Delapril + Manidipina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
Delapril pertence a um grupo de medicamentos chamados inibidores da enzima de conversão da angiotensina (inibidores da ECA). A angiotensina II é uma substância produzida no corpo que causa o estreitamento dos vasos sanguíneos. Isso causa um aumento na pressão sanguínea. O cloridrato de Delapril impede a produção de angiotensina II, que causa uma diminuição da pressão arterial.

A manidipina pertence a um grupo de medicamentos chamados antagonistas dos canais de cálcio, que bloqueiam o fluxo de cálcio nas células musculares lisas dos vasos sanguíneos, fazendo com que os vasos sanguíneos relaxem com uma redução correspondente na pressão sanguínea.

As duas substâncias activas trabalham juntas para reduzir a pressão sanguínea com mais eficiência do que se fossem administradas separadamente.
Usos comuns
É usado para o tratamento da pressão arterial alta (hipertensão) em pacientes cuja pressão arterial não é adequadamente controlada apenas com delapril ou manidipina.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
É usado para o tratamento da pressão arterial alta (hipertensão) em pacientes cuja pressão arterial não é adequadamente controlada apenas com delapril ou manidipina.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
A dose recomendada de Delapril + Manidipina é de um comprimido por dia.
Administração
Via oral.

Delapril + Manidipina deve ser tomado após o café da manhã.

O comprimido deve ser engolido inteiro com água suficiente. Deve tentar tomar sua dose diária aproximadamente à mesma hora todos os dias.
Contra-Indicações
Não tome se:
- se tem alergia ao delapril ou a qualquer outro medicamento inibidor da ECA, manidipina ou qualquer outro antagonista dos canais de cálcio.

- se teve anteriormente reacções alérgicas graves, como inflamação da face, lábios, língua e / ou garganta com dificuldade em respirar durante tratamentos anteriores com inibidores da ECA, ou se você ou um membro da sua família teve estes sintomas em qualquer outro circunstâncias.

- se tem doença hepática grave.

- se tiver problemas renais graves (por exemplo, doença renal grave, estiver em hemodiálise (tratamento com rim artificial), tiver sido submetido a um transplante renal ou tiver estenose das artérias renais (estreitamento das artérias da rins) caso tenha apenas um rim).

- se tiver certos problemas cardíacos (por exemplo, teve recentemente um ataque cardíaco ou angina de peito (dor no peito devido ao suprimento insuficiente de oxigénio ao coração) ou insuficiência cardíaca).

- se tiver estenose da aorta (estreitamento do vaso sanguíneo principal que sai do coração) ou cardiomiopatia hipertrófica (doença do músculo cardíaco).

- se tiver hiperactividade adrenal que pode causar baixos níveis de potássio no sangue.

- se tiver mais de 3 meses de gravidez (também é melhor evitar tomar este medicamento no início da gravidez).

- se tem diabetes ou insuficiência renal e está a ser tratado com um medicamento para baixar a pressão arterial que contém aliscireno.

- se tomou ou está actualmente a tomar sacubitrilo / valsartan, um medicamento utilizado para tratar um tipo de insuficiência cardíaca (crónica) a longo prazo em adultos, como risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele numa área como a garganta) está elevada.

Se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema pode aumentar:
- Racecadotril, um medicamento usado para tratar a diarreia
- Medicamentos usados para prevenir a rejeição de transplantes de órgãos e cancro (por exemplo, temsirolimus, sirolimus, everolimus).
- Vildagliptina, um medicamento utilizado no tratamento da diabetes.

Não dê este medicamento a crianças ou adolescentes com menos de 18 anos.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Efeitos colaterais comuns:

Efeitos secundários mais frequentes:
Tosse, acúmulo de líquido nos tecidos causando edema, dor de cabeça

Outros efeitos colaterais comuns:
Diminuição do número de glóbulos brancos, sensação de apatia, distúrbio do equilíbrio, sensação de movimento anormal, tontura, tontura, palpitações, hipotensão (especialmente em pé), rubor, bronquite, náusea, dor abdominal, distúrbios digestivos, fadiga, alteração dos parâmetros analíticos (por exemplo, alterações que indicam função hepática anormal, aumento dos níveis de potássio).

Efeitos secundários pouco frequentes:
Anemia devido à falta ou número insuficiente de novas células sanguíneas produzidas pela medula óssea, uma grande diminuição no número de glóbulos brancos que aumenta a probabilidade de aparecimento de infecções, uma diminuição no número de plaquetas no sangue que aumenta o risco de sangramento ou hematomas, diminui o número de certos glóbulos brancos que aumentam a probabilidade de infecções, diminui a quantidade de plasma sanguíneo e a proporção de volume de glóbulos vermelhos, perda de apetite, confusão, insónia, alterações de humor, nervosismo, ansiedade, irritação, paladar alterado, visão embaçada, aumento da freqüência cardíaca, desmaios (síncope), falta de ar, inflamação dos seios nasais e mucosa (por exemplo, corrimento dor nasal constante), dor de garganta, vómito, diarreia, obstipação, boca seca, formação de cálculos nos ductos biliares (especialmente especialmente se houver inflamação da vesícula biliar), vermelhidão, comichão, inflamação da pele com vermelhidão e comichão (eczema), transpiração excessiva, rigidez muscular e articular, dor nos braços e pernas, insuficiência renal, altos níveis de proteínas na urina, incapacidade de obter ou manter uma erecção (impotência), sensação de fraqueza, desconforto geral, alterações nos parâmetros analíticos (por exemplo, alterações que indicam função hepática anormal).

Efeitos colaterais raros:
reacções alérgicas, diminuição da libido, sonolência, enfarto do miocárdio, distúrbios do ritmo cardíaco, dor no peito devido à falta de oxigénio no coração (angina), dor no peito, acidente vascular cerebral, dor de estômago, urticária, vermelhidão anormal da pele, cãibras musculares, insuficiência renal aguda, acúmulo de ureia (um produto residual excretado na urina) no sangue, irritabilidade, alterações nos parâmetros analíticos (por exemplo, aumento do pigmento biliar, alterações que indicam função anormal coração ou músculos).

As reacções raras que podem ser causadas por esses tipos de medicamentos incluem inchaço da face, lábios, língua, garganta ou dificuldade em respirar. Se notar alguma destas reacções durante o tratamento, pare de tomar este medicamento e contacte o médico imediatamente.

Efeitos secundários muito raros (incluindo casos isolados):
Anemia devido à rápida destruição de glóbulos vermelhos, em pacientes com angina de peito pré-existente (dor no peito devido à falta de oxigénio no coração), a frequência, duração e gravidade dos ataques de angina e a ocorrência de ataques cardíacos, má circulação sanguínea que faz com que os dedos das mãos e dos pés adormeçam e empalidecem (doença de Raynaud), dificuldade em respirar, inflamação do pâncreas, obstrução do intestino, inflamação da língua , aparecimento de bolhas no rosto, boca, olhos e genitais, juntamente com febre (síndrome de Stevens-Johnson), perda de cabelo, psoríase.

Efeitos colaterais de frequência desconhecida:
Alta concentração de potássio no sangue (hipercalemia)
Inchaço da pele, lábios, língua ou garganta com dificuldade em engolir ou respirar (angioedema)
Problemas renais: débito urinário gravemente reduzido (comprometimento agudo da função renal)
Dor muscular
Inchaço da mama com ou sem dor nos homens (ginecomastia)
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Delapril + Manidipina não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez, pois pode causar sérias lesões ao seu bebé se usado após o terceiro mês de gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Delapril + Manidipina não é recomendado para mães que estão amamentando, o médico deve escolher outro tratamento se quiser continuar amamentando, especialmente se seu bebé for recém-nascido ou for prematuro.
Condução
Condução
Condução:É improvável que o Delapril + Manidipina afecte sua capacidade de conduzir ou usar máquinas. No entanto, ocasionalmente, pode deixá-lo tonto devido à pressão arterial baixa. Se isso acontecer, deve consultar o médico antes de tentar essas actividades.
Precauções Gerais
Fale com o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
- se tiver problemas renais
- se tiver problemas de fígado
- se sofre de certos problemas cardíacos (por exemplo, doença cardíaca isquémica)
- se tiver lesões nos vasos sanguíneos no cérebro (problemas cerebrovasculares)
- se for submetido à aférese do LDL (que envolve a remoção do colesterol do sangue usando uma máquina)
- se vai receber tratamento de dessensibilização para reduzir os efeitos de uma alergia a picadas de abelha ou vespa
- se tiver uma doença do tecido conjuntivo, como lúpus eritematoso sistémico ou esclerodermia
- se é diabético
- se tem uma doença associada a níveis constantemente elevados de potássio no sangue
- se tiver sinais como inchaço da face, olhos, lábios, língua, garganta ou dificuldade em respirar
- se tiver alterações anormais nos seus componentes sanguíneos
- se vai ser submetido a anestesia ou cirurgia
- se tiver batimentos cardíacos acelerados, tonturas, fraqueza geral que pode indicar pressão arterial baixa
- deve consultar o médico se pensa que está (ou pode estar) grávida. Este medicamento não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez, pois pode causar lesões graves ao seu bebé se usado neste estado

Se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos utilizados no tratamento da tensão arterial alta (hipertensão):
- um antagonista do receptor da angiotensina II (ARA) (também conhecido como "sartans" - por exemplo, valsartan, telmisartan, irbesartan), especialmente se tiver problemas renais relacionados ao diabetes.
- aliscireno

Se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos, o risco de angioedema (inchaço rápido sob a pele em áreas como a garganta) aumenta:
- Sirolímus, everolímus e outros medicamentos pertencentes à família de inibidores da mTOR (usados para impedir a rejeição de órgãos transplantados)

O médico pode verificar regularmente a sua função renal, pressão arterial e níveis de electrólitos no sangue (por exemplo, potássio).

Ao tomar Delapril + Manidipina com outros medicamentos

O médico pode precisar alterar a sua dose e / ou tomar outras precauções se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
- medicamentos diuréticos (usados para remover a água do corpo, aumentando a quantidade de urina) e outros medicamentos para baixar a pressão sanguínea. Estes medicamentos podem aumentar o efeito hipotensor do Delapril + Manidipina.

- heparina (usada para prevenir coágulos sanguíneos)

- Medicamentos que contenham lítio (normalmente utilizados no tratamento de distúrbios maníaco-depressivos). Estes apenas podem ser tomados em conjunto com o Delapril + Manidipina, sob a estreita supervisão do médico.

- analgésicos (por exemplo, anti-inflamatórios não esteróides, como aspirina)

- antidepressivos, antipsicóticos (usados no tratamento da esquizofrenia e outras doenças mentais) e anestésicos

- medicamentos que estimulam o sistema nervoso simpático (por exemplo, usado para o frio)

- sais que contenham diuréticos poupadores de potássio ou de potássio. Nesse caso, medidas especiais de precaução devem ser tomadas (por exemplo, exames de sangue)

- digoxina (usada para tratar doenças cardíacas)

- medicamentos que alteram o estado do sangue (por exemplo, alopurinol, usado no tratamento da gota), procainamida (no tratamento de batimentos cardíacos irregulares), corticosteróides, imunossupressores (usados no tratamento de doenças autoimunes ou prevenir rejeição após cirurgia de transplante), medicamentos para tratar o cancro

- medicamentos para diabetes (medicamentos orais ou insulina)

- Vildagliptina, um medicamento utilizado no tratamento da diabetes

- antiácidos

- medicamentos que modificam o metabolismo de qualquer uma das substâncias activas deste medicamento contém, por exemplo, cimetidina (usada para tratar úlceras estomacais) ou certos antibióticos ou antifúngicos (usados para tratar infecções fúngicas), fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, rifampicina, terfenadina e astemizol, antiarrítmicos de classe III usados para normalizar a frequência cardíaca (por exemplo, amiodarona, quinidina)

- se estiver a tomar um antagonista dos receptores da angiotensina II (ARA) ou aliscireno

- medicamentos utilizados para tratar um tipo de insuficiência cardíaca em adultos a longo prazo (crónicos) (por exemplo, sacubitrilo / valsartan)

- racecadotril, medicamento utilizado para tratar a diarreia

Informe o médico se também estiver a tomar:
Medicamentos frequentemente usados para evitar a rejeição de órgãos transplantados (sirolimus, everolimus e outros medicamentos pertencentes à família de inibidores da mTOR).

Suplementos de potássio (incluindo substitutos do sal), diuréticos poupadores de potássio e outros medicamentos que podem aumentar a quantidade de potássio no sangue (por exemplo, trimetoprim e cotrimoxazol para infecções causadas por bactérias; ciclosporina, um medicamento imunossupressor usado para evitar rejeição de transplantes de órgãos e heparina, um medicamento usado para diluir o sangue para prevenir coágulos).
Cuidados com a Dieta
Não beba sumo de toranja enquanto estiver a tomar este medicamento, pois a pressão arterial pode descer muito.
Beber álcool pode causar uma queda na pressão sanguínea quando se levanta.

Evite alimentos ricos em sal (contendo uma grande quantidade de cloreto de sódio), pois o efeito hipotensivo deste medicamento pode ser reduzido.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Caso se tenha esquecido de tomar uma dose, tome a próxima dose como habitual. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

O médico normalmente irá aconselhá-lo a parar de tomar Delapril + Manidipina antes de engravidar ou assim que souber que está grávida e a tomar outro medicamento em vez de Delapril + Manidipina.
Delapril + Manidipina não é recomendado no início da gravidez e não deve ser tomado se tiver mais de 3 meses de gravidez, pois pode causar sérias lesões ao seu bebé se usado após o terceiro mês de gravidez.

Delapril + Manidipina não é recomendado para mães que estão amamentando, o médico deve escolher outro tratamento se quiser continuar amamentando, especialmente se seu bebé for recém-nascido ou for prematuro.

É improvável que o Delapril + Manidipina afecte sua capacidade de conduzir ou usar máquinas. No entanto, ocasionalmente, pode deixá-lo tonto devido à pressão arterial baixa. Se isso acontecer, deve consultar o médico antes de tentar essas actividades.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021