Etilefrina
O que é
A etilefrina é um estimulante cardíaco usado como anti-hipotensor.
É uma amina simpaticomimética da série 3-hidroxifeniletanolamina utilizada no tratamento da hipotensão ortostática de origem neurológica, cardiovascular, endócrina ou metabólica.
A infusão intravenosa desse composto aumenta o débito cardíaco, o volume sistólico, o retorno venoso e a pressão arterial no homem e em animais experimentais, sugerindo estimulação dos receptores adrenérgicos α e β.
No entanto, estudos in vitro indicam que a etilefrina tem uma afinidade muito maior para β1 (cardíaca) do que para os adrenoreceptores β2.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
É uma amina simpaticomimética da série 3-hidroxifeniletanolamina utilizada no tratamento da hipotensão ortostática de origem neurológica, cardiovascular, endócrina ou metabólica.
A infusão intravenosa desse composto aumenta o débito cardíaco, o volume sistólico, o retorno venoso e a pressão arterial no homem e em animais experimentais, sugerindo estimulação dos receptores adrenérgicos α e β.
No entanto, estudos in vitro indicam que a etilefrina tem uma afinidade muito maior para β1 (cardíaca) do que para os adrenoreceptores β2.
Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Usos comuns
É utilizado na hipotensão (tensão arterial baixa) sintomática ou ortostática.
A etilefrina tem a capacidade de aumentar a pressão arterial, conduzindo a uma melhoria dos sintomas, tais como tonturas, fadiga sem explicação, enovoamento ou perda de visão, sensação de fraqueza e tendência para desmaios.
A etilefrina tem a capacidade de aumentar a pressão arterial, conduzindo a uma melhoria dos sintomas, tais como tonturas, fadiga sem explicação, enovoamento ou perda de visão, sensação de fraqueza e tendência para desmaios.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Hipotensão sintomática ou ortostática, associada em geral a sintomas como tonturas, fadiga sem explicação, visão turva ou perda de visão, sensação de fraqueza.
Classificação CFT
3.3 : Simpaticomiméticos
Mecanismo De Acção
A etilefrina é um agente simpaticomimético com acção directa, que apresenta uma elevada afinidade para os receptores a1 e b1.
Os receptores b2 também podem ser activados em doses elevadas.
Como resultado desta acção, tem a capacidade de estimular a contractilidade cardíaca e aumentar o débito cardíaco através do aumento do volume sistólico; adicionalmente, aumenta o tónus venoso e a pressão venosa central, conduzindo a um aumento da volémia circulante.
O efeito inotrópico positivo tem sido demonstrado em doentes com rendimento cardíaco normal ou ligeiramente diminuído.
O fármaco aumenta bastante mais a pressão sistólica do que a diastólica e foi também observado um efeito cronotrópico ligeiro.
Assim, nas perturbações funcionais cardiovasculares o fármaco pode conduzir a uma melhoria dos sintomas subjectivos (tais como tonturas, fadiga e tendência para desmaios), bem como a uma estabilização dos parâmetros hemodinâmicos.
Os receptores b2 também podem ser activados em doses elevadas.
Como resultado desta acção, tem a capacidade de estimular a contractilidade cardíaca e aumentar o débito cardíaco através do aumento do volume sistólico; adicionalmente, aumenta o tónus venoso e a pressão venosa central, conduzindo a um aumento da volémia circulante.
O efeito inotrópico positivo tem sido demonstrado em doentes com rendimento cardíaco normal ou ligeiramente diminuído.
O fármaco aumenta bastante mais a pressão sistólica do que a diastólica e foi também observado um efeito cronotrópico ligeiro.
Assim, nas perturbações funcionais cardiovasculares o fármaco pode conduzir a uma melhoria dos sintomas subjectivos (tais como tonturas, fadiga e tendência para desmaios), bem como a uma estabilização dos parâmetros hemodinâmicos.
Posologia Orientativa
A menos que haja indicação médica em contrário, a dose recomendada é:
(10 gotas = cerca de 5 mg):
Adultos e crianças com mais de 6 anos: 10 - 20 gotas, 3 vezes por dia
Crianças dos 2 aos 6 anos: 5 - 10 gotas, 3 vezes por dia
Crianças com menos de 2 anos: 2 - 5 gotas, 3 vezes por dia.
(10 gotas = cerca de 5 mg):
Adultos e crianças com mais de 6 anos: 10 - 20 gotas, 3 vezes por dia
Crianças dos 2 aos 6 anos: 5 - 10 gotas, 3 vezes por dia
Crianças com menos de 2 anos: 2 - 5 gotas, 3 vezes por dia.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Não tome:
- se tem alergia (hipersensibilidade) à etilefrina
- se a sua tensão arterial aumenta muito quando se levanta
- se tem tireotoxicose (hipertiroidismo)
- se tem feocromocitoma (um tipo de tumor)
- se tem glaucoma de ângulo estreito (uma afecção do olho)
- se tem hipertrofia ou adenoma da próstata com retenção urinária
- se tem hipertensão arterial
- se tem doença coronária
- insuficiência cardíaca descompensada
- se tem cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica (uma doença que afecta o coração)
- se estiver no primeiro trimestre da gravidez ou a amamentar.
- se tem alergia (hipersensibilidade) à etilefrina
- se a sua tensão arterial aumenta muito quando se levanta
- se tem tireotoxicose (hipertiroidismo)
- se tem feocromocitoma (um tipo de tumor)
- se tem glaucoma de ângulo estreito (uma afecção do olho)
- se tem hipertrofia ou adenoma da próstata com retenção urinária
- se tem hipertensão arterial
- se tem doença coronária
- insuficiência cardíaca descompensada
- se tem cardiomiopatia obstrutiva hipertrófica (uma doença que afecta o coração)
- se estiver no primeiro trimestre da gravidez ou a amamentar.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Frequentes: Cefaleia (dor de cabeça)
Pouco frequentes: Ansiedade, insónia (dificuldade em adormecer), tremores, incapacidade em permanecer quieto, tonturas, arritmia (batimento cardíaco irregular), taquicardia (aceleração do ritmo cardíaco), palpitações, náusea (vontade de vomitar).
Desconhecidos: Hipersensibilidade (reação alérgica), angina pectoris (angina de peito), aumento da pressão arterial, hiperidrose (transpiração anormalmente abundante).
Pouco frequentes: Ansiedade, insónia (dificuldade em adormecer), tremores, incapacidade em permanecer quieto, tonturas, arritmia (batimento cardíaco irregular), taquicardia (aceleração do ritmo cardíaco), palpitações, náusea (vontade de vomitar).
Desconhecidos: Hipersensibilidade (reação alérgica), angina pectoris (angina de peito), aumento da pressão arterial, hiperidrose (transpiração anormalmente abundante).
Advertências
Gravidez:Etilefrina é contra-indicado no primeiro trimestre de gravidez devido ao facto dos dados clínicos serem insuficientes e devido aos dados não-clínicos terem demonstrado efeito teratogénico. No segundo e terceiro trimestre da gravidez, Etilefrina apenas deve ser administrado após avaliação médica.
Aleitamento:Como não é de excluir a passagem da etilefrina para o leite materno, é contra-indicado durante a amamentação.
Dopping:Estimulantes específicos. Substância probida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Condução:Recomenda-se precaução na condução de veículos ou utilização de máquinas, uma vez que poderão ocorrer efeitos secundários, tais como tonturas, durante o tratamento com Etilefrina.
Precauções Gerais
O seu uso deve ser ponderado em doentes com taquicardia, arritmias cardíacas e perturbações cardiovasculares graves.
O seu uso deve também ser ponderado em doentes com Diabetes Mellitus ou com hipertiroidismo.
A utilização de etilefrina em competições leva a resultados positivos nas análises para controlo da utilização de substâncias não clínicas (Dopping), por exemplo, para aumento da performance.
O seu uso deve também ser ponderado em doentes com Diabetes Mellitus ou com hipertiroidismo.
A utilização de etilefrina em competições leva a resultados positivos nas análises para controlo da utilização de substâncias não clínicas (Dopping), por exemplo, para aumento da performance.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Conservar a temperatura inferior a 25º C.
Não congelar.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não congelar.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Etilefrina Guanetidina
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da Etilefrina podem ser potenciados no caso de administração concomitante de guanetidina, reserpina, hormonas tiroideias, simpaticomiméticos ou qualquer substância com actividade simpaticomimética, tais como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e Anti-histamínicos. - Guanetidina
Etilefrina Reserpina
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da Etilefrina podem ser potenciados no caso de administração concomitante de guanetidina, reserpina, hormonas tiroideias, simpaticomiméticos ou qualquer substância com actividade simpaticomimética, tais como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e Anti-histamínicos. - Reserpina
Etilefrina Simpaticomiméticos
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da Etilefrina podem ser potenciados no caso de administração concomitante de guanetidina, reserpina, hormonas tiroideias, simpaticomiméticos ou qualquer substância com actividade simpaticomimética, tais como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e Anti-histamínicos. - Simpaticomiméticos
Etilefrina Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da Etilefrina podem ser potenciados no caso de administração concomitante de guanetidina, reserpina, hormonas tiroideias, simpaticomiméticos ou qualquer substância com actividade simpaticomimética, tais como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e Anti-histamínicos. - Antidepressores (Tricíclicos)
Etilefrina Hormonas da tiróide
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da Etilefrina podem ser potenciados no caso de administração concomitante de guanetidina, reserpina, hormonas tiroideias, simpaticomiméticos ou qualquer substância com actividade simpaticomimética, tais como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e Anti-histamínicos. - Hormonas da tiróide
Etilefrina Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da Etilefrina podem ser potenciados no caso de administração concomitante de guanetidina, reserpina, hormonas tiroideias, simpaticomiméticos ou qualquer substância com actividade simpaticomimética, tais como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e Anti-histamínicos. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Etilefrina Anti-histamínicos
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos da Etilefrina podem ser potenciados no caso de administração concomitante de guanetidina, reserpina, hormonas tiroideias, simpaticomiméticos ou qualquer substância com actividade simpaticomimética, tais como antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO e Anti-histamínicos. - Anti-histamínicos
Etilefrina Anestésicos halogenados
Observações: n.d.Interacções: Os hidrocarbonetos alifáticos halogenados em anestésicos inalados e glicosidos cardíacos em doses elevadas podem potenciar os efeitos dos agentes simpaticomiméticos no coração conduzindo assim ao desenvolvimento de arritmias cardíacas. - Anestésicos halogenados
Etilefrina Glicosídeos cardiotónicos (cardíacos)
Observações: n.d.Interacções: Os hidrocarbonetos alifáticos halogenados em anestésicos inalados e glicosidos cardíacos em doses elevadas podem potenciar os efeitos dos agentes simpaticomiméticos no coração conduzindo assim ao desenvolvimento de arritmias cardíacas. - Glicosídeos cardiotónicos (cardíacos)
Etilefrina Mesilato de di-hidroergotamina
Observações: n.d.Interacções: A dihidroergotamina aumenta a absorção entérica de Etilefrina e potenciando assim a sua ação. - Mesilato de di-hidroergotamina
Etilefrina Atropina
Observações: n.d.Interacções: A atropina pode potenciar o efeito de Etilefrina e conduzir a um aumento da frequência cardíaca. - Atropina
Etilefrina Antidiabéticos Orais
Observações: n.d.Interacções: O efeito hipoglicemiante da terapêutica antidiabética pode estar diminuído. - Antidiabéticos Orais
Etilefrina Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: Os agentes bloqueadores adrenérgicos (bloqueadores α e β ) podem anular, parcial ou completamente, os efeitos da etilefrina. O tratamento com bloquadores β pode induzir bradicardia reflexa. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Etilefrina Bloqueadores adrenérgicos alfa
Observações: n.d.Interacções: Os agentes bloqueadores adrenérgicos (bloqueadores α e β ) podem anular, parcial ou completamente, os efeitos da etilefrina. O tratamento com bloquadores β pode induzir bradicardia reflexa. - Bloqueadores adrenérgicos alfa
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Etilefrina é contra-indicado no primeiro trimestre de gravidez devido ao facto dos dados clínicos serem insuficientes e devido aos dados não-clínicos terem demonstrado efeito teratogénico.
No segundo e terceiro trimestre da gravidez, Etilefrina apenas deve ser administrado após avaliação médica.
Como não é de excluir a passagem da etilefrina para o leite materno, é contra-indicado durante a amamentação.
Recomenda-se precaução na condução de veículos ou utilização de máquinas, uma vez que poderão ocorrer efeitos secundários, tais como tonturas, durante o tratamento com Etilefrina.
Dopping: Estimulantes específicos. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Etilefrina é contra-indicado no primeiro trimestre de gravidez devido ao facto dos dados clínicos serem insuficientes e devido aos dados não-clínicos terem demonstrado efeito teratogénico.
No segundo e terceiro trimestre da gravidez, Etilefrina apenas deve ser administrado após avaliação médica.
Como não é de excluir a passagem da etilefrina para o leite materno, é contra-indicado durante a amamentação.
Recomenda-se precaução na condução de veículos ou utilização de máquinas, uma vez que poderão ocorrer efeitos secundários, tais como tonturas, durante o tratamento com Etilefrina.
Dopping: Estimulantes específicos. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021