Etofibrato
O que é
O etofibrato é um pró-fármaco da classe dos fibratos utilizado no tratamento de colesterol elevado.
Usos comuns
Hiperlipidemia primária que não responde à modificacção da dieta.
Hipercolesterolemias.
Hipercolesterolemias.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Etofibrato está indicado como hipolipemiante àqueles pacientes que não respondem a uma dieta adequada.
Classificação CFT
3.7 : Antidislipidémicos
Mecanismo De Acção
É uma molécula híbrida (pró-fármaco) que se metaboliza no fígado, originando por hidrólise o clofibrato e o ácido nicotínico.
Por essa razão reúne as acções terapêuticas de ambos os fármacos, reduzindo tanto os níveis plasmáticos de triglicerídeos como os de colesterol.
Absorve-se bem por via oral, sua acção começa rapidamente e prolonga-se por 24 horas.
Liga-se às proteínas (80%) e sofre biotransformacção hepática libertando os metabólitos activos.
Seu mecanismo de acção devido ao metabólito clofibrato implica a inibição da síntese hepática de colesterol e a alteração da síntese de triglicerídeos, além disso, a secreção e excreção fecal de esteróides neutros resultam incrementadas.
O metabólito ácido nicotínico origina a nicotinamida, que forma parte de duas coenzimas: o dinucleotídeo de adenina e nicotinamida (NAD) e o fosfato de dinucleotídeo de adenina e nicotinamida (NADP), necessários para o metabolismo lipídico, a respiração tissular e a glicogenólise.
Por essa razão reúne as acções terapêuticas de ambos os fármacos, reduzindo tanto os níveis plasmáticos de triglicerídeos como os de colesterol.
Absorve-se bem por via oral, sua acção começa rapidamente e prolonga-se por 24 horas.
Liga-se às proteínas (80%) e sofre biotransformacção hepática libertando os metabólitos activos.
Seu mecanismo de acção devido ao metabólito clofibrato implica a inibição da síntese hepática de colesterol e a alteração da síntese de triglicerídeos, além disso, a secreção e excreção fecal de esteróides neutros resultam incrementadas.
O metabólito ácido nicotínico origina a nicotinamida, que forma parte de duas coenzimas: o dinucleotídeo de adenina e nicotinamida (NAD) e o fosfato de dinucleotídeo de adenina e nicotinamida (NADP), necessários para o metabolismo lipídico, a respiração tissular e a glicogenólise.
Posologia Orientativa
Adultos: 500mg/dia.
Administração
Via oral, de preferência após o jantar.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao etofibrato, clofibrato ou ácido nicotínico.
Insuficiência renal ou hepática.
Insuficiência cardíaca descompensada.
Enfarto de miocárdio recente.
Hemorragias agudas.
Hipoalbuminemia.
Cirrose primária.
Cirrose biliar primária.
A relação risco-benefício deverá ser avaliada na preseça de cálculos biliares, hipotireoidismo e úlcera péptica.
Insuficiência renal ou hepática.
Insuficiência cardíaca descompensada.
Enfarto de miocárdio recente.
Hemorragias agudas.
Hipoalbuminemia.
Cirrose primária.
Cirrose biliar primária.
A relação risco-benefício deverá ser avaliada na preseça de cálculos biliares, hipotireoidismo e úlcera péptica.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Eritema, angústia, palpitações, alopecia, impotência, diminuição da libido.
Hematúria, micção dolorosa, edema de membros inferiores, febre, calafrios, arritmias cardíacas, náuseas, vómitos.
Requerem atenção médica: diarreia, náuseas, cãibras musculares, cansaço ou debilidade, cefaleia.
O uso prolongado pode predispor a doença vascular periférica, tromboflebite, angina pectoris, claudicação intermitente.
Hematúria, micção dolorosa, edema de membros inferiores, febre, calafrios, arritmias cardíacas, náuseas, vómitos.
Requerem atenção médica: diarreia, náuseas, cãibras musculares, cansaço ou debilidade, cefaleia.
O uso prolongado pode predispor a doença vascular periférica, tromboflebite, angina pectoris, claudicação intermitente.
Advertências
Gravidez:Os metabólitos do etofibrato atravessam a placenta, por isso, embora não existam provas conclusivas recomenda-se não administrar em gestantes a menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto.
Aleitamento:A lactação deve ser suspensa caso a mãe precise receber o fármaco.
Insuf. Renal:Dose máxima – 500 mg/dia para 1.6 < cr < 2.5 mg/dl e 500 mg / 2 dias para 2.6 < cr < 6.0 mg/dl.
Precauções Gerais
Em pacientes com disfunção hepática deve-se reduzir a dose.
Se após 3 meses de tratamento a resposta é inadequada ou se ocorrer um aumento da amilase sérica ou um incremento paradoxal das concentrações plasmáticas de colesterol ou de LDL, recomenda-se suspendê-lo.
Os metabólitos do etofibrato atravessam a placenta, por isso, embora não existam provas conclusivas recomenda-se não administrar em gestantes a menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto.
A lactação deve ser suspensa caso a mãe precise receber o fármaco.
Se após 3 meses de tratamento a resposta é inadequada ou se ocorrer um aumento da amilase sérica ou um incremento paradoxal das concentrações plasmáticas de colesterol ou de LDL, recomenda-se suspendê-lo.
Os metabólitos do etofibrato atravessam a placenta, por isso, embora não existam provas conclusivas recomenda-se não administrar em gestantes a menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto.
A lactação deve ser suspensa caso a mãe precise receber o fármaco.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Os metabólitos do etofibrato atravessam a placenta, por isso, embora não existam provas conclusivas recomenda-se não administrar em gestantes a menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto.
A lactação deve ser suspensa caso a mãe precise receber o fármaco.
Os metabólitos do etofibrato atravessam a placenta, por isso, embora não existam provas conclusivas recomenda-se não administrar em gestantes a menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto.
A lactação deve ser suspensa caso a mãe precise receber o fármaco.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
