Corticotropina
O que é
A hormona adrenocorticotrópico (ACTH; também adrenocorticotropina, corticotropina) é uma hormona trópico polipeptídeo produzido e secretado pela glândula pituitária anterior.
É também utilizado como medicamento e agente diagnóstico.
O ACTH é um componente importante do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e geralmente é produzido em resposta ao stress biológico (junto com seu precursor da hormona libertadora de corticotropina do hipotálamo).
Seus principais efeitos são o aumento da produção e libertação de cortisol pelo córtex da glândula adrenal.
O ACTH também está relacionado ao ritmo circadiano em muitos organismos.
A deficiência de ACTH é um sinal de insuficiência adrenal secundária (produção suprimida de ACTH devido a um comprometimento da glândula pituitária ou hipotálamo, cf. hipopituitarismo) ou insuficiência adrenal terciária (doença do hipotálamo, com diminuição da libertação da hormona libertadora de corticotropina (CRH)).
Por outro lado, níveis cronicamente elevados de ACTH ocorrem na insuficiência adrenal primária (por exemplo, doença de Addison) quando a produção de cortisol pela glândula adrenal é cronicamente deficiente.
Na doença de Cushing, um tumor hipofisário é a causa do ACTH elevado (da pituitária anterior) e de um excesso de cortisol (hipercortisolismo) - esta constelação de sinais e sintomas é conhecida como síndrome de Cushing.
É também utilizado como medicamento e agente diagnóstico.
O ACTH é um componente importante do eixo hipotálamo-hipófise-adrenal e geralmente é produzido em resposta ao stress biológico (junto com seu precursor da hormona libertadora de corticotropina do hipotálamo).
Seus principais efeitos são o aumento da produção e libertação de cortisol pelo córtex da glândula adrenal.
O ACTH também está relacionado ao ritmo circadiano em muitos organismos.
A deficiência de ACTH é um sinal de insuficiência adrenal secundária (produção suprimida de ACTH devido a um comprometimento da glândula pituitária ou hipotálamo, cf. hipopituitarismo) ou insuficiência adrenal terciária (doença do hipotálamo, com diminuição da libertação da hormona libertadora de corticotropina (CRH)).
Por outro lado, níveis cronicamente elevados de ACTH ocorrem na insuficiência adrenal primária (por exemplo, doença de Addison) quando a produção de cortisol pela glândula adrenal é cronicamente deficiente.
Na doença de Cushing, um tumor hipofisário é a causa do ACTH elevado (da pituitária anterior) e de um excesso de cortisol (hipercortisolismo) - esta constelação de sinais e sintomas é conhecida como síndrome de Cushing.
Usos comuns
A corticotropina é utilizada como auxiliar no diagnóstico de insuficiência adrenocortical.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
A corticotropina é utilizada como auxiliar no diagnóstico de insuficiência adrenocortical.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O ACTH estimula o córtex adrenal a secretar cortisol, corticosterona, aldosterona e várias substâncias fracamente androgénicas. Embora o ACTH estimule a secreção de aldosterona, a taxa é relativamente independente.
A administração prolongada de grandes doses de ACTH induz hiperplasia e hipertrofia do córtex adrenal e alto débito contínuo de cortisol, corticosterona e andrógenos fracos.
A libertação do ACTH está sob a influência do sistema nervoso através da hormona reguladora da corticotropina libertada pelo hipotálamo e por um mecanismo negativo de feedback dos corticosteróides.
O cortisol plasmático elevado suprime a libertação de ACTH.
A administração prolongada de grandes doses de ACTH induz hiperplasia e hipertrofia do córtex adrenal e alto débito contínuo de cortisol, corticosterona e andrógenos fracos.
A libertação do ACTH está sob a influência do sistema nervoso através da hormona reguladora da corticotropina libertada pelo hipotálamo e por um mecanismo negativo de feedback dos corticosteróides.
O cortisol plasmático elevado suprime a libertação de ACTH.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via injectável.
Contra-Indicações
Não deve usar corticotropina se for alérgico a esta ou se tiver:
- uma infecção fúngica em qualquer lugar do seu corpo;
- infecção por herpes dos olhos;
- pressão alta não tratada ou não controlada;
- esclerodermia;
- osteoporose;
- insuficiência adrenal (doença de Addison);
- uma úlcera no estômago no passado ou no presente;
- insuficiência cardíaca congestiva;
- se é alérgico a proteínas de porco;
- se passou por uma cirurgia recentemente; ou
- se estiver programado para receber uma vacina.
Não deve amamentar enquanto estiver a usar corticotropina.
A corticotropina não deve ser usada em crianças menores de 2 anos que tenham uma infecção transmitida pela mãe durante a gravidez ou o parto.
Não receba uma vacina "viva" enquanto estiver usando corticotropina. A vacina pode não funcionar tão bem e pode não protegê-lo totalmente contra doenças. As vacinas vivas incluem vacina contra sarampo, papeira, rubéola (MMR), poliomielite, rotavírus, febre tifóide, febre amarela, varicela (varicela), zoster (herpes zoster) e zoster (herpes zoster) e gripe nasal (influenza).
- uma infecção fúngica em qualquer lugar do seu corpo;
- infecção por herpes dos olhos;
- pressão alta não tratada ou não controlada;
- esclerodermia;
- osteoporose;
- insuficiência adrenal (doença de Addison);
- uma úlcera no estômago no passado ou no presente;
- insuficiência cardíaca congestiva;
- se é alérgico a proteínas de porco;
- se passou por uma cirurgia recentemente; ou
- se estiver programado para receber uma vacina.
Não deve amamentar enquanto estiver a usar corticotropina.
A corticotropina não deve ser usada em crianças menores de 2 anos que tenham uma infecção transmitida pela mãe durante a gravidez ou o parto.
Não receba uma vacina "viva" enquanto estiver usando corticotropina. A vacina pode não funcionar tão bem e pode não protegê-lo totalmente contra doenças. As vacinas vivas incluem vacina contra sarampo, papeira, rubéola (MMR), poliomielite, rotavírus, febre tifóide, febre amarela, varicela (varicela), zoster (herpes zoster) e zoster (herpes zoster) e gripe nasal (influenza).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos adveros comuns podem incluir:
- aumento da pressão arterial;
- fragilidade da pele, aumento da transpiração;
- retenção de líquidos (inchaço nas mãos ou nos pés, inchaço no rosto);
- mudanças de humor, irritabilidade;
- aumento do apetite; ou
- ganho de peso.
- aumento da pressão arterial;
- fragilidade da pele, aumento da transpiração;
- retenção de líquidos (inchaço nas mãos ou nos pés, inchaço no rosto);
- mudanças de humor, irritabilidade;
- aumento do apetite; ou
- ganho de peso.
Advertências
Gravidez:Os benefícios potenciais podem justificar o uso do medicamento em mulheres grávidas, apesar dos riscos potenciais.
Aleitamento:Recomenda-se que seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou interromper o medicamento, considerando os riscos e benefícios para a mãe.
Precauções Gerais
Siga todas as instruções no seu rótulo de prescrição e leia todos os guias de medicamentos ou folhas de instruções. o médico pode ocasionalmente alterar a sua dose. Use o medicamento exactamente como indicado.
A corticotropina é injectada no músculo ou sob a pele. Um profissional de saúde pode ensiná-lo a usar adequadamente o medicamento sozinho.
Leia e siga atentamente todas as instruções de uso fornecidas com o seu medicamento. Pergunte ao médico ou farmacêutico se não entender todas as instruções. Prepare uma injecção apenas quando estiver pronto para administrá-la.
Suas necessidades de dose podem mudar durante períodos de stress, doenças graves, cirurgia ou emergência médica. Informe o médico se alguma dessas situações o afetar. Não altere a sua dose ou horário de administração sem o conselho do médico.
As doses de corticotropina são baseadas na área da superfície corporal (altura e peso). Suas necessidades de dose podem mudar se ganhar ou perder peso ou se ainda estiver a crescer.
Em algumas pessoas, a corticotropina pode desencadear uma resposta imune ao medicamento, tornando-o menos eficaz. Ligue para o médico se a sua condição piorar ou se este medicamento não estiver a fazer efeito.
Se usar este medicamento a longo prazo, poderá precisar de exames médicos frequentes, incluindo exames ósseos para verificar se há osteoporose.
Não deve parar de usar corticotropina de repente. Siga as instruções do médico sobre como diminuir sua dose.
A corticotropina é injectada no músculo ou sob a pele. Um profissional de saúde pode ensiná-lo a usar adequadamente o medicamento sozinho.
Leia e siga atentamente todas as instruções de uso fornecidas com o seu medicamento. Pergunte ao médico ou farmacêutico se não entender todas as instruções. Prepare uma injecção apenas quando estiver pronto para administrá-la.
Suas necessidades de dose podem mudar durante períodos de stress, doenças graves, cirurgia ou emergência médica. Informe o médico se alguma dessas situações o afetar. Não altere a sua dose ou horário de administração sem o conselho do médico.
As doses de corticotropina são baseadas na área da superfície corporal (altura e peso). Suas necessidades de dose podem mudar se ganhar ou perder peso ou se ainda estiver a crescer.
Em algumas pessoas, a corticotropina pode desencadear uma resposta imune ao medicamento, tornando-o menos eficaz. Ligue para o médico se a sua condição piorar ou se este medicamento não estiver a fazer efeito.
Se usar este medicamento a longo prazo, poderá precisar de exames médicos frequentes, incluindo exames ósseos para verificar se há osteoporose.
Não deve parar de usar corticotropina de repente. Siga as instruções do médico sobre como diminuir sua dose.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Contacte o médico para obter instruções se se esquecer de uma dose de corticotropina.
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Guarde no frigorífico. Retire o medicamento do frigorífico e deixe-o atingir a temperatura ambiente antes de preparar sua dose.
Use uma agulha e seringa apenas uma vez e, em seguida, coloque-as em um recipiente à prova de perfuração. Siga as leis locais sobre como se descartar deste recipiente.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Use uma agulha e seringa apenas uma vez e, em seguida, coloque-as em um recipiente à prova de perfuração. Siga as leis locais sobre como se descartar deste recipiente.
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Os benefícios potenciais podem justificar o uso do medicamento em mulheres grávidas, apesar dos riscos potenciais.
É improvável que esse medicamento seja excretado no leite materno devido ao seu peso molecular (4.540) e meia-vida curta (10 a 15 minutos). Se excretado, a absorção é improvável porque provavelmente seria destruída no trato gastrointestinal do bebé. Dados de animais sugerem que o uso materno desta droga pode aumentar os níveis de cortisol do leite materno.
Recomenda-se que seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou interromper o medicamento, considerando os riscos e benefícios para a mãe.
Não existem dados sobre os efeitos deste medicamento no lactente ou seus efeitos na produção de leite.
Os benefícios potenciais podem justificar o uso do medicamento em mulheres grávidas, apesar dos riscos potenciais.
É improvável que esse medicamento seja excretado no leite materno devido ao seu peso molecular (4.540) e meia-vida curta (10 a 15 minutos). Se excretado, a absorção é improvável porque provavelmente seria destruída no trato gastrointestinal do bebé. Dados de animais sugerem que o uso materno desta droga pode aumentar os níveis de cortisol do leite materno.
Recomenda-se que seja tomada a decisão de interromper a amamentação ou interromper o medicamento, considerando os riscos e benefícios para a mãe.
Não existem dados sobre os efeitos deste medicamento no lactente ou seus efeitos na produção de leite.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 21 de Fevereiro de 2023
