Citrato de ítrio (90Y)
O que é
Este medicamento é um radiofármaco apenas para uso terapêutico.
Usos comuns
Este medicamento é um radiofármaco apenas para uso terapêutico.
É indicado para o tratamento do joelho em caso de hipertrofia sinovial (sinoviortese radioisotópica) principalmente para monoartrite ou oligoartrite em doenças reumáticas inflamatórias crônicas, especialmente poliartrite reumatóide.
A administração de citrato de ítrio (90Y) envolve o recebimento de uma pequena quantidade de radioactividade. O médico de medicina nuclear consideraram que o benefício clínico que obterá do procedimento com o radiofármaco supera o risco da radiação.
É indicado para o tratamento do joelho em caso de hipertrofia sinovial (sinoviortese radioisotópica) principalmente para monoartrite ou oligoartrite em doenças reumáticas inflamatórias crônicas, especialmente poliartrite reumatóide.
A administração de citrato de ítrio (90Y) envolve o recebimento de uma pequena quantidade de radioactividade. O médico de medicina nuclear consideraram que o benefício clínico que obterá do procedimento com o radiofármaco supera o risco da radiação.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Irradiação terapêutica da hipertrofia sinovial das articulações do joelho (sinovectomia por radiação isotópica), principalmente para mono- ou oligoartrite do reumatismo inflamatório crónico, particularmente poliartrite reumatóide.
Classificação CFT
20.9 : Outros Produtos e Medicamentos
Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
O médico de medicina nuclear que supervisiona o procedimento decidirá a quantidade de Citrato de ítrio (90Y) que deve ser usada no seu caso. Essa será a quantidade mínima necessária para obter o efeito desejado.
A quantidade normalmente recomendada para administrar é entre 185 a 222 MBq por junta. (Megabecquerel, a unidade de medida usada para expressar a radioatividade).
A quantidade normalmente recomendada para administrar é entre 185 a 222 MBq por junta. (Megabecquerel, a unidade de medida usada para expressar a radioatividade).
Administração
Via intra-articular.
Existem regulamentos rígidos sobre o uso, manuseio e descarte de radiofármacos. Citrato de ítrio (90Y) só será usado em áreas especiais controladas. Este medicamento só será manuseado e administrado a si por pessoal treinado e qualificado para usá-lo com segurança. Estas pessoas terão um cuidado especial na utilização segura deste medicamento e irão informá-lo das suas acções.
Existem regulamentos rígidos sobre o uso, manuseio e descarte de radiofármacos. Citrato de ítrio (90Y) só será usado em áreas especiais controladas. Este medicamento só será manuseado e administrado a si por pessoal treinado e qualificado para usá-lo com segurança. Estas pessoas terão um cuidado especial na utilização segura deste medicamento e irão informá-lo das suas acções.
Contra-Indicações
Citrato de ítrio (90Y) não deve ser usado:
- Se tem alergia ao citrato de ítrio (90Y).
- Se está grávida ou pensa que pode estar.
- Se está amamentando
- Se sofre de artrite séptica do joelho.
- Se tiver um cisto sinovial rompido
- Se tem infecções localizadas ou problemas de pele presentes no local da injecção
- Se tem alergia ao citrato de ítrio (90Y).
- Se está grávida ou pensa que pode estar.
- Se está amamentando
- Se sofre de artrite séptica do joelho.
- Se tiver um cisto sinovial rompido
- Se tem infecções localizadas ou problemas de pele presentes no local da injecção
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Em aproximadamente 2% dos casos, uma reacção febril transitória pode ocorrer dentro de 24 horas após a injecção.
Raramente foram observadas reações alérgicas.
Em alguns casos, a injecção de colóide radioactivo pode ser dolorosa.
O inchaço na articulação pode aparecer de várias horas a dias após a sinovectomia. O médico pode tratar essa inflamação com analgésicos e anti-inflamatórios não esteróides.
Existem casos raros de necrose cutânea e descoloração negra da pele como resultado do método de administração.
Raramente, uma infecção secundária da articulação ocorre após a sivectomia por radiação.
Foram relatados casos de destruição de tecido ósseo no joelho.
Risco cancerígeno (cancro) e leucemogénico (leucemia; cancro no sangue que afecta os leucócitos)
A exposição à radiação ionizante está ligada à indução de cancro e ao potencial desenvolvimento de defeitos hereditários.
Em casos muito raros, ocorreram leucemia mielóide crónica (um caso) e linfoma inguinal maligno (um caso). No entanto, a relação dessas patologias com a sinovectomia por radiação não foi determinada com certeza.
Raramente foram observadas reações alérgicas.
Em alguns casos, a injecção de colóide radioactivo pode ser dolorosa.
O inchaço na articulação pode aparecer de várias horas a dias após a sinovectomia. O médico pode tratar essa inflamação com analgésicos e anti-inflamatórios não esteróides.
Existem casos raros de necrose cutânea e descoloração negra da pele como resultado do método de administração.
Raramente, uma infecção secundária da articulação ocorre após a sivectomia por radiação.
Foram relatados casos de destruição de tecido ósseo no joelho.
Risco cancerígeno (cancro) e leucemogénico (leucemia; cancro no sangue que afecta os leucócitos)
A exposição à radiação ionizante está ligada à indução de cancro e ao potencial desenvolvimento de defeitos hereditários.
Em casos muito raros, ocorreram leucemia mielóide crónica (um caso) e linfoma inguinal maligno (um caso). No entanto, a relação dessas patologias com a sinovectomia por radiação não foi determinada com certeza.
Advertências
Gravidez:Se está grávida não deve receber este medicamento.
Aleitamento:Se está a amamentar não deve receber este medicamento.
Precauções Gerais
Informe o médico de medicina nuclear nos seguintes casos:
- Se tem uma articulação do joelho instável,
- Se fez uma radiografia do joelho nos últimos 8 dias
- Se tiver destruição grave do tecido ósseo ou
- Rigidez articular.
- Se tiver uma perda significativa de sequestro da cartilagem articular, o médico deve evitar a administração de Citrato de ítrio (90Y) a indivíduos em idade fértil com potencial reprodutivo, tanto quanto possível.
- Se for uma mulher com potencial para engravidar, deve ser iniciada uma contracepção eficaz antes do início do tratamento e continuada durante vários meses a partir daí.
Informe o médico de medicina nuclear se tiver menos de 18 anos porque a sua administração em crianças deve ser evitada tanto quanto possível durante o crescimento ósseo.
Informe o médico ou médico de medicina nuclear que supervisionará o procedimento se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou tiver que tomar outros medicamentos, mesmo os obtidos sem receita, pois podem afectar a qualidade dos resultados obtidos com o tratamento com Ytrio- 90.
Informe o médico de medicina nuclear se recebeu recentemente um agente de contraste de raios-X. Recomenda-se um intervalo de pelo menos 8 dias após o uso local de agente de contraste contendo EDTA ou outros agentes quelantes.
Após a administração de citrato de ítrio (90Y) deve:
- Recomenda-se imobilização absoluta do joelho, com repouso no leito por 2 ou 3 dias. Isso é para reduzir a migração extra-articular do radiofármaco.
- Usar anticoncepcionais eficazes por vários meses após o tratamento.
- Se tem uma articulação do joelho instável,
- Se fez uma radiografia do joelho nos últimos 8 dias
- Se tiver destruição grave do tecido ósseo ou
- Rigidez articular.
- Se tiver uma perda significativa de sequestro da cartilagem articular, o médico deve evitar a administração de Citrato de ítrio (90Y) a indivíduos em idade fértil com potencial reprodutivo, tanto quanto possível.
- Se for uma mulher com potencial para engravidar, deve ser iniciada uma contracepção eficaz antes do início do tratamento e continuada durante vários meses a partir daí.
Informe o médico de medicina nuclear se tiver menos de 18 anos porque a sua administração em crianças deve ser evitada tanto quanto possível durante o crescimento ósseo.
Informe o médico ou médico de medicina nuclear que supervisionará o procedimento se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou tiver que tomar outros medicamentos, mesmo os obtidos sem receita, pois podem afectar a qualidade dos resultados obtidos com o tratamento com Ytrio- 90.
Informe o médico de medicina nuclear se recebeu recentemente um agente de contraste de raios-X. Recomenda-se um intervalo de pelo menos 8 dias após o uso local de agente de contraste contendo EDTA ou outros agentes quelantes.
Após a administração de citrato de ítrio (90Y) deve:
- Recomenda-se imobilização absoluta do joelho, com repouso no leito por 2 ou 3 dias. Isso é para reduzir a migração extra-articular do radiofármaco.
- Usar anticoncepcionais eficazes por vários meses após o tratamento.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Não terá que armazenar este medicamento. Este medicamento é armazenado sob a responsabilidade do especialista em instalações adequadas. O armazenamento de radiofármacos será realizado de acordo com os regulamentos nacionais sobre materiais radioactivos.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o médico de medicina nuclear antes de utilizar este medicamento.
Deve informar o médico de medicina nuclear antes da administração de citrato de ítrio (90Y) se houver qualquer possibilidade de estar grávida, se não tiver menstruado ou se estiver a amamentar.
Em caso de dúvida, é importante consultar o médico de medicina nuclear ou o médico que supervisionará o procedimento.
Se está grávida ou a amamentar não deve receber este medicamento.
Se estiver amamentando, seu bebé deve ser considerado um atraso razoável no estudo com este medicamento até que tenha interrompido a amamentação.
Tanto quanto possível, a administração deste medicamento deve ser evitada durante os anos férteis.
A injecção intra-articular de Ytrio (90Y) deve ser seguida de imobilização do joelho, com repouso no leito por 2 ou 3 dias para reduzir a migração extra-articular do radiofármaco.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o médico de medicina nuclear antes de utilizar este medicamento.
Deve informar o médico de medicina nuclear antes da administração de citrato de ítrio (90Y) se houver qualquer possibilidade de estar grávida, se não tiver menstruado ou se estiver a amamentar.
Em caso de dúvida, é importante consultar o médico de medicina nuclear ou o médico que supervisionará o procedimento.
Se está grávida ou a amamentar não deve receber este medicamento.
Se estiver amamentando, seu bebé deve ser considerado um atraso razoável no estudo com este medicamento até que tenha interrompido a amamentação.
Tanto quanto possível, a administração deste medicamento deve ser evitada durante os anos férteis.
A injecção intra-articular de Ytrio (90Y) deve ser seguida de imobilização do joelho, com repouso no leito por 2 ou 3 dias para reduzir a migração extra-articular do radiofármaco.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024