Difluocortolona

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Difluocortolona ou Diflucortolona.
É um medicamento anti-inflamatório (um corticosteróide) para utilização na pele.
Usos comuns
Suprime reacções inflamatórias e reacções alérgicas cutâneas, diminuindo assim os sintomas relacionados, como vermelhidão (eritema), espessamento da pele, endurecimento da superfície da pele, edema, comichão e outras queixas (sensação de calor ou dor).

É utilizado no tratamento de alterações da pele que respondem à terapêutica com corticóides tópicos, como por exemplo:
– Dermatite de contacto, eczema de contacto
– Eczema profissional
– Eczema vulgar, numular, degenerativo e seborreico
– Eczema desidrótico
– Eczema varicoso (não se deve aplicar directamente sobre as zonas ulceradas)
– Eczema anal
– Eczema infantil
– Dermatite atópica (eczema endógeno) e neurodermatite
– Psoríase
– Líquen plano e verrugoso
– Lúpus eritematoso crónico (discóide)
– Queimaduras do primeiro grau, eritema solar, picadas de insectos.

Tem um elevado teor em água e um baixo teor em gordura.

Nas chamadas afecções húmidas (exsudativas) da pele, permite a eliminação das secreções, proporcionando assim uma rápida melhoria e secagem da pele.

Também adequado para aplicação em zonas húmidas, expostas e pilosas do corpo.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Todas as dermatopatias que respondem à corticoterapia tópica, como:
– Dermatite de contacto, eczema de contacto;
– Eczema profissional;
– Eczema vulgar, numular, degenerativo e seborreico;
– Eczema desidrótico;
– Eczema varicoso (não se deve aplicar directamente sobre as zonas ulceradas);
– Eczema anal;
– Eczema infantil;
– Dermatite atópica (eczema endógeno) e neurodermatite;
– Psoríase;
– Líquen plano e verrugoso;
– Lúpus eritematoso crónico (discóide);
– Queimaduras do primeiro grau, eritema solar, picadas de insectos.
Classificação CFT

13.5 : Corticosteróides de aplicação tópica

Mecanismo De Acção
O valerato de difluocortolona suprime a inflamação em situações inflamatórias e alérgicas da pele e alivia as queixas subjectivas, tais como prurido, ardor e dor.

A dilatação capilar, o edema intercelular e a infiltração tecidual regridem; a proliferação capilar é suprimida, o que origina o desaparecimento gradual das áreas inflamadas da pele.
Posologia Orientativa
Excepto se o médico indicar outra prescrição, deve aplicar-se duas vezes por dia, ou três vezes no início do tratamento, nas áreas afectadas da pele e em camada fina.

Após melhoria dos sintomas, em geral, é suficiente uma aplicação por dia.

Bebés, crianças e adultos não devem ser tratados durante mais de 3 semanas.
Administração
O tratamento inicia-se com a aplicação de 2 vezes a 3 vezes por dia, em
camada fina sobre a zona lesionada. Após melhoria do quadro clínico, em geral, é suficiente, uma aplicação por dia.
Contra-Indicações
Não utilize:
– Se tem alergia (hipersensibilidade) ao valerato de difluocortolona.
– Se lhe foi diagnosticada tuberculose, ou sífilis na área a tratar, doenças virais (por exemplo, varicela, herpes zoster), rosácea, dermatite perioral ou reacções cutâneas após vacinação na área a tratar.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Em casos isolados sob tratamento podem ocorrer sintomas como comichão, ardor, vermelhidão (eritema) ou formação de bolhas (vesiculação) na área da pele afectada.

As seguintes reacções podem ocorrer quando forem aplicadas preparações contendo corticosteróides em áreas extensas do corpo (cerca de 10% ou mais) ou durante períodos de tempo prolongados (mais de 4 semanas): sintomas, tais como redução da pele (atrofia), telangiectasia, estrias, alterações acneiformes da pele, e efeitos sistémicos do corticosteróide devido a absorção.

Tal como outros corticosteróides para aplicação tópica, podem ocorrer, em casos raros, os seguintes efeitos secundários: inflamação do folículo piloso (foliculite), crescimento excessivo dos pelos (hipertricose), dermatite perioral, descoloração da pele, reacções alérgicas cutâneas a qualquer um dos componentes da formulação.

Não são de excluir efeitos secundários em recém-nascidos cujas mães foram tratadas numa área corporal extensa ou durante um período prolongado durante a gravidez ou amamentação.

Por exemplo, um bebé poderá apresentar função do córtex da supra-renal reduzida se for administrado durante as últimas semanas de gravidez.

Em crianças em que foram aplicados corticosteróides na pele, foram descritos casos de supressão do eixo hipotalâmico-hipofisário-supra-renal e síndrome de Cushing.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Como regra geral, não devem utilizar-se preparações tópicas contendo corticosteróides durante os primeiros três meses de gravidez. Em particular, deve ser evitada aplicação em áreas extensas assim como a utilização prolongada.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Se está a amamentar um bebé ou uma criança, não deve aplicar no peito.
Precauções Gerais
– Se o médico lhe diagnosticou uma doença cutânea acompanhada de infecções bacterianas ou fúngicas, é necessária terapêutica específica adicional.
– Se aplicar na face, evite o contacto com os olhos.
– Se já teve um episódio de glaucoma, informe o médico.

A aplicação extensiva de corticosteróides tópicos a áreas extensas do corpo ou por períodos de tempo prolongados, em particular sob oclusão, aumenta significativamente o risco de efeitos secundários.

Tal como os corticosteróides sistémicos, pode também haver desenvolvimento de glaucoma pela utilização de corticosteróides locais (por exemplo, após aplicação em área extensa ou em dosagem elevada durante um período prolongado, utilização de vestuário com propriedades oclusivas, ou aplicação na pele que rodeia os olhos).
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar acima de 25°C.
Após a primeira abertura, utilizar no prazo de 3 meses.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Como regra geral, não devem utilizar-se preparações tópicas contendo corticosteróides durante os primeiros três meses de gravidez.
Em particular, deve ser evitada aplicação em áreas extensas assim como a utilização prolongada.

Se está a amamentar um bebé ou uma criança, não deve aplicar no peito.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 14 de Abril de 2022