Elcatonina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
A elcatonina ou carbocalcitonina.
A elcatonina é um derivado da calcitonina usado como agente antiparatireoidiano.
É transformada a partir da calcitonina da enguia, alterando a ligação S-S numa ligação C-N estável.
Usos comuns
Principal: Doença de Paget, Hipercalcemia

Outras indicações: Osteoporose da menopausa. A elcatonina pode ser usada na prevenção da descalcificação óssea progressiva nos casos de osteoporose pós-menopáusica.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
É usado principalmente para remeter ou eliminar a dor causada pela osteoporose.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
A elcatonina ou carbocalcitonina é um polipeptídeo obtido por síntese, seguindo o modelo da enguia calcitonina natura, diferenciada pela substituição da ponte dissulfeto entre os aminoácidos 1 e 7 da cadeia de aminoácidos por uma ponte etilênica.

A elcatonina reduz o cálcio sérico com intensidade e duração semelhantes à calcitonina natural de enguia e salmão e claramente superior à calcitonina suína e humana.

A actividade biológica específica da elcatonina, medida como efeito hipocalcêmico, é muito alta (aproximadamente 5.000 uMRC / mg) e prolongada.

A elcatonina praticamente não possui toxicidade. A elcatonina, como as outras calcitoninas, tem um efeito triplo: inibição da reabsorção óssea pela redução da actividade osteoclástica, efeito hipocalcémico através da acção reguladora da renovação do cálcio e efeito antialérgico em todas as manifestações de dores ósseas e articulares.

A elcatonina não possui efeitos teratogênicos e genotóxicos.

Os níveis sanguíneos de elcatonina são dependentes da dose, com a maior parte da substância activa sendo excretada na urina.
Posologia Orientativa
Hipercalcemia: a dosagem deve ser adaptada individualmente a cada paciente.
Em geral, a dose inicial deve ser uma ampola de 40 uE, duas vezes ao dia por via intramuscular.
As doses podem ser aumentadas gradualmente, dependendo dos níveis de calcemia obtidos

Doença de Paget, Osteoporose: Como regra geral, a dose deve ser uma ampola de 40 uE uma vez ao dia por via intramuscular.
Se necessário, pode ser aumentado para um blister de 40 uE, duas vezes por dia.

Na doença de Paget e na osteoporose, a terapia deve ser prolongada por vários meses e, com base na resposta individual, a dose de manutenção deve ser reduzida para um blister de 40 uE, 2 ou 3 vezes por semana nível plasmático de fosfatase alcalina e excreção urinária de hidroxiprolina.

Em casos raros, após uma diminuição inicial, o nível de excreção de fosfatase alcalina e hidroxiprolina aumenta; Nesses casos, o médico deve julgar com base no quadro clínico se a terapia deve continuar.
Após um ou mais meses de descontinuação do tratamento, alterações no metabolismo ósseo que precisam de um novo ciclo de terapia podem ocorrer novamente.
Administração
Via intramuscular.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Elcatonina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Náusea com ou sem vómito, vermelhidão da pele, rinite e sintomas nasais inespecíficos (em administração intranasal).
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não administrar durante a gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Evitar durante a amamentação, Não se sabe se é excretado no leite materno.
Condução
Condução
Condução:Pode causar vertigem temporariamente, o que pode diminuir a capacidade de reagir. Portanto, os pacientes devem ser avisados de que esse efeito pode aparecer; nesse caso, eles não devem conduzir ou usar máquinas.
Precauções Gerais
Para evitar possíveis reacções de hipersensibilidade, é recomendável realizar um teste de sensibilidade antes de iniciar o tratamento.
Para fazer isso, injecte por via subcutânea 0,1 ml de solução de 10 uE por ml (obtido diluindo a droga com soro fisiológico).
O aparecimento aos 15 minutos de erupção cutânea ou erupção cutânea de intensidade moderada é um sinal de sensibilização.
É aconselhável realizar uma avaliação periódica da função renal durante o tratamento.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não administrar durante a gravidez.

Evitar durante a amamentação, não se sabe se é excretado no leite materno.

Pode causar vertigem temporariamente, o que pode diminuir a capacidade de reagir. Portanto, os pacientes devem ser avisados de que esse efeito pode aparecer; nesse caso, eles não devem conduzir ou usar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Janeiro de 2023