Diclofenac de potássio
O que é
Diclofenac de potássio ou Diclofenaco potássico é um anti-inflamatório não-esteróide (AINE) com acção sobretudo analgésica e anti-inflamatória com pouca acção antipirética.
Usos comuns
Estados dolorosos inflamatórios pós-traumáticos como, por exemplo, os causados por entorses;
Dor e inflamação no pós-operatório como, por exemplo, após cirurgias ortopédicas ou odontológicas;
Condições dolorosas e, ou inflamatórias em ginecologia como, por exemplo, menstruação dolorosa primária ou inflamação dos anexos uterinos;
Síndromes dolorosas da coluna vertebral;
Reumatismo não articular;
Como adjuvante no tratamento de processos infecciosos graves acompanhados de dor e inflamação em ouvido, nariz ou garganta, respeitando os princípios terapêuticos gerais de que a doença básica deve ser adequadamente tratada.
Dor e inflamação no pós-operatório como, por exemplo, após cirurgias ortopédicas ou odontológicas;
Condições dolorosas e, ou inflamatórias em ginecologia como, por exemplo, menstruação dolorosa primária ou inflamação dos anexos uterinos;
Síndromes dolorosas da coluna vertebral;
Reumatismo não articular;
Como adjuvante no tratamento de processos infecciosos graves acompanhados de dor e inflamação em ouvido, nariz ou garganta, respeitando os princípios terapêuticos gerais de que a doença básica deve ser adequadamente tratada.
Tipo
Sem informação.
História
O diclofenac foi patenteado em 1965 por J.R. Geigy AG.
Indicações
Estados dolorosos inflamatórios pós-traumáticos como, por exemplo, os causados por entorses;
Dor e inflamação no pós-operatório como, por exemplo, após cirurgias ortopédicas ou odontológicas;
Condições dolorosas e, ou inflamatórias em ginecologia como, por exemplo, menstruação dolorosa primária ou inflamação dos anexos uterinos;
Síndromes dolorosas da coluna vertebral;
Reumatismo não articular;
Como adjuvante no tratamento de processos infecciosos graves acompanhados de dor e inflamação em ouvido, nariz ou garganta, respeitando os princípios terapêuticos gerais de que a doença básica deve ser adequadamente tratada.
Dor e inflamação no pós-operatório como, por exemplo, após cirurgias ortopédicas ou odontológicas;
Condições dolorosas e, ou inflamatórias em ginecologia como, por exemplo, menstruação dolorosa primária ou inflamação dos anexos uterinos;
Síndromes dolorosas da coluna vertebral;
Reumatismo não articular;
Como adjuvante no tratamento de processos infecciosos graves acompanhados de dor e inflamação em ouvido, nariz ou garganta, respeitando os princípios terapêuticos gerais de que a doença básica deve ser adequadamente tratada.
Classificação CFT
2.10 : Analgésicos e antipiréticos
9.1.2 : Derivados do ácido acético
Mecanismo De Acção
Diclofenac de potássio, um fármaco anti-inflamatório não esteróide (AINE), com potentes propriedades analgésicas, anti-inflamatórias e antipiréticas. A inibição da síntese de prostaglandinas é considerada fundamental para o mecanismo de acção. As prostaglandinas têm um papel fundamental no desencadeamento da inflamação, dor e febre.
O diclofenac de potássio in vitro e em concentrações equivalentes às concentrações atingidas nos humanos, não suprime a biosíntese do proteoglicano na cartilagem.
O diclofenac de potássio in vitro e em concentrações equivalentes às concentrações atingidas nos humanos, não suprime a biosíntese do proteoglicano na cartilagem.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Este medicamento é contra-indicado para:
Hipersensibilidade conhecida à substância activa;
Úlcera gástrica ou intestinal activa, sangramento ou perfuração;
No último trimestre de gravidez;
Insuficiência hepática;
Insuficiência renal (GFR < 15 mL/min/1.73m2);
Insuficiência cardíaca grave;
Como outros agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), Diclofenaco Potássico também é contra-indicado em pacientes nos quais o uso de ácido acetilsalicílico ou outros AINEs podem precipitar asma, angioedema urticária ou rinite aguda (isto é, reactividade cruzada induzida por AINE).
Este medicamento é contra-indicado para uso por pacientes com falência hepática e falência renal.
Este medicamento é contra-indicado para uso por pacientes com insuficiência cardíaca grave.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Hipersensibilidade conhecida à substância activa;
Úlcera gástrica ou intestinal activa, sangramento ou perfuração;
No último trimestre de gravidez;
Insuficiência hepática;
Insuficiência renal (GFR < 15 mL/min/1.73m2);
Insuficiência cardíaca grave;
Como outros agentes anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), Diclofenaco Potássico também é contra-indicado em pacientes nos quais o uso de ácido acetilsalicílico ou outros AINEs podem precipitar asma, angioedema urticária ou rinite aguda (isto é, reactividade cruzada induzida por AINE).
Este medicamento é contra-indicado para uso por pacientes com falência hepática e falência renal.
Este medicamento é contra-indicado para uso por pacientes com insuficiência cardíaca grave.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Distúrbios do sangue e sistema linfático:
Muito rara: trombocitopenia, leucopenia, anemia (incluindo hemolítica e aplástica) e agranulocitose.
Distúrbios do sistema imunológico:
Rara: reacções de hipersensibilidade, anafiláticas e anafilactóides (incluindo hipotensão e choque);
Muito rara: angioedema (incluindo edema facial).
Distúrbios psiquiátricos:
Muito rara: desorientação, depressão, insónia, pesadelos, irritabilidade, distúrbios psicóticos.
Distúrbios do sistema nervoso:
Comum: cefaleia, tontura.
Rara: sonolência;.
Muito rara: parestesia, distúrbios da memória, convulsões, ansiedade, tremores, meningite asséptica, disgeusia, acidente cerebrovascular.
Distúrbios oculares:
Muito rara: comprometimento da visão, visão borrada, diplopia.
Distúrbios do labirinto e do ouvido:
Comum: vertigem.
Muito rara: zumbido, deficiência auditiva.
Distúrbios cardíacos:
Incomum: enfarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, palpitação, dores no peito;
Frequência desconhecida: síndrome de Kounis.
Distúrbios vasculares:
Muito rara: hipertensão, vasculite.
Distúrbios mediastinais, torácico e respiratório:
Rara: asma (incluindo dispneia).
Muito rara: pneumonite.
Distúrbios do trato gastrintestinal:
Comum: epigastralgia, náusea, vómito, diarreia, dispepsia, cólicas abdominais, flatulência, diminuição do apetite, irritação local;
Rara: gastrites, sangramento gastrintestinal, hematêmese, diarreia sanguinolenta, melena, úlcera gastrintestinal (com ou sem sangramento, estenose gastrointestinal ou perfuração, podendo conduzir a peritonite);
Muito rara: colites (incluindo colite hemorrágica, colite isquémica e exacerbação da colite ulcerativa ou doença de Crohn), obstipação, estomatite aftosa, glossite, distúrbios esofágicos, doença intestinal diafragmática, pancreatite.
Distúrbios hepatobiliares:
Comum: elevação das transaminases.
Rara: hepatite, icterícia, distúrbios hepáticos.
Muito rara: hepatite fulminante, necrose hepática, insuficiência hepática.
Distúrbios da pele dos tecidos subcutâneos:
Comum: rash.
Rara: urticária.
Muito rara: dermatite bolhosa, eczema, eritema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica), dermatite esfoliativa, alopécia, reacção de fotossensibilidade, púrpura, púrpura de HenochSchoenlein alérgica e prurido.
Distúrbios urinários e renais:
Muito rara: lesão renal aguda (insuficiência renal aguda), hematúria, proteinúria, síndrome nefrótica, nefrite tubulointersticial, necrose papilar renal.
Distúrbios gerais e no local da administração:
Rara: edema.
Muito rara: trombocitopenia, leucopenia, anemia (incluindo hemolítica e aplástica) e agranulocitose.
Distúrbios do sistema imunológico:
Rara: reacções de hipersensibilidade, anafiláticas e anafilactóides (incluindo hipotensão e choque);
Muito rara: angioedema (incluindo edema facial).
Distúrbios psiquiátricos:
Muito rara: desorientação, depressão, insónia, pesadelos, irritabilidade, distúrbios psicóticos.
Distúrbios do sistema nervoso:
Comum: cefaleia, tontura.
Rara: sonolência;.
Muito rara: parestesia, distúrbios da memória, convulsões, ansiedade, tremores, meningite asséptica, disgeusia, acidente cerebrovascular.
Distúrbios oculares:
Muito rara: comprometimento da visão, visão borrada, diplopia.
Distúrbios do labirinto e do ouvido:
Comum: vertigem.
Muito rara: zumbido, deficiência auditiva.
Distúrbios cardíacos:
Incomum: enfarto do miocárdio, insuficiência cardíaca, palpitação, dores no peito;
Frequência desconhecida: síndrome de Kounis.
Distúrbios vasculares:
Muito rara: hipertensão, vasculite.
Distúrbios mediastinais, torácico e respiratório:
Rara: asma (incluindo dispneia).
Muito rara: pneumonite.
Distúrbios do trato gastrintestinal:
Comum: epigastralgia, náusea, vómito, diarreia, dispepsia, cólicas abdominais, flatulência, diminuição do apetite, irritação local;
Rara: gastrites, sangramento gastrintestinal, hematêmese, diarreia sanguinolenta, melena, úlcera gastrintestinal (com ou sem sangramento, estenose gastrointestinal ou perfuração, podendo conduzir a peritonite);
Muito rara: colites (incluindo colite hemorrágica, colite isquémica e exacerbação da colite ulcerativa ou doença de Crohn), obstipação, estomatite aftosa, glossite, distúrbios esofágicos, doença intestinal diafragmática, pancreatite.
Distúrbios hepatobiliares:
Comum: elevação das transaminases.
Rara: hepatite, icterícia, distúrbios hepáticos.
Muito rara: hepatite fulminante, necrose hepática, insuficiência hepática.
Distúrbios da pele dos tecidos subcutâneos:
Comum: rash.
Rara: urticária.
Muito rara: dermatite bolhosa, eczema, eritema, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell (necrólise epidérmica tóxica), dermatite esfoliativa, alopécia, reacção de fotossensibilidade, púrpura, púrpura de HenochSchoenlein alérgica e prurido.
Distúrbios urinários e renais:
Muito rara: lesão renal aguda (insuficiência renal aguda), hematúria, proteinúria, síndrome nefrótica, nefrite tubulointersticial, necrose papilar renal.
Distúrbios gerais e no local da administração:
Rara: edema.
Advertências
Gravidez:Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Aleitamento:Não tome diclofenac se estiver a amamentar pois pode ser prejudicial para o bebé.
Insuf. Hepática:Este medicamento é contra-indicado para uso por pacientes com falência hepática.
Insuf. Renal:Este medicamento é contra-indicado para uso por pacientes com falência renal.
Precauções Gerais
Fale com o médico ou farmacêutico antes de tomar diclofenac:
- se teve alguma doença gastrointestinal, tal como úlcera gástrica, hemorragia ou fezes escuras.
Se já sentiu algum desconforto gástrico ou azia após a toma de analgésicos ou anti-inflamatórios.
- se tiver problemas intestinais.
- se teve recentemente ou vai ser submetido a uma cirurgia do estômago ou do tracto intestinal antes de
tomar diclofenac uma vez que este pode, por vezes, agravar a cicatrização de feridas no intestino após
cirurgia.
- se estiver a tomar outros analgésicos ou anti-inflamatórios.
- se tem asma, problemas hepáticos ou renais.
- se tem ou teve problemas cardíacos ou pressão arterial elevada. Se tem os pés inchados.
- se está em risco de desidratação (devido a alguma patologia, diarreia e antes ou após
intervenções cirúrgicas grandes).
- se tem algum problema sanguíneo ou hemorragia, incluindo uma doença hepática rara chamada
porfiria hepática.
Antes de tomar diclofenac, assegure-se que o médico ou farmacêutico sabe:
- Se fuma
- Se tem diabetes
- Se tem angina de peito, coágulos sanguíneos, tensão arterial alta, colesterol ou triglicéridos elevados
Os efeitos indesejáveis podem ser minimizados pela utilização da menor dose eficaz durante o mais curto
período de tempo necessário.
Se alguma destas situações se aplica a si, não tome diclofenac antes de falar com o médico
ou farmacêutico.
Outras precauções
- Deve ter atenção que medicamentos como o diclofenac podem estar associados a um pequeno
aumento do risco de ataque cardíaco (enfarte do miocárdio) ou acidente vascular cerebral (AVC).
O risco é maior com doses elevadas e tratamentos prolongados.
- diclofenac pode diminuir os sintomas de uma infecção (como dor de cabeça, febre) e como
tal pode ser mais difícil detectá-la. Se não se sentir bem e precisar de ir ao médico, não se esqueça
de lhe dizer que está a tomar diclofenac.
- O uso prolongado de qualquer analgésico para dores de cabeça pode agravá-las. Se pensa que
poderá ser o seu caso, aconselhe-se com o seu médico.
Não administrar diclofenac a crianças e adolescentes abaixo dos 14 anos.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar
outros medicamentos.
É particularmente importante que informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar qualquer um dos seguintes medicamentos:
- Lítio ou inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS) (medicamentos usados no
tratamento da depressão).
- Digoxina (medicamento usado em doenças do coração).
- IECA ou bloqueadores beta (para a hipertensão e insuficiência cardíaca).
- Diuréticos (medicamentos que aumentam o volume de urina).
- Medicamentos usados no tratamento da diabetes com excepção da insulina.
- Outros medicamentos anti-inflamatórios ou analgésicos tais como ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno.
- Corticosteróides (para alívio das áreas inflamadas do corpo)
- Medicamentos usados para prevenir a coagulação sanguínea ("fluidificantes do sangue" ou anticoagulantes).
- Metotrexato (medicamento usado nalguns tipos de cancro ou na artrite).
- Ciclosporina (para doentes que receberam transplante de órgãos).
- Alguns medicamentos usados contra infecções (antibióticos do grupo das quinolonas).
- Sulfinpirazona (medicamento para o tratamento da gota) ou voriconazol (medicamento para o tratamento de infecções fúngicas).
- Fenitoína (medicamento para tratamento de convulsões).
- Colestipol e colestiramina (medicamentos usados para regular o colesterol).
Assim como com outros analgésicos, os idosos podem ser mais sensíveis do que os adultos aos efeitos do diclofenac. Deve seguir cuidadosamente as instruções e usar o menor número de comprimidos que lhe permitam o alívio dos sintomas. É especialmente importante que os idosos comuniquem prontamente ao médico efeitos indesejáveis.
- se teve alguma doença gastrointestinal, tal como úlcera gástrica, hemorragia ou fezes escuras.
Se já sentiu algum desconforto gástrico ou azia após a toma de analgésicos ou anti-inflamatórios.
- se tiver problemas intestinais.
- se teve recentemente ou vai ser submetido a uma cirurgia do estômago ou do tracto intestinal antes de
tomar diclofenac uma vez que este pode, por vezes, agravar a cicatrização de feridas no intestino após
cirurgia.
- se estiver a tomar outros analgésicos ou anti-inflamatórios.
- se tem asma, problemas hepáticos ou renais.
- se tem ou teve problemas cardíacos ou pressão arterial elevada. Se tem os pés inchados.
- se está em risco de desidratação (devido a alguma patologia, diarreia e antes ou após
intervenções cirúrgicas grandes).
- se tem algum problema sanguíneo ou hemorragia, incluindo uma doença hepática rara chamada
porfiria hepática.
Antes de tomar diclofenac, assegure-se que o médico ou farmacêutico sabe:
- Se fuma
- Se tem diabetes
- Se tem angina de peito, coágulos sanguíneos, tensão arterial alta, colesterol ou triglicéridos elevados
Os efeitos indesejáveis podem ser minimizados pela utilização da menor dose eficaz durante o mais curto
período de tempo necessário.
Se alguma destas situações se aplica a si, não tome diclofenac antes de falar com o médico
ou farmacêutico.
Outras precauções
- Deve ter atenção que medicamentos como o diclofenac podem estar associados a um pequeno
aumento do risco de ataque cardíaco (enfarte do miocárdio) ou acidente vascular cerebral (AVC).
O risco é maior com doses elevadas e tratamentos prolongados.
- diclofenac pode diminuir os sintomas de uma infecção (como dor de cabeça, febre) e como
tal pode ser mais difícil detectá-la. Se não se sentir bem e precisar de ir ao médico, não se esqueça
de lhe dizer que está a tomar diclofenac.
- O uso prolongado de qualquer analgésico para dores de cabeça pode agravá-las. Se pensa que
poderá ser o seu caso, aconselhe-se com o seu médico.
Não administrar diclofenac a crianças e adolescentes abaixo dos 14 anos.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar
outros medicamentos.
É particularmente importante que informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar qualquer um dos seguintes medicamentos:
- Lítio ou inibidores selectivos da recaptação da serotonina (ISRS) (medicamentos usados no
tratamento da depressão).
- Digoxina (medicamento usado em doenças do coração).
- IECA ou bloqueadores beta (para a hipertensão e insuficiência cardíaca).
- Diuréticos (medicamentos que aumentam o volume de urina).
- Medicamentos usados no tratamento da diabetes com excepção da insulina.
- Outros medicamentos anti-inflamatórios ou analgésicos tais como ácido acetilsalicílico ou ibuprofeno.
- Corticosteróides (para alívio das áreas inflamadas do corpo)
- Medicamentos usados para prevenir a coagulação sanguínea ("fluidificantes do sangue" ou anticoagulantes).
- Metotrexato (medicamento usado nalguns tipos de cancro ou na artrite).
- Ciclosporina (para doentes que receberam transplante de órgãos).
- Alguns medicamentos usados contra infecções (antibióticos do grupo das quinolonas).
- Sulfinpirazona (medicamento para o tratamento da gota) ou voriconazol (medicamento para o tratamento de infecções fúngicas).
- Fenitoína (medicamento para tratamento de convulsões).
- Colestipol e colestiramina (medicamentos usados para regular o colesterol).
Assim como com outros analgésicos, os idosos podem ser mais sensíveis do que os adultos aos efeitos do diclofenac. Deve seguir cuidadosamente as instruções e usar o menor número de comprimidos que lhe permitam o alívio dos sintomas. É especialmente importante que os idosos comuniquem prontamente ao médico efeitos indesejáveis.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Diclofenac de potássio Inibidores do CYP2C9
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP2C9: Recomenda-se precaução ao prescrever diclofenac juntamente com inibidores do CYP2C9 (como voriconazol), que poderia resultar num significante aumento no pico de concentração plasmática e exposição ao diclofenac. - Inibidores do CYP2C9
Diclofenac de potássio Voriconazol
Observações: n.d.Interacções: Inibidores do CYP2C9: Recomenda-se precaução ao prescrever diclofenac juntamente com inibidores do CYP2C9 (como voriconazol), que poderia resultar num significante aumento no pico de concentração plasmática e exposição ao diclofenac. - Voriconazol
Diclofenac de potássio Lítio
Observações: n.d.Interacções: Lítio: se usados concomitantemente, diclofenac pode elevar as concentrações plasmáticas de lítio. Neste caso, recomenda-se monitoramento do nível de lítio sérico. - Lítio
Diclofenac de potássio Digoxina
Observações: n.d.Interacções: Digoxina: se usados concomitantemente, diclofenac pode elevar as concentrações plasmáticas de digoxina. Neste caso, recomenda-se monitorização do nível de digoxina sérica. - Digoxina
Diclofenac de potássio Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos e agentes anti-hipertensivos: assim como outros AINEs, o uso concomitante de diclofenac com diuréticos ou anti-hipertensivos (ex.: beta-bloqueadores, inibidores da ECA), pode diminuir o efeito anti-hipertensivo. Desta forma, esta combinação deve ser administrada com cautela em pacientes, especialmente idosos, devem ter a pressão sanguínea periodicamente monitorizada. Os pacientes devem estar adequadamente hidratados e deve-se considerar o monitorização da função renal após o início da terapia concomitante e periodicamente durante o tratamento, particularmente para diuréticos e inibidores da ECA devido ao aumento do risco de nefrotoxicidade. - Diuréticos
Diclofenac de potássio Anti-hipertensores
Observações: n.d.Interacções: Diuréticos e agentes anti-hipertensivos: assim como outros AINEs, o uso concomitante de diclofenac com diuréticos ou anti-hipertensivos (ex.: beta-bloqueadores, inibidores da ECA), pode diminuir o efeito anti-hipertensivo. Desta forma, esta combinação deve ser administrada com cautela em pacientes, especialmente idosos, devem ter a pressão sanguínea periodicamente monitorizada. Os pacientes devem estar adequadamente hidratados e deve-se considerar o monitorização da função renal após o início da terapia concomitante e periodicamente durante o tratamento, particularmente para diuréticos e inibidores da ECA devido ao aumento do risco de nefrotoxicidade. - Anti-hipertensores
Diclofenac de potássio Ciclosporina
Observações: n.d.Interacções: Ciclosporina e tacrolímus: diclofenac, assim como outros AINEs, pode aumentar a toxicidade nos rins, causada pela ciclosporina e tacrolímus, devido ao seu efeito nas prostaglandinas renais. Desta forma, diclofenac deve ser administrado em doses inferiores àquelas usadas em pacientes que não estão em tratamento com ciclosporina ou tacrolímus. Medicamentos conhecidos por causar hipercalemia: tratamento concomitante com diuréticos poupadores de potássio, ciclosporina, tacrolímus ou trimetoprima podem estar associados com o aumento dos níveis séricos de potássio, o qual deve ser monitorizado frequentemente. - Ciclosporina
Diclofenac de potássio Tacrolímus
Observações: n.d.Interacções: Ciclosporina e tacrolímus: diclofenac, assim como outros AINEs, pode aumentar a toxicidade nos rins, causada pela ciclosporina e tacrolímus, devido ao seu efeito nas prostaglandinas renais. Desta forma, diclofenac deve ser administrado em doses inferiores àquelas usadas em pacientes que não estão em tratamento com ciclosporina ou tacrolímus. Medicamentos conhecidos por causar hipercalemia: tratamento concomitante com diuréticos poupadores de potássio, ciclosporina, tacrolímus ou trimetoprima podem estar associados com o aumento dos níveis séricos de potássio, o qual deve ser monitorizado frequentemente. - Tacrolímus
Diclofenac de potássio Trimetoprim
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos conhecidos por causar hipercalemia: tratamento concomitante com diuréticos poupadores de potássio, ciclosporina, tacrolímus ou trimetoprim podem estar associados com o aumento dos níveis séricos de potássio, o qual deve ser monitorizado frequentemente. - Trimetoprim
Diclofenac de potássio Quinolonas
Observações: n.d.Interacções: Antibacterianos quinolónicos: houve relatos isolados de convulsões que podem estar associadas ao uso concomitante de quinolonas e AINEs. - Quinolonas
Diclofenac de potássio Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: Outros AINEs e corticóides: a administração concomitante de diclofenac e outros AINEs sistémicos ou corticóides, pode aumentar a frequência de efeitos gastrintestinais indesejáveis. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Diclofenac de potássio Corticosteróides
Observações: n.d.Interacções: Outros AINEs e corticóides: a administração concomitante de diclofenac e outros AINEs sistémicos ou corticóides, pode aumentar a frequência de efeitos gastrintestinais indesejáveis. - Corticosteróides
Diclofenac de potássio Anticoagulantes orais
Observações: n.d.Interacções: Anticoagulantes e agentes antiplaquetários: deve-se ter cautela no uso concomitante uma vez que pode aumentar o risco de hemorragias. Embora investigações clínicas não indiquem que diclofenac possa afectar a acção dos anticoagulantes, existem relatos do aumento do risco de hemorragia em pacientes recebendo diclofenac e anticoagulantes concomitantemente. Desta maneira, recomenda-se monitoramento próximo nestes pacientes. - Anticoagulantes orais
Diclofenac de potássio Antiplaquetários
Observações: n.d.Interacções: Anticoagulantes e agentes antiplaquetários: deve-se ter cautela no uso concomitante uma vez que pode aumentar o risco de hemorragias. Embora investigações clínicas não indiquem que diclofenac possa afectar a acção dos anticoagulantes, existem relatos do aumento do risco de hemorragia em pacientes recebendo diclofenac e anticoagulantes concomitantemente. Desta maneira, recomenda-se monitoramento próximo nestes pacientes. - Antiplaquetários
Diclofenac de potássio Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Observações: n.d.Interacções: Inibidores selectivos da recaptação da serotonina: a administração concomitante com AINEs sistémicos, incluindo diclofenac e inibidores selectivos da recaptação da serotonina, pode aumentar o risco de sangramento gastrintestinal. - Inibidores Selectivos da Recaptação da Serotonina (ISRS) (SSRIs)
Diclofenac de potássio Antidiabéticos
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos: estudos clínicos têm demonstrado que o diclofenac pode ser administrado juntamente com agentes antidiabéticos orais sem influenciar em seus efeitos clínicos. Entretanto, existem relatos isolados de efeitos hipo e hiperglicemiantes, determinando a necessidade de ajuste posológico dos agentes antidiabéticos durante o tratamento com diclofenac. Por esta razão, a monitorização dos níveis de glicose no sangue deve ser realizado como medida preventiva durante a terapia concomitante. Houve também relatos isolados de acidose metabólica quando diclofenac foi co-administrado com metformina, principalmente em pacientes com insuficiência renal pré-existente. - Antidiabéticos
Diclofenac de potássio Metformina
Observações: n.d.Interacções: Houve também relatos isolados de acidose metabólica quando diclofenac foi co-administrado com metformina, principalmente em pacientes com insuficiência renal pré-existente. - Metformina
Diclofenac de potássio Fenitoína
Observações: n.d.Interacções: Fenitoína: quando se utiliza fenitoína concomitantemente com o diclofenac, o acompanhamento das concentrações plasmáticas de fenitoína é recomendado devido a um esperado aumento na exposição à fenitoína. - Fenitoína
Diclofenac de potássio Metotrexato (MTX)
Observações: n.d.Interacções: Metotrexato: deve-se ter cautela quando AINEs, incluindo diclofenac, são administrados menos de 24 horas antes ou após tratamento com metotrexato uma vez que pode elevar a concentração sérica do metotrexato, aumentando a sua toxicidade. - Metotrexato (MTX)
Diclofenac de potássio Indutores do CYP2C9
Observações: n.d.Interacções: Indutores do CYP2C9: cautela é recomendada na co-prescrição de diclofenac e indutores do CYP2C9 (tais como a rifampicina), o que poderia resultar em uma diminuição significativa na concentração plasmática e exposição do diclofenac. - Indutores do CYP2C9
Diclofenac de potássio Rifampicina (rifampina)
Observações: n.d.Interacções: Indutores do CYP2C9: cautela é recomendada na co-prescrição de diclofenac e indutores do CYP2C9 (tais como a rifampicina), o que poderia resultar em uma diminuição significativa na concentração plasmática e exposição do diclofenac. - Rifampicina (rifampina)
Bicarbonato de Sódio + Carbonato de Sódio + Ácido Cítrico Diclofenac de potássio
Observações: n.d.Interacções: Anti-inflamatórios não esteroidais: (Cetoprofeno, Diclofenac sódico, Diclofenac potássico, Diflunisal, Fenilbutazona, Indometacina, Oxifenbutazona, Flurbiprofeno, Ibuprofeno, Naproxeno, Piroxicam, Sulindac, Tenoxicam): redução da absorção intestinal dos anti-inflamatórios; diminuição da concentração plasmática; redução da acção terapêutica. Evitar a administração concomitante. - Diclofenac de potássio
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento é contra-indicado para uso por pacientes com falência hepática e falência renal.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Não tome diclofenac se estiver a amamentar pois pode ser prejudicial para o bebé.
Este medicamento é contra-indicado para uso por pacientes com falência hepática e falência renal.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Não tome diclofenac se estiver a amamentar pois pode ser prejudicial para o bebé.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 28 de Março de 2023
