Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina
O que é
Associações de vitaminas.
A Cobamamida é uma coenzima da vitamina B12, presente em vários tecidos animais e no ser humano. É uma substância que possui a propriedade de intervir nos processos metabólicos da síntese proteica (metabolismo de proteínas), especialmente os realizados no fígado, sendo essencial para o crescimento e o eutrofismo do parênquima hepático.
O pirofosfato de tiamina (TPP ou ThPP), ou difosfato de tiamina (ThDP) ou cocarboxilase é um derivado da tiamina (vitamina B1) que é produzido pela enzima tiamina difosfoquinase. O pirofosfato de tiamina é um cofactor que está presente em todos os sistemas vivos, no qual catalisa várias reações bioquímicas.
A piridoxina (também conhecida como vitamina B6) favorece a respiração das células e ajuda no metabolismo das proteínas, além de ajudar na redução da retenção de líquidos.
É absorvida no intestino delgado, mas diferentemente das outras do complexo não é totalmente excretada pelos rins, ficando retida, principalmente, nos músculos.
Ajuda no metabolismo dos aminoácidos, sendo importante para um crescimento normal e essencial para o metabolismo do triptofano e para a conversão deste em niacina.
A riboflavina (lactoflavina ou vitamina B2; designada no passado também por vitamina G; nome sistemático 7,8 - dimetil-10-(D-1'-ribitil)-isoaloxazina) é um composto orgânico (flavina) da classe das vitaminas. No organismo humano, favorece o metabolismo das gorduras, açúcares e proteínas e é importante para a saúde dos olhos, pele, boca e cabelos.
A Cobamamida é uma coenzima da vitamina B12, presente em vários tecidos animais e no ser humano. É uma substância que possui a propriedade de intervir nos processos metabólicos da síntese proteica (metabolismo de proteínas), especialmente os realizados no fígado, sendo essencial para o crescimento e o eutrofismo do parênquima hepático.
O pirofosfato de tiamina (TPP ou ThPP), ou difosfato de tiamina (ThDP) ou cocarboxilase é um derivado da tiamina (vitamina B1) que é produzido pela enzima tiamina difosfoquinase. O pirofosfato de tiamina é um cofactor que está presente em todos os sistemas vivos, no qual catalisa várias reações bioquímicas.
A piridoxina (também conhecida como vitamina B6) favorece a respiração das células e ajuda no metabolismo das proteínas, além de ajudar na redução da retenção de líquidos.
É absorvida no intestino delgado, mas diferentemente das outras do complexo não é totalmente excretada pelos rins, ficando retida, principalmente, nos músculos.
Ajuda no metabolismo dos aminoácidos, sendo importante para um crescimento normal e essencial para o metabolismo do triptofano e para a conversão deste em niacina.
A riboflavina (lactoflavina ou vitamina B2; designada no passado também por vitamina G; nome sistemático 7,8 - dimetil-10-(D-1'-ribitil)-isoaloxazina) é um composto orgânico (flavina) da classe das vitaminas. No organismo humano, favorece o metabolismo das gorduras, açúcares e proteínas e é importante para a saúde dos olhos, pele, boca e cabelos.
Usos comuns
Co-enzima das vitaminas do complexo B e está indicado na prevenção de avitaminoses.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Prevenção de avitaminoses.
Classificação CFT
11.3.1.3 : Associações de vitaminas
Mecanismo De Acção
As vitaminas hidrossolúveis não estão normalmente em reserva no organismo.
Assim, qualquer interrupção de alimentação, uma má absorção intestinal ou uma necessidade aumentada de vitaminas maior que o habitual provocam rapidamente insuficiências no organismo.
Cocarboxilase ou Pirofosfato de tiamina:
forma biologicamente activa da vitamina B1 (tiamina); resulta na fosforilação da tiamina pelo efeito de uma tiamina-pirofosfoquinase.
É o ester pirofosfórico da vitamina B1.
O organismo não produz tiamina, pelo que esta tem que ser obtida a partir da dieta: legumes, batata, frutos, órgãos de animais (fígado, rim), gema de ovo e leite.
A vitamina B1 é essencial para os mecanismos nervosos e musculares pois intervém em diversos escalões nas fases energéticas e hormonais da função neuromuscular.
Os primeiros sinais de carência de vitamina B1 são de natureza psíquica: modificação do humor e da capacidade de julgar com diminuição do tónus do sistema nervoso.
Podem aparecer em seguida os sintomas de um estado depressivo: anorexia, fadiga aumentada, capacidade física diminuída, perturbações digestivas e cardiovasculares e, mais tarde, diminuição da força muscular e da diurese, edemas, dores e parestesias dos membros.
Num estádio mais avançado: polinevrite bilateral simétrica, sobretudo nas pernas.
No beribéri, a forma mais grave observa-se na paralisia, além de ataxia, degenerescência muscular, dispneia, e uma insuficiência e uma dilatação cardíaca direita.
Fosfato sódico de Riboflvina:
É o ester fosfórico da vitamina B2 (riboflavina).
O organismo não produz riboflavina, pelo que esta tem que ser obtida a partir da dieta: órgãos de animais (fígado, rim), ovo, leite e peixe.
A vitamina B2 é indispensável ao metabolismo dos hidratos de carbono, das gorduras, à degradação dos ácidos gordos e à síntese do ATP; actua como intermediário na transferência de electrões na redução das reacções de oxidação; é essencial para a função da vitamina B6, ácido fólico e niacina e é importante para a formação dos glóbulos vermelhos e manutenção dos tecidos corporais, particularmente a pele e olhos.
A carência de vitamina B2 causa lesões características dos lábios, fissuras dos ângulos da boca (queilite), dermatite seborreica localizada na face, distúrbios funcionais e orgânicos dos olhos e tipo particular de glossite.
Codecarboxilase ou fosfato-5'-piridoxal:
Forma biologicamente activa da vitamina B6 (piridoxina).
O organismo não produz piridoxina, pelo que esta tem que ser obtida a partir da dieta: órgãos de animais (fígado, rim), ovo, leite, legumes verdes, frutos, carne fresca, leveduras e cereais.
A vitamina B6 é indispensável ao metabolismo dos aminoácidos e das proteínas e à formação da hemoglobina; funciona como grupo prostético de numerosas enzimas; é essencial à formação da niacina e necessária para a função do sistema imunitário, modulação hormonal e neoglicogénese.
A carência de vitamina B6 causa lesões cutâneas seborreiformes ou erosões situadas à volta dos orifícios faciais, glossite do tipo pelagróide, náuseas, vómitos, vertigens e anemia hipocrómica com hipersideremia.
Dibenzcozamida ou co-enzima B12
Forma biologicamente activa da vitamina B12 (cobalamina).
O organismo não produz cobalamina, pelo que esta tem que ser obtida a partir da dieta: carne dos ruminantes e lacticínios (leite e queijo).
A vitamina B12 é indispensável à síntese de RNA e DNA e formação de glóbulos vermelhos.
A carência de vitamina B12 causa: doença de Biermer, anemia perniciosa, paralisia muscular e nervosa.
Pode ocorrer deficiência de vitamina B12 em vegetarianos.
Assim, qualquer interrupção de alimentação, uma má absorção intestinal ou uma necessidade aumentada de vitaminas maior que o habitual provocam rapidamente insuficiências no organismo.
Cocarboxilase ou Pirofosfato de tiamina:
forma biologicamente activa da vitamina B1 (tiamina); resulta na fosforilação da tiamina pelo efeito de uma tiamina-pirofosfoquinase.
É o ester pirofosfórico da vitamina B1.
O organismo não produz tiamina, pelo que esta tem que ser obtida a partir da dieta: legumes, batata, frutos, órgãos de animais (fígado, rim), gema de ovo e leite.
A vitamina B1 é essencial para os mecanismos nervosos e musculares pois intervém em diversos escalões nas fases energéticas e hormonais da função neuromuscular.
Os primeiros sinais de carência de vitamina B1 são de natureza psíquica: modificação do humor e da capacidade de julgar com diminuição do tónus do sistema nervoso.
Podem aparecer em seguida os sintomas de um estado depressivo: anorexia, fadiga aumentada, capacidade física diminuída, perturbações digestivas e cardiovasculares e, mais tarde, diminuição da força muscular e da diurese, edemas, dores e parestesias dos membros.
Num estádio mais avançado: polinevrite bilateral simétrica, sobretudo nas pernas.
No beribéri, a forma mais grave observa-se na paralisia, além de ataxia, degenerescência muscular, dispneia, e uma insuficiência e uma dilatação cardíaca direita.
Fosfato sódico de Riboflvina:
É o ester fosfórico da vitamina B2 (riboflavina).
O organismo não produz riboflavina, pelo que esta tem que ser obtida a partir da dieta: órgãos de animais (fígado, rim), ovo, leite e peixe.
A vitamina B2 é indispensável ao metabolismo dos hidratos de carbono, das gorduras, à degradação dos ácidos gordos e à síntese do ATP; actua como intermediário na transferência de electrões na redução das reacções de oxidação; é essencial para a função da vitamina B6, ácido fólico e niacina e é importante para a formação dos glóbulos vermelhos e manutenção dos tecidos corporais, particularmente a pele e olhos.
A carência de vitamina B2 causa lesões características dos lábios, fissuras dos ângulos da boca (queilite), dermatite seborreica localizada na face, distúrbios funcionais e orgânicos dos olhos e tipo particular de glossite.
Codecarboxilase ou fosfato-5'-piridoxal:
Forma biologicamente activa da vitamina B6 (piridoxina).
O organismo não produz piridoxina, pelo que esta tem que ser obtida a partir da dieta: órgãos de animais (fígado, rim), ovo, leite, legumes verdes, frutos, carne fresca, leveduras e cereais.
A vitamina B6 é indispensável ao metabolismo dos aminoácidos e das proteínas e à formação da hemoglobina; funciona como grupo prostético de numerosas enzimas; é essencial à formação da niacina e necessária para a função do sistema imunitário, modulação hormonal e neoglicogénese.
A carência de vitamina B6 causa lesões cutâneas seborreiformes ou erosões situadas à volta dos orifícios faciais, glossite do tipo pelagróide, náuseas, vómitos, vertigens e anemia hipocrómica com hipersideremia.
Dibenzcozamida ou co-enzima B12
Forma biologicamente activa da vitamina B12 (cobalamina).
O organismo não produz cobalamina, pelo que esta tem que ser obtida a partir da dieta: carne dos ruminantes e lacticínios (leite e queijo).
A vitamina B12 é indispensável à síntese de RNA e DNA e formação de glóbulos vermelhos.
A carência de vitamina B12 causa: doença de Biermer, anemia perniciosa, paralisia muscular e nervosa.
Pode ocorrer deficiência de vitamina B12 em vegetarianos.
Posologia Orientativa
A dose terapêutica deve ser individualizada, indicada pelo médico e baseada na severidade da incapacidade.
Recomenda-se 2 colheres-medida (10ml) 2-4 vezes por dia nos casos de carência latente ou manifesta.
Recomenda-se 2 colheres-medida (10ml) 2-4 vezes por dia nos casos de carência latente ou manifesta.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Se tiver hipersensibilidade (alergia) às vitaminas do complexo B (vitamina B1, B2, B6 e B12).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Raramente reacções anafilácticas (tosse, angioedema, dificuldade em engolir e respirar) após administração de doses elevadas de tiamina e vitamina B12 por via parentérica.
Neuropatia periférica após administração de doses elevadas de piridoxina durante um longo período de tempo.
Outros: diarreia; cefaleias; aumento das transaminases e caliemia (diminuição).
Neuropatia periférica após administração de doses elevadas de piridoxina durante um longo período de tempo.
Outros: diarreia; cefaleias; aumento das transaminases e caliemia (diminuição).
Advertências
Gravidez:Pode ser administrado durante a gravidez nas doses recomendadas.
Aleitamento:A vitamina B12 distribui-se ao leite materno.
Precauções Gerais
Durante as primeiras 48 horas do tratamento da anemia megaloblástica por carência de cobalamina (vitamina B12), deve-se determinar as concentrações séricas de potássio, a fim de detectar uma possível hipocaliemia severa.
Cuidados com a Dieta
O álcool interfere com a absorção intestinal da riboflavina e com absorção gastrointestinal da vitamina B12.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Não há casos descritos de toxicidade após administração prolongada de doses elevadas de tiamina, riboflavina e vitamina B12.
Contudo, doses elevadas de piridoxina podem causar neuropatia periférica.
A piridoxina é dialisável.
Não há casos descritos de toxicidade após administração prolongada de doses elevadas de tiamina, riboflavina e vitamina B12.
Contudo, doses elevadas de piridoxina podem causar neuropatia periférica.
A piridoxina é dialisável.
Terapêutica Interrompida
Em caso de omissão de uma dose, tomar o medicamento assim que possível; não deve, contudo, fazê-lo caso esteja próxima a hora da dose seguinte; não tomar uma dose a dobrar para compensar a dose de que se esqueceu.
Cuidados no Armazenamento
Conservar a temperatura inferior a 25ºC, em lugar seco e ao abrigo da luz.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Álcool
Observações: n.d.Interacções: Álcool: Interfere com a absorção intestinal da riboflavina. Interfere com a absorção gastrointestinal da vitamina B12. - Álcool
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Fenotiazidas (fenotiazinas)
Observações: n.d.Interacções: Fenotiazinas e antidepressivos tricíclicos: As necessidades de riboflavina estão aumentadas em doentes a tomar fenotiazinas e antidepressivos tricíclicos. - Fenotiazidas (fenotiazinas)
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: Fenotiazinas e antidepressivos tricíclicos: As necessidades de riboflavina estão aumentadas em doentes a tomar fenotiazinas e antidepressivos tricíclicos. - Antidepressores (Tricíclicos)
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Probenecida
Observações: n.d.Interacções: Probenecide: A administração concomitante diminui a absorção de riboflavina; as necessidades de riboflavina estão aumentadas em doentes a tomar probenecide. - Probenecida
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Levodopa (L-dopa)
Observações: n.d.Interacções: Levodopa: A piridoxina favorece a descarboxilação periférica da levodopa; reduz as quantidades de dopamina posta à disposição dos núcleos optoestriados. - Levodopa (L-dopa)
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Contraceptivos orais
Observações: n.d.Interacções: Contraceptivos orais: As necessidades de piridoxina estão aumentadas em doentes a tomar Contraceptivos orais. - Contraceptivos orais
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Isoniazida
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que interferem com a piridoxina: Isoniazida, cicloserina, etionamida, penicilamina e Imunossupressores. - Isoniazida
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Cicloserina (Terizidona)
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que interferem com a piridoxina: Isoniazida, cicloserina, etionamida, penicilamina e Imunossupressores. - Cicloserina (Terizidona)
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Etionamida
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que interferem com a piridoxina: Isoniazida, cicloserina, etionamida, penicilamina e Imunossupressores. - Etionamida
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Penicilamina
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que interferem com a piridoxina: Isoniazida, cicloserina, etionamida, penicilamina e Imunossupressores. - Penicilamina
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Imunossupressores
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que interferem com a piridoxina: Isoniazida, cicloserina, etionamida, penicilamina e Imunossupressores. - Imunossupressores
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Aminossalicilatos
Observações: n.d.Interacções: Aminosalicilatos: Interfere com absorção da vitamina B12 e piridoxina. - Aminossalicilatos
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Colquicina (colchicina)
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que interferem com a vitamina B12: Colchicina, epoetina e ácido fólico. - Colquicina (colchicina)
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Epoetinas
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que interferem com a vitamina B12: Colchicina, epoetina e ácido fólico. - Epoetinas
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Ácido fólico (Vitamina B9)
Observações: n.d.Interacções: Outros medicamentos que interferem com a vitamina B12: Colchicina, epoetina e ácido fólico. - Ácido fólico (Vitamina B9)
Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: Este medicamento pode conduzir a resultados falso positivos durante a determinação do urobilinogénio usando o reagente de Ehrlich. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não estão documentados problemas com o uso de Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina na mulher grávida e durante a lactação, na dose diária recomendada. Contudo, doses elevadas de piridoxina (vitamina B6) durante o período de gestação pode resultar no síndrome piridoxino-dependente do lactente.
A vitamina B12 distribui-se ao leite materno.
Não estão documentados problemas com o uso de Cobamamida + Cocarboxilase + Piridoxina + Riboflavina na mulher grávida e durante a lactação, na dose diária recomendada. Contudo, doses elevadas de piridoxina (vitamina B6) durante o período de gestação pode resultar no síndrome piridoxino-dependente do lactente.
A vitamina B12 distribui-se ao leite materno.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 27 de Junho de 2025
