Econazol + Triamcinolona
O que é
Econazol + Triamcinolona é uma associação de antibacterianos, antifúngicos e corticosteróides.
Econazol é um fármaco antifúngico da classe e derivado dos imidazóis. Tem como função impedir a síntese de ergosterol e outros estéres da membrana celular do fungo, descaracterizando assim a função membranar.
A Triamcinolona é um glicocorticóide usado para tratar certas doenças de pele, alergias e distúrbios reumáticos, entre outros. Também é usado para prevenir o agravamento da asma e da DPOC.
Econazol é um fármaco antifúngico da classe e derivado dos imidazóis. Tem como função impedir a síntese de ergosterol e outros estéres da membrana celular do fungo, descaracterizando assim a função membranar.
A Triamcinolona é um glicocorticóide usado para tratar certas doenças de pele, alergias e distúrbios reumáticos, entre outros. Também é usado para prevenir o agravamento da asma e da DPOC.
Usos comuns
É indicado para o tratamento de dermatoses causadas por dermatófitos, leveduras e outros fungos, nas quais os sintomas e sinais inflamatórios são proeminentes.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
É indicado para o tratamento de dermatoses causadas por dermatófitos, leveduras e outros fungos, nas quais os sintomas e sinais inflamatórios são proeminentes.
Classificação CFT
13.6 : Associações de antibacterianos, antifúngicos e Corticosteróides
Mecanismo De Acção
O nitrato de econazol actua danificando a membrana das células fúngicas, resultando no aumento da permeabilidade.
As membranas sub-celulares no citoplasma são danificadas.
O local de acção é provavelmente a porção acilo dos ácidos gordos insaturados da membrana fosfolipídica.
O nitrato de econazol possui um largo espectro de actividade antimicótica que tem sido demonstrada contra dermatófitos, leveduras e bolores.
Foi também encontrada acção clinicamente relevante contra bactérias gram-positivas.
O acetonido de triamcinolona é efectivo principalmente devido à sua acção anti-inflamatória, antipruriginosa e vasoconstritora, características da classe de fármacos corticosteróides tópicos.
O efeito farmacológico dos corticosteróides tópicos é bem conhecido.
No entanto, os mecanismos das suas acções dermatológicas são pouco claros.
São utilizados diversos métodos laboratoriais, incluindo ensaios de vasoconstrição, para comparar e prever a potência e/ou eficácia clínica dos corticosteróides tópicos.
Há alguma evidência sugerindo que existe uma correlação reconhecida entre a potência vasoconstritora e a eficácia terapêutica no homem.
As membranas sub-celulares no citoplasma são danificadas.
O local de acção é provavelmente a porção acilo dos ácidos gordos insaturados da membrana fosfolipídica.
O nitrato de econazol possui um largo espectro de actividade antimicótica que tem sido demonstrada contra dermatófitos, leveduras e bolores.
Foi também encontrada acção clinicamente relevante contra bactérias gram-positivas.
O acetonido de triamcinolona é efectivo principalmente devido à sua acção anti-inflamatória, antipruriginosa e vasoconstritora, características da classe de fármacos corticosteróides tópicos.
O efeito farmacológico dos corticosteróides tópicos é bem conhecido.
No entanto, os mecanismos das suas acções dermatológicas são pouco claros.
São utilizados diversos métodos laboratoriais, incluindo ensaios de vasoconstrição, para comparar e prever a potência e/ou eficácia clínica dos corticosteróides tópicos.
Há alguma evidência sugerindo que existe uma correlação reconhecida entre a potência vasoconstritora e a eficácia terapêutica no homem.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Uso cutâneo.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade às substâncias activas.
Se tiver lesões cutâneas específicas, tais como tuberculose, sífilis, varicela, Herpes simplex ou outras infecções cutâneas virais, ou locais de vacinação recente, está contra-indicado neste tipo de lesões.
Se tiver lesões cutâneas específicas, tais como tuberculose, sífilis, varicela, Herpes simplex ou outras infecções cutâneas virais, ou locais de vacinação recente, está contra-indicado neste tipo de lesões.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Muito raros (reportados em pelo menos 1 em 10.000 doentes):
- Dor no local de aplicação, inchaço no local de administração
- Dermatite de contacto, atrofia da pele, comichão, exfoliação cutânea, estrias, dilatação dos vasos sanguíneos, vermelhidão
- Reacções de alergia
- Angioedema, que é uma reacção alérgica grave.
Se tiver alguns destes sintomas:
- Inchaço da face, lábios ou língua
- Dificuldade em respirar
- Erupção na pele contacte imediatamente o médico. Os ensaios clínicos realizados em adultos mostraram a possível ocorrência de sensação de queimadura na pele e irritação na pele.
Os ensaios clínicos realizados em crianças revelaram ainda possível ocorrência de vermelhidão na pele.
A aplicação em grandes superfícies, sobre pele lesada, com penso oclusivo ou em camadas espessas pode desencadear efeitos sistémicos, particularmente em lactentes ou crianças, devidos a passagem do corticóide e/ou do antifúngico para a circulação sistémica.
Podem ocorrer as seguintes reacções devido ao acetonido de triamcinolona: erupções acneiformes ou pustulosas, pele seca, aumento da quantidade de pelos, despigmentação, fragilidade da pele, dermatite perioral, aparecimento ou agravamento de acne, rosácea, atrofia, dilatação dos vasos sanguíneos e estrias.
- Dor no local de aplicação, inchaço no local de administração
- Dermatite de contacto, atrofia da pele, comichão, exfoliação cutânea, estrias, dilatação dos vasos sanguíneos, vermelhidão
- Reacções de alergia
- Angioedema, que é uma reacção alérgica grave.
Se tiver alguns destes sintomas:
- Inchaço da face, lábios ou língua
- Dificuldade em respirar
- Erupção na pele contacte imediatamente o médico. Os ensaios clínicos realizados em adultos mostraram a possível ocorrência de sensação de queimadura na pele e irritação na pele.
Os ensaios clínicos realizados em crianças revelaram ainda possível ocorrência de vermelhidão na pele.
A aplicação em grandes superfícies, sobre pele lesada, com penso oclusivo ou em camadas espessas pode desencadear efeitos sistémicos, particularmente em lactentes ou crianças, devidos a passagem do corticóide e/ou do antifúngico para a circulação sistémica.
Podem ocorrer as seguintes reacções devido ao acetonido de triamcinolona: erupções acneiformes ou pustulosas, pele seca, aumento da quantidade de pelos, despigmentação, fragilidade da pele, dermatite perioral, aparecimento ou agravamento de acne, rosácea, atrofia, dilatação dos vasos sanguíneos e estrias.
Advertências
Gravidez:Econazol + Triamcinolona deve ser utilizado no primeiro trimestre de gravidez apenas quando o médico considere ser essencial para o bem-estar da doente. Econazol + Triamcinolona pode ser utilizado durante o segundo e o terceiro trimestres de gravidez se o potencial benefício para a mãe for superior aos potenciais riscos para o feto. Os fármacos desta classe não devem ser utilizados em grávidas em camadas espessas, sobre áreas extensas de superfície cutânea ou por período de tempo prolongado.
Aleitamento:Recomenda-se precaução quando Econazol + Triamcinolona é administrado em lactantes.
Precauções Gerais
Se ocorrer uma reacção que sugira hipersensibilidade ou irritação química, informe o médico, pois a utilização do medicamento deve ser descontinuada.
A aplicação repetida e/ou prolongada de corticosteróides tópicos perto dos olhos pode causar:
- Cataratas
- Aumento da tensão ocular
- Aumento do risco de glaucoma.
Os corticosteróides de aplicação na pele também podem causar:
- Alterações na espessura da pele
- Estrias
- Vermelhidão no nariz e nas bochechas (rosácea)
- Dermatite perioral
- Acne
- alteração nos vasos sanguíneos
- Aparecimento de manchas vermelhas ou acastanhadas na pele (púrpura)
- Aumento da quantidade de pelos
- Atraso na cicatrização de feridas
- Aumento do risco de infecções na pele ou infecções oportunistas
O medicamento deve ser usado com precaução em lactentes e crianças pequenas, nas quais existe maior risco de efeitos sistémicos devido à relação superfície/peso e a fenómenos de oclusão espontâneos nas pregas cutâneas e ao nível das fraldas.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
Se estiver a tomar medicamentos anticoagulantes orais, tais como varfarina e acenocumarol, o médico deverá monitorizar o efeito anticoagulante dos mesmos.
A aplicação repetida e/ou prolongada de corticosteróides tópicos perto dos olhos pode causar:
- Cataratas
- Aumento da tensão ocular
- Aumento do risco de glaucoma.
Os corticosteróides de aplicação na pele também podem causar:
- Alterações na espessura da pele
- Estrias
- Vermelhidão no nariz e nas bochechas (rosácea)
- Dermatite perioral
- Acne
- alteração nos vasos sanguíneos
- Aparecimento de manchas vermelhas ou acastanhadas na pele (púrpura)
- Aumento da quantidade de pelos
- Atraso na cicatrização de feridas
- Aumento do risco de infecções na pele ou infecções oportunistas
O medicamento deve ser usado com precaução em lactentes e crianças pequenas, nas quais existe maior risco de efeitos sistémicos devido à relação superfície/peso e a fenómenos de oclusão espontâneos nas pregas cutâneas e ao nível das fraldas.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
Se estiver a tomar medicamentos anticoagulantes orais, tais como varfarina e acenocumarol, o médico deverá monitorizar o efeito anticoagulante dos mesmos.
Cuidados com a Dieta
Não se conhecem interacções com alimentos e bebidas.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Econazol + Triamcinolona Anticoagulantes orais
Observações: O econazol é um conhecido inibidor do CYP3A4/2C9. Contudo, devido à limitada disponibilidade sistémica após aplicação cutânea, é pouco frequente a ocorrência de interacções clinicamente relevantes.Interacções: No entanto, foram notificadas interacções com os anticoagulantes orais. Em doentes a tomarem anticoagulantes orais, tais como varfarina e acenocumarol, deve ser tida precaução e deve ser monitorizado o efeito anticoagulante. - Anticoagulantes orais
Econazol + Triamcinolona Acenocumarol
Observações: O econazol é um conhecido inibidor do CYP3A4/2C9. Contudo, devido à limitada disponibilidade sistémica após aplicação cutânea, é pouco frequente a ocorrência de interações clinicamente relevantes.Interacções: Em doentes a tomarem anticoagulantes orais, tais como varfarina e acenocumarol, deve ser tida precaução e deve ser monitorizado o efeito anticoagulante. - Acenocumarol
Econazol + Triamcinolona Varfarina
Observações: O econazol é um conhecido inibidor do CYP3A4/2C9. Contudo, devido à limitada disponibilidade sistémica após aplicação cutânea, é pouco frequente a ocorrência de interações clinicamente relevantes.Interacções: Em doentes a tomarem anticoagulantes orais, tais como varfarina e acenocumarol, deve ser tida precaução e deve ser monitorizado o efeito anticoagulante. - Varfarina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Econazol + Triamcinolona deve ser utilizado no primeiro trimestre de gravidez apenas quando o médico considere ser essencial para o bem-estar da doente.
Econazol + Triamcinolona pode ser utilizado durante o segundo e o terceiro trimestres de gravidez se o potencial benefício para a mãe for superior aos potenciais riscos para o feto.
Os fármacos desta classe não devem ser utilizados em grávidas em camadas espessas, sobre áreas extensas de superfície cutânea ou por período de tempo prolongado.
Não existem dados suficientes sobre a administração tópica de Econazol + Triamcinolona durante a amamentação. É desconhecido se a administração tópica concomitante de Econazol + Triamcinolona na pele pode resultar em absorção sistémica suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno em seres humanos.
Recomenda-se precaução quando Econazol + Triamcinolona é administrado em lactantes.
Econazol + Triamcinolona deve ser utilizado no primeiro trimestre de gravidez apenas quando o médico considere ser essencial para o bem-estar da doente.
Econazol + Triamcinolona pode ser utilizado durante o segundo e o terceiro trimestres de gravidez se o potencial benefício para a mãe for superior aos potenciais riscos para o feto.
Os fármacos desta classe não devem ser utilizados em grávidas em camadas espessas, sobre áreas extensas de superfície cutânea ou por período de tempo prolongado.
Não existem dados suficientes sobre a administração tópica de Econazol + Triamcinolona durante a amamentação. É desconhecido se a administração tópica concomitante de Econazol + Triamcinolona na pele pode resultar em absorção sistémica suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno em seres humanos.
Recomenda-se precaução quando Econazol + Triamcinolona é administrado em lactantes.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
