Dinucleotídeo de flavina adenina + Fosfato de piridoxal
O que é
O dinucleótido de flavina e adenina (FAD), também conhecido como flavina-adenina dinucleótido e dinucleótido de flavina-adenina, é um cofactor capaz de sofrer acção redox, presente em diversas reacções importantes no metabolismo. O FAD pode existir em dois estados de oxidação e o seu papel bioquímico envolve frequentemente alternância entre esses dois estados.
Piridoxal fosfato (PLP, do inglês pyridoxal phosphate, piridoxal 5'-fosfato, P5P, de 5'-pyridoxal phosphate) a forma activa da vitamina B6, é uma coenzima numa variedade de reacções enzimáticas.
A versatilidade do PLP surge da sua capacidade de unir-se covalentemente ao substrato, e então actua como um catalisador electrofílico, estabilizando assim diferentes tipos de reacções carbaniónicas intermediárias.
Piridoxal fosfato (PLP, do inglês pyridoxal phosphate, piridoxal 5'-fosfato, P5P, de 5'-pyridoxal phosphate) a forma activa da vitamina B6, é uma coenzima numa variedade de reacções enzimáticas.
A versatilidade do PLP surge da sua capacidade de unir-se covalentemente ao substrato, e então actua como um catalisador electrofílico, estabilizando assim diferentes tipos de reacções carbaniónicas intermediárias.
Usos comuns
- ansiedade, neurose acompanhada de ansiedade, perigo, stress, deterioração do sono, irritabilidade e distúrbios somáticos
- condições mistas de depressão e ansiedade
- depressão reativa neurótica acompanhada de humor deprimido, perda de interesse ao seu redor, ansiedade, perda de sono, diminuição do apetite e distúrbios somáticos
- ansiedade e depressão neurótica que se desenvolveram no contexto de doenças sistémicas
- transtorno do pânico em combinação e sem sintomas de fobias
- condições mistas de depressão e ansiedade
- depressão reativa neurótica acompanhada de humor deprimido, perda de interesse ao seu redor, ansiedade, perda de sono, diminuição do apetite e distúrbios somáticos
- ansiedade e depressão neurótica que se desenvolveram no contexto de doenças sistémicas
- transtorno do pânico em combinação e sem sintomas de fobias
Tipo
Sem informação.
História
As flavoproteínas foram descobertas em 1879 pela separação de componentes do leite de vaca. Eles foram inicialmente chamados de lactocromo devido à sua origem leitosa e pigmento amarelo. Levou 50 anos para a comunidade científica fazer progressos substanciais na identificação das moléculas responsáveis pelo pigmento amarelo.
A década de 1930 lançou o campo da pesquisa de coenzimas com a publicação de muitas estruturas derivadas de flavina e nicotinamida e seus papéis obrigatórios na catálise redox.
Os cientistas alemães Otto Warburg e Walter Christian descobriram uma proteína amarela derivada de levedura necessária para a respiração celular em 1932.
Seu colega Hugo Theorell separou essa enzima amarela em apoenzima e pigmento amarelo e mostrou que nem a enzima nem o pigmento eram capazes de oxidar NADH em seus próprio, mas misturá-los restauraria a actividade.
Theorell confirmou que o pigmento era o éster de fosfato de riboflavinas, mononucleotídeo de flavina (FMN) em 1937, que foi a primeira evidência direta de cofatores enzimáticos.
Warburg e Christian descobriram que o FAD era um cofactor da D-aminoácido oxidase através de experimentos semelhantes em 1938.
O trabalho de Warburg com a ligação da nicotinamida às transferências de hidretos e a descoberta de flavinas abriu o caminho para muitos cientistas nas décadas de 40 e 50 descobrirem grandes quantidades de bioquímica redox e ligá-las em caminhos como o ciclo do ácido cítrico e a síntese de ATP.
A década de 1930 lançou o campo da pesquisa de coenzimas com a publicação de muitas estruturas derivadas de flavina e nicotinamida e seus papéis obrigatórios na catálise redox.
Os cientistas alemães Otto Warburg e Walter Christian descobriram uma proteína amarela derivada de levedura necessária para a respiração celular em 1932.
Seu colega Hugo Theorell separou essa enzima amarela em apoenzima e pigmento amarelo e mostrou que nem a enzima nem o pigmento eram capazes de oxidar NADH em seus próprio, mas misturá-los restauraria a actividade.
Theorell confirmou que o pigmento era o éster de fosfato de riboflavinas, mononucleotídeo de flavina (FMN) em 1937, que foi a primeira evidência direta de cofatores enzimáticos.
Warburg e Christian descobriram que o FAD era um cofactor da D-aminoácido oxidase através de experimentos semelhantes em 1938.
O trabalho de Warburg com a ligação da nicotinamida às transferências de hidretos e a descoberta de flavinas abriu o caminho para muitos cientistas nas décadas de 40 e 50 descobrirem grandes quantidades de bioquímica redox e ligá-las em caminhos como o ciclo do ácido cítrico e a síntese de ATP.
Indicações
- ansiedade, neurose acompanhada de ansiedade, perigo, stress, deterioração do sono, irritabilidade e distúrbios somáticos
- condições mistas de depressão e ansiedade
- depressão reativa neurótica acompanhada de humor deprimido, perda de interesse ao seu redor, ansiedade, perda de sono, diminuição do apetite e distúrbios somáticos
- ansiedade e depressão neurótica que se desenvolveram no contexto de doenças sistémicas
- transtorno do pânico em combinação e sem sintomas de fobias
- condições mistas de depressão e ansiedade
- depressão reativa neurótica acompanhada de humor deprimido, perda de interesse ao seu redor, ansiedade, perda de sono, diminuição do apetite e distúrbios somáticos
- ansiedade e depressão neurótica que se desenvolveram no contexto de doenças sistémicas
- transtorno do pânico em combinação e sem sintomas de fobias
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Recomenda-se o uso da dose mínima efectiva.
A dose é corrigida no processo de tratamento, dependendo do efeito e da tolerabilidade alcançados.
Se necessário, o aumento da dose deve ser aumentado gradualmente, primeiro à noite e depois na recepção diurna.
A dose inicial é 250-500 mg 3 vezes / dia, se necessário, aumenta gradualmente para 4,5 mg / dia.
Para pacientes idosos ou debilitados, a dose inicial é de 250 mg 2-3 / dia, doses de manutenção - 500-750 mg / dia, se necessário, levando em consideração a dose de tolerância.
A dose é corrigida no processo de tratamento, dependendo do efeito e da tolerabilidade alcançados.
Se necessário, o aumento da dose deve ser aumentado gradualmente, primeiro à noite e depois na recepção diurna.
A dose inicial é 250-500 mg 3 vezes / dia, se necessário, aumenta gradualmente para 4,5 mg / dia.
Para pacientes idosos ou debilitados, a dose inicial é de 250 mg 2-3 / dia, doses de manutenção - 500-750 mg / dia, se necessário, levando em consideração a dose de tolerância.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Coma, choque, miastenia grave, glaucoma de ângulo fechado (ataque ou predisposição aguda), envenenamento agudo por álcool (com o enfraquecimento das funções vitais), analgésicos narcóticos, hipnóticos e psicotrópicos, doença obstrutiva crónica das vias aéreas com insuficiência respiratória incipiente, respiração respiratória aguda falha, depressão grave (podem ocorrer tendências suicidas), gravidez (especialmente no primeiro trimestre), lactação, infância e adolescência aos 18 anos, aumento da sensibilidade aos benzodiazepínicos.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
SNC: no início do tratamento (especialmente em pacientes idosos) sonolência, fadiga, tontura, diminuição da capacidade de concentração, ataxia, desorientação, marcha instável, lentidão nas respostas mentais e motoras;
Raros - dor de cabeça, euforia, depressão, tremores, perda de memória, coordenação prejudicada dos movimentos, humor deprimido, confusão, reacções distónicas extrapiramidais (movimentos involuntários, inclusive para os olhos), fraqueza, miastenia gravis, disartria;
Em alguns casos - reacções paradoxais (crises agressivas, confusão, agitação psicomotora, medo, tendências suicidas, espasmos musculares, alucinações, agitação, irritabilidade, ansiedade, insónia).
Sistema digestivo: possível boca seca ou salivação excessiva, azia, náusea, vómito, diminuição do apetite, obstipação ou diarreia, função hepática anormal, transaminases hepáticas elevadas e fosfatase alcalina, icterícia.
Sistema hematopoético: possível leucopenia, neutropenia, agranulocitose (calafrios, pirexia, dor de garganta, cansaço extremo ou fraqueza), anemia, trombocitopenia.
Trato urinário: possível incontinência urinária, retenção urinária, insuficiência renal, diminuição ou aumento da libido, dismenorreia.
Sistema endócrino: possível alteração no peso corporal, distúrbios na libido, irregularidades menstruais.
Sistema cardiovascular: possível diminuição da pressão arterial, taquicardia.
Reacções alérgicas: possível erupção cutânea, comichão.
Raros - dor de cabeça, euforia, depressão, tremores, perda de memória, coordenação prejudicada dos movimentos, humor deprimido, confusão, reacções distónicas extrapiramidais (movimentos involuntários, inclusive para os olhos), fraqueza, miastenia gravis, disartria;
Em alguns casos - reacções paradoxais (crises agressivas, confusão, agitação psicomotora, medo, tendências suicidas, espasmos musculares, alucinações, agitação, irritabilidade, ansiedade, insónia).
Sistema digestivo: possível boca seca ou salivação excessiva, azia, náusea, vómito, diminuição do apetite, obstipação ou diarreia, função hepática anormal, transaminases hepáticas elevadas e fosfatase alcalina, icterícia.
Sistema hematopoético: possível leucopenia, neutropenia, agranulocitose (calafrios, pirexia, dor de garganta, cansaço extremo ou fraqueza), anemia, trombocitopenia.
Trato urinário: possível incontinência urinária, retenção urinária, insuficiência renal, diminuição ou aumento da libido, dismenorreia.
Sistema endócrino: possível alteração no peso corporal, distúrbios na libido, irregularidades menstruais.
Sistema cardiovascular: possível diminuição da pressão arterial, taquicardia.
Reacções alérgicas: possível erupção cutânea, comichão.
Advertências
Gravidez:Contra-indicado na gravidez.
Aleitamento:Contra-indicado na amamentação.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Contra-indicado na gravidez e amamentação.
Contra-indicado na gravidez e amamentação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
