Dexametasona + Netilmicina
O que é
Netilmicina é um antibiótico que elimina as bactérias.
Dexametasona é um corticosteróide que reduz a inflamação.
Os antibióticos utilizados para tratar infecções bacterianas e não tratamento para infecções infecciosas.
Dexametasona é um corticosteróide que reduz a inflamação.
Os antibióticos utilizados para tratar infecções bacterianas e não tratamento para infecções infecciosas.
Usos comuns
A netilmicina / dexametasona é indicada para o tratamento de condições inflamatórias oculares do segmento anterior do olho, incluindo casos pós-operatórios, em que há infecção bacteriana ou risco de infecção bacteriana por micro-organismos susceptíveis à netilmicina.
Ao prescrever este medicamento, as diretrizes oficiais sobre o uso adequado de antibióticos devem ser levadas em consideração.
Ao prescrever este medicamento, as diretrizes oficiais sobre o uso adequado de antibióticos devem ser levadas em consideração.
Tipo
Sem informação.
História
A dexametasona foi produzida pela primeira vez em 1957 por Philip Showalter Hench e foi aprovada para uso médico em 1961. Está na lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial de Saúde.
A netilmicina foi patenteado em 1973 e aprovado para uso médico em 1981.
A netilmicina foi patenteado em 1973 e aprovado para uso médico em 1981.
Indicações
A netilmicina / dexametasona é indicada para o tratamento de condições inflamatórias oculares do segmento anterior do olho, incluindo casos pós-operatórios, em que há infecção bacteriana ou risco de infecção bacteriana por micro-organismos susceptíveis à netilmicina.
Ao prescrever este medicamento, as directrizes oficiais sobre o uso adequado de antibióticos devem ser levadas em consideração.
Ao prescrever este medicamento, as directrizes oficiais sobre o uso adequado de antibióticos devem ser levadas em consideração.
Classificação CFT
15.1.1 : Antibacterianos
15.2.1 : Corticosteróides
Mecanismo De Acção
A dexametasona é um corticosteróide com uma notável potência anti-inflamatória, 25 vezes maior que a da hidrocortisona. Como todos os corticosteróides, funciona principalmente inibindo a libertação de ácido araquidónico, que é o precursor dos mediadores mais importantes da inflamação; isto é, prostaglandinas e leucotrienos.
A eficácia da dexametasona no tratamento de doenças inflamatórias oculares está bem estabelecida.
A netilmicina é um poderoso antibiótico aminoglicosídeo de amplo espectro com função bactericida rápida. Exerce o seu principal efeito sobre as células bacterianas inibindo a montagem e a síntese da subunidade ribossómica 30S. A netilmicina nesta combinação fornece protecção antibacteriana contra bactérias susceptíveis.
A eficácia da dexametasona no tratamento de doenças inflamatórias oculares está bem estabelecida.
A netilmicina é um poderoso antibiótico aminoglicosídeo de amplo espectro com função bactericida rápida. Exerce o seu principal efeito sobre as células bacterianas inibindo a montagem e a síntese da subunidade ribossómica 30S. A netilmicina nesta combinação fornece protecção antibacteriana contra bactérias susceptíveis.
Posologia Orientativa
1 gota no saco conjuntival 4 vezes ao dia em cada olho afectado ou conforme prescrito.
Administração
Via oftálmica.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade às substâncias activas, aos antibióticos aminoglicosídeos.
O produto contém corticosteróides; portanto, seu uso é contra-indicado em pacientes afectados por:
1) hipertensão intra-ocular,
2) ceratite herpética ou outras infecções oculares causadas por herpes simples,
3) doenças virais da córnea e conjuntiva,
4) doenças oculares fúngicas,
5) infecções oculares micobacterianas.
O produto contém corticosteróides; portanto, seu uso é contra-indicado em pacientes afectados por:
1) hipertensão intra-ocular,
2) ceratite herpética ou outras infecções oculares causadas por herpes simples,
3) doenças virais da córnea e conjuntiva,
4) doenças oculares fúngicas,
5) infecções oculares micobacterianas.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Não há dados suficientes disponíveis para determinar a frequência das reacções individuais listadas (frequência desconhecida):
Distúrbios oculares
- Pressão intra-ocular aumentada (após 15 a 20 dias da administração tópica em pacientes susceptíveis ou glaucomatosos)
- Formação de catarata subcapsular posterior
- Visão turva
- Aparência ou agravamento de herpes simples ou infecções por fungos
- Cura prejudicada.
Distúrbios do sistema imunológico
- Hipersensibilidade ocular: hiperemia conjuntival, ardor, prurido.
Distúrbios endócrinos
- Síndrome de Cushing,
- Supressão adrenal.
Muito raramente, foram relatados casos de calcificação da córnea associados ao uso de colírios contendo fosfato em alguns pacientes com envolvimento significativo da córnea.
Distúrbios oculares
- Pressão intra-ocular aumentada (após 15 a 20 dias da administração tópica em pacientes susceptíveis ou glaucomatosos)
- Formação de catarata subcapsular posterior
- Visão turva
- Aparência ou agravamento de herpes simples ou infecções por fungos
- Cura prejudicada.
Distúrbios do sistema imunológico
- Hipersensibilidade ocular: hiperemia conjuntival, ardor, prurido.
Distúrbios endócrinos
- Síndrome de Cushing,
- Supressão adrenal.
Muito raramente, foram relatados casos de calcificação da córnea associados ao uso de colírios contendo fosfato em alguns pacientes com envolvimento significativo da córnea.
Advertências
Gravidez:É preferível evitar o uso de Netilmicin / Dexametasona durante a gravidez.
Aleitamento:Netilmicina / Dexametasona não deve ser utilizado durante a lactação.
Condução:A instilação de colírios pode causar visão turva temporária. Até que seja resolvido, os pacientes não devem conduzir ou usar máquinas.
Precauções Gerais
O produto deve ser administrado a pacientes pediátricos somente após avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios e sob rigorosa supervisão médica.
A pressão intra-ocular deve ser monitorada rotineiramente se o tratamento durar mais de 15 dias.
O uso prolongado pode causar hipertensão / glaucoma, com danos ao nervo óptico e defeitos na acuidade visual e nos campos visuais.
O uso a longo prazo de corticosteróides pode causar:
1) formação de catarata subcapsular posterior,
2) cicatrização atrasada da ferida,
3) diminuição da resposta do hospedeiro e, portanto, um risco aumentado de infecções oculares secundárias, particularmente de natureza fúngica ou viral.
Nas infecções purulentas agudas dos olhos, a administração de corticosteróides pode mascarar ou agravar a infecção. Nas doenças que causam estreitamento da córnea ou esclera, a perfuração tem sido relatada com o uso de corticosteróides tópicos.
Em alguns pacientes, pode ser dada sensibilidade aos aminoglicosídeos tópicos. Se ocorrer sensibilidade, interrompa o uso.
Este produto contém dexametasona e deve ser usado com cautela em pacientes com glaucoma e deve ser cuidadosamente considerado em pacientes com histórico familiar de glaucoma.
Espera-se que o tratamento concomitante com inibidores da CYP3A, incluindo produtos que contenham ritonavir e cobicistate, aumente o risco de efeitos colaterais sistémicos. Essa associação deve ser evitada, a menos que o benefício supere o risco aumentado de reacções adversas sistémicas por corticosteróides, caso em que os pacientes devem ser monitorizados quanto a reacções sistémicas por corticosteróides.
Perturbações visuais podem ocorrer com o uso sistémico e tópico de corticosteróides. Se um paciente tiver sintomas como visão turva ou outros distúrbios visuais, deve-se considerar a possibilidade de encaminhá-lo a um oftalmologista para avaliação de possíveis causas, que podem incluir catarata, glaucoma ou doenças raras, como coriorretinopatia serosa central (CRSC) que foram relatadas após o uso de corticosteróides sistémicos e tópicos.
Se não houver melhora clínica significativa em alguns dias, ou se ocorrer algum fenómeno de irritação ou sensibilização, interrompa o tratamento e inicie o tratamento apropriado.
Netilmicina / Dexametasona não é recomendado em crianças e adolescentes.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar:
- Qualquer outro antibiótico, em particular polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina ou cefaloridina. O uso simultâneo de netilmicina / dexametasona com outros antibióticos pode aumentar o risco de problemas renais, de ouvido ou afectar o desempenho dos outros antibióticos;
- Cisplatina (um medicamento anticranco);
- Diuréticos (medicamentos que reduzem a retenção de líquidos) como ácido etacrínico e furosemida;
- Medicamentos anticolinérgicos (medicamentos que interrompem a secreção da glândula), como atropina;
- Ritonavir ou cobicistate, pois estes podem aumentar a quantidade de dexametasona no sangue;
- Outros medicamentos que contenham fosfatos. O médico irá monitorizar sua córnea em intervalos regulares.
A pressão intra-ocular deve ser monitorada rotineiramente se o tratamento durar mais de 15 dias.
O uso prolongado pode causar hipertensão / glaucoma, com danos ao nervo óptico e defeitos na acuidade visual e nos campos visuais.
O uso a longo prazo de corticosteróides pode causar:
1) formação de catarata subcapsular posterior,
2) cicatrização atrasada da ferida,
3) diminuição da resposta do hospedeiro e, portanto, um risco aumentado de infecções oculares secundárias, particularmente de natureza fúngica ou viral.
Nas infecções purulentas agudas dos olhos, a administração de corticosteróides pode mascarar ou agravar a infecção. Nas doenças que causam estreitamento da córnea ou esclera, a perfuração tem sido relatada com o uso de corticosteróides tópicos.
Em alguns pacientes, pode ser dada sensibilidade aos aminoglicosídeos tópicos. Se ocorrer sensibilidade, interrompa o uso.
Este produto contém dexametasona e deve ser usado com cautela em pacientes com glaucoma e deve ser cuidadosamente considerado em pacientes com histórico familiar de glaucoma.
Espera-se que o tratamento concomitante com inibidores da CYP3A, incluindo produtos que contenham ritonavir e cobicistate, aumente o risco de efeitos colaterais sistémicos. Essa associação deve ser evitada, a menos que o benefício supere o risco aumentado de reacções adversas sistémicas por corticosteróides, caso em que os pacientes devem ser monitorizados quanto a reacções sistémicas por corticosteróides.
Perturbações visuais podem ocorrer com o uso sistémico e tópico de corticosteróides. Se um paciente tiver sintomas como visão turva ou outros distúrbios visuais, deve-se considerar a possibilidade de encaminhá-lo a um oftalmologista para avaliação de possíveis causas, que podem incluir catarata, glaucoma ou doenças raras, como coriorretinopatia serosa central (CRSC) que foram relatadas após o uso de corticosteróides sistémicos e tópicos.
Se não houver melhora clínica significativa em alguns dias, ou se ocorrer algum fenómeno de irritação ou sensibilização, interrompa o tratamento e inicie o tratamento apropriado.
Netilmicina / Dexametasona não é recomendado em crianças e adolescentes.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar:
- Qualquer outro antibiótico, em particular polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina ou cefaloridina. O uso simultâneo de netilmicina / dexametasona com outros antibióticos pode aumentar o risco de problemas renais, de ouvido ou afectar o desempenho dos outros antibióticos;
- Cisplatina (um medicamento anticranco);
- Diuréticos (medicamentos que reduzem a retenção de líquidos) como ácido etacrínico e furosemida;
- Medicamentos anticolinérgicos (medicamentos que interrompem a secreção da glândula), como atropina;
- Ritonavir ou cobicistate, pois estes podem aumentar a quantidade de dexametasona no sangue;
- Outros medicamentos que contenham fosfatos. O médico irá monitorizar sua córnea em intervalos regulares.
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Casos de overdose nunca foram relatados.
Podem ocorrer reacções adversas se o conteúdo completo do recipiente para doses múltiplas (contendo 5 mg de dexametasona) for ingerido. Nesse caso, procure aconselhamento médico imediatamente.
Casos de overdose nunca foram relatados.
Podem ocorrer reacções adversas se o conteúdo completo do recipiente para doses múltiplas (contendo 5 mg de dexametasona) for ingerido. Nesse caso, procure aconselhamento médico imediatamente.
Terapêutica Interrompida
Não use uma dose dupla para compensar uma dose esquecida.
Aplique a próxima dose, como de costume.
Aplique a próxima dose, como de costume.
Cuidados no Armazenamento
Conservar por 30ºC.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambien
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambien
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Dexametasona + Netilmicina Cisplatina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Cisplatina
Dexametasona + Netilmicina Polimixina B
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Polimixina B
Dexametasona + Netilmicina Colistina (Polimixina E)
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Colistina (Polimixina E)
Dexametasona + Netilmicina Viomicina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Viomicina
Dexametasona + Netilmicina Estreptomicina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Estreptomicina
Dexametasona + Netilmicina Vancomicina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Vancomicina
Dexametasona + Netilmicina Cefaloridina
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Cefaloridina
Dexametasona + Netilmicina Ácido Etacrínico
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Ácido Etacrínico
Dexametasona + Netilmicina Furosemida
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Furosemida
Dexametasona + Netilmicina Nefrotóxicos
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Nefrotóxicos
Dexametasona + Netilmicina Medicamentos ototóxicos
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Medicamentos ototóxicos
Dexametasona + Netilmicina Aminoglicosídeos
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Aminoglicosídeos
Dexametasona + Netilmicina Cefalosporinas
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. A associação de um aminoglicósido com um antibiótico beta-lactâmico (penicilinas ou cefalosporinas) in vitro poderá resultar numa inativação mútua significativa. Foi comunicada uma redução da semi-vida ou dos níveis plasmáticos dos aminoglicósidos em doentes com insuficiência renal e em alguns doentes com função renal normal, mesmo quando se administrou um antibiótico aminoglicósido e uma penicilina similar através de duas vias diferentes. - Cefalosporinas
Dexametasona + Netilmicina Diuréticos
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: Não foram notificadas interacções medicamentosas significativas com a utilização de netilmicina colírio. A administração concomitante de outros antibióticos potencialmente nefrotóxicos e ototóxicos (mesmo de aplicação tópica, em particular intracavitária) poderá aumentar o risco destes efeitos. Foi comunicado um aumento potencial da nefrotoxicidade de alguns aminoglicósidos após a administração concomitante ou subsequente de outras substâncias potencialmente nefrotóxicas, tais como a cisplatina, polimixina B, colistina, viomicina, estreptomicina, vancomicina, outros aminoglicósidos e algumas cefalosporinas (cefaloridina) ou diuréticos potentes, tais como o ácido etacrínico e a furosemida, devido aos efeitos no rim. Deve evitar-se a administração concomitante ou subsequente destes fármacos com a netilmicina. - Diuréticos
Dexametasona + Netilmicina Penicilinas
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Netilmicina: A associação de um aminoglicósido com um antibiótico beta-lactâmico (penicilinas ou cefalosporinas) in vitro poderá resultar numa inativação mútua significativa. Foi comunicada uma redução da semi-vida ou dos níveis plasmáticos dos aminoglicósidos em doentes com insuficiência renal e em alguns doentes com função renal normal, mesmo quando se administrou um antibiótico aminoglicósido e uma penicilina similar através de duas vias diferentes. - Penicilinas
Dexametasona + Netilmicina Inibidores do CYP3A4
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Dexametasona: É mais provável que haja um risco de aumento da pressão intraocular associado a uma terapêutica prolongada com corticosteróides com a utilização concomitante de anticolinérgicos, especialmente a atropina e compostos relacionados, em doentes com predisposição para ângulo fechado agudo. Os inibidores da CYP3A4 (incluindo o ritonavir e o cobicistate) poderão diminuir a depuração da dexametasona, resultando num aumento dos efeitos e em supressão das suprarrenais/síndrome de Cushing. Deve evitar-se a associação, a menos que o benefício supere o risco aumentado de efeitos secundários devidos aos corticosteroides sistémicos. Neste caso, os doentes devem ser monitorizados para despistar efeitos corticosteróides sistémicos. Existe uma maior probabilidade de ocorrer o risco de depósitos na córnea ou de opacidade da córnea em doentes que apresentem compromisso da córnea e que estejam a receber polimedicação com outros medicamentos oftálmicos que contêm fosfato. - Inibidores do CYP3A4
Dexametasona + Netilmicina Ritonavir
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Dexametasona: É mais provável que haja um risco de aumento da pressão intraocular associado a uma terapêutica prolongada com corticosteróides com a utilização concomitante de anticolinérgicos, especialmente a atropina e compostos relacionados, em doentes com predisposição para ângulo fechado agudo. Os inibidores da CYP3A4 (incluindo o ritonavir e o cobicistate) poderão diminuir a depuração da dexametasona, resultando num aumento dos efeitos e em supressão das suprarrenais/síndrome de Cushing. Deve evitar-se a associação, a menos que o benefício supere o risco aumentado de efeitos secundários devidos aos corticosteroides sistémicos. Neste caso, os doentes devem ser monitorizados para despistar efeitos corticosteróides sistémicos. Existe uma maior probabilidade de ocorrer o risco de depósitos na córnea ou de opacidade da córnea em doentes que apresentem compromisso da córnea e que estejam a receber polimedicação com outros medicamentos oftálmicos que contêm fosfato. - Ritonavir
Dexametasona + Netilmicina Cobicistate
Observações: Não foram realizados estudos de interacção com Dexametasona / Netilmicina. A informação é sobre cada um dos componentes.Interacções: Dexametasona: É mais provável que haja um risco de aumento da pressão intraocular associado a uma terapêutica prolongada com corticosteróides com a utilização concomitante de anticolinérgicos, especialmente a atropina e compostos relacionados, em doentes com predisposição para ângulo fechado agudo. Os inibidores da CYP3A4 (incluindo o ritonavir e o cobicistate) poderão diminuir a depuração da dexametasona, resultando num aumento dos efeitos e em supressão das suprarrenais/síndrome de Cushing. Deve evitar-se a associação, a menos que o benefício supere o risco aumentado de efeitos secundários devidos aos corticosteroides sistémicos. Neste caso, os doentes devem ser monitorizados para despistar efeitos corticosteróides sistémicos. Existe uma maior probabilidade de ocorrer o risco de depósitos na córnea ou de opacidade da córnea em doentes que apresentem compromisso da córnea e que estejam a receber polimedicação com outros medicamentos oftálmicos que contêm fosfato. - Cobicistate
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não existem dados clínicos disponíveis sobre o uso de netilmicina / dexametasona em mulheres grávidas. Estudos em animais demonstraram actividade teratogénica para a dexametasona. É preferível evitar o uso de Netilmicina / Dexametasona durante a gravidez.
Não existem informações suficientes sobre a excreção de dexametasona ou netilmicina ou seus metabólitos no leite humano após o uso ocular. Um risco para recém-nascidos / bebés não pode ser excluído. Netilmicina / Dexametasona não deve ser utilizado durante a lactação.
A influência do Netilmicina / Dexametasona na capacidade de conduzir e usar máquinas é moderada. A instilação de colírios pode causar visão turva temporária. Até que seja resolvido, os pacientes não devem conduzir ou usar máquinas.
Não existem dados clínicos disponíveis sobre o uso de netilmicina / dexametasona em mulheres grávidas. Estudos em animais demonstraram actividade teratogénica para a dexametasona. É preferível evitar o uso de Netilmicina / Dexametasona durante a gravidez.
Não existem informações suficientes sobre a excreção de dexametasona ou netilmicina ou seus metabólitos no leite humano após o uso ocular. Um risco para recém-nascidos / bebés não pode ser excluído. Netilmicina / Dexametasona não deve ser utilizado durante a lactação.
A influência do Netilmicina / Dexametasona na capacidade de conduzir e usar máquinas é moderada. A instilação de colírios pode causar visão turva temporária. Até que seja resolvido, os pacientes não devem conduzir ou usar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
