Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
Electrólitos.

Cloreto de cálcio é um composto químico formado por cálcio e cloro.

Cloreto de potássio é um composto inorgânico salino, de fórmula química KCl. É formado por cloreto e o potássio.
O uso do cloreto de potássio é amplamente difundido no meio médico, como repositor desse electrólito no organismo.

O cloreto de sódio, popularmente conhecido como sal ou sal de cozinha, é uma substância largamente utilizada, formada na proporção de um átomo de cloro para cada átomo de sódio. A sua fórmula química é NaCl. O sal é essencial para a vida animal.
Usos comuns
Substituição de perdas de fluidos extracelulares.

Reposição do equilíbrio de sódio, potássio, cálcio e cloreto, para o tratamento da desidratação isotónica.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Substituição de perdas de fluidos extracelulares.

Reposição do equilíbrio de sódio, potássio, cálcio e cloreto, para o tratamento da desidratação isotónica.
Classificação CFT

12.2.8 : CORRETIVOS DAS ALTERAÇÕES HIDROELECTROLÍTICAS (Outros)

Mecanismo De Acção
As propriedades farmacodinâmicas desta solução são as dos seus componentes (água, sódio, potássio, cálcio e cloreto).

Os iões, como o sódio, circulam através da membrana celular utilizando vários mecanismos de transporte, entre os quais a bomba de sódio-potássio (Na-K-ATPase).

O sódio desempenha um importante papel na neurotransmissão e na eletrofisiologia cardíaca, bem como no seu metabolismo renal.

O potássio é essencial em vários processos metabólicos e fisiológicos, incluindo a condução nervosa, contracção muscular e regulação do equilíbrio ácido-base.

A concentração normal de potássio no plasma é cerca de 3,5 a 5,0 mmol por litro.

O potássio é predominantemente um catião intracelular, encontrado primariamente no músculo; apenas cerca de 2% estão presentes no fluido extracelular.

A passagem de potássio para o interior da célula e a retenção contra o gradiente de concentração requerem transporte activo através da enzima Na+/K+ ATPase.

Aproximadamente 99% do cálcio é incorporado no esqueleto.

Os restantes 1% encontram-se nos tecidos e fluidos corporais, e são essenciais para a condução nervosa normal, actividade muscular e coagulação do sangue.

O ião cloreto é um anião principalmente extracelular, que se encontra em baixa concentração no osso e em elevada concentração em alguns componentes do tecido conjuntivo, tais como o colagénio.

O cloro intracelular encontra-se em elevadas concentrações nos eritrócitos e na mucosa gástrica.

O equilíbrio de aniões e catiões é regulado pelo rim.

A reabsorção de cloro geralmente acompanha a reabsorção de sódio.
Posologia Orientativa
A dose recomendada é:
– para adultos, idosos e adolescentes: 500 ml a 3 litros/24 h;
– para bebés e crianças: 20 ml a 100 ml/kg/24 h.
Administração
Via intravenosa.
Contra-Indicações
- Hiper-hidratacção ou hipervolémia extracelular,
- Desidratação hipertónica,
- Hipercaliemia
- Hipernatrémia
- Hipercalcémia
- Hiperclorémia
- Insuficiência renal grave (com oligúria/anúria)
- Insuficiência cardíaca descompensada
- Hipertensão grave
- Edema geral e cirrose ascítica
- Tratamento concomitante com digitálicos.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Podem ocorrer sobrecarga de fluído e paragem cardíaca em doentes com doença cardíaca ou acumulação de líquido nos pulmões (edema pulmonar).

É possível a ocorrência de desequilíbrios das concentrações electrolíticas no sangue.

A perfusão prolongada pode causar vermelhidão, inchaço ou irritação em torno da área pela qual o medicamento entra no organismo.

Deve informar imediatamente o médico ou enfermeiro se notar algum destes sinais.

O médico tomará as medidas adequadas e poderá decidir interromper a perfusão.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Pode ser administrado durante a gravidez
Precauções Gerais
Se tem problemas cardíacos ou pulmonares, a perfusão de grandes volumes de solução será conduzida sob cuidadosa monitorização clínica.

Se tem uma das seguintes condições clínicas, a solução ser-lhe-á administrada com especial cuidado, e necessitará provavelmente de testes adicionais, de forma a determinar se lhe pode ser administrado este medicamento:

- (Devido à presença de sódio)
Condições associadas à retenção de sódio, tais como a hipertensão, insuficiência cardíaca, infiltração e acumulação de líquido nos tecidos (edema) ou problemas renais, particularmente no caso da gravidez (pré-eclâmpsia), ou um nível anormalmente elevado da hormona aldosterona no sangue.

- (Devido à presença de potássio)
Condições associadas a doença cardíaca ou que conduzam a um nível anormalmente elevado de potássio (disfunção renal, desidratação aguda ou destruição grave de tecidos, tal como acontece nas queimaduras graves).

- (Devido à presença de cálcio)
Problemas renais ou doenças associadas a concentrações elevadas de vitamina D, tal como acontece com algumas lesões cutâneas.
Cuidados com a Dieta
O álcool, tabaco, café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Contraindicado

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Glicósideos digitálicos

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com a presença do cálcio Associações contra-indicadas: Preparações de digitálicos: arritmias cardíacas graves ou mesmo fatais, especialmente quando existe hipocaliemia. - Glicósideos digitálicos
Usar com precaução

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com a presença do cálcio Associações que devem ser tidas em consideração: Diuréticos tiazídicos: risco de hipercaliemia devido à diminuição da eliminação renal do cálcio. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Não recomendado/Evitar

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Diuréticos hipocalémicos

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com o potássio Associações não aconselháveis: Diuréticos hipercaliemicos: amilorida, espironolactona, triamtereno, isolados ou em associação: hipercaliemia potencialmente fatal, particularmente na presença de insuficiência renal (adição dos efeitos hipercaliemicos). - Diuréticos hipocalémicos
Não recomendado/Evitar

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Amilorida

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com o potássio Associações não aconselháveis: Diuréticos hipercaliemicos: amilorida, espironolactona, triamtereno, isolados ou em associação: hipercaliemia potencialmente fatal, particularmente na presença de insuficiência renal (adição dos efeitos hipercaliemicos). - Amilorida
Não recomendado/Evitar

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Espironolactona

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com o potássio Associações não aconselháveis: Diuréticos hipercaliemicos: amilorida, espironolactona, triamtereno, isolados ou em associação: hipercaliemia potencialmente fatal, particularmente na presença de insuficiência renal (adição dos efeitos hipercaliemicos). - Espironolactona
Não recomendado/Evitar

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Triamtereno

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com o potássio Associações não aconselháveis: Diuréticos hipercaliemicos: amilorida, espironolactona, triamtereno, isolados ou em associação: hipercaliemia potencialmente fatal, particularmente na presença de insuficiência renal (adição dos efeitos hipercaliemicos). - Triamtereno
Não recomendado/Evitar

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com o potássio Associações não aconselháveis: Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e, por extrapolação, dos antagonistas dos receptores da angiotensina II: hipercaliemia potencialmente fatal, particularmente na presença de insuficiência renal (adição dos efeitos hipercaliemicos). - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Não recomendado/Evitar

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II)

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com o potássio Associações não aconselháveis: Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) e, por extrapolação, dos antagonistas dos receptores da angiotensina II: hipercaliemia potencialmente fatal, particularmente na presença de insuficiência renal (adição dos efeitos hipercaliemicos). - Antagonistas dos Receptores da Angiotensina II (ARA II)
Não recomendado/Evitar

Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio Tacrolímus

Observações: n.d.
Interacções: Interacções relacionadas com o potássio Associações não aconselháveis: Tacrolimus: hipercaliemia potencialmente fatal, particularmente na presença de insuficiência renal (adição dos efeitos hipercaliemicos). - Tacrolímus
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Cloreto de cálcio + Cloreto de potássio + Cloreto de sódio
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2024