Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina
O que é
Clopamida é um diurético piperidina.
A di-hidroergocristina ou diidroergocristina é um alcalóide do ergot. Ao lado da di-hidroergocornina e da di-hidroergocriptina, é um dos componentes dos mesilatos ergolóides.
A reserpina é um medicamento usado para o tratamento da hipertensão, geralmente em combinação com um diurético ou vasodilatador tiazídico.
A di-hidroergocristina ou diidroergocristina é um alcalóide do ergot. Ao lado da di-hidroergocornina e da di-hidroergocriptina, é um dos componentes dos mesilatos ergolóides.
A reserpina é um medicamento usado para o tratamento da hipertensão, geralmente em combinação com um diurético ou vasodilatador tiazídico.
Usos comuns
Tratamento da hipertensão.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento da hipertensão.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Este medicamento é um agente anti-hipertensivo eficaz e bem tolerado.
O efeito redutor da pressão arterial do componente reserpina deve-se principalmente à depleção dos stocks de noradrenalina nas terminações nervosas simpáticas periféricas. Este efeito é consideravelmente mais acentuado em condições hipertensas do que em condições normotensas.
A clopamida é um diurético do tipo tiazídico que promove a excreção de água e sódio ao inibir a reabsorção tubular de sódio.
A di-hidroergocristina reduz o tónus arterial por meio de um mecanismo de acção central e causa vasodilatação periférica por meio de seu efeito alfa-adrenolítico. Também actua centralmente para inibir os reflexos barorreceptores.
Estudos clínicos controlados demonstraram a superioridade deste medicamento tanto em relação às substâncias activas individuais como a qualquer combinação de duas delas.
O efeito aditivo dos três constituintes em doses relativamente baixas conduz a uma redução da pressão arterial com um mínimo de efeitos secundários.
O efeito redutor da pressão arterial do componente reserpina deve-se principalmente à depleção dos stocks de noradrenalina nas terminações nervosas simpáticas periféricas. Este efeito é consideravelmente mais acentuado em condições hipertensas do que em condições normotensas.
A clopamida é um diurético do tipo tiazídico que promove a excreção de água e sódio ao inibir a reabsorção tubular de sódio.
A di-hidroergocristina reduz o tónus arterial por meio de um mecanismo de acção central e causa vasodilatação periférica por meio de seu efeito alfa-adrenolítico. Também actua centralmente para inibir os reflexos barorreceptores.
Estudos clínicos controlados demonstraram a superioridade deste medicamento tanto em relação às substâncias activas individuais como a qualquer combinação de duas delas.
O efeito aditivo dos três constituintes em doses relativamente baixas conduz a uma redução da pressão arterial com um mínimo de efeitos secundários.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade a qualquer um dos componentes e às sulfonamidas (a clopamida pertence a este grupo); hipocalemia resistente à terapia; distúrbios hepáticos ou renais graves; insuficiência coronariana grave, enfarto do miocárdio recente, arteriosclerose avançada; história de depressão, terapia eletroconvulsiva; úlcera péptica activa, colite ulcerativa; gravidez e lactação.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os seguintes efeitos adversos podem ocorrer:
Sistema sanguíneo e linfático:
Muito raros: anemia, trombocitopenia.
Distúrbios endócrinos:
Raros: Aumento da secreção de prolactina, galactorreia, ginecomastia.
Muito raro: inchaço dos seios.
Metabolismo e nutrição
Comum: ganho de peso.
O uso prolongado e contínuo pode causar alterações nos níveis de electrólitos, em particular hiponatremia, hipomagnesemia, hipocloremia e redução do potássio sérico. O diabetes mellitus latente pode se manifestar.
Distúrbios psiquiátricos:
Comum: Depressão.
Sistema nervoso:
Frequentes: Tonturas, nervosismo, pesadelos.
Incomum: dor de cabeça.
Raros: sintomas extrapiramidais (incluindo parkinsonismo), estados de ansiedade, distúrbios de concentração, estupor, confusão.
Muito raros: Edema cerebral.
Distúrbios oculares
Frequentes: Visão turva, hiperemia conjuntival, lacrimejamento.
Ouvido e ouvido interno:
Muito raro: deficiência auditiva.
Coração:
Frequentes: Bradicardia sinusal, edema.
Pouco frequentes: palpitações.
Raros: Arritmias cardíacas, sintomas anginosos, distúrbios ortostáticos, hipotensão, afrontamentos.
Muito raros: Perda de consciência, insuficiência cardíaca.
Sistema vascular:
Muito raros: Distúrbios cerebrovasculares.
Trato respiratório:
Frequentes: inchaço da mucosa nasal, dispneia.
Muito raro: Epistaxe.
Trato gastrointestinal:
Frequentes: diarreia, boca seca, aumento da secreção de ácido gástrico, aumento da salivação.
Pouco frequentes: Náuseas, vómitos, dor epigástrica, cólicas abdominais, obstipação.
Raros: Aumento do apetite, úlcera péptica.
Muito raros: Hemorragia gastrointestinal.
Pele e tecido subcutâneo:
Raros: eczema, prurido.
Hipersensibilidade, incluindo púrpura, urticária e fotoalergia
Sistema musculo-esquelético:
Incomum: Rigidez muscular ou cãibras nos músculos da panturrilha.
Raros: Fraqueza muscular.
Ataques de gota podem ser desencadeados em pacientes predispostos.
Rins e tracto urinário:
Muito raros: Disúria, glomerulonefrite.
Sistema reprodutivo:
Raros: redução da libido, distúrbios da potência sexual e ejaculação.
Distúrbios gerais:
Comum: fadiga.
Sistema sanguíneo e linfático:
Muito raros: anemia, trombocitopenia.
Distúrbios endócrinos:
Raros: Aumento da secreção de prolactina, galactorreia, ginecomastia.
Muito raro: inchaço dos seios.
Metabolismo e nutrição
Comum: ganho de peso.
O uso prolongado e contínuo pode causar alterações nos níveis de electrólitos, em particular hiponatremia, hipomagnesemia, hipocloremia e redução do potássio sérico. O diabetes mellitus latente pode se manifestar.
Distúrbios psiquiátricos:
Comum: Depressão.
Sistema nervoso:
Frequentes: Tonturas, nervosismo, pesadelos.
Incomum: dor de cabeça.
Raros: sintomas extrapiramidais (incluindo parkinsonismo), estados de ansiedade, distúrbios de concentração, estupor, confusão.
Muito raros: Edema cerebral.
Distúrbios oculares
Frequentes: Visão turva, hiperemia conjuntival, lacrimejamento.
Ouvido e ouvido interno:
Muito raro: deficiência auditiva.
Coração:
Frequentes: Bradicardia sinusal, edema.
Pouco frequentes: palpitações.
Raros: Arritmias cardíacas, sintomas anginosos, distúrbios ortostáticos, hipotensão, afrontamentos.
Muito raros: Perda de consciência, insuficiência cardíaca.
Sistema vascular:
Muito raros: Distúrbios cerebrovasculares.
Trato respiratório:
Frequentes: inchaço da mucosa nasal, dispneia.
Muito raro: Epistaxe.
Trato gastrointestinal:
Frequentes: diarreia, boca seca, aumento da secreção de ácido gástrico, aumento da salivação.
Pouco frequentes: Náuseas, vómitos, dor epigástrica, cólicas abdominais, obstipação.
Raros: Aumento do apetite, úlcera péptica.
Muito raros: Hemorragia gastrointestinal.
Pele e tecido subcutâneo:
Raros: eczema, prurido.
Hipersensibilidade, incluindo púrpura, urticária e fotoalergia
Sistema musculo-esquelético:
Incomum: Rigidez muscular ou cãibras nos músculos da panturrilha.
Raros: Fraqueza muscular.
Ataques de gota podem ser desencadeados em pacientes predispostos.
Rins e tracto urinário:
Muito raros: Disúria, glomerulonefrite.
Sistema reprodutivo:
Raros: redução da libido, distúrbios da potência sexual e ejaculação.
Distúrbios gerais:
Comum: fadiga.
Advertências
Gravidez:Contra-indicado na gravidez.
Aleitamento:Contra-indicado na lactação.
Condução:Fadiga e hipotensão ortostática podem ocorrer durante a fase inicial do tratamento com medicamentos anti-hipertensivos e os pacientes que conduzem veículos ou operam máquinas devem, portanto, ter cautela até que sua reacção individual ao tratamento seja determinada.
Precauções Gerais
Em pacientes diabéticos, a dosagem dos agentes antidiabéticos pode precisar ser ajustada.
Este medicamento deve ser administrado com cautela em pacientes com gota, pois pode causar um aumento adicional no ácido úrico sérico. Se isto ocorrer, deve ser administrado tratamento adequado e este medicamento substituído por um medicamento anti-hipertensivo não diurético.
O nível sérico de potássio deve ser verificado regularmente durante o tratamento. Normalmente, os suplementos de potássio não são necessários, desde que a dieta contenha alimentos ricos em potássio em quantidade suficiente (frutas, vegetais, peixe, queijo magro, etc.).
Em pacientes com insuficiência renal, os diuréticos tiazídicos podem ser menos eficazes na redução da pressão arterial. A função renal deve ser monitorizada de perto, pois pode ser ainda mais prejudicada pelo uso de medicamentos anti-hipertensivos.
Este medicamento deve ser administrado com cautela em pacientes com gota, pois pode causar um aumento adicional no ácido úrico sérico. Se isto ocorrer, deve ser administrado tratamento adequado e este medicamento substituído por um medicamento anti-hipertensivo não diurético.
O nível sérico de potássio deve ser verificado regularmente durante o tratamento. Normalmente, os suplementos de potássio não são necessários, desde que a dieta contenha alimentos ricos em potássio em quantidade suficiente (frutas, vegetais, peixe, queijo magro, etc.).
Em pacientes com insuficiência renal, os diuréticos tiazídicos podem ser menos eficazes na redução da pressão arterial. A função renal deve ser monitorizada de perto, pois pode ser ainda mais prejudicada pelo uso de medicamentos anti-hipertensivos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Náuseas, vómitos, diarreia; sensação de calor, dor de cabeça, tontura; sede, hipocalemia, fraqueza muscular; podem ocorrer hipotensão, bradicardia, arritmias cardíacas, depressão, confusão e coma.
Eliminação do medicamento por lavagem gástrica e administração de carvão activado. Se indicado, tratamento sintomático de suporte incluindo monitorização do sistema cardiovascular e do equilíbrio hídrico; restauração do equilíbrio electrolítico.
Náuseas, vómitos, diarreia; sensação de calor, dor de cabeça, tontura; sede, hipocalemia, fraqueza muscular; podem ocorrer hipotensão, bradicardia, arritmias cardíacas, depressão, confusão e coma.
Eliminação do medicamento por lavagem gástrica e administração de carvão activado. Se indicado, tratamento sintomático de suporte incluindo monitorização do sistema cardiovascular e do equilíbrio hídrico; restauração do equilíbrio electrolítico.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose dupla para compensar doses esquecidas.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina Lítio
Observações: n.d.Interacções: Uma vez que os diuréticos tiazídicos reduzem a depuração renal do lítio, a dose de lítio deve ser reduzida quando este medicamento é administrado concomitantemente. - Lítio
Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina Corticosteróides
Observações: n.d.Interacções: Os corticosteróides e os anti-inflamatórios não esteróides reduzem a excreção de sal e água, e a dosagem deste medicamento pode, portanto, ter que ser aumentada quando tais medicamentos são usados concomitantemente. - Corticosteróides
Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: Os corticosteróides e os anti-inflamatórios não esteróides reduzem a excreção de sal e água, e a dosagem deste medicamento pode, portanto, ter que ser aumentada quando tais medicamentos são usados concomitantemente. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina Anticoagulantes orais
Observações: n.d.Interacções: Os efeitos dos anticoagulantes orais podem ser reduzidos pelos diuréticos tiazídicos. - Anticoagulantes orais
Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de reserpina em pacientes tratados com um inibidor da MAO pode causar potencialização grave do efeito depressor do SNC; se um inibidor da MAO for adicionado a um regime que inclua reserpina, pode ocorrer hipertensão moderada a grave e pirexia. - Inibidores da Monoaminoxidase (IMAO)
Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina Álcool
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de álcool ou depressores do SNC pode aumentar o efeito depressor do SNC da reserpina. - Álcool
Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina Depressores do SNC
Observações: n.d.Interacções: O uso concomitante de álcool ou depressores do SNC pode aumentar o efeito depressor do SNC da reserpina. - Depressores do SNC
Clopamida + Mesilato de di-hidroergocristina + Reserpina Levodopa (L-dopa)
Observações: n.d.Interacções: A reserpina pode reduzir o efeito terapêutico da levodopa; ajustes de dosagem de um ou de ambos os medicamentos podem ser necessários. - Levodopa (L-dopa)
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Contra-indicado na gravidez e lactação.
Fadiga e hipotensão ortostática podem ocorrer durante a fase inicial do tratamento com medicamentos anti-hipertensivos e os pacientes que conduzem veículos ou operam máquinas devem, portanto, ter cautela até que sua reacção individual ao tratamento seja determinada.
Contra-indicado na gravidez e lactação.
Fadiga e hipotensão ortostática podem ocorrer durante a fase inicial do tratamento com medicamentos anti-hipertensivos e os pacientes que conduzem veículos ou operam máquinas devem, portanto, ter cautela até que sua reacção individual ao tratamento seja determinada.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 25 de Março de 2025
