uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Não guardar acima de 25ºC.
Não congelar.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não congelar.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Fluorometolona + Neomicina Medicamentos/Produtos de aplicação tópica
Observações: Não foram realizados estudos de interações.Interacções: Em caso de tratamento simultâneo com outro colírio, esperar 15 minutos entre as instilações dos dois colírios. - Medicamentos/Produtos de aplicação tópica
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento não é recomendado durante a gravidez e amamentação.
A instilação de qualquer colírio pode originar visão turva temporária.
Caso esta situação ocorra, o doente deve aguardar até que a visão turva desapareça antes de conduzir ou utilizar máquinas.
Este medicamento não é recomendado durante a gravidez e amamentação.
A instilação de qualquer colírio pode originar visão turva temporária.
Caso esta situação ocorra, o doente deve aguardar até que a visão turva desapareça antes de conduzir ou utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
