Clorotalidona + Amilorida
O que é
A clorotalidona, também conhecida como clortalidona, é um medicamento diurético semelhante à tiazida utilizado para tratar a hipertensão, o inchaço (como ocorre na insuficiência cardíaca, insuficiência hepática e síndrome nefrótico), diabetes insípida e acidose tubular renal.
A amilorida é um medicamento normalmente utilizado com outros medicamentos para tratar a hipertensão ou o inchaço devido a insuficiência cardíaca ou cirrose hepática. A amilorida é classificada como um diurético poupador de potássio. A amilorida é habitualmente utilizada juntamente com outro diurético, como um diurético tiazídico ou de alça.
Este medicamento pode causar dopping.
A amilorida é um medicamento normalmente utilizado com outros medicamentos para tratar a hipertensão ou o inchaço devido a insuficiência cardíaca ou cirrose hepática. A amilorida é classificada como um diurético poupador de potássio. A amilorida é habitualmente utilizada juntamente com outro diurético, como um diurético tiazídico ou de alça.
Este medicamento pode causar dopping.
Usos comuns
Este medicamento é destinado ao tratamento de pressão alta (hipertensão arterial) de qualquer causa.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Este medicamento é destinado ao tratamento de pressão alta (hipertensão arterial) de qualquer causa.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Clorotalidona + Amilorida aumenta a eliminação de água, sódio e cloro pelos rins, aliviando o acúmulo de água no organismo. Os medicamentos que apresentam esse mesmo modo de acção são chamados de diuréticos. Devido ao efeito da amilorida, a perda de potássio, tão comum com o uso de outros tipos de diuréticos, torna-se menos importante.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Contra-Indicações
Esse medicamento é contra-indicado em pacientes, com hipersensibilidade à clorotalidona, ao cloridrato de amilorida.
Não deve ser administrado a pacientes com hiperpotassémia ( K+>5,5 mEq/L);
pacientes sob tratamento com outros diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, ou formulações, contendo triantereno em sua fórmula), ou sob suplementação de potássio (KCl, ou dieta rica em potássio);
pacientes anúricos;
na insuficiência renal aguda, ou crónica e quando há evidências de nefropatia diabética.
Este medicamento é contra-indicado durante os três primeiros meses de gravidez.
Não deve ser administrado a pacientes com hiperpotassémia ( K+>5,5 mEq/L);
pacientes sob tratamento com outros diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, ou formulações, contendo triantereno em sua fórmula), ou sob suplementação de potássio (KCl, ou dieta rica em potássio);
pacientes anúricos;
na insuficiência renal aguda, ou crónica e quando há evidências de nefropatia diabética.
Este medicamento é contra-indicado durante os três primeiros meses de gravidez.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Comuns, >1/100 e <1/10 (>1% e <10%):
Dermatológico: sensibilidade aumentada à luz.
Sistema nervoso central: dor de cabeça, cansaço, tontura.
Endócrino e metabolismo: desidratação, aumento do tecido mamário, redução nas concentrações plasmáticas de sódio.
Gastrointestinal: perda de apetite, desconforto gástrico, náusea, diarreia, vómito, dor abdominal, aumento dos gases abdominais, obstipação
Genito-urinário: impotência.
Muscular: cãimbras e fraqueza.
Respiratório: tosse e falta de ar.
Incomuns, >1/1.000 e <1/100 (>0,1% e <1%):
Redução das contagens de glóbulos brancos e de plaquetas, anemia, arritmias, falta de ar, dores no peito, pressão baixa ao levantar, palpitações, inflamação nos vasos, inflamação na vesícula biliar, dor para urinar, sangramento intestinal, icterícia, pancreatite, vómito, contracções na bexiga, aumento do volume urinário, gota, aumento das concentrações plasmáticas de cálcio, aumento da glicémia, redução das concentrações plasmáticas de sódio, vermelhidão na pele, queda de cabelo, urticária, formigamentos, aumento da pressão intraocular.
Dermatológico: sensibilidade aumentada à luz.
Sistema nervoso central: dor de cabeça, cansaço, tontura.
Endócrino e metabolismo: desidratação, aumento do tecido mamário, redução nas concentrações plasmáticas de sódio.
Gastrointestinal: perda de apetite, desconforto gástrico, náusea, diarreia, vómito, dor abdominal, aumento dos gases abdominais, obstipação
Genito-urinário: impotência.
Muscular: cãimbras e fraqueza.
Respiratório: tosse e falta de ar.
Incomuns, >1/1.000 e <1/100 (>0,1% e <1%):
Redução das contagens de glóbulos brancos e de plaquetas, anemia, arritmias, falta de ar, dores no peito, pressão baixa ao levantar, palpitações, inflamação nos vasos, inflamação na vesícula biliar, dor para urinar, sangramento intestinal, icterícia, pancreatite, vómito, contracções na bexiga, aumento do volume urinário, gota, aumento das concentrações plasmáticas de cálcio, aumento da glicémia, redução das concentrações plasmáticas de sódio, vermelhidão na pele, queda de cabelo, urticária, formigamentos, aumento da pressão intraocular.
Advertências
Gravidez:Este medicamento é contra-indicado durante os três primeiros meses de gravidez.
Aleitamento:A clorotalidona passa para o leite. As mães que estiverem a usar este medicamento não devem amamentar.
Insuf. Hepática:Clorotalidona + Amilorida deve ser usado com cautela, em pacientes com insuficiência hepática.
Insuf. Renal:Clorotalidona + Amilorida deve ser usado com cautela, em pacientes com insuficiência renal grave.
Precauções Gerais
Reacções de sensibilidade podem ocorrer em pacientes, com história de alergia, ou bronquite asmática.
Clorotalidona + Amilorida deve ser usado com cautela, em pacientes com insuficiência renal grave e com insuficiência hepática, ou doença hepática progressiva, pois pequenas alterações no balanço electrolítico desses pacientes podem precipitar coma hepático.
Anormalidades electrolíticas, incluindo hiponatremia e hipocloremia, podem ocorrer com o uso de Clorotalidona + Amilorida. Os electrólitos séricos devem ser determinados antes do início da terapia e em intervalos periódicos, durante o tratamento. Os pacientes devem ser observados para sinais clínicos de desequilíbrio hidroelectrolítico, incluindo boca seca, sede excessiva, letargia, tontura e cãibras e espasmos, hipotensão, oligúria e taquicardia.
Os diuréticos tiazídicos aumentam a excreção urinária de magnésio, o que pode resultar em hipomagnesemia e também diminuem a excreção de cálcio. Alterações na paratiróide com hipercalcemia e hipofosfatemia já foram observadas em alguns poucos pacientes em terapia, com tiazídicos, embora as manifestações de hiperparatiroidismo sejam raramente observadas.
A clorotalidona provoca aumento nas concentrações séricas de ácido úrico e na glicemia, devendo ser administrada, com cuidados especiais, a pacientes portadores de gota, ou diabetes mellitus.
Clorotalidona + Amilorida deve ser usado com cautela, em pacientes com insuficiência renal grave e com insuficiência hepática, ou doença hepática progressiva, pois pequenas alterações no balanço electrolítico desses pacientes podem precipitar coma hepático.
Anormalidades electrolíticas, incluindo hiponatremia e hipocloremia, podem ocorrer com o uso de Clorotalidona + Amilorida. Os electrólitos séricos devem ser determinados antes do início da terapia e em intervalos periódicos, durante o tratamento. Os pacientes devem ser observados para sinais clínicos de desequilíbrio hidroelectrolítico, incluindo boca seca, sede excessiva, letargia, tontura e cãibras e espasmos, hipotensão, oligúria e taquicardia.
Os diuréticos tiazídicos aumentam a excreção urinária de magnésio, o que pode resultar em hipomagnesemia e também diminuem a excreção de cálcio. Alterações na paratiróide com hipercalcemia e hipofosfatemia já foram observadas em alguns poucos pacientes em terapia, com tiazídicos, embora as manifestações de hiperparatiroidismo sejam raramente observadas.
A clorotalidona provoca aumento nas concentrações séricas de ácido úrico e na glicemia, devendo ser administrada, com cuidados especiais, a pacientes portadores de gota, ou diabetes mellitus.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Sintomas de sobredosagem incluem: náuseas, fraqueza, tontura e desequilíbrio electrolítico.
Como não existe antídoto específico, deverá ser feita lavagem gástrica e tratamento de suporte.
Quando necessário, deverá ser administrada infusão endovenosa com soro glicosado suplementada com potássio se for constatado hipopotassemia, mas sempre sob supervisão médica.
Sintomas de sobredosagem incluem: náuseas, fraqueza, tontura e desequilíbrio electrolítico.
Como não existe antídoto específico, deverá ser feita lavagem gástrica e tratamento de suporte.
Quando necessário, deverá ser administrada infusão endovenosa com soro glicosado suplementada com potássio se for constatado hipopotassemia, mas sempre sob supervisão médica.
Terapêutica Interrompida
Use a medicação assim que se lembrar de que esqueceu uma dose. Se o horário estiver próximo ao que seria a dose seguinte, não tome a dose perdida e siga o horário das outras doses normalmente. Não duplique a dose para compensar a dose omitida.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Clorotalidona + Amilorida Cloreto de amónio
Observações: n.d.Interacções: Cloreto de amónio: Diuréticos poupadores de potássio podem aumentar os EA e tóxicos do cloreto de amónio, especialmente, o risco de acidose sistémica. - Cloreto de amónio
Clorotalidona + Amilorida Mitotano
Observações: n.d.Interacções: Mitotano: Diuréticos poupadores de potássio podem diminuir o efeito terapêutico do mitotano (por exemplo, na Síndrome de Cushing). - Mitotano
Clorotalidona + Amilorida Sais de Potássio
Observações: n.d.Interacções: Sais de potássio: Podem aumentar o efeito hiperpotassémico dos diuréticos poupadores de potássio. - Sais de Potássio
Clorotalidona + Amilorida Sequestrantes de ácido biliar
Observações: n.d.Interacções: Sequestradores de ácidos biliares: Podem diminuir a absorção dos diuréticos tiazídicos, bem como, as respostas a esses. - Sequestrantes de ácido biliar
Clorotalidona + Amilorida Lítio
Observações: n.d.Interacções: Lítio: Diuréticos tiazídicos podem diminuir a excreção de lítio. - Lítio
Clorotalidona + Amilorida Bloqueadores dos Receptores da Angiotensina II (BRA)
Observações: n.d.Interacções: Bloqueadores do receptor de angiotensina: Pode aumentar o efeito hiperpotassémico dos diuréticos poupadores de potássio. - Bloqueadores dos Receptores da Angiotensina II (BRA)
Clorotalidona + Amilorida Glicosídeos cardiotónicos (cardíacos)
Observações: n.d.Interacções: Glicosídeos cardíacos: Diuréticos poupadores de potássio podem diminuir o efeito terapêutico dos glicosídeos cardíacos, especialmente, os efeitos inotrópicos da digoxina. - Glicosídeos cardiotónicos (cardíacos)
Clorotalidona + Amilorida Drospirenona
Observações: n.d.Interacções: Drospirenona: Pode aumentar o efeito hiperpotassémico dos diuréticos poupadores de potássio. - Drospirenona
Clorotalidona + Amilorida Quinidina
Observações: n.d.Interacções: Quinidina: Diuréticos poupadores de potássio podem diminuir o efeito terapêutico das quinidinas. - Quinidina
Clorotalidona + Amilorida Tolvaptano
Observações: n.d.Interacções: Tolvaptano: Pode aumentar o efeito hiperpotassémico dos diuréticos poupadores de potássio. - Tolvaptano
Clorotalidona + Amilorida Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Observações: n.d.Interacções: IECA (inibidores da enzima conversora da angiotensina): Diuréticos tiazídicos podem aumentar o efeito hipotensor dos IECA, principalmente, a hipotensão postural que ocorre, mais comummente, no início do tratamento. Os diuréticos tiazídicos podem aumentar os efeitos nefrotóxicos dos IECA. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Clorotalidona + Amilorida Álcool
Observações: n.d.Interacções: Álcool: Pode aumentar os EA dos diuréticos tiazídicos. - Álcool
Clorotalidona + Amilorida Alopurinol
Observações: n.d.Interacções: Alopurinol: Diuréticos tiazídicos podem aumentar as reacções alérgicas ou de hipersensibilidade ao alopurinol. Podem, também, aumentar as concentrações séricas de alopurinol, especialmente, do oxipurinolol, metabólito activo do alopurinol. - Alopurinol
Clorotalidona + Amilorida Opiáceos (opióides)
Observações: n.d.Interacções: Analgésicos opióides: Podem aumentar os eventos adversos dos diuréticos tiazídicos. - Opiáceos (opióides)
Clorotalidona + Amilorida Antidiabéticos Orais
Observações: n.d.Interacções: Antidiabéticos orais: Diuréticos tiazídicos podem diminuir o efeito terapêutico dos antidiabéticos orais. - Antidiabéticos Orais
Clorotalidona + Amilorida Barbitúricos
Observações: n.d.Interacções: Barbituratos: Podem aumentar os eventos adversos dos diuréticos tiazídicos. - Barbitúricos
Clorotalidona + Amilorida Vitaminas D
Observações: n.d.Interacções: Vitamina D: Diuréticos tiazídicos podem aumentar o efeito da vitamina D. - Vitaminas D
Clorotalidona + Amilorida Cálcio
Observações: n.d.Interacções: Sais de cálcio: Diuréticos tiazídicos podem diminuir a excreção de sais de cálcio. O uso continuo e concomitante pode resultar em alcalose metabólica. - Cálcio
Clorotalidona + Amilorida Corticosteróides
Observações: n.d.Interacções: Corticosteróides: Podem aumentar o efeito hipocalémico dos diuréticos tiazídicos. - Corticosteróides
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento é contra-indicado durante os três primeiros meses de gravidez.
A clorotalidona passa para o leite. As mães que estiverem a usar este medicamento não devem amamentar.
Clorotalidona + Amilorida deve ser usado com cautela, em pacientes com insuficiência renal grave e com insuficiência hepática.
Este medicamento pode causar dopping.
Este medicamento é contra-indicado durante os três primeiros meses de gravidez.
A clorotalidona passa para o leite. As mães que estiverem a usar este medicamento não devem amamentar.
Clorotalidona + Amilorida deve ser usado com cautela, em pacientes com insuficiência renal grave e com insuficiência hepática.
Este medicamento pode causar dopping.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2025
