Dexametasona + Neomicina + Polimixina B
O que é
A Dexametasona/neomicina/polimixina B pomada é uma combinação de dois antibióticos e um corticosteróide (dexametasona).
Os antibióticos actuam diminuindo o crescimento ou matam as bactérias sensíveis do olho.
O corticosteróide reduz a inflamação.
Os antibióticos actuam diminuindo o crescimento ou matam as bactérias sensíveis do olho.
O corticosteróide reduz a inflamação.
Usos comuns
Manifestações alérgicas associadas a infecção bacteriana do canal auditivo externo.
A escolha dos medicamentos que podem ser utilizados no tratamento de afecções do ouvido médio ou do ouvido externo está dependente, para além de aspectos etiológicos, do carácter temporal da situação clínica.
Enquanto no tratamento da otite média crónica pode ser aceitável o recurso a antibióticos por via tópica, isoladamente ou em associação à via sistémica, o mesmo não se passa quando se trata de uma situação bacteriana aguda.
Na otite média aguda a utilização de antibióticos por via sistémica é geralmente considerada como indicada.
Os agentes bacterianos que mais frequentemente causam otite média são: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.
É pois de considerar que a utilização de uma associação da amoxicilina com o ácido clavulânico ou de uma cefalosporina constitui uma boa opção terapêutica.
No caso de se suspeitar de infecção estafilocócica, o recurso à flucloxacilina é uma boa medida.
Nas infecções por Pseudomonas, que ocorrem com mais frequência em doentes diabéticos e nos imunodeprimidos, a escolha pode recair numa quinolona ou num aminoglicosídeo.
A escolha dos medicamentos que podem ser utilizados no tratamento de afecções do ouvido médio ou do ouvido externo está dependente, para além de aspectos etiológicos, do carácter temporal da situação clínica.
Enquanto no tratamento da otite média crónica pode ser aceitável o recurso a antibióticos por via tópica, isoladamente ou em associação à via sistémica, o mesmo não se passa quando se trata de uma situação bacteriana aguda.
Na otite média aguda a utilização de antibióticos por via sistémica é geralmente considerada como indicada.
Os agentes bacterianos que mais frequentemente causam otite média são: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae e Moraxella catarrhalis.
É pois de considerar que a utilização de uma associação da amoxicilina com o ácido clavulânico ou de uma cefalosporina constitui uma boa opção terapêutica.
No caso de se suspeitar de infecção estafilocócica, o recurso à flucloxacilina é uma boa medida.
Nas infecções por Pseudomonas, que ocorrem com mais frequência em doentes diabéticos e nos imunodeprimidos, a escolha pode recair numa quinolona ou num aminoglicosídeo.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento tópico de otite externa devida a infecção bacteriana (em particular eczema infeccioso do canal auditivo externo) desde que não exista perfuração do tímpano.
Este medicamento nunca deve ser utilizado se existir perfuração do tímpano (devido ao risco de ototoxicidade).
As guidelines oficiais referentes ao uso adequado de antibióticos devem ser sempre seguidas.
Este medicamento nunca deve ser utilizado se existir perfuração do tímpano (devido ao risco de ototoxicidade).
As guidelines oficiais referentes ao uso adequado de antibióticos devem ser sempre seguidas.
Classificação CFT
14.2 : Produtos para aplicacção no ouvido
Mecanismo De Acção
A dexametasona é um anti-inflamatório esteroide.
A neomicina é um antibiótico que pertence à família dos aminoglicosidos.
A polimixina B é um antibiótico que pertence à família dos polipeptídeos.
A neomicina é um antibiótico que pertence à família dos aminoglicosidos.
A polimixina B é um antibiótico que pertence à família dos polipeptídeos.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via auricular.
Para evitar reinfeção, lavar as mãos antes e depois de usar dexametasona/neomicina/polimixina b.
Para evitar reinfeção, lavar as mãos antes e depois de usar dexametasona/neomicina/polimixina b.
Contra-Indicações
Este medicamento nunca deve ser utilizado se o doente:
- for alérgico à neomicina ou qualquer outro membro da família dos aminoglicosidos,
- for alérgico à polimixina B,
- for alérgico à dexametasona,
- tiver ou suspeitar de ter perfuração da membrana do tímpano,
- tiver uma infecção viral no canal auditivo externo (incluindo varicela ou infecção por Herpes simplex).
- for alérgico à neomicina ou qualquer outro membro da família dos aminoglicosidos,
- for alérgico à polimixina B,
- for alérgico à dexametasona,
- tiver ou suspeitar de ter perfuração da membrana do tímpano,
- tiver uma infecção viral no canal auditivo externo (incluindo varicela ou infecção por Herpes simplex).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
- Reacções locais (irritação)
- Alergia a antibióticos (neomicina, polimixina B) e sensibilização que pode ser prejudicial se mais tarde houver administração sistémica de um antibiótico relacionado.
- Ototoxicidade vestibular ou coclear se houver perfuração do tímpano.
- Seleção de micro-organismos resistentes e desenvolvimento de infecções fúngicas.
- Alergia a antibióticos (neomicina, polimixina B) e sensibilização que pode ser prejudicial se mais tarde houver administração sistémica de um antibiótico relacionado.
- Ototoxicidade vestibular ou coclear se houver perfuração do tímpano.
- Seleção de micro-organismos resistentes e desenvolvimento de infecções fúngicas.
Advertências
Gravidez:Este medicamento deve apenas ser utilizado por mulheres grávidasse for estritamente necessário.
Aleitamento:Este medicamento deve apenas ser utilizado por mulheres a amamentar se for estritamente necessário.
Precauções Gerais
Deve ser verificado o estado de integridade do tímpano do doente antes da prescrição deste medicamento.
Em caso de perfuração do tímpano, as gotas auriculares podem entrar em contacto com componentes do ouvido médio e provocar efeitos ototóxicos irreversíveis (surdez ou alterações do equilíbrio).
A aplicação tópica de um antibiótico pode induzir sensibilização à substância activa e provocar reações sistémicas.
A presença de um corticoesteróide não previne as eventuais reacções alérgicas aos antibióticos, no entanto, pode modificar a sua expressão clínica.
A utilização do medicamento deve ser parada imediatamente se houver desenvolvimento de erupção cutânea ou qualquer outro sinal local ou sistémico de reacção alérgica.
Os atletas devem ser alertados para o facto deste medicamento conter uma substância activa (dexametasona) que pode originar um resultado positivo num controlo antidopping.
Nunca injectar ou engolir a solução.
Durante a aplicação, evitar tocar com na extremidade do frasco com os dedos ou o ouvido, de modo a reduzir o risco de infeção.
É aconselhável não utilizar este medicamento ao mesmo tempo que é realizado qualquer outro tratamento tópico.
Se os sintomas continuarem a persistir após um tratamento de dez dias, o doente deve ser visto novamente para reavaliar o problema e a estratégia de tratamento.
Em caso de perfuração do tímpano, as gotas auriculares podem entrar em contacto com componentes do ouvido médio e provocar efeitos ototóxicos irreversíveis (surdez ou alterações do equilíbrio).
A aplicação tópica de um antibiótico pode induzir sensibilização à substância activa e provocar reações sistémicas.
A presença de um corticoesteróide não previne as eventuais reacções alérgicas aos antibióticos, no entanto, pode modificar a sua expressão clínica.
A utilização do medicamento deve ser parada imediatamente se houver desenvolvimento de erupção cutânea ou qualquer outro sinal local ou sistémico de reacção alérgica.
Os atletas devem ser alertados para o facto deste medicamento conter uma substância activa (dexametasona) que pode originar um resultado positivo num controlo antidopping.
Nunca injectar ou engolir a solução.
Durante a aplicação, evitar tocar com na extremidade do frasco com os dedos ou o ouvido, de modo a reduzir o risco de infeção.
É aconselhável não utilizar este medicamento ao mesmo tempo que é realizado qualquer outro tratamento tópico.
Se os sintomas continuarem a persistir após um tratamento de dez dias, o doente deve ser visto novamente para reavaliar o problema e a estratégia de tratamento.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Se falhar uma dose de dexametasona/neomicina/polimixina b pomada, deve aplicá-la o mais breve possível.
Se for quase altura da próxima dose, saltar a dose e voltar ao esquema posológico regular.
Não aplicar duas doses de uma só vez.
Se for quase altura da próxima dose, saltar a dose e voltar ao esquema posológico regular.
Não aplicar duas doses de uma só vez.
Cuidados no Armazenamento
Guardar dexametasona/neomicina/polimixina b pomada entre 59 e 77 graus F (15 e 25 graus C).
Armazene longe do calor, humidade e luz.
Mantenha o recipiente bem fechado.
Guardar a dexametasona/neomicina/polimixina b gotas entre 46 e 80 graus F (8 e 27 graus C).
Armazene longe do calor, humidade e luz.
Mantenha o recipiente bem fechado.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Armazene longe do calor, humidade e luz.
Mantenha o recipiente bem fechado.
Guardar a dexametasona/neomicina/polimixina b gotas entre 46 e 80 graus F (8 e 27 graus C).
Armazene longe do calor, humidade e luz.
Mantenha o recipiente bem fechado.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não existem dados clínicos ou resultados de experimentação animal com este medicamento. Contudo, é improvável que uma parte do medicamento passe para a circulação desde que a membrana do tímpano esteja intacta.
Como resultado, este medicamento deve apenas ser utilizado por mulheres grávidas ou a amamentar se for estritamente necessário.
Não existem dados clínicos ou resultados de experimentação animal com este medicamento. Contudo, é improvável que uma parte do medicamento passe para a circulação desde que a membrana do tímpano esteja intacta.
Como resultado, este medicamento deve apenas ser utilizado por mulheres grávidas ou a amamentar se for estritamente necessário.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
