Cloreto de doxacúrio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Cloreto de doxacúrio (anteriormente reconhecido como BW938U80 ou BW A938U) é um fármaco bloqueador neuromuscular ou relaxante do músculo esquelético na categoria de fármacos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes, usado como adjuvante na anestesia para proporcionar relaxamento do músculo esquelético durante cirurgia ou ventilação mecânica.
Usos comuns
O cloreto de doxacúrio é um agente bloqueador neuromuscular não despolarizante usado como adjuvante da anestesia geral para facilitar a intubação traqueal e proporcionar relaxamento da musculatura esquelética durante procedimentos cirúrgicos.
Tipo
Molécula pequena.
História
O doxacúrio representa a segunda geração de drogas bloqueadoras neuromusculares de tetrahidroisoquinolínio numa longa linhagem de antagonistas dos receptores nicotínicos de acetilcolina sintetizados por Mary M. Jackson e James C. Wisowaty.
Indicações
Usado para proporcionar relaxamento do músculo esquelético como adjuvante à anestesia geral, para intubação endotraqueal ou para facilitar a ventilação mecânica.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
O cloreto de doxacúrio liga-se competitivamente aos receptores colinérgicos na placa motora para antagonizar a acção da acetilcolina, resultando em um bloqueio da transmissão neuromuscular (não despolarizante). Essa acção é antagonizada por inibidores da acetilcolinesterase, como a neostigmina.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Cloreto de doxacúrio.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
O efeito adverso mais frequente dos bloqueadores não despolarizantes como classe consiste na extensão da acção farmacológica além do tempo necessário para cirurgia e anestesia. Este efeito pode variar desde fraqueza do músculo esquelético até paralisia profunda e prolongada do músculo esquelético, resultando em insuficiência respiratória e apnéia que requerem ventilação manual ou mecânica até que a recuperação seja considerada clinicamente adequada. A reversão inadequada do bloqueio neuromuscular de Cloreto de doxacúrio é possível, como acontece com todos os agentes não despolarizantes. O bloqueio neuromuscular prolongado e a reversão inadequada podem levar a complicações pós-operatórias.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Cloreto de doxacúrio deve ser usado durante a gravidez somente se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não se sabe se Cloreto de doxacúrio é excretado no leite humano. Como muitos medicamentos são excretados no leite humano, deve-se ter cautela após a administração de Cloreto de doxacúrio a lactantes.
Precauções Gerais
Cloreto de doxacúrio deve ser administrado em dosagem cuidadosamente ajustada por ou sob a supervisão de clínicos experientes que estejam familiarizados com as acções do medicamento e as possíveis complicações de seu uso.
O medicamento não deve ser administrada a menos que as instalações para intubação, respiração artificial, oxigenoterapia e um antagonista estejam ao alcance imediato.
Recomenda-se que os clínicos que administem agentes bloqueadores neuromusculares de acção longa, como Cloreto de doxacúrio, empreguem um estimulador de nervo periférico para monitorar a resposta ao medicamento, necessidade de relaxantes adicionais e adequação da recuperação espontânea ou antagonismo.

Cloreto de doxacúrio não foi estudado em pacientes com asma.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
A sobredosagem com agentes bloqueadores neuromusculares pode resultar em bloqueio neuromuscular além do tempo necessário para cirurgia e anestesia.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Este medicamento é armazenado em meio hospitalar.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Aminoglicosídeos

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Aminoglicosídeos
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Tetraciclinas

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Tetraciclinas
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Becanamicina

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Becanamicina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Polimixinas (Antibióticos)

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Polimixinas (Antibióticos)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Lincomicina

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Lincomicina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Clindamicina

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Clindamicina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Colistina (Polimixina E)

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Colistina (Polimixina E)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Colistimetato de sódio

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Colistimetato de sódio
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Magnésio

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Magnésio
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Lítio

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Lítio
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Anestésicos locais

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Anestésicos locais
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Procainamida

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Procainamida
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Cloreto de doxacúrio Quinidina

Observações: n.d.
Interacções: Outros medicamentos que podem aumentar a acção bloqueadora neuromuscular de agentes não despolarizantes, como Cloreto de doxacúrio, incluem certos antibióticos (por exemplo, aminoglicosídeos, tetraciclinas, bacitracina, polimixinas, lincomicina, clindamicina, colistina e colistimetato de sódio), sais de magnésio, lítio, anestésicos locais, procainamida, e quinidina. - Quinidina
Usar com precaução

Cloreto de doxacúrio Fenitoína

Observações: n.d.
Interacções: Tal como acontece com alguns outros agentes bloqueadores neuromusculares não despolarizantes, o tempo de início do bloqueio neuromuscular induzido por Cloreto de doxacúrio é prolongado e a duração do bloqueio é encurtada em pacientes que recebem fenitoína ou carbamazepina. - Fenitoína
Usar com precaução

Cloreto de doxacúrio Carbamazepina

Observações: n.d.
Interacções: Tal como acontece com alguns outros agentes bloqueadores neuromusculares não despolarizantes, o tempo de início do bloqueio neuromuscular induzido por Cloreto de doxacúrio é prolongado e a duração do bloqueio é encurtada em pacientes que recebem fenitoína ou carbamazepina. - Carbamazepina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Cloreto de doxacúrio
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Cloreto de doxacúrio deve ser usado durante a gravidez somente se o benefício potencial justificar o risco potencial para o feto.

Cloreto de doxacúrio não é recomendado para uso em pacientes submetidas à cesariana.

Não se sabe se Cloreto de doxacúrio é excretado no leite humano. Como muitos medicamentos são excretados no leite humano, deve-se ter cautela após a administração de Cloreto de doxacúrio a lactantes.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 24 de Março de 2022