Clometiazol
O que é
Clometiazol (também chamado clormetiazole) é um sedativo e hipnótico.
A droga é usada no tratamento e prevenção de sintomas de abstinência alcoólica aguda.
A droga é usada no tratamento e prevenção de sintomas de abstinência alcoólica aguda.
Usos comuns
Solução para injecção:
- Pré-eclampsia, toxemias, eclampsia.
- Status epiléptico.
- Retirada incluindo alcoólicos (delirium tremens), de preferência quando não é viável por via oral.
- Sedação consciente em anestesia local.
Formas orais:
- Agitação, confusão e insónia em idosos.
- Retirada alcoólicos incluindo "delirium tremens" (é recomendada vigilância hospitalar).
- Pré-eclampsia, toxemias, eclampsia.
- Status epiléptico.
- Retirada incluindo alcoólicos (delirium tremens), de preferência quando não é viável por via oral.
- Sedação consciente em anestesia local.
Formas orais:
- Agitação, confusão e insónia em idosos.
- Retirada alcoólicos incluindo "delirium tremens" (é recomendada vigilância hospitalar).
Tipo
Molécula pequena.
História
Clometiazol foi originalmente desenvolvido por Hoffmann-La Roche na década de 1930.
Indicações
Solução injectável:
- Toxemias pré-eclâmpsia, eclâmpsia.
- Estado epiléptico.
- Síndrome de abstinência em alcoólatras, incluindo Delirium tremens (de preferência quando a via oral não for viável).
- Sedação consciente em anestesia regional.
Formas orais:
- Agitação, inquietação, confusão e insónia em idosos.
- Síndrome de abstinência em alcoólatras, incluindo “Delirium tremens” (recomenda-se vigilância hospitalar).
- Toxemias pré-eclâmpsia, eclâmpsia.
- Estado epiléptico.
- Síndrome de abstinência em alcoólatras, incluindo Delirium tremens (de preferência quando a via oral não for viável).
- Sedação consciente em anestesia regional.
Formas orais:
- Agitação, inquietação, confusão e insónia em idosos.
- Síndrome de abstinência em alcoólatras, incluindo “Delirium tremens” (recomenda-se vigilância hospitalar).
Classificação CFT
2.9.1 : Ansiolíticos, sedativos e hipnóticos
Mecanismo De Acção
Derivado tiazólico com actividade hipnótica, ansiolítico e antiepiléptico.
Também é útil para o tratamento sintomático da retirada do álcool e toxemia da gravidez.
Também é útil para o tratamento sintomático da retirada do álcool e toxemia da gravidez.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Alergia a clometiazol.
Insuficiência respiratória aguda: Pode causar depressão respiratória.
Insuficiência respiratória aguda: Pode causar depressão respiratória.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos adversos do clometiazol são geralmente incomuns, mas moderadamente importantes.
O perfil de toxicidade do medicamento é semelhante ao do resto dos hipnóticos, embora de forma menos acentuada, e os efeitos aparecem menos frequentemente.
Na maioria dos casos, as reacções adversas são um prolongamento da acção farmacológica e afectam principalmente o sistema nervoso central.
As reacções adversas mais características são:
Ocasionalmente (1-9%): irritação nasal, espirros, conjuntivite, dor de cabeça, náuseas, vómitos, sedação excessiva (com doses altas).
O perfil de toxicidade do medicamento é semelhante ao do resto dos hipnóticos, embora de forma menos acentuada, e os efeitos aparecem menos frequentemente.
Na maioria dos casos, as reacções adversas são um prolongamento da acção farmacológica e afectam principalmente o sistema nervoso central.
As reacções adversas mais características são:
Ocasionalmente (1-9%): irritação nasal, espirros, conjuntivite, dor de cabeça, náuseas, vómitos, sedação excessiva (com doses altas).
Advertências
Gravidez:O uso deste medicamento só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras.
Aleitamento:O clomethiazol é excretado no leite humano. Devido às possíveis reacções adversas graves no SNC em crianças, recomenda-se interromper a amamentação ou evitar a administração deste medicamento.
Precauções Gerais
História [Substância]: O uso prolongado ou doses elevadas podem causar dependência psicológica ou física.
[Insuficiência hepática]: uma vez que é metabolizada no fígado, a dose deve ser ajustada ao grau de incapacidade funcional do mesmo.
[Rim]: Por ser eliminada principalmente pelos rins, a dose deve ser ajustada ao grau de comprometimento da função renal.
[Insuficiência respiratória], [Doença Pulmonar obstrutiva Crónica] e/ou [Insuficiência Cardíaca]: pode causar depressão respiratória.
Hipóxia secundária, por exemplo, insuficiência cardíaca ou respiratória, pode manifestar-se por estados confusionais agudos.
O diagnóstico e tratamento específico da causa é essencial nestes doentes e, nestes casos, deve ser evitada a administração de hipnóticos e sedativos.
Actividades especiais: não se aconselha a condução de veículos ou utilização de máquinas perigosas ou de precisão durante os primeiros dias de tratamento.
[Insuficiência hepática]: uma vez que é metabolizada no fígado, a dose deve ser ajustada ao grau de incapacidade funcional do mesmo.
[Rim]: Por ser eliminada principalmente pelos rins, a dose deve ser ajustada ao grau de comprometimento da função renal.
[Insuficiência respiratória], [Doença Pulmonar obstrutiva Crónica] e/ou [Insuficiência Cardíaca]: pode causar depressão respiratória.
Hipóxia secundária, por exemplo, insuficiência cardíaca ou respiratória, pode manifestar-se por estados confusionais agudos.
O diagnóstico e tratamento específico da causa é essencial nestes doentes e, nestes casos, deve ser evitada a administração de hipnóticos e sedativos.
Actividades especiais: não se aconselha a condução de veículos ou utilização de máquinas perigosas ou de precisão durante os primeiros dias de tratamento.
Cuidados com a Dieta
Não ingerir bebidas alcoólicas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Metadona Clometiazol
Observações: n.d.Interacções: interacções farmacodinâmicas: Depressores do SNC: Os medicamentos com um efeito sedativo sobre o sistema nervoso central podem resultar num aumento da depressão respiratória, hipotensão, sedação forte ou coma, podendo ser por isso necessário reduzir a dose de um ou de ambos os medicamentos. Com o tratamento com a metadona, sendo a metadona uma substância lentamente eliminada, dá origem a um desenvolvimento lento de tolerância e cada aumento de dose pode, após 1-2 semanas, dar origem a sintomas de depressão respiratória. Os ajustes de dose devem ser feitos com precaução e a dose aumentada gradualmente, e sob observação cuidadosa. Os anestésicos, sedativo-hipnóticos (incluindo benzodiazepinas, barbitúricos, hidrato de cloral e clormetiazol), ansiolíticos fenotiazinas, antipsicóticos e antidepressivos tricíclicos podem aumentar os efeitos depressores gerais da metadona, quando usados concomitantemente. Os antipsicóticos podem aumentar os efeitos sedativos e os efeitos hipotensores da metadona. - Clometiazol
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não existem estudos adequados e bem controlados em humanos.
O uso deste medicamento só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras.
O uso da forma parenteral é indicado na toxemia pré-eclâmptica moderada a grave quando há rápida progressão da doença, quando há sinais e sintomas que estão associados à eclâmpsia iminente, quando o trabalho de parto deve ser induzido, durante o parto e pós-parto até o máximo de 12 h em pacientes com diurese inadequada.
A forma parenteral também é indicada na eclâmpsia para o controle das convulsões e prevenção de sua recorrência.
O uso de clometiazol concomitantemente com diazóxido produz hipóxia fetal grave.
O clomethiazol é excretado no leite humano. Devido às possíveis reacções adversas graves no SNC em crianças, recomenda-se interromper a amamentação ou evitar a administração deste medicamento.
Desenvolve-se dependência com o uso prolongado.
A interrupção abrupta de um tratamento prolongado pode desencadear síndrome de abstinência (fraqueza, ansiedade, dor de cabeça, tonturas, irritabilidade, tremores, náuseas, vómitos, insónia).
Não existem estudos adequados e bem controlados em humanos.
O uso deste medicamento só é aceito na ausência de alternativas terapêuticas mais seguras.
O uso da forma parenteral é indicado na toxemia pré-eclâmptica moderada a grave quando há rápida progressão da doença, quando há sinais e sintomas que estão associados à eclâmpsia iminente, quando o trabalho de parto deve ser induzido, durante o parto e pós-parto até o máximo de 12 h em pacientes com diurese inadequada.
A forma parenteral também é indicada na eclâmpsia para o controle das convulsões e prevenção de sua recorrência.
O uso de clometiazol concomitantemente com diazóxido produz hipóxia fetal grave.
O clomethiazol é excretado no leite humano. Devido às possíveis reacções adversas graves no SNC em crianças, recomenda-se interromper a amamentação ou evitar a administração deste medicamento.
Desenvolve-se dependência com o uso prolongado.
A interrupção abrupta de um tratamento prolongado pode desencadear síndrome de abstinência (fraqueza, ansiedade, dor de cabeça, tonturas, irritabilidade, tremores, náuseas, vómitos, insónia).
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024
