Dextrano

DCI com Advertência no Dopping
O que é
O Dextrano é um substitutos do plasma e das fracções proteicas do plasma administrado por via intravenosa.

Os dextranos são polissacarídeos de elevado peso molecular, que consistem em unidades de α-D-glicose unidas predominantemente por ligações glicosídicas.

Dopping: Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Usos comuns
Os dextranos são vastamente utilizados para aplicações biomédicas devido à sua biocompatibilidade, relativo baixo custo, e facilidade na sua modificação.

Dentro destas aplicações destacam-se o desenvolvimento de agentes de contraste para imagiologia médica, sobretudo com o objectivo de aumentar o tempo de retenção destes compostos na circulação.

Os dextranos são também utilizados em suturas cirúrgicas, como expansores de volume de plasma e no tratamento de anemias tanto em seres humanos como em animais.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
O Dextrano é vastamente utilizado para aplicações biomédicas.

Dentro destas aplicações destacam-se o desenvolvimento de agentes de contraste para imagiologia médica, sobretudo com o objectivo de aumentar o tempo de retenção destes compostos na circulação.

É também utilizado em suturas cirúrgicas, como expansor de volume do plasma e no tratamento de anemias quer em seres humanos como em animais.
Classificação CFT

12.6 : Substitutos do plasma e das fracções proteicas do plasma

Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Dextrano.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Sem informação.
Advertências
Dopping
Dopping
Dopping:Diuréticos e Agentes Mascarantes. Administração intravenosa. Substância probida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Este medicamento é administrado em meio hospitalar.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Ramipril Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: Associações contra-indicadas: Os tratamentos extracorporais tais como a diálise ou a hemofiltração com certas membranas de alto débito (ex. membranas de poliacrilnitrilo) e aferese de lipoproteína de baixa densidade com sulfato de dextrano que promovam o contacto do sangue com superfícies carregadas negativamente são contra-indicadas devido ao risco de reacções anafilactóides graves. Se este tipo de tratamento for necessário, deve considerar-se a utilização de um tipo diferente de membrana de diálise ou de uma classe diferente de agente anti-hipertensor. - Dextrano
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Estreptoquinase Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: Tratamento simultâneo ou prévio com anticoagulantes (fármacos que inibem a coagulação, ex. heparina) ou substâncias que atuam sobre a função ou formação plaquetária (p.ex., inibidores da agregação plaquetária, dextranos) pode aumentar o perigo de hemorragia. Antes de iniciar uma lise sistémica prolongada de tromboses venosas profundas e de oclusões arteriais com estreptoquinase deve esperar-se que desapareçam os efeitos das substâncias que atuam sobre a formação ou função das plaquetas. - Dextrano
Usar com precaução

Nadroparina cálcica Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: A nadroparina deve ser administrada com precaução em doentes a administrar anticoagulantes orais e glucocorticóides e dextranos por via sistémica. - Dextrano
Não recomendado/Evitar

Bemiparina sódica Dextrano

Observações: Não foram investigadas as interações da bemiparina com outros fármacos, sendo a informação fornecida nesta secção derivada de dados disponíveis de outras Heparinas de Baixo Peso Molecular.
Interacções: Não é aconselhada a administração concomitante de bemiparina e os seguintes fármacos: Antagonistas da vitamina K e outros anticoagulantes, ácido acetilsalicílico e outros salicilatos e AINEs, ticlopidina, clopidogrel e outros inibidores plaquetários, glucocorticoides sistémicos e dextrano. Todos estes fármacos aumentam o efeito farmacológico da bemiparina, por interferência com a acção coagulante e/ou função plaquetária, e pelo aumento do risco hemorrágico. Se a associação não puder ser evitada, deve ser utilizada com monitorização clínica e laboratorial cuidadosa. Os fármacos que aumentam a concentração sérica de potássio apenas devem ser tomados concomitantemente sob cuidadosa vigilância médica. - Dextrano
Contraindicado

Cetorolac Dextrano

Observações: Não se espera que Cetorolac altere a farmacocinética de outros fármacos devido a mecanismos de indução ou inibição enzimática.
Interacções: Os medicamentos seguintes não devem ser co-administrados com Cetorolac: Cetorolac está contra-indicado em combinação com anticoagulantes, tais como a varfarina, visto que a co-administração de AINE e anticoagulantes pode causar um efeito anticoagulante aumentado. Embora os estudos clínicos não indiquem uma interacção significativa entre cetorolac e a varfarina ou heparina, a utilização concomitante de cetorolac e terapia que afecta a hemostase, incluindo doses terapêuticas de anticoagulantes (varfarina), baixas doses profilácticas de heparina (2500-5000 unidades, de 12 em 12 horas) e dextranos, pode estar associada a um maior risco hemorrágico. - Dextrano
Não recomendado/Evitar

Tirofibano Dextrano

Observações: Estudos interativos só foram realizados em adultos.
Interacções: O Tirofibano não é recomendado na terapêutica trombolítica – concomitante ou menos de 48 horas antes da administação do cloridrato de tirofibano ou utilização concomitante de fármacos que aumentam num grau relevante o risco de hemorragia (e.g. anticoagulantes orais, outros inibidores parentéricos GPIIb/IIIa, soluções de dextrano). Não existe experiência suficiente com a utilização de cloridrato de tirofibano nestas condições, no entanto, suspeita-de um risco aumentado de hemorragia. - Dextrano
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Reviparina sódica Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: a) Potenciação Substâncias que afectam a coagulação sanguínea e as células implicadas neste processo podem aumentar o risco hemorrágico (por exemplo ácido acetilsalicílico (aspirina), derivados da cumarina, dipiridamol, dextranos, antibióticos do tipo das cefalosporinas, penicilina em doses elevadas). - Dextrano
Usar com precaução

Enoxaparina sódica Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: Antes de se iniciar a terapêutica com enoxaparina, recomenda-se a descontinuação de outros agentes que afetem a hemostase, exceto quando expressamente indicados. Estes agentes incluem medicamentos tais como: - Ácido acetilsalicílico e outros salicilatos sistémicos, anti-inflamatórios não esteróides; - Dextrano 40, ticlopidina e clopidogrel; - Glucocorticoides sistémicos; - Trombolíticos e anticoagulantes; - Outros fármacos antiagregantes plaquetares incluindo os antagonistas da glicoproteína IIb/IIIa Em caso de indicação para a terapêutica combinada a enoxaparina deve ser usada com precaução e com monitorização laboratorial apropriada. - Dextrano
Não recomendado/Evitar

Apixabano Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: Não é recomendada a utilização concomitante de medicamentos associados a hemorragias graves com Apixabano, tais como: trombolíticos, antagonistas dos receptores GPIIb/IIIa, tienopiridinas (por exemplo, clopidogrel), dipiridamol, dextrano e sulfimpirazona. - Dextrano
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Dalteparina sódica Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: A administração simultânea de fármacos com acção na função hemostática, como antiplaquetários, anti-inflamatórios não esteróides, antagonistas dos receptores GP IIb/IIIa, antagonistas da vitamina K, trombolíticos e dextrano, podem intensificar o efeito anticoagulante da dalteparina. - Dextrano
Usar com precaução

Mepivacaína + Adrenalina Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: A administração de heparina, antinflamatórios não esteróides ou substitutos do plasma (dextrano), pode incrementar a tendência hemorrágica após a injecção de anestésicos locais. - Dextrano
Sem efeito descrito

Dabigatrano etexilato Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: Medicamentos anticoagulantes e antiagregantes plaquetários: Não existe experiência, ou a experiência existente é limitada, relativamente aos seguintes tratamentos que podem aumentar o risco de hemorragia quando usados concomitantemente com Dabigatrano etexilato: Anticoagulantes tais como heparina não fracionada (HNF), heparinas de baixo peso molecular (HBPM) e derivados da heparina (fondaparinux, desirudina), medicamentos trombolíticos, e antagonistas da vitamina K, rivaroxabano ou outros anticoagulantes orais, e medicamentos agregantes plaquetários tais como antagonistas dos receptores GPIIb/IIIa, ticlopidina, prasugrel, ticagrelor, dextrano e sulfimpirazona. A HNF pode ser administrada em doses necessárias para manter um cateter central ou venoso funcionante. - Dextrano
Usar com precaução

Melagatrano Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: O Ácido Acetilsalicílico como fármaco antiagregante plaquetário em doses ≤ 500 mg/dia, os AINEs e o dextrano devem ser utilizados com precaução quando administrados concomitantemente com Melagatrano devido a um potencial aumento do risco de hemorragia. Caso seja essencial a co-administração, é necessária monitorização rigorosa. - Dextrano
Não recomendado/Evitar

Ximelagatrano Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: interacções farmacodinâmicas: A utilização concomitante de Ximelagatrano com fármacos que actuam sobre a hemostase ou a coagulação pode aumentar consideravelmente o risco de hemorragia. Por conseguinte, os fármacos a seguir referidos não devem ser administrados concomitantemente com Ximelagatrano: Antagonistas da vitamina K, heparina não fraccionada e derivados, heparinas de baixo peso molecular (HBPM), fondaparinux, desirudina, trombolíticos, antagonistas dos receptores da glicoproteína IIb/IIIa, clopidogrel, ticlopidina, aspirina em doses > 500 mg/dia, dipiridamol, sulfimpirazona. A aspirina como fármaco antiagregante plaquetário em doses ≤ 500 mg/dia, os AINEs e o dextrano devem ser utilizados com precaução quando administrados concomitantemente com Ximelagatrano devido a um potencial aumento do risco de hemorragia. Caso seja essencial a co-administração, é necessária monitorização rigorosa. - Dextrano
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Heparina sódica Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: Aumento do efeito da heparina: O aumento clinicamente significativo do efeito da heparina e o aumento da tendência para hemorragia podem ser provocados por: inibidores da agregação plaquetária, como ácido acetilsalicílico, ticlopidina, clopidogrel, dipiridamol em doses elevadas. Fibrinolíticos, Outros anticoagulantes (derivados da cumarina), Anti-inflamatórios não-esteróides (fenilbutazona, indometacina, sulfinpirazona), Bloqueadores dos receptores da glicoproteína IIb/ IIIa, Penicilina de alta dose, Medicamentos citostáticos, exceto a doxorrubicina, Dextranos - Dextrano
Não recomendado/Evitar

Desirudina Dextrano

Observações: n.d.
Interacções: Durante a profilaxia, não se recomenda a utilização concomitante de medicamentos que contenham heparinas (heparinas não-fraccionadas e de baixo peso molecular) e dextranos. Os efeitos da desirudina e das heparinas não-fraccionadas sobre o prolongamento do aPTT demonstraram ser aditivos. - Dextrano
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Dextrano
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Dopping: Diuréticos e Agentes Mascarantes. administração intravenosa. Substância proibida - Portaria n.º 411/2015, de 26 de novembro - Aprova a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos para 2016 e revoga a Portaria n.º 270/2014, de 22 de dezembro.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024