Cloranfenicol + Medroxiprogesterona + Tetrizolina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
A medroxiprogesterona é um derivado da progesterona de estrutura semelhante à dos esteróides.
Possui uma acção anti-inflamatória com risco reduzido de aumentar a pressão intra-ocular.

A tetrizolina é um simpaticomimético de acção vasoconstritora.

O cloranfenicol é um antibiótico de largo espectro.
Usos comuns
Infecções da parte frontal do olho, quando a inflamação se encontra associada a micróbios sensíveis ao cloranfenicol.
Está especialmente indicado nos casos em que existe, ou se suspeita de, uma infecção bacteriana associada.
Em casos de infecções graves, a aplicação ocular deve ser completada com a administração sistémica do antibiótico adequado.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento tópico de infecções do segmento anterior do olho com um componente inflamatório importante causadas por micro-organismos sensíveis ao cloranfenicol.
Classificação CFT

15.1.1 : Antibacterianos

Mecanismo De Acção
O cloranfenicol é altamente activo contra uma variedade de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.
O seu efeito principal nas células bacterianas é exercido por inibição da síntese proteica por ligação à subunidade ribossomal 50S, impedindo a adição de aminoácidos durante a formação da cadeia peptídica.
Sugerem-se os seguintes valores limite de MIC (Concentração Inibitória Mínima), que separam os organismos sensíveis (S) dos organismos com sensibilidade intermédia e os organismos com sensibilidade intermédia dos organismos resistentes (R): S (= 8 mg/ml), R (= 32 mg/ml).
A prevalência de resistência pode variar geograficamente e no tempo para as espécies seleccionadas, pelo que a informação sobre as resistências locais é desejável.
Posologia Orientativa
A dose habitual são 2 gotas, instiladas 3 ou 4 vezes por dia.

O número de administrações diárias e a duração do tratamento podem ser modificados de acordo com o critério médico.

Agitar bem o frasco antes de cada utilização.

Após a resolução dos sintomas, a terapêutica deverá ser continuada durante mais 2 dias.
Administração
Via oftálmica.
Contra-Indicações
- Se tiver hipersensibilidade (alergia) à associação de Cloranfenicol + Medroxiprogesterona + Tetrizolina
- Se tiver uma infecção ocular fúngica ou viral;
- Se tiver história de insuficiência da medula óssea;
- Em recém-nascidos;
- Se estiver grávida ou a amamentar;
- Se tiver glaucoma de ângulo fechado.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os eventos adversos mais comuns são irritação ocular, desconforto ocular, alergia ocular, aumento do diâmetro pupilar e sensação de corpo estranho no globo ocular.

Alguns doentes podem sofrer um aumento da pressão dentro do olho.

O tratamento prolongado ou com doses elevadas aumenta o risco de agravamento da infecção pré-existente ou aparecimento de novas infecções oculares.

Consultar o médico em caso de agravamento ou persistência dos sintomas.

Em mulheres, o tratamento prolongado ou com doses elevadas pode afectar a menstruação.

Consultar o médico se tiver alterações do fluxo menstrual, irregularidade ou ausência dos períodos menstruais.

Em casos muito raros podem ocorrer alterações graves, por vezes fatais, do sangue e da medula óssea (anemia aplástica).

Consultar imediatamente o médico se sentir palidez, fadiga ou fraqueza, aumento da susceptibilidade a infecções, facilidade de aparecimento de nódoas negras ou hemorragia.

Caso detecte efeitos secundários não mencionados aqui, deve informar o médico ou farmacêutico.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:A utilização deste medicamento é contra-indicada durante a gravidez.
Condução
Condução
Condução:Caso se verifique uma turvação da visão no momento da instilação, o doente deve aguardar que a visão normalize antes de conduzir e/ou utilizar máquinas
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:A utilização deste medicamento é contra-indicada durante a lactação.
Precauções Gerais
Não deve ser utilizado de forma prolongada.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.

Uma sobredosagem, principalmente em crianças, pode ser associada a sonolência ou apatia, o que requer tratamento.

Consultar imediatamente o médico, farmacêutico ou o centro antivenenos.
Terapêutica Interrompida
Aplicar o medicamento logo que possível.
Se estiver quase na hora da dose seguinte, saltar a dose esquecida e retomar o esquema normal da aplicação do medicamento.
Não aplicar uma dose a dobrar para compensar a dose que se esqueceu de aplicar.
Cuidados no Armazenamento
Antes da primeira abertura, conservar no frigorífico (2-8 ºC).

Após a primeira abertura, não conservar acima de 25ºC.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Consultar informação actualizada

Cloranfenicol + Medroxiprogesterona + Tetrizolina Outros medicamentos

Observações: n.d.
Interacções: Em caso de utilização concomitante de outros medicamentos oftálmicos, aguardar cerca de 15 minutos entre administrações sucessivas. - Outros medicamentos
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Cloranfenicol + Medroxiprogesterona + Tetrizolina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não foram realizados estudos adequados e bem controlados com esta associação em mulheres grávidas ou a amamentar.
A utilização deste medicamento é contra-indicada durante a gravidez e lactação.

Tal como acontece com qualquer outro medicamento ocular, uma turvação transitória da visão, assim como outras perturbações visuais, podem afectar a capacidade de condução ou de utilização de máquinas. Caso se verifique uma turvação da visão no momento da instilação, o doente deve aguardar que a visão normalize antes de conduzir e/ou utilizar máquinas.

Se estiver a utilizar outros medicamentos para os olhos, aguardar 15 minutos entre cada aplicação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 01 de Março de 2024