Etinilestradiol + Norgestimato

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
Este contraceptivo contém dois tipos de hormonas sexuais femininas, Estrogénio e Progesterona é chamado um ‘contraceptivo hormonal combinado’.

Estas hormonas previnem que um óvulo seja libertado dos seus ovários para que não fique grávida.

Além disso, Etinilestradiol + Norgestimato faz com que o fluido (muco) no seu colo do útero fique mais espesso o que faz com que seja mais difícil para o esperma entrar no útero.
Usos comuns
Etinilestradiol + Norgestimato é uma pílula contracetiva oral combinada.

É utilizado para evitar a gravidez.
Tipo
Sem informação.
História
A EE foi desenvolvida na década de 1930 e introduzida para uso médico em 1943. O medicamento começou a ser usado em pílulas anticoncepcionais na década de 1960. Hoje, o EE é encontrado em quase todas as formas combinadas de pílulas anticoncepcionais e é quase o estrogénio exclusivo usado para esse propósito, tornando-o um dos estrogénios mais amplamente usados.

O norgestimato foi patenteado em 1965 e introduzido para uso médico, especificamente em pílulas anticoncepcionais, em 1986. O norgestimato às vezes é referido como um progestágeno de "terceira geração".
Indicações
Contracepção.
Classificação CFT

8.5.1.2 : Anticoncepcionais

Mecanismo De Acção
A combinação de Etinilestradiol + Norgestimato actua através do mecanismo de supressão da gonadotrofina pelas acções estrogénicas e progestacionais do etinilestradiol e do norgestimato.
O mecanismo de acção primário é a inibição da ovulação, mas alterações ao muco cervical, à motilidade das trombas de Falópio e ao endométrio também podem contribuir para a eficácia do produto.
Posologia Orientativa
Se não utilizou um contraceptivo hormonal no mês anterior:
Comece com Etinilestradiol + Norgestimato no primeiro dia do ciclo (isto é o primeiro dia do seu período).

Se começar Etinilestradiol + Norgestimato no primeiro dia do seu período está imediatamente protegida contra uma gravidez.

Pode também começar nos dias 2 a 5 do ciclo, mas neste caso terá que utilizar medidas de proteção adicionais (por exemplo, um preservativo) durante os primeiros 7 dias.

Mudar de um contraceptivo hormonal combinado ou de um anel vaginal ou de um adesivo contraceptivo combinado:
Pode começar a tomar Etinilestradiol + Norgestimato de preferência no dia após o último comprimido activo (o último comprimido que contém substâncias activas) da sua pílula anterior, mas o mais tardar no dia a seguir aos dias sem comprimidos da sua pílula anterior (ou após o último comprimido inativo da sua pílula anterior).

Quando estiver a mudar de um contraceptivo combinado na forma de um anel vaginal ou de um adesivo, siga os conselhos do seu médico.

Mudar de um método contendo apenas progesterona (pílula apenas com progesterona, injectável, implante ou um DIU libertador de progesterona):
Pode trocar em qualquer dia da pílula progestagénica (de um implante ou de um DIU no dia da sua remoção, de um injectável no momento em que iria receber a injecção seguinte) mas em qualquer uma destas situações utilize medidas de proteção adicionais (por exemplo, um preservativo) durante os primeiros 7 dias da toma dos comprimidos.
Administração
Via oral.

Tome Etinilestradiol + Norgestimato todos os dias durante 21 dias.

Tome o seu comprimido à mesma hora todos os dias.

Comece por tomar o comprimido marcado com o dia da semana correcto.

Siga a direção das setas no blister. Tome um comprimido por dia.

Engula o comprimido inteiro, com água se necessário.
Não mastigue o comprimido.

Depois não tome comprimidos durante sete dias

Após ter tomado todos os 21 comprimidos no blister, existem sete dias em que não toma nenhum comprimido.

Se tomou o último comprimido de uma embalagem a uma sexta-feira, irá tomar o primeiro comprimido da sua próxima embalagem no sábado da semana seguinte.

Alguns dias após a toma do último comprimido do blister, deve ter uma hemorragia de privação semelhante ao período.
Esta hemorragia pode ainda não ter acabado na altura de começar o seu próximo blister de comprimidos.

Não precisa de utilizar Contracepção adicional durante estes sete dias sem comprimidos – desde que tenha tomado os comprimidos correctamente e comece o próximo blister de comprimidos a tempo.

Depois começa o seu próximo blister
Comece a tomar o seu próximo blister de Etinilestradiol + Norgestimato após sete dias sem comprimidos – mesmo que ainda esteja com hemorragia.
Comece sempre o novo blister a tempo.
Desde que tome Etinilestradiol + Norgestimato correctamente, irá começar sempre cado novo blister no mesmo dia da semana.
Contra-Indicações
- Se tem alergia (hipersensibilidade) ao Etinilestradiol e ao Norgestimato
- Se tem (ou alguma vez teve) um coágulo sanguíneo (trombose) nas suas pernas (trombose venosa profunda ou TVP) ou pulmões (embolismo pulmonar) ou em qualquer outra parte do seu corpo
- Se tem (ou alguma vez teve) um ataque cardíaco ou um tipo de dor no peito chamada ‘angina’
- Se tem (ou alguma vez teve) um acidente vascular cerebral ou uma doença que pode ser um indicador de um acidente vascular cerebral (por exemplo, um acidente vascular cerebral ligeiro e passageiro sem nenhum efeito residual)
- Se está a amamentar e o bebé tem menos de 6 semanas de idade
- Se tem pressão arterial elevada (160/100 mmHg ou superior)
- Se tiver uma doença na sua família que afete os níveis de gordura no sangue (designada por “deslipoproteinémia”)
- Se tiver uma doença na sua família que afete a coagulação do seu sangue (tais como “deficiência de proteína C” ou “deficiência de proteína S”)
- Se alguma vez lhe disseram que pode ter cancro da mama ou cancro do colo do útero, do útero, ou da vagina
- Se tiver hemorragia vaginal inexplicada
- Se tem quaisquer situações que o coloquem mais em risco de se formar um coágulo sanguíneo (trombose), como ser sujeito a uma operação e estar sem andar durante um longo período
- Se tem um batimento cardíaco irregular (fibrilhação auricular), problemas com as válvulas do coração ou insuficiência cardíaca
- Se tiver dores de cabeça fortes com sintomas neurológicos, tais como alterações da visão ou formigueiro em alguma parte do corpo (enxaqueca com aura focal)
- Se tem diabetes há mais de 20 anos ou se tem diabetes com problemas secundários
- Se fuma 15 ou mais cigarros por dia e se tem 35 ou mais anos de idade
- Se tem ou teve recentemente uma doença do fígado grave
- Se tem cancro da mama ou do fígado
- Se tem (ou alguma vez teve) uma inflamação do pâncreas (pancreatite)
- Se ainda não começou a ter o período (raparigas na puberdade)
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Muito frequentes: podem afectar mais de 1 em 10 pessoas
• Dor de cabeça (mas se esta for grave, invulgar ou de longa duração, consulte um médico assim que possível)
• Indisposição gástrica
• Náuseas
• Vómitos
• Diarreia
• Hemorragia vaginal
• Hemorragia ou microrragia entre os seus períodos durante os primeiros meses
• Períodos dolorosos ou pouco habituais

Frequentes: podem afectar até 1 em 10 pessoas
• Infecções do tracto urinário (dor ao urinar)
• Infecções vaginais como candidíase
• Reacções alérgicas (hipersensibilidade)
• Retenção de fluídos
• Depressão
• Alterações do humor
• Sentir-se nervosa
• Sentir-se tonta
• Dificuldades em dormir (insónia)
• Enxaqueca (consulte um médico assim que possível se esta é a sua primeira enxaqueca ou se está pior do que habitualmente)
• Dores de estômago
• Distensão abdominal
• Obstipação
• Gases
• Acne
• Erupção na pele
• Espasmos musculares
• Dor nas pernas e nos braços
• Dor nas costas
• Corrimento vaginal
• Nenhuma hemorragia menstrual (períodos)
• Mamas dolorosas
• Dor no peito
• Mãos, tornozelos ou pés inchados
• Sentir-se fraca
• Aumento de peso

Pouco frequentes: podem afectar até 1 em 100 pessoas
• Células anormais no colo do útero (identificadas através de um teste ao corrimento)
• Alterações no apetite
• Peso pode variar
• Sentir-se ansiosa
• Alteração no desejo sexual
• sensação de desmaio
• Ter uma sensação de formigueiro ou de adormecimento
• Alterações na visão
• Olhos secos
• Sentir o bater do seu coração (palpitações)
• Criacção de coágulos sanguíneos (trombose)
• Pressão arterial elevada
• Afrontamentos
• Dor no peito repentina, dificuldade em respirar
• Queda de cabelo (alopecia)
• Crescimento excessivo de pelos (hirsutismo)
• Erupção na pele com comichão
• Comichão na pele
• Vermelhidão da pele
• Alterações na cor da pele
• Dores musculares
• Problemas mamários, tais como:
- seios mais cheios
- produção de fluído nos mamilos
• Quistos dos ovários (pode causar dor e inchaço do abdómen, alterações nos períodos)
• Secura vaginal
• Perda de peso

Raros: podem afectar até 1 em 1000 pessoas
• Mamas com nódulos
• Flutuacção no seu apetite
• Perda de apetite sexual
• Sentir-se tonta ou a andar à roda
• Batimento cardíaco acelerado
• Inflamação do pâncreas, que causa dor grave no abdómen e nas costas (pancreatite)
• Inflamação do fígado (hepatite)

Sinais de problemas graves no fígado incluem:
- dor grave na parte superior do abdómen
- pele ou olhos amarelos (icterícia)
• Aumento da sudação
• Sensibilidade à luz
• Corrimento vaginal

Desconhecido: não pode ser calculado a partir dos dados disponíveis
• Tumores hepáticos benignos
• Tumores da mama

Sinais de cancro da mama incluem:
- covas na pele
- alterações no mamilo
- quaisquer protuberâncias que possa ver ou sentir.

• Alterações nos níveis de gorduras no sangue (verificadas através de análises sanguíneas)
• Acidente vascular cerebral
• Convulsão
• Pode sentir-se desconfortável com as lentes de contacto
• Coágulos sanguíneos das veias que fornecem sangue aos olhos (trombose vascular da retina)
• Inchaços nodulosos dolorosos, vermelhos nas pernas (trombose venosa profunda)
• Coágulo sanguíneo nos pulmões que causa dor no peito e falta de ar (embolismo pulmonar)
• Reacção alérgica grave que causa inchaço da face e da garganta (angioedema)
• Nódulos ou protuberâncias vermelhas que normalmente são vistos em ambas as canelas (eritema nodoso)
• Suores noturnos
• Quantidade de leite materno reduzida (se estiver a amamentar)
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Contra-indicado durante a gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:O uso de COCs está contra-indicado em mães a amamentar menos de 6 semanas após o parto e deve ser utilizado com julgamento clínico em mães a amamentar entre as 6 semanas e os 6 meses após o parto.
Condução
Condução
Condução:Não foram realizados estudos sobre os efeitos na capacidade de conduzir e utilizar máquinas. Não foram observados efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas nos utilizadores de COCs
Precauções Gerais
Precauções:
- Há medida que vai ficando mais velha
- Se tem um peso excessivo (se pesa 90 kg ou mais)
- Se fuma
- Se você ou algum dos seus parentes próximos alguma vez teve coágulos sanguíneos
- Se tem pressão arterial elevada ou se a sua pressão arterial aumentar
- Se não está de pé há muito tempo devido a uma cirurgia importante, lesão ou doença
- Se tem níveis elevados de gordura no seu sangue
- Se tem um batimento cardíaco irregular (fibrilhação arterial), problemas com as válvulas do coração ou insuficiência cardíaca, ou se você ou alguém da sua família mais próxima tiveram um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral quando eram novos
- Se tem uma doença do sangue chamada porfiria
- Se tem uma doença do sistema imunitário conhecida por ‘LES’ (lúpus eritematoso sistémico)
- Se tem uma doença do sangue que causa lesões no rim, conhecida por ‘SUH’ (síndrome urémica hemolítica)
- Se tem perda de audição
- Se tem diabetes
- Se tem cálculos biliares
- Se tem problemas de fígado incluindo amarelecimento da pele e da parte branca dos olhos (icterícia)
- Se tem um problema do sistema nervoso, envolvendo movimentos rápidos involuntários do corpo, designado ‘coreia de Sydenham’
- Se tem uma doença intestinal inflamatória (doença de Crohn ou colite ulcerosa) se teve uma erupção na pele com bolhas durante a gravidez (designada de ‘herpes gestacional’)
- Se tem ‘manchas de gravidez na pele’. Estas são manchas amarelo-acastanhadas, especialmente na sua face (designadas ‘cloasma’)
- Se tem depressão
- Se um parente próximo tem ou já teve cancro da mama
- Se tem epilepsia
- Se tem angioedema hereditário, produtos que contenham estrogénios podem causar ou piorar os sintomas. Consulte o médico imediatamente se tiver sintomas de angioedema como face, língua e/ou faringe inchada e/ou dificuldades em engolir, ou urticária juntamente com dificuldades em respirar.
- Se sofre de enxaquecas
- Se pensa que pode estar grávida.
Cuidados com a Dieta
Não se espera que os alimentos ou as bebidas afetem o modo de acção de Etinilestradiol + Norgestimato.
Terapêutica Interrompida
Se tiverem passado menos de 12 horas após a hora habitual de tomar o comprimido, a proteção contra a gravidez mantém-se.

Tome o comprimido assim que se lembrar e continue a tomar os seguintes comprimidos à hora habitual.

Se tiverem passado mais de 12 horas após a hora habitual de tomar o comprimido, a proteção contra a gravidez pode estar reduzida.

Quanto mais comprimidos se esqueceu de tomar, maior é o risco de engravidar.

O risco de ficar grávida é maior se se esquecer de tomar um comprimido no início ou no fim do blister.

Deste modo, deve seguir as seguintes regras.

Mais de um comprimido esquecido neste blister Contacte o seu médico.

Um comprimido esquecido na semana 1:
Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar, mesmo que isto signifique que toma dois comprimidos ao mesmo tempo.

Tome os comprimidos seguintes à hora habitual e utilize medidas contraceptivas adicionais durante os próximos 7 dias, por exemplo, preservativos.

Se teve relações sexuais na semana antes de esquecer o comprimido pode estar grávida.

Neste caso, contacte o médico.
Um comprimido esquecido na semana 2:
Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar, mesmo que isto signifique que toma dois comprimidos ao mesmo tempo.

Continue a tomar os comprimidos à hora habitual.

A proteção contra gravidez não está reduzida e não necessita de tomar precauções adicionais.

Um comprimido esquecido na semana 3:
Pode escolher uma das seguintes opções:
Tome o comprimido esquecido assim que se lembrar, mesmo que isto signifique que toma dois comprimidos ao mesmo tempo.

Continue a tomar os comprimidos à hora habitual.

Em vez de fazer a pausa sem comprimidos comece o próximo blister.

Provavelmente, terá um período no fim do segundo blister, mas também pode ter perdas de sangue ligeiras ou semelhantes à menstruação durante o segundo blister.

Pode também interromper o blister e ir directamente para o período de 7 dias sem comprimidos (registe o dia em que se esqueceu do seu comprimido).

Se quiser iniciar um novo blister no dia de início habitual, faça um período sem toma de comprimidos menor que 7 dias.

Se seguir uma destas duas recomendações, continuará protegida contra uma gravidez.

Caso se tenha esquecido de qualquer comprimido num blister, e não tenha hemorragia no primeiro período sem toma de comprimidos, poderá estar grávida.

Contacte o seu médico antes de iniciar o próximo blister.

Se começar um novo blister de comprimidos mais tarde, ou se a sua semana sem comprimidos for superior a oito dias, pode não estar protegida contra uma gravidez.

Se teve relações sexuais nos últimos sete dias, fale com o médico, enfermeiro ou farmacêutico.

Pode necessitar de considerar Contracepção de emergência.

Deve também utilizar Contracepção adicional, como um preservativo, durante sete dias.

Se perder um comprimido:
Se perder um comprimido, tome um comprimido de um blister de reserva.

Depois tome todos os outros comprimidos do seu blister atual como habitualmente.

Pode guardar o blister de reserva aberto para o caso de perder mais comprimidos.

O que fazer no caso de ter vómitos ou diarreia intensa:
Se vomitar nas 3-4 horas depois de tomar um comprimido ou se tiver diarreia intensa, existe o risco das substâncias activas do comprimido não terem sido totalmente absorvidas pelo seu organismo.

A situação é semelhante ao esquecimento de um comprimido.

Após vomitar ou ter diarreia, deve tomar o mais cedo possível outro comprimido de um blister de reserva.

De preferência tome-o no período de 12 horas de quando toma normalmente a sua pílula.

Se isto não é possível ou se tiverem passado 12 horas, deve seguir o conselho dado em “Caso se tenha esquecido de tomar Etinilestradiol + Norgestimato”.

Se não tem hemorragia
Ocasionalmente, pode não ter a hemorragia de privação.

Isto pode significar que está grávida, mas tal é muito pouco provável se tomou os seus comprimidos correctamente.

Comece o seu próximo blister normalmente.

Se acha que existe a possibilidade de estar grávida (por exemplo, se se esqueceu de tomar comprimidos ou se está a tomar outros medicamentos), ou se esta já é a segunda vez que não tem a hemorragia, deve fazer um teste de gravidez.

Se está grávida, pare de tomar Etinilestradiol + Norgestimato e consulte o médico.
Cuidados no Armazenamento
Conservar na embalagem de origem para proteger da luz.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Produtos/Medicamentos à base de plantas (Fitoterapêuticos)

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Para as mulheres em tratamento de longo prazo com medicamentos ou medicamentos à base de plantas que interagem com a contraceção hormonal, recomenda-se outro método de contraceção não-hormonal, confiável. As mulheres em tratamento de curto prazo com medicamentos e medicamentos à base de plantas que interagem com a contraceção hormonal e que podem diminuir os níveis plasmáticos das hormonas contracetivas podem ver a sua eficácia contracetiva reduzida. Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Produtos/Medicamentos à base de plantas (Fitoterapêuticos)
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Barbitúricos

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Barbitúricos
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Bosentano

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Bosentano
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Carbamazepina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Carbamazepina
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Felbamato

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Felbamato
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Hidantoínas

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Hidantoínas
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Primidona

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Primidona
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Griseofulvina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Griseofulvina
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Inibidores da Protease (IP)

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Inibidores da Protease (IP)
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Modafinil

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. No caso de modafinil, a utilização do método contraceptivo de barreira deve continuar durante 56 dias após a descontinuação. Se a descontinuação do medicamento concomitante ocorrer na semana três ou no final dos comprimidos no blister, o próximo blister deve ser iniciado sem um intervalo. - Modafinil
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Inibidores não nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NNRTIs)

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Inibidores não nucleosídeos da transcriptase inversa (reversa) (NNRTIs)
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Nevirapina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Nevirapina
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Oxcarbazepina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Oxcarbazepina
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Fenitoína

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Fenitoína
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Rifampicina (rifampina)

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Rifampicina (rifampina)
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Rifabutina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Rifabutina
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Topiramato

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Indutores das enzimas hepáticas: Produtos ou medicamentos à base de plantas que induzem as enzimas, especialmente o CYP3A4, podem diminuir as concentrações plasmáticas das hormonas contracetivas e podem diminuir a sua eficácia e/ ou aumentar a hemorragia intercorrente. Exemplos incluem: barbitúricos bosentano carbamazepina felbamato hidantoínas primidona griseofulvina alguns inibidores da protease VIH (por ex., ritonavir) modafinil alguns inibidores não nucleósidos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) oxcarbazepina fenitoína rifampicina e rifabutina hipericão topiramato Mulheres a utilizar medicamentos indutores das enzimas hepáticas devem utilizar temporariamente um método contraceptivo de barreira para além de Etinilestradiol / Norgestimato durante o tempo da administração do medicamento concomitante e durante 28 dias após a sua descontinuação. - Topiramato
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Antibióticos

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com Contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Existiram notificações de gravidez durante a toma de Contraceptivos hormonais e antibióticos, mas estudos farmacocinéticos clínicos não mostraram efeitos consistentes dos antibióticos (por ex., ampicilina e tetraciclinas) nas concentrações plasmáticas de esteróides sintéticos. - Antibióticos
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Ampicilina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com Contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Existiram notificações de gravidez durante a toma de Contraceptivos hormonais e antibióticos, mas estudos farmacocinéticos clínicos não mostraram efeitos consistentes dos antibióticos (por ex., ampicilina e tetraciclinas) nas concentrações plasmáticas de esteróides sintéticos. - Ampicilina
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Tetraciclinas

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com Contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Existiram notificações de gravidez durante a toma de Contraceptivos hormonais e antibióticos, mas estudos farmacocinéticos clínicos não mostraram efeitos consistentes dos antibióticos (por ex., ampicilina e tetraciclinas) nas concentrações plasmáticas de esteróides sintéticos. - Tetraciclinas
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Metoclopramida

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contracetivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Medicamentos que afectam a motilidade gastrointestinal, por ex., metoclopramida, podem reduzir a absorção hormonal. - Metoclopramida
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Carvão activado

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contracetivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: O tratamento com carvão activado irá comprometer a absorção de hormonas esteróides. - Carvão activado
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Etinilestradiol + Norgestimato Ciclosporina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contracetivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Fármacos cujos níveis plasmáticos podem estar aumentos (devido a inibição do CYP). Exemplos incluem: Ciclosporina; Prednisolona; Teofilina. - Ciclosporina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Etinilestradiol + Norgestimato Prednisolona

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contracetivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Fármacos cujos níveis plasmáticos podem estar aumentos (devido a inibição do CYP). Exemplos incluem: Ciclosporina; Prednisolona; Teofilina. - Prednisolona
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Etinilestradiol + Norgestimato Teofilina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contracetivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Fármacos cujos níveis plasmáticos podem estar aumentos (devido a inibição do CYP). Exemplos incluem: Ciclosporina; Prednisolona; Teofilina. - Teofilina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Etinilestradiol + Norgestimato Lamotrigina

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com contracetivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: Medicamentos cujos níveis plasmáticos podem estar diminuídos (devido a indução de glucuronoconjugação). Exemplos incluem: Lamotrigina. - Lamotrigina
Usar com precaução

Etinilestradiol + Norgestimato Testes Laboratoriais/Diagnóstico

Observações: Aconselha-se que os médicos consultem a rotulagem dos medicamentos utilizados concomitantemente, para obter mais informações acerca das interações com Contraceptivos hormonais e da possível necessidade de ajustar as dosagens.
Interacções: A utilização de Contraceptivos esteróides pode influenciar os resultados de certos testes laboratoriais, incluindo os parâmetros bioquímicos do fígado, da tiróide, da função suprarrenal e renal, dos níveis plasmáticos de proteínas (de transporte), por exemplo globulina de ligação aos corticosteróides e as frações lipídicas/lipoproteicas, os parâmetros referentes ao metabolismo dos hidratos de carbono e os parâmetros referentes à coagulação e fibrinólise. As alterações, geralmente, permanecem dentro dos valores laboratoriais de referência. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Sem efeito descrito

Saxagliptina + Dapagliflozina Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Saxagliptina: O metabolismo da saxagliptina é mediado principalmente pelo citocromo P450 3A4/5 (CYP3A4/5). Dapagliflozina: O metabolismo da dapagliflozina é feito principalmente através de conjugação do glucuronido mediado pela UDP glucuroniltransferase 1A9 (UGT1A9).
Interacções: A saxagliptina não alterou significativamente a farmacocinética da metformina, glibenclamida (um substrato do CYP2C9), pioglitazona [um substrato do CYP2C8 (major) e CYP3A4 (minor)], digoxina (um substrato da P-gp), sinvastatina (um substrato do CYP3A4), dos componentes ativos de um contraceptivo oral combinado (etinilestradiol e norgestimato), diltiazem ou cetoconazol. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem significado Clínico

Saxagliptina Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Os dados clínicos a seguir descritos sugerem que é baixo o risco de interações clinicamente significativas com medicamentos coadministrados.
Interacções: Em estudos in vitro, a saxagliptina e o seu principal metabólito não inibiram o CYP1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, ou 3A4, nem induziram o CYP1A2, 2B6, 2C9, ou 3A4. Em estudos realizados em indivíduos saudáveis, a farmacocinética da saxagliptina e do seu principal metabólito não foram significativamente alteradas pela metformina, glibenclamida, pioglitazona, digoxina, sinvastatina, omeprazol, antiácidos ou famotidina. Adicionalmente, a saxagliptina não alterou significativamente a farmacocinética da metformina, glibenclamida, pioglitazona, digoxina, sinvastatina, dos componentes ativos de um contraceptivo oral combinado (etinilestradiol e norgestimato), do diltiazem ou cetoconazol. - Etinilestradiol + Norgestimato
Contraindicado

Dasabuvir Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Os estudos de interacção medicamentosa só foram realizados em adultos. Dasabuvir deve ser sempre administrado em conjunto com ombitasvir/paritaprevir/ritonavir. Quando coadministrados, exercem efeitos recíprocos um sobre o outro. Por conseguinte, o perfil de interacção dos compostos tem de ser considerado como uma associação.
Interacções: interacções entre Dasabuvir com ombitasvir/paritaprevir/ritonavir e outros medicamentos: contraceptivoS: Etinilestradiol / norgestimato 0,035/0,25 mg uma vez por dia: Administrado com: Dasabuvir+ombitasvir/paritaprevir/ritonavir Mecanismo: Possivelmente devido à inibição de UGT pelo paritaprevir, ombitasvir e dasabuvir. Contraceptivos orais combinados contendo etinilestradiol estão contra-indicados - Etinilestradiol + Norgestimato
Contraindicado

Ombitasvir + Paritaprevir + Ritonavir Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Os estudos de interacção medicamentosa só foram realizados em adultos. Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir foi administrado em doses múltiplas em todos os estudos de interacção medicamentosa, com exceção dos estudos de interacção medicamentosa com carbamazepina, gemfibrozil e cetoconazol.
Interacções: interacções entre Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir e outros medicamentos contraceptivoS: Etinilestradiol/norgestimato 0,035/0,25 mg uma vez por dia Mecanismo: possivelmente devido à inibição de UGT pelo paritaprevir, ombitasvir e dasabuvir. Administrado com: Ombitasvir/Paritaprevir/Ritonavir com ou sem dasabuvir. Contraceptivos orais combinados contendo etinilestradiol estão contra-indicados. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem efeito descrito

Ledipasvir + Sofosbuvir Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Quaisquer interacções que tenham sido identificadas com cada uma destas substâncias ativas individualmente podem ocorrer com a associação de Ledipasvir/Sofosbuvir.
Interacções: interacções entre Ledipasvir/sofosbuvir e outros medicamentos contraceptivoS ORAIS Norgestimato/ etinilestradiol (norgestimato 0,180 mg/0,215 mg/ 0,25 mg/etinilestradiol 0,025 mg)/ledipasvir (90 mg uma vez por dia) Norgestimato/ etinilestradiol (norgestimato 0,180 mg/0,215 mg/ 0,25 mg/etinilestradiol 0,025 mg)/sofosbuvir (400 mg uma vez por dia) Não são necessários ajustes da dose dos Contraceptivos orais. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem efeito descrito

Lurasidona Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: n.d.
Interacções: interacções farmacocinéticas: Potencial da lurasidona para afectar outros medicamentos: Um estudo clínico de interacção medicamentosa que investigou o efeito da administração concomitante de lurasidona em doentes a tomar Contraceptivos orais combinados, incluindo norgestimato e etinilestradiol, indicou que a lurasidona não teve efeitos clinicamente ou estatisticamente significativos sobre a farmacocinética do contraceptivo ou nos níveis de globulina de ligação de hormona sexual (SHBG). Portanto, a lurasidona pode ser coadministrada com Contraceptivos orais. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem significado Clínico

Metformina + Saxagliptina Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: A administração concomitante de doses múltiplas de saxagliptina (2,5 mg duas vezes por dia) e metformina (1.000 mg duas vezes por dia) não alterou significativamente o perfil farmacocinético da saxagliptina nem da metformina em doentes com diabetes tipo 2. Não foram realizados estudos formais de interacção com Metformina/Saxagliptina.
Interacções: SAXAGLIPTINA: Os dados clínicos a seguir descritos sugerem que é baixo o risco de interacções clinicamente significativas com outros medicamentos administrados concomitantemente. O metabolismo da saxagliptina é mediado principalmente pelo citocromo P450 3A4/5 (CYP3A4/5). Em estudos in vitro, a saxagliptina e o seu principal metabólito não inibiram o CYP1A2, 2A6, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, ou 3A4, nem induziram o CYP1A2, 2B6, 2C9, ou 3A4. Em estudos realizados em indivíduos saudáveis, a farmacocinética da saxagliptina e do seu principal metabólito não foram significativamente alteradas pela metformina, glibenclamida, pioglitazona, digoxina, sinvastatina, omeprazol, antiácidos ou famotidina. Adicionalmente, a saxagliptina não alterou significativamente a farmacocinética da metformina, glibenclamida, pioglitazona, digoxina, sinvastatina, os componentes ativos dos Contraceptivos orais combinados (etinilestradiol e norgestimato), diltiazem ou cetoconazol. A administração concomitante de saxagliptina com o diltiazem, um inibidor moderado do CYP3A4/5, aumentou a Cmax e a AUC da saxagliptina em cerca de 63% e 2,1 vezes, respectivamente, e os valores correspondentes para o metabólito activo diminuíram em cerca de 44% e 34%, respectivamente. A administração concomitante de saxagliptina com o cetoconazol, um inibidor potente do CYP3A4/5, aumentou a Cmax e a AUC da saxagliptina em cerca de 62% e 2,5 vezes, respectivamente, e os valores correspondentes para o metabólito activo diminuíram em cerca de 95% e 88%, respectivamente. - Etinilestradiol + Norgestimato
Não recomendado/Evitar

Efavirenz Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.
Interacções: contraceptivoS HORMONAIS: Oral: Etinilestradiol+Norgestimato/Efavirenz: (0,035 mg+0,25 mg uma vez por dia/600 mg uma vez por dia). Terá de ser utilizado um método fiável de contraceção de barreira além dos contraconceptivos hormonais. - Etinilestradiol + Norgestimato
Usar com precaução

Efavirenz + Emtricitabina + Tenofovir Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: As interações que foram identificadas com Efavirenz, Emtricitabina e Tenofovir individualmente podem ocorrer com esta associação. Os estudos de interacção com estes medicamentos só foram realizados em adultos.
Interacções: contraceptivoS HORMONAIS: Orais: Etinilestradiol+Norgestimato/ Efavirenz: (0,035 mg+0,25 mg q.d./ 600 mg q.d.). Efavirenz: ausência de interacção clinicamente significativa. Desconhece-se o significado clínico destes efeitos. Etinilestradiol/Tenofovir disoproxil fumarato: (-/300 mg q.d.). Norgestimato/Etinilestradiol/ Emtricitabina: interacção não estudada. Terá que ser utilizado um método de contraceção de barreira fiável para além dos Contraceptivos hormonais. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem significado Clínico

Tenofovir Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.
Interacções: Estudos realizados com outros medicamentos: Não se observaram quaisquer interacções farmacocinéticas clinicamente significativas quando o tenofovir disoproxil foi co-administrado com emtricitabina, lamivudina, indinavir, efavirenz, nelfinavir, saquinavir (potenciado com ritonavir), metadona, ribavirina, rifampicina, tacrolimus ou o contraceptivo hormonal norgestimato/etinilestradiol. - Etinilestradiol + Norgestimato
Contraindicado

Sofosbuvir + Velpatasvir + Voxilaprevir Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: n.d.
Interacções: interacções entre Sofosbuvir / Velpatasvir / Voxilaprevir e outros medicamentos: contraceptivoS ORAIS Norgestimato/ etinilestradiol (norgestimato 0,180 mg/0,215 mg/0,25 mg/etinilestradiol 0,025 mg) + sofosbuvir/velpatasvir/ voxilaprevir (400/100/100 mg uma vez por dia) + voxilaprevir (100 mg uma vez por dia) Sofosbuvir / Velpatasvir / Voxilaprevir é contra-indicado com medicamentos contendo etinilestradiol. Devem ser considerados métodos Contraceptivos alternativos (p. ex., Contraceptivos apenas com progesterona ou métodos não hormonais). - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem efeito descrito

Bictegravir + Emtricitabina + Tenofovir alafenamida Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.
Interacções: Norgestimato (0,180/0,215/0,250 mg uma vez por dia)/ Etinilestradiol (0,025 mg uma vez por dia), Bictegravir Não é necessário ajuste posológico com a co-administração. Norgestimato (0,180/0,215/0,250 mg uma vez por dia)/ Etinilestradiol (0,025 mg uma vez por dia), Emtricitabina/Tenofovir alafenamida Não é necessário ajuste posológico com a co-administração. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem efeito descrito

Erenumab Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Não é esperado qualquer efeito na exposição de medicamentos coadministrados com base nas vias metabólicas de anticorpos monoclonais.
Interacções: Não foram observadas quaisquer interacções com Contraceptivos orais (etinilestradiol/norgestimato) ou sumatriptano nos estudos com volutários saudáveis. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem efeito descrito

Doravirina + Lamivudina + Tenofovir Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.
Interacções: Contraceptivos Orais Norgestimato/etinilestradiol: Não é necessário ajuste posológico. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem significado Clínico

Dapagliflozina + Saxagliptina + Metformina Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: n.d.
Interacções: Efeito de metformina, saxagliptina ou dapagliflozina sobre outros medicamentos Saxagliptina A saxagliptina não alterou significativamente a farmacocinética de dapagliflozina, metformina, glibenclamida (um substrato do CYP2C9), pioglitazona (um substrato [major] do CYP2C8 e [minor] do CYP3A4), digoxina (um substrato da P-gp), sinvastatina (um substrato do CYP3A4), dos componentes activos de um contraceptivo oral combinado (etinilestradiol e norgestimato), diltiazem ou cetoconazol. - Etinilestradiol + Norgestimato
Sem efeito descrito

Fumarato de diroximel Etinilestradiol + Norgestimato

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos.
Interacções: Embora não realizados com fumarato de diroximel, os estudos de indução do CYP in vitro não demonstraram uma interacção entre fumarato de dimetilo e os contraceptivos orais. Num estudo in vivo, a administração concomitante de fumarato de dimetilo com um contraceptivo oral combinado (norgestimato e etinilestradiol) não produziu qualquer alteração relevante na exposição ao contraceptivo oral. Não foram realizados estudos de interacção com contraceptivos orais contendo outros progestagénios, contudo não é esperado um efeito do fumarato de diroximel na sua exposição. - Etinilestradiol + Norgestimato
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Etinilestradiol + Norgestimato
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Contra-indicado durante a gravidez.
Confirmar uma suspeita de gravidez antes da descontinuação do tratamento. O risco acrescido de TEV durante o período pós-parto deve ser tido em consideração aquando do recomeço de Etinilestradiol + Norgestimato.

Os esteroides contraceptivos e/ou os seus metabólitos podem ser excretados no leite materno.
O uso de COCs está contra-indicado em mães a amamentar menos de 6 semanas após o parto e deve ser utilizado com julgamento clínico em mães a amamentar entre as 6 semanas e os 6 meses após o parto.
Mães que estão a amamentar devem ser aconselhadas a não utilizar pilulas combinadas uma vez que estas podem reduzir a quantidade de leite materno, mas devem ser aconselhadas a utilizar uma pílula apenas com progestagénio (minipílula).

Não foram realizados estudos sobre os efeitos na capacidade de conduzir e utilizar máquinas. Não foram observados efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas nos utilizadores de COCs.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024