Dolutegravir + Rilpivirina
O que é
Dolutegravir pertence a um grupo de medicamentos anti-retrovíricos chamados inibidores da integrase (INIs).
e
Rilpivirina pertence ao grupo de medicamentos anti-retrovíricos chamados análogos não nucleósidos inibidores da transcriptase reversa (NNRTIs).
Dolutegravir + Rilpivirina é utilizado para tratar a infecção por VIH em adultos com 18 ou mais anos de idade e que estão a tomar outros medicamentos anti-retrovíricos e cuja infecção por VIH-1 está controlada há, pelo menos, 6 meses.
e
Rilpivirina pertence ao grupo de medicamentos anti-retrovíricos chamados análogos não nucleósidos inibidores da transcriptase reversa (NNRTIs).
Dolutegravir + Rilpivirina é utilizado para tratar a infecção por VIH em adultos com 18 ou mais anos de idade e que estão a tomar outros medicamentos anti-retrovíricos e cuja infecção por VIH-1 está controlada há, pelo menos, 6 meses.
Usos comuns
Dolutegravir + Rilpivirina é indicado para o tratamento da infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana tipo 1 (VIH-1) em adultos com carga vírica suprimida (ARN VIH-1 <50 cópias/ml), num regime anti-retrovírico estável durante, pelo menos, seis meses sem histórico de falência virológica e sem resistência conhecida ou suspeita de resistência a qualquer análogo não nucleósido inibidor da transcriptase reversa ou inibidor da integrase.
Tipo
Sem informação.
História
Dolutegravir / rilpivirina foi aprovado para uso nos Estados Unidos em novembro de 2017 e para uso na União Europeia em maio de 2018.
Indicações
Dolutegravir + Rilpivirina é utilizado para tratar a infecção por VIH em adultos com 18 ou mais anos de idade e que estão a tomar outros medicamentos anti-retrovíricos e cuja infecção por VIH-1 está controlada há, pelo menos, 6 meses.
Dolutegravir + Rilpivirina pode substituir os seus medicamentos anti-retrovíricos actuais.
Dolutegravir + Rilpivirina reduz a quantidade de vírus do VIH no seu organismo e mantém-na num nível baixo. Tal ajuda a manter o número de células CD4 no seu sangue. As células CD4 são um tipo de glóbulos brancos e são importantes para ajudar o seu organismo no combate à infecção.
Dolutegravir + Rilpivirina pode substituir os seus medicamentos anti-retrovíricos actuais.
Dolutegravir + Rilpivirina reduz a quantidade de vírus do VIH no seu organismo e mantém-na num nível baixo. Tal ajuda a manter o número de células CD4 no seu sangue. As células CD4 são um tipo de glóbulos brancos e são importantes para ajudar o seu organismo no combate à infecção.
Classificação CFT
1.3.1 : Antirretrovirais
Mecanismo De Acção
Dolutegravir inibe a integrase do VIH ligando-se ao local activo da integrase e bloqueando o passo de transferência de cadeia de integração do Ácido desoxirribonucleico (ADN) retrovírico, passo que é essencial ao ciclo de replicação do VIH.
A rilpivirina é uma diarilpirimidina análoga não nucleósida inibidora da transcriptase reversa (NNRTI) do VIH-1. A actividade da rilpivirina é mediada pela inibição não competitiva da transcriptase reversa (TI) do VIH-1. A rilpivirina não inibe as polimerases celulares α, β e γ do ADN celular humano.
A rilpivirina é uma diarilpirimidina análoga não nucleósida inibidora da transcriptase reversa (NNRTI) do VIH-1. A actividade da rilpivirina é mediada pela inibição não competitiva da transcriptase reversa (TI) do VIH-1. A rilpivirina não inibe as polimerases celulares α, β e γ do ADN celular humano.
Posologia Orientativa
A dose recomendada é de um comprimido uma vez por dia.
Administração
Dolutegravir + Rilpivirina deve ser prescrito por médicos experientes no controlo da infecção por VIH.
Via oral.
Dolutegravir + Rilpivirina tem de ser tomado com uma refeição.
É recomendado que os comprimidos revestidos por película sejam engolidos inteiros com água e não sejam mastigados ou esmagados.
Via oral.
Dolutegravir + Rilpivirina tem de ser tomado com uma refeição.
É recomendado que os comprimidos revestidos por película sejam engolidos inteiros com água e não sejam mastigados ou esmagados.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Dolutegravir e à Rilpivirina.
Administração concomitante com os seguintes medicamentos:
- dofetilida;
- carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoína;
- rifampicina, rifapentina;
- inibidores da bomba de protões, tais como omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol;
- dexametasona sistémica, excepto como tratamento de dose única;
- erva de S. João (Hypericum perforatum).
Administração concomitante com os seguintes medicamentos:
- dofetilida;
- carbamazepina, oxcarbazepina, fenobarbital, fenitoína;
- rifampicina, rifapentina;
- inibidores da bomba de protões, tais como omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol;
- dexametasona sistémica, excepto como tratamento de dose única;
- erva de S. João (Hypericum perforatum).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Dolutegravir pode causar uma reacção alérgica grave conhecida como uma reacção de hipersensibilidade.
Esta é uma reacção pouco frequente (pode afectar até 1 em 100 pessoas) em pessoas a tomar dolutegravir.
Se notar algum dos seguintes sintomas:
• erupção da pele
• uma temperatura elevada (febre)
• falta de energia (fadiga)
• inchaço, por vezes da face ou boca (angioedema), causando dificuldade em respirar
• dores musculares ou articulares
- Consulte um médico imediatamente. O médico pode decidir realizar testes para verificar o seu fígado, rins ou sangue, e pode dizer-lhe para parar de tomar Dolutegravir + Rilpivirina.
Efeitos secundários muito frequentes
Estes podem afectar mais de 1 em 10 pessoas:
• dor de cabeça
• tonturas
• diarreia
• sentir-se enjoado (náuseas)
• dificuldade em adormecer (insónia).
Efeitos secundários muito frequentes que podem aparecer nas análises sanguíneas são:
• aumento no nível de enzimas do fígado (aminotransferases)
• aumento do colesterol
• aumento da amilase pancreática (uma enzima digestiva).
Efeitos secundários frequentes
Estes podem afectar até 1 em 10 pessoas:
• perda de apetite
• erupção da pele
• comichão (prurido)
• estar enjoado (vómitos)
• dor ou desconforto no estômago (abdominal)
• desconforto no estômago (abdominal)
• gases (flatulência)
• sentir-se sonolento
• perturbações do sono
• sonhos anormais
• falta de energia (fadiga)
• depressão (sentimentos de tristeza profunda e de falta de confiança)
• humor depressivo
• ansiedade
• boca seca.
Efeitos secundários frequentes que podem aparecer nas análises sanguíneas são:
• aumento no nível das enzimas produzidas nos músculos (creatina fosfocinase).
• diminuição no número de plaquetas, que estão envolvidas na coagulação sanguínea
• níveis baixos de glóbulos brancos
• hemoglobina diminuída
• aumento dos triglicéridos (um tipo de gordura)
• aumento da lipase (uma enzima envolvida na decomposição de gorduras)
• aumento da bilirrubina (um teste da função do fígado) no seu sangue.
Efeitos secundários pouco frequentes
Estes podem afectar até 1 em 100 pessoas:
• reacção alérgica (de hipersensibilidade) (ver “reacções alérgicas” acima)
• inflamação do fígado (hepatite)
• pensamentos e comportamentos suicidas (principalmente em doentes que já tiveram anteriormente depressão ou problemas de saúde mental)
• dor nas articulações
• dor muscular
Efeitos secundários raros
Estes podem afectar até 1 em 1000 pessoas:
• insuficiência hepática (sinais podem incluir amarelecimento da pele e do branco dos olhos ou urina anormalmente escura)
Desconhecidos
A frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis:
• sinais ou sintomas de inflamação ou infecção, por exemplo febre, arrepios, suores (síndrome de reactivação imunológica).
Outros efeitos secundários possíveis
As pessoas a tomar terapêutica combinada para o VIH podem ter outros efeitos secundários.
Sintomas de infecção e inflamação
Pessoas com infecção avançada por VIH (SIDA) têm sistemas imunitários debilitados e estão mais predispostas a desenvolver infecções graves (infecções oportunistas). Os sintomas de infecção podem desenvolver-se, causados por infecções antigas, escondidas, que surgem novamente à medida que o organismo as combate.
Os sintomas normalmente incluem febre, além de alguns dos seguintes sintomas:
• dor de cabeça
• dor de estômago
• dificuldade em respirar.
Em casos raros, à medida que o sistema imunitário se torna mais forte, este pode também atacar os tecidos corporais saudáveis (perturbações autoimunes).
Os sintomas de perturbações autoimunes podem desenvolver-se muitos meses após ter iniciado a toma do medicamento para tratar a sua infecção por VIH.
Os sintomas podem incluir:
• palpitações (batimento cardíaco rápido ou irregular) ou tremor
• hiperactividade (inquietação e movimentos excessivos)
• fraqueza que tem início nas mãos e nos pés e que se move em direção ao tronco do corpo.
Se tiver quaisquer sintomas de infecção e inflamação ou se notar qualquer um dos sintomas acima:
- Informe o médico imediatamente. Não tome outros medicamentos para a infecção sem o conselho do médico.
Dor nas articulações, rigidez e problemas dos ossos
Alguns doentes a tomar terapêutica combinada para o VIH desenvolvem uma doença chamada osteonecrose. Com esta doença, parte do tecido ósseo morre devido à diminuição do fornecimento de sangue ao osso.
As pessoas estão mais predispostas a ter esta doença:
• se estiverem a tomar terapêutica combinada há muito tempo
• se estiverem também a tomar medicamentos anti-inflamatórios chamados corticosteróides
• se consomem álcool
• se o seu sistema imunitário estiver muito debilitado
• se tiverem excesso de peso.
Os sinais de osteonecrose incluem:
• rigidez nas articulações
• moinhas e dores nas articulações (especialmente na anca, joelho ou ombro)
• dificuldade em movimentar-se.
Se notar algum destes sintomas:
- Informe o seu médico.
Esta é uma reacção pouco frequente (pode afectar até 1 em 100 pessoas) em pessoas a tomar dolutegravir.
Se notar algum dos seguintes sintomas:
• erupção da pele
• uma temperatura elevada (febre)
• falta de energia (fadiga)
• inchaço, por vezes da face ou boca (angioedema), causando dificuldade em respirar
• dores musculares ou articulares
- Consulte um médico imediatamente. O médico pode decidir realizar testes para verificar o seu fígado, rins ou sangue, e pode dizer-lhe para parar de tomar Dolutegravir + Rilpivirina.
Efeitos secundários muito frequentes
Estes podem afectar mais de 1 em 10 pessoas:
• dor de cabeça
• tonturas
• diarreia
• sentir-se enjoado (náuseas)
• dificuldade em adormecer (insónia).
Efeitos secundários muito frequentes que podem aparecer nas análises sanguíneas são:
• aumento no nível de enzimas do fígado (aminotransferases)
• aumento do colesterol
• aumento da amilase pancreática (uma enzima digestiva).
Efeitos secundários frequentes
Estes podem afectar até 1 em 10 pessoas:
• perda de apetite
• erupção da pele
• comichão (prurido)
• estar enjoado (vómitos)
• dor ou desconforto no estômago (abdominal)
• desconforto no estômago (abdominal)
• gases (flatulência)
• sentir-se sonolento
• perturbações do sono
• sonhos anormais
• falta de energia (fadiga)
• depressão (sentimentos de tristeza profunda e de falta de confiança)
• humor depressivo
• ansiedade
• boca seca.
Efeitos secundários frequentes que podem aparecer nas análises sanguíneas são:
• aumento no nível das enzimas produzidas nos músculos (creatina fosfocinase).
• diminuição no número de plaquetas, que estão envolvidas na coagulação sanguínea
• níveis baixos de glóbulos brancos
• hemoglobina diminuída
• aumento dos triglicéridos (um tipo de gordura)
• aumento da lipase (uma enzima envolvida na decomposição de gorduras)
• aumento da bilirrubina (um teste da função do fígado) no seu sangue.
Efeitos secundários pouco frequentes
Estes podem afectar até 1 em 100 pessoas:
• reacção alérgica (de hipersensibilidade) (ver “reacções alérgicas” acima)
• inflamação do fígado (hepatite)
• pensamentos e comportamentos suicidas (principalmente em doentes que já tiveram anteriormente depressão ou problemas de saúde mental)
• dor nas articulações
• dor muscular
Efeitos secundários raros
Estes podem afectar até 1 em 1000 pessoas:
• insuficiência hepática (sinais podem incluir amarelecimento da pele e do branco dos olhos ou urina anormalmente escura)
Desconhecidos
A frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis:
• sinais ou sintomas de inflamação ou infecção, por exemplo febre, arrepios, suores (síndrome de reactivação imunológica).
Outros efeitos secundários possíveis
As pessoas a tomar terapêutica combinada para o VIH podem ter outros efeitos secundários.
Sintomas de infecção e inflamação
Pessoas com infecção avançada por VIH (SIDA) têm sistemas imunitários debilitados e estão mais predispostas a desenvolver infecções graves (infecções oportunistas). Os sintomas de infecção podem desenvolver-se, causados por infecções antigas, escondidas, que surgem novamente à medida que o organismo as combate.
Os sintomas normalmente incluem febre, além de alguns dos seguintes sintomas:
• dor de cabeça
• dor de estômago
• dificuldade em respirar.
Em casos raros, à medida que o sistema imunitário se torna mais forte, este pode também atacar os tecidos corporais saudáveis (perturbações autoimunes).
Os sintomas de perturbações autoimunes podem desenvolver-se muitos meses após ter iniciado a toma do medicamento para tratar a sua infecção por VIH.
Os sintomas podem incluir:
• palpitações (batimento cardíaco rápido ou irregular) ou tremor
• hiperactividade (inquietação e movimentos excessivos)
• fraqueza que tem início nas mãos e nos pés e que se move em direção ao tronco do corpo.
Se tiver quaisquer sintomas de infecção e inflamação ou se notar qualquer um dos sintomas acima:
- Informe o médico imediatamente. Não tome outros medicamentos para a infecção sem o conselho do médico.
Dor nas articulações, rigidez e problemas dos ossos
Alguns doentes a tomar terapêutica combinada para o VIH desenvolvem uma doença chamada osteonecrose. Com esta doença, parte do tecido ósseo morre devido à diminuição do fornecimento de sangue ao osso.
As pessoas estão mais predispostas a ter esta doença:
• se estiverem a tomar terapêutica combinada há muito tempo
• se estiverem também a tomar medicamentos anti-inflamatórios chamados corticosteróides
• se consomem álcool
• se o seu sistema imunitário estiver muito debilitado
• se tiverem excesso de peso.
Os sinais de osteonecrose incluem:
• rigidez nas articulações
• moinhas e dores nas articulações (especialmente na anca, joelho ou ombro)
• dificuldade em movimentar-se.
Se notar algum destes sintomas:
- Informe o seu médico.
Advertências
Gravidez:A utilização de Dolutegravir + Rilpivirina não é recomendada durante a gravidez.
Aleitamento:Recomenda-se que as mulheres infetadas por VIH não amamentem os seus lactentes sob nenhuma circunstância para evitar a transmissão do VIH.
Condução:Os doentes devem ser informados que foram notificadas fadiga, tonturas e sonolência durante o tratamento com Dolutegravir + Rilpivirina. O estado clínico do doente e o perfil de reacções adversas de Dolutegravir + Rilpivirina devem ser tidos em conta quando se considerar a capacidade do doente para conduzir ou utilizar máquinas.
Precauções Gerais
Embora uma supressão vírica eficaz com terapêutica anti-retrovírica tenha provado reduzir substancialmente o risco de transmissão sexual, não pode ser excluída a existência de um risco residual. Para prevenir a transmissão devem ser tomadas precauções de acordo com as orientações nacionais.
Foram notificadas reacções de hipersensibilidade com dolutegravir, e foram caracterizadas por erupção cutânea, alterações constitucionais e, por vezes, disfunção orgânica, incluindo reacções hepáticas graves.
Caso se desenvolvam sinais ou sintomas de reacções de hipersensibilidade (incluindo, mas não limitado a, erupção cutânea grave ou erupção cutânea acompanhada de aumento das enzimas hepáticas, febre, mal-estar geral, fadiga, dor articular ou muscular, vesículas, lesões orais, conjuntivite, edema facial, eosinofilia, angioedema), Dolutegravir + Rilpivirina deve ser imediatamente suspenso.
Deve ser monitorizado o estado clínico incluindo aminotransferases hepáticas e bilirrubina.
Após início de hipersensibilidade, a demora em suspender o tratamento com Dolutegravir + Rilpivirina pode resultar numa reacção alérgica com risco de vida.
Nas doses supraterapêuticas (75 mg e 300 mg uma vez por dia), a rilpivirina tem sido associada ao prolongamento do intervalo QTc do electrocardiograma (ECG). A rilpivirina na dose recomendada de 25 mg uma vez por dia não está associada a um efeito clinicamente significativo no intervalo QTc. Dolutegravir + Rilpivirina deve ser utilizado com precaução quando administrado concomitantemente com medicamentos com risco conhecido de Torsade de Pointes.
Os doentes devem ser alertados de que Dolutegravir + Rilpivirina não é uma cura para a infecção por VIH e que podem continuar a desenvolver infecções oportunistas e outras complicações da infecção por VIH. Por esse motivo, os doentes devem manter-se sob cuidadosa observação clínica por médicos experientes no tratamento destas doenças associadas à infecção por VIH.
Foram notificados casos de osteonecrose em doentes com infecção por VIH avançada e/ou exposição prolongada a TARC, apesar da etiologia ser considerada multifatorial (incluindo a utilização de corticosteróides, bifosfonatos, consumo de álcool, imunossupressão grave, um índice de massa corporal elevado). Os doentes devem ser alertados para procurar aconselhamento médico caso sintam mal-estar e dor articular, rigidez articular ou dificuldade de movimentos.
Não estão disponíveis dados clínicos em doentes com coinfeção por hepatite B. Os médicos devem consultar as normas orientadoras de tratamento actuais para o controlo da infecção por VIH em doentes co-infectados pelo vírus da hepatite B. Estão disponíveis dados limitados em doentes com coinfeção por hepatite C. Foi observada uma maior incidência de aumentos dos valores das análises hepáticas (Grau 1) em doentes tratados com dolutegravir e rilpivirina co-infectados com hepatite C em comparação com aqueles que não estavam co-infectados.
Recomenda-se a monitorização da função hepática em doentes com coinfeção por hepatite B e/ou C.
Foram notificadas reacções de hipersensibilidade com dolutegravir, e foram caracterizadas por erupção cutânea, alterações constitucionais e, por vezes, disfunção orgânica, incluindo reacções hepáticas graves.
Caso se desenvolvam sinais ou sintomas de reacções de hipersensibilidade (incluindo, mas não limitado a, erupção cutânea grave ou erupção cutânea acompanhada de aumento das enzimas hepáticas, febre, mal-estar geral, fadiga, dor articular ou muscular, vesículas, lesões orais, conjuntivite, edema facial, eosinofilia, angioedema), Dolutegravir + Rilpivirina deve ser imediatamente suspenso.
Deve ser monitorizado o estado clínico incluindo aminotransferases hepáticas e bilirrubina.
Após início de hipersensibilidade, a demora em suspender o tratamento com Dolutegravir + Rilpivirina pode resultar numa reacção alérgica com risco de vida.
Nas doses supraterapêuticas (75 mg e 300 mg uma vez por dia), a rilpivirina tem sido associada ao prolongamento do intervalo QTc do electrocardiograma (ECG). A rilpivirina na dose recomendada de 25 mg uma vez por dia não está associada a um efeito clinicamente significativo no intervalo QTc. Dolutegravir + Rilpivirina deve ser utilizado com precaução quando administrado concomitantemente com medicamentos com risco conhecido de Torsade de Pointes.
Os doentes devem ser alertados de que Dolutegravir + Rilpivirina não é uma cura para a infecção por VIH e que podem continuar a desenvolver infecções oportunistas e outras complicações da infecção por VIH. Por esse motivo, os doentes devem manter-se sob cuidadosa observação clínica por médicos experientes no tratamento destas doenças associadas à infecção por VIH.
Foram notificados casos de osteonecrose em doentes com infecção por VIH avançada e/ou exposição prolongada a TARC, apesar da etiologia ser considerada multifatorial (incluindo a utilização de corticosteróides, bifosfonatos, consumo de álcool, imunossupressão grave, um índice de massa corporal elevado). Os doentes devem ser alertados para procurar aconselhamento médico caso sintam mal-estar e dor articular, rigidez articular ou dificuldade de movimentos.
Não estão disponíveis dados clínicos em doentes com coinfeção por hepatite B. Os médicos devem consultar as normas orientadoras de tratamento actuais para o controlo da infecção por VIH em doentes co-infectados pelo vírus da hepatite B. Estão disponíveis dados limitados em doentes com coinfeção por hepatite C. Foi observada uma maior incidência de aumentos dos valores das análises hepáticas (Grau 1) em doentes tratados com dolutegravir e rilpivirina co-infectados com hepatite C em comparação com aqueles que não estavam co-infectados.
Recomenda-se a monitorização da função hepática em doentes com coinfeção por hepatite B e/ou C.
Cuidados com a Dieta
Deve tomar com uma refeição.
Terapêutica Interrompida
Caso o doente se esqueça de tomar uma dose de Dolutegravir + Rilpivirina, o doente deve tomar com uma refeição o mais rapidamente possível, desde que a próxima dose não esteja prevista no prazo de 12 horas.
Se a dose seguinte estiver prevista num prazo de 12 horas, o doente não deve tomar a dose esquecida e deve, simplesmente, retomar o esquema posológico habitual.
Se um doente vomitar no período de 4 horas após a toma de Dolutegravir + Rilpivirina, deverá ser tomado outro comprimido de Dolutegravir + Rilpivirina com uma refeição.
Se um doente vomitar num período superior a 4 horas após ter tomado Dolutegravir + Rilpivirina, o doente não necessita de tomar outra dose de Dolutegravir + Rilpivirina até à próxima toma do esquema posológico habitual.
Se a dose seguinte estiver prevista num prazo de 12 horas, o doente não deve tomar a dose esquecida e deve, simplesmente, retomar o esquema posológico habitual.
Se um doente vomitar no período de 4 horas após a toma de Dolutegravir + Rilpivirina, deverá ser tomado outro comprimido de Dolutegravir + Rilpivirina com uma refeição.
Se um doente vomitar num período superior a 4 horas após ter tomado Dolutegravir + Rilpivirina, o doente não necessita de tomar outra dose de Dolutegravir + Rilpivirina até à próxima toma do esquema posológico habitual.
Cuidados no Armazenamento
Conservar na embalagem de origem para proteger da humidade. Manter o frasco bem fechado. Não remover o dessecante.
O medicamento não necessita de qualquer temperatura especial de conservação.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
O medicamento não necessita de qualquer temperatura especial de conservação.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Dolutegravir + Rilpivirina Tenofovir
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Tenofovir disoproxil Tenofovir alafenamida com Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Tenofovir disoproxil Tenofovir alafenamida com Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Tenofovir
Dolutegravir + Rilpivirina Lamivudina
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Lamivudina/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Lamivudina/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Lamivudina
Dolutegravir + Rilpivirina Entecavir
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Entecavir/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Entecavir/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Entecavir
Dolutegravir + Rilpivirina Boceprevir
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Boceprevir/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Boceprevir/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Boceprevir
Dolutegravir + Rilpivirina Daclatasvir
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Daclatasvir/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Daclatasvir/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Daclatasvir
Dolutegravir + Rilpivirina Simeprevir
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Simeprevir/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Simeprevir/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Simeprevir
Dolutegravir + Rilpivirina Sofosbuvir
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Sofosbuvir/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Sofosbuvir/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Sofosbuvir
Dolutegravir + Rilpivirina Ledipasvir + Sofosbuvir
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Ledipasvir/Sofosbuvir/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Ledipasvir/Sofosbuvir/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Ledipasvir + Sofosbuvir
Dolutegravir + Rilpivirina Sofosbuvir + Velpatasvir
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Sofosbuvir/Velpatasvir/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Sofosbuvir/Velpatasvir/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Sofosbuvir + Velpatasvir
Dolutegravir + Rilpivirina Ribavirina
Observações: n.d.Interacções: Substâncias activas antivíricas Ribavirina/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Ribavirina/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Ribavirina
Dolutegravir + Rilpivirina Dofetilida
Observações: n.d.Interacções: Antiarrítmicos Dofetilida/Dolutegravir: A administração concomitante de dolutegravir e dofetilida é contra-indicada devido a potencial toxicidade com risco de vida causada pela elevada concentração de dofetilida. - Dofetilida
Dolutegravir + Rilpivirina Digoxina
Observações: n.d.Interacções: Antiarrítmicos Digoxina/Dolutegravir: Não é necessário ajuste da dose. Digoxina/Rilpivirina: Não é necessário ajuste da dose. - Digoxina
Dolutegravir + Rilpivirina Carbamazepina
Observações: n.d.Interacções: Anticonvulsivantes Carbamazepina/Dolutegravir: Os indutores metabólicos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de dolutegravir/rilpivirina, resultando na perda do efeito terapêutico. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com estes indutores metabólicos é contra-indicada. Carbamazepina/Rilpivirina: Os indutores metabólicos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de dolutegravir/rilpivirina, resultando na perda do efeito terapêutico. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com estes indutores metabólicos é contra-indicada. - Carbamazepina
Dolutegravir + Rilpivirina Oxcarbazepina
Observações: n.d.Interacções: Anticonvulsivantes Oxcarbazepina Fenitoína Fenobarbital/Dolutegravir: Os indutores metabólicos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas dolutegravir/rilpivirina, resultando na perda do efeito terapêutico. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com estes indutores metabólicos é contra-indicada. Oxcarbazepina Fenitoína Fenobarbital/Rilpivirina: Os indutores metabólicos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas dolutegravir/rilpivirina, resultando na perda do efeito terapêutico. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com estes indutores metabólicos é contra-indicada. - Oxcarbazepina
Dolutegravir + Rilpivirina Fenitoína
Observações: n.d.Interacções: Anticonvulsivantes Oxcarbazepina Fenitoína Fenobarbital/Dolutegravir: Os indutores metabólicos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas dolutegravir/rilpivirina, resultando na perda do efeito terapêutico. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com estes indutores metabólicos é contra-indicada. Oxcarbazepina Fenitoína Fenobarbital/Rilpivirina: Os indutores metabólicos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas dolutegravir/rilpivirina, resultando na perda do efeito terapêutico. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com estes indutores metabólicos é contra-indicada. - Fenitoína
Dolutegravir + Rilpivirina Fenobarbital
Observações: n.d.Interacções: Anticonvulsivantes Oxcarbazepina Fenitoína Fenobarbital/Dolutegravir: Os indutores metabólicos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas dolutegravir/rilpivirina, resultando na perda do efeito terapêutico. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com estes indutores metabólicos é contra-indicada. Oxcarbazepina Fenitoína Fenobarbital/Rilpivirina: Os indutores metabólicos podem reduzir significativamente as concentrações plasmáticas dolutegravir/rilpivirina, resultando na perda do efeito terapêutico. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com estes indutores metabólicos é contra-indicada. - Fenobarbital
Dolutegravir + Rilpivirina Cetoconazol
Observações: n.d.Interacções: Fármacos antifúngicos azólicos Cetoconazol/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Cetoconazol/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Cetoconazol
Dolutegravir + Rilpivirina Fluconazol
Observações: n.d.Interacções: Fármacos antifúngicos azólicos Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Fluconazol
Dolutegravir + Rilpivirina Itraconazol
Observações: n.d.Interacções: Fármacos antifúngicos azólicos Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Itraconazol
Dolutegravir + Rilpivirina Isavuconazol
Observações: n.d.Interacções: Fármacos antifúngicos azólicos Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Isavuconazol
Dolutegravir + Rilpivirina Posaconazol
Observações: n.d.Interacções: Fármacos antifúngicos azólicos Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Posaconazol
Dolutegravir + Rilpivirina Voriconazol
Observações: n.d.Interacções: Fármacos antifúngicos azólicos Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Fluconazol Itraconazol Isavuconazol Posaconazol Voriconazol/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Voriconazol
Dolutegravir + Rilpivirina Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Observações: n.d.Interacções: Produtos à base de plantas Erva de S. João/Dolutegravir: A administração concomitante pode causar reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com Erva de S. João é contra-indicada. Erva de S. João/Rilpivirina: A administração concomitante pode causar reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com Erva de S. João é contra-indicada. - Hipericão (Erva de S. João; Hypericum perforatum)
Dolutegravir + Rilpivirina Omeprazol
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da bomba de protões Omeprazol/Dolutegravir: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. Omeprazol/Rilpivirina: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. - Omeprazol
Dolutegravir + Rilpivirina Lansoprazol
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da bomba de protões Lansoprazol/Dolutegravir: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. Lansoprazol: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. - Lansoprazol
Dolutegravir + Rilpivirina Rabeprazol
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da bomba de protões Rabeprazol/Dolutegravir: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. Rabeprazol: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. - Rabeprazol
Dolutegravir + Rilpivirina Pantoprazol
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da bomba de protões Pantoprazol/Dolutegravir: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. Pantoprazol: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. - Pantoprazol
Dolutegravir + Rilpivirina Esomeprazol
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da bomba de protões Esomeprazol/Dolutegravir: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. Esomeprazol/Rilpivirina: A administração concomitante pode reduzir significativamente as concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com inibidores da bomba de protões é contra-indicada. - Esomeprazol
Dolutegravir + Rilpivirina Famotidina
Observações: n.d.Interacções: Antagonistas dos receptores H2 Famotidina/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antagonistas dos receptores H2 deve ser utilizada com particular precaução. Apenas devem ser utilizados os antagonistas dos receptores H2 que podem ser administrados uma vez por dia. Famotidina/Rilpivirina Dose única de 40 mg administrada 12 horas antes de rilpivirina Dose única de 40 mg administrada 2 horas antes de rilpivirina Dose única de 40 mg administrada 4 horas após de rilpivirina Os antagonistas dos receptores H2 devem ser tomados de forma bem separada da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 4 horas após ou 12 horas antes). - Famotidina
Dolutegravir + Rilpivirina Cimetidina
Observações: n.d.Interacções: Antagonistas dos receptores H2 Cimetidina/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antagonistas dos receptores H2 deve ser utilizada com particular precaução. Apenas devem ser utilizados os antagonistas dos receptores H2 que podem ser administrados uma vez por dia. Cimetidina/Rilpivirina Os antagonistas dos receptores H2 devem ser tomados de forma bem separada da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 4 horas após ou 12 horas antes). - Cimetidina
Dolutegravir + Rilpivirina Nizatidina
Observações: n.d.Interacções: Antagonistas dos receptores H2 Nizatidina/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antagonistas dos receptores H2 deve ser utilizada com particular precaução. Apenas devem ser utilizados os antagonistas dos receptores H2 que podem ser administrados uma vez por dia. Nizatidina/Rilpivirina Os antagonistas dos receptores H2 devem ser tomados de forma bem separada da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 4 horas após ou 12 horas antes). - Nizatidina
Dolutegravir + Rilpivirina Ranitidina
Observações: n.d.Interacções: Antagonistas dos receptores H2 Ranitidina/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antagonistas dos receptores H2 deve ser utilizada com particular precaução. Apenas devem ser utilizados os antagonistas dos receptores H2 que podem ser administrados uma vez por dia. Ranitidina/Rilpivirina Os antagonistas dos receptores H2 devem ser tomados de forma bem separada da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 4 horas após ou 12 horas antes). - Ranitidina
Dolutegravir + Rilpivirina Hidróxido de Alumínio
Observações: n.d.Interacções: Antiácidos e suplementos Antiácidos (p. ex. hidróxido de alumínio e magnésio e/ou carbonato de cálcio)/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antiácidos deve ser utilizada com particular precaução. Os antiácidos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). Antiácidos (p. ex. hidróxido de alumínio e magnésio e/ou carbonato de cálcio)/Rilpivirina: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antiácidos deve ser utilizada com particular precaução. Os antiácidos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). - Hidróxido de Alumínio
Dolutegravir + Rilpivirina Hidróxido de magnésio
Observações: n.d.Interacções: Antiácidos e suplementos Antiácidos (p. ex. hidróxido de alumínio e magnésio e/ou carbonato de cálcio)/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antiácidos deve ser utilizada com particular precaução. Os antiácidos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). Antiácidos (p. ex. hidróxido de alumínio e magnésio e/ou carbonato de cálcio)/Rilpivirina: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antiácidos deve ser utilizada com particular precaução. Os antiácidos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). - Hidróxido de magnésio
Dolutegravir + Rilpivirina Carbonato de cálcio
Observações: n.d.Interacções: Antiácidos e suplementos Antiácidos (p. ex. hidróxido de alumínio e magnésio e/ou carbonato de cálcio)/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antiácidos deve ser utilizada com particular precaução. Os antiácidos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). Suplementos de cálcio/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e suplementos deve ser utilizada com particular precaução. Os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas devem ser administrados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina com uma refeição. Caso os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas não possam ser tomados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina, estes suplementos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). - Carbonato de cálcio
Dolutegravir + Rilpivirina Antiácidos
Observações: n.d.Interacções: Antiácidos e suplementos Antiácidos (p. ex. hidróxido de alumínio e magnésio e/ou carbonato de cálcio)/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antiácidos deve ser utilizada com particular precaução. Os antiácidos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). Antiácidos (p. ex. hidróxido de alumínio e magnésio e/ou carbonato de cálcio)/Rilpivirina: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antiácidos deve ser utilizada com particular precaução. Os antiácidos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). - Antiácidos
Dolutegravir + Rilpivirina Suplementos de cálcio
Observações: n.d.Interacções: Antiácidos e suplementos Antiácidos (p. ex. hidróxido de alumínio e magnésio e/ou carbonato de cálcio)/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e antiácidos deve ser utilizada com particular precaução. Os antiácidos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). Suplementos de cálcio/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e suplementos deve ser utilizada com particular precaução. Os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas devem ser administrados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina com uma refeição. Caso os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas não possam ser tomados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina, estes suplementos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). - Suplementos de cálcio
Dolutegravir + Rilpivirina Suplementos de ferro
Observações: n.d.Interacções: Os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas devem ser administrados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina com uma refeição. Caso os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas não possam ser tomados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina, estes suplementos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). Suplementos de ferro/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e suplementos deve ser utilizada com particular precaução. Os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas devem ser administrados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina com uma refeição. Caso os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas não possam ser tomados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina, estes suplementos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). - Suplementos de ferro
Dolutegravir + Rilpivirina Multivitaminas
Observações: n.d.Interacções: Os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas devem ser administrados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina com uma refeição. Caso os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas não possam ser tomados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina, estes suplementos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). Multivitaminas/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e suplementos deve ser utilizada com particular precaução. Os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas devem ser administrados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina com uma refeição. Caso os suplementos de cálcio, os suplementos de ferro ou as multivitaminas não possam ser tomados ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina, estes suplementos devem ser tomados bem separados no tempo da administração de Dolutegravir + Rilpivirina (no mínimo 6 horas antes ou 4 horas após). - Multivitaminas
Dolutegravir + Rilpivirina Prednisona
Observações: n.d.Interacções: Corticosteróides Prednisona/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Prednisona/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Prednisona
Dolutegravir + Rilpivirina Dexametasona
Observações: n.d.Interacções: Corticosteróides Dexametasona/Dolutegravir: A administração concomitante pode causar reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com dexametasona sistémica é contra-indicada (exceto como tratamento de dose única). Devem ser consideradas alternativas, especialmente para a utilização a longo prazo. Dexametasona/Rilpivirina (sistémica, exceto como tratamento de dose única): A administração concomitante pode causar reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com dexametasona sistémica é contra-indicada (exceto como tratamento de dose única). Devem ser consideradas alternativas, especialmente para a utilização a longo prazo. - Dexametasona
Dolutegravir + Rilpivirina Metformina
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos Metformina/Dolutegravir: Para manter o controlo glicémico, deve ser considerado um ajuste de dose de metformina quando se inicia e interrompe a administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com metformina. Em doentes com compromisso renal moderado deve ser considerado um ajuste de dose de metformina quando administrada concomitantemente com dolutegravir, por causa do risco aumentado de acidose láctica em doentes com compromisso renal moderado devido ao aumento da concentração de metformina. Metformina/Rilpivirina: Para manter o controlo glicémico, deve ser considerado um ajuste de dose de metformina quando se inicia e interrompe a administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com metformina. Em doentes com compromisso renal moderado deve ser considerado um ajuste de dose de metformina quando administrada concomitantemente com dolutegravir, por causa do risco aumentado de acidose láctica em doentes com compromisso renal moderado devido ao aumento da concentração de metformina. - Metformina
Dolutegravir + Rilpivirina Rifampicina (rifampina)
Observações: n.d.Interacções: Antituberculosos Rifampicina/Dolutegravir: A administração concomitante pode causar reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com rifampicina é contra-indicada. Rifampicina/Rilpivirina: A administração concomitante pode causar reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina. A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com rifampicina é contra-indicada. - Rifampicina (rifampina)
Dolutegravir + Rilpivirina Rifabutina
Observações: n.d.Interacções: Antituberculosos Rifabutina/Dolutegravir: É provável que a administração concomitante cause reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina (indução das enzimas CYP3A). Quando Dolutegravir + Rilpivirina é administrado concomitantemente com rifabutina, deve ser tomado um comprimido adicional de 25 mg de rilpivirina por dia ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina, durante a duração da administração concomitante de rifabutina (para este ajuste posológico está disponível uma formulação separada de rilpivirina. Rifabutina/Rilpivirina 300 mg uma vez por dia 300 mg uma vez por dia (+ 25 mg uma vez por dia de rilpivirina) 300 mg uma vez por dia (+ 50 mg uma vez por dia de rilpivirina) É provável que a administração concomitante cause reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina (indução das enzimas CYP3A). Quando Dolutegravir + Rilpivirina é administrado concomitantemente com rifabutina, deve ser tomado um comprimido adicional de 25 mg de rilpivirina por dia ao mesmo tempo que Dolutegravir + Rilpivirina, durante a duração da administração concomitante de rifabutina (para este ajuste posológico está disponível uma formulação separada de rilpivirina - Rifabutina
Dolutegravir + Rilpivirina Rifapentina
Observações: n.d.Interacções: Antituberculosos Rifapentina/Dolutegravir: A administração concomitante pode causar reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina (indução das enzimas CYP3A). A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com rifapentina é contra-indicada. Rifapentina/Rilpivirina: A administração concomitante pode causar reduções significativas nas concentrações plasmáticas de rilpivirina. Tal pode resultar na perda do efeito terapêutico de Dolutegravir + Rilpivirina (indução das enzimas CYP3A). A administração concomitante de Dolutegravir + Rilpivirina com rifapentina é contra-indicada. - Rifapentina
Dolutegravir + Rilpivirina Arteméter + Lumefantrina
Observações: n.d.Interacções: Antimaláricos Arteméter/Lumefantrina/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina com arteméter/lumefantrina deve ser utilizada com precaução. Arteméter/Lumefantrina/Rilpivirina: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina com arteméter/lumefantrina deve ser utilizada com precaução. - Arteméter + Lumefantrina
Dolutegravir + Rilpivirina Atovaquona + Proguanilo
Observações: n.d.Interacções: Antimaláricos Atovaquona/Proguanilo/Dolutegravir: Não é necessário ajuste de dose. Atovaquona/Proguanilo/Rilpivirina: Não é necessário ajuste de dose. - Atovaquona + Proguanilo
Dolutegravir + Rilpivirina Claritromicina
Observações: n.d.Interacções: Antibióticos macrólidos Claritromicina Eritromicina/Dolutegravir: Se possível, devem ser consideradas alternativas, tais como a azitromicina. Claritromicina Eritromicina/Rilpivirina: Se possível, devem ser consideradas alternativas, tais como a azitromicina. - Claritromicina
Dolutegravir + Rilpivirina Eritromicina
Observações: n.d.Interacções: Antibióticos macrólidos Claritromicina Eritromicina/Dolutegravir: Se possível, devem ser consideradas alternativas, tais como a azitromicina. Claritromicina Eritromicina/Rilpivirina: Se possível, devem ser consideradas alternativas, tais como a azitromicina. - Eritromicina
Dolutegravir + Rilpivirina Etinilestradiol + Norelgestromina
Observações: n.d.Interacções: Contraceptivos orais Etinilestradiol (EE) e Norelgestromina (NGMN)/Dolutegravir: Dolutegravir ou rilpivirina não alteraram as concentrações plasmáticas do etinilestradiol nem da norelgestromina (dolutegravir) ou noretisterona (rilpivirina) de modo clinicamente relevante. Não é necessário ajuste de dose dos Contraceptivos orais quando administrados concomitantemente com Dolutegravir + Rilpivirina. Etinilestradiol (EE) e Noretisterona/Rilpivirina: Dolutegravir ou rilpivirina não alteraram as concentrações plasmáticas do etinilestradiol nem da norelgestromina (dolutegravir) ou noretisterona (rilpivirina) de modo clinicamente relevante. Não é necessário ajuste de dose dos Contraceptivos orais quando administrados concomitantemente com Dolutegravir + Rilpivirina. - Etinilestradiol + Norelgestromina
Dolutegravir + Rilpivirina Etinilestradiol + Noretisterona
Observações: n.d.Interacções: Contraceptivos orais Etinilestradiol (EE) e Norelgestromina (NGMN)/Dolutegravir: Dolutegravir ou rilpivirina não alteraram as concentrações plasmáticas do etinilestradiol nem da norelgestromina (dolutegravir) ou noretisterona (rilpivirina) de modo clinicamente relevante. Não é necessário ajuste de dose dos Contraceptivos orais quando administrados concomitantemente com Dolutegravir + Rilpivirina. Etinilestradiol (EE) e Noretisterona/Rilpivirina: Dolutegravir ou rilpivirina não alteraram as concentrações plasmáticas do etinilestradiol nem da norelgestromina (dolutegravir) ou noretisterona (rilpivirina) de modo clinicamente relevante. Não é necessário ajuste de dose dos Contraceptivos orais quando administrados concomitantemente com Dolutegravir + Rilpivirina. - Etinilestradiol + Noretisterona
Dolutegravir + Rilpivirina Metadona
Observações: n.d.Interacções: Analgésicos Metadona/Dolutegravir: Não são necessários ajustes da dose quando se inicia a administração concomitante de metadona com Dolutegravir + Rilpivirina. No entanto, recomenda-se monitorização clínica uma vez que a terapêutica de manutenção com metadona pode necessitar de ajuste em alguns doentes. Metadona/Rilpivirina: Não são necessários ajustes da dose quando se inicia a administração concomitante de metadona com Dolutegravir + Rilpivirina. No entanto, recomenda-se monitorização clínica uma vez que a terapêutica de manutenção com metadona pode necessitar de ajuste em alguns doentes. - Metadona
Dolutegravir + Rilpivirina Paracetamol
Observações: n.d.Interacções: Analgésicos Paracetamol/Dolutegravir: Não é necessário ajuste da dose. Paracetamol/Rilpivirina: Não é necessário ajuste da dose. - Paracetamol
Dolutegravir + Rilpivirina Dabigatrano etexilato
Observações: n.d.Interacções: Anticoagulantes Dabigatrano etexilato/Dolutegravir: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e dabigatrano etexilato deve ser utilizada com precaução. Dabigatrano etexilato/Rilpivirina: A associação de Dolutegravir + Rilpivirina e dabigatrano etexilato deve ser utilizada com precaução. - Dabigatrano etexilato
Dolutegravir + Rilpivirina Atorvastatina
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da HMG-CoA redutase Atorvastatina/Dolutegravir: Não é necessário ajuste da dose. Atorvastatina/Rilpivirina: Não é necessário ajuste da dose. - Atorvastatina
Dolutegravir + Rilpivirina Sildenafil
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE-5) Sildenafil/Dolutegravir: Não é necessário ajuste da dose. Sildenafil/Rilpivirina: Não é necessário ajuste da dose. - Sildenafil
Dolutegravir + Rilpivirina Vardenafil
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE-5) Vardenafil Tadalafil/Dolutegravir: Não é necessário ajuste da dose. Vardenafil Tadalafil/Rilpivirina: Não é necessário ajuste da dose. - Vardenafil
Dolutegravir + Rilpivirina Tadalafil
Observações: n.d.Interacções: Inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE-5) Vardenafil Tadalafil/Dolutegravir: Não é necessário ajuste da dose. Vardenafil Tadalafil/Rilpivirina: Não é necessário ajuste da dose. - Tadalafil
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
A utilização de Dolutegravir + Rilpivirina não é recomendada durante a gravidez.
Recomenda-se que as mulheres infectadas por VIH não amamentem os seus lactentes sob nenhuma circunstância para evitar a transmissão do VIH.
Os doentes devem ser informados que foram notificadas fadiga, tonturas e sonolência durante o tratamento com Dolutegravir + Rilpivirina.
O estado clínico do doente e o perfil de reacções adversas de Dolutegravir + Rilpivirina devem ser tidos em conta quando se considerar a capacidade do doente para conduzir ou utilizar máquinas.
A utilização de Dolutegravir + Rilpivirina não é recomendada durante a gravidez.
Recomenda-se que as mulheres infectadas por VIH não amamentem os seus lactentes sob nenhuma circunstância para evitar a transmissão do VIH.
Os doentes devem ser informados que foram notificadas fadiga, tonturas e sonolência durante o tratamento com Dolutegravir + Rilpivirina.
O estado clínico do doente e o perfil de reacções adversas de Dolutegravir + Rilpivirina devem ser tidos em conta quando se considerar a capacidade do doente para conduzir ou utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Maio de 2023
