Dropropizina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
Dropropizina é um fármaco expectorante utilizado contra a tosse.

É um agente antitússico activo nos receptores periféricos e nos seus condutores aferentes envolvidos no reflexo da tosse.

Não exerce sua acção antitússica por mecanismo central. A dropropizina não produz broncoconstrição.

Possui alguma actividade anti-histamínica, possivelmente útil em tosse associada com condição alérgica. Em doses elevadas produz efeito hipotensor por acção anti-adrenérgica.
Usos comuns
Tratamento sintomático da tosse seca, espasmódica, irritativa, pouco produtiva ou exagerada.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento sintomático da tosse seca, espasmódica, irritativa, pouco produtiva ou exagerada.
Classificação CFT

5.2.1 : Antitússicos

Mecanismo De Acção
Do ponto de vista farmacológico, esta substância está justamente definida como um sedativo periférico da tosse, dado que a sua diferença fundamental em relação aos tradicionais sedativos da tosse do tipo codeínico, também sintéticos, é de que em vez de actuar sobre o centro da tosse, exerce a sua acção a nível dos receptores periféricos da mucosa traqueobrônquica.

Este facto é particularmente vantajoso a sua utilização em pediatria em relação aos sedativos centrais da tosse, os quais são geralmente acompanhados de uma acção emética.

Interrompe o reflexo tossigénico na sua origem, nomeadamente, no ponto em que intervém a estimulação irritativa da mucosa traqueobrônquica precisamente a nível dos receptores periféricos.

O estímulo tossigénico, quer seja infecioso bacteriano, irritativo, tóxico, quer se manifeste mediante mecanismo físico-químico, é desta forma bloqueado na origem, e o arco reflexo receptor periférico - vias aferentes - centro bulbar da tosse - vias eferentes - musculatura das vias respiratórias, é interrompido da maneira mais lógica e conveniente na periferia.

Tem-se revelado que esta acção antitússica periférica não é confundível com uma acção puramente anestésica ou sedativa.

O efeito antitússico foi avaliado através de numerosos estudos farmacológicos.

Um deles, levado a cabo no gato anestesiado, utilizou o método de Domenjoz, que consiste numa estimulação eléctrica do nervo laríngeo superior.

Os resultados demonstraram que a dropropizina é activa na dose de 25-30 mg/kg por via endovenosa e de 34 mg/kg por via oral.

Outros estudos utilizaram o método de Scroeder no qual se provoca a tosse através duma estimulação eléctrica do nervo pneumo-gástrico no cão.

A dropropizina revelou um efeito antitússico na dose de 17 mg/kg.

Noutro estudo provocou-se a tosse a nível periférico na cobaia e no rato através de uma inalação de um aerossol de ácido cítrico.

Demonstrou-se que a dropropizina exerce a sua acção protectora contra esta solução irritativa numa dosagem de 20 mg/kg por via I.V. na cobaia, e de 160 mg/kg por via oral, no rato; doses estas, que se aproximam muito das doses obtidas com a codeína.

Estudos farmacológicos revelaram também que a dropropizina não potencia o efeito dos barbitúricos, donde se conclui que a acção sedativa da tosse da dropropizina não advém de um efeito narcótico, não interferindo por isso no comportamento do animal.

Foi também demonstrado que não aumenta o tónus bronquial nem exerce uma acção broncoconstritora, o que por vezes se verifica com a codeína a determinadas doses.

Verificou-se também que a dropropizina poderá exercer uma ligeira acção anti-histamínica.

Em doses bastante superiores àquelas recomendadas para o efeito
antitússico, verificou-se que a dropropizina poderá também exercer um ligeiro efeito analgésico central idêntico ao da codeína.

Os efeitos sobre o sistema cardiovascular levados a cabo em vários animais de experiência, revelaram uma ligeira acção hipotensiva e adrenolítica da dropropizina, quer por via I.V, quer por via oral, a qual desaparece contudo, 24 horas após a suspensão do tratamento, e que se verifica apenas com doses elevadas, superiores às recomendadas para o efeito sedativo da tosse.
Posologia Orientativa
Adultos: A dose média é de 5 ml (ver nível correspondente no copo medida) 6 a 8 vezes por dia.

Crianças:
Dos 6 meses aos 3 anos: 1,25 ml (ver nível correspondente no copo medida), 3 a 4 vezes por dia.
Dos 3 aos 6 anos: 2,5 ml (ver nível correspondente no copo medida), 3 a 4 vezes por dia.
Dos 6 aos 13 anos: 5 ml (ver nível correspondente no copo medida), 3 a 4 vezes por dia.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Dropropizina.

Não se deve administrar a crianças com idade inferior a 6 meses.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Com as doses mais elevadas pode verificar-se hipotensão postural.

Em casos de posologia muito elevada e em tratamentos de longa duração, poderá constatar-se em alguns doentes, uma sonolência ligeira, e fraca sensação de náusea.

Em casos muito raros observou-se leve irritação gástrica ou diminuição da consistência das fezes.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Como medida de precaução, recomenda-se que Dropropizina não seja utilizada durante a gravidez, especialmente nos primeiros três meses.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Como medida de precaução, recomenda-se que Dropropizina não seja utilizada durante o período de amamentação, a não ser por indicação expressa do médico.
Condução
Condução
Condução:Na posologia habitual não são conhecidos os efeitos do medicamento que possam comprometer a condução de veículos e o uso de máquinas.
Precauções Gerais
Desconhecem-se.
Cuidados com a Dieta
Não relevante.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 25°C.

Manter o frasco bem fechado, dentro da embalagem original.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Os ensaios efectuados em animais não revelaram qualquer efeito nocivo sobre o feto atribuível ao medicamento. No entanto, como medida de precaução, recomenda-se que Dropropizina não seja utilizada durante a gravidez, especialmente nos primeiros três meses, e durante o período de amamentação, a não ser por indicação expressa do médico.

Na posologia habitual não são conhecidos os efeitos do medicamento que possam comprometer a condução de veículos e o uso de máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021