Cinarizina + Piracetam
O que é
Cinarizina é um vasodilatador cerebral, derivado da piperazina, que bloqueia os canais de cálcio.
É um bloqueador dos receptores H1 da histamina. Usado no tratamento de vertigens, aterosclerose cerebral, cefaleias crónicas, alterações de memória, transtornos do sono ou diminuição da capacidade cognitiva.
O Piracetam é um medicamento do grupo dos racetams, com o nome químico 2-oxo-1-pirrolidina-acetamida.
Indicado usualmente para o tratamento de perda de memória, alterações da atenção, falta de direcção, dislexia em crianças, vertigem e nas alterações da função cerebral pós acidente vascular cerebral.
É um bloqueador dos receptores H1 da histamina. Usado no tratamento de vertigens, aterosclerose cerebral, cefaleias crónicas, alterações de memória, transtornos do sono ou diminuição da capacidade cognitiva.
O Piracetam é um medicamento do grupo dos racetams, com o nome químico 2-oxo-1-pirrolidina-acetamida.
Indicado usualmente para o tratamento de perda de memória, alterações da atenção, falta de direcção, dislexia em crianças, vertigem e nas alterações da função cerebral pós acidente vascular cerebral.
Usos comuns
Síndrome psico-orgânica de origem diferente - doenças cerebrovasculares agudas e crónicas, lesão cerebral, doenças inflamatórias e infecciosas do SNC; labirintopatia - vertigem, tontura, rugidos nos ouvidos, nistagmo, náusea e vómito; prevenção de cinesia; Síndrome de Menière; enfarto cerebral, hipertonia crónica com encefalopatia; demência vascular, distúrbios psicogénicos relacionados à memória, distúrbios de atenção e concentração, responsabilidade emocional.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Em clínica geral e neurologia:
Na profilaxia e tratamento das disfunções vasculares cerebrais; arteriosclerose cerebral ou generalizada; sequelas de acidentes vasculares cerebrais; diminuição da memória; enxaquecas.
Nas síndromes sensoriais:
Vertigens e zumbidos nos ouvidos; perturbações vasomotoras periféricas; parestesias noturnas; cãibras; claudicação intermitente; profilaxia de acidentes vasculares periféricos em diabéticos e hipertensos.
Otorrinolaringologia:
Nas alterações tensionais de origem vascular, do ouvido interno e labirinto; doenças de Menière; síndromes vértebro-basilares; perturbações do equilíbrio.
Na profilaxia e tratamento das disfunções vasculares cerebrais; arteriosclerose cerebral ou generalizada; sequelas de acidentes vasculares cerebrais; diminuição da memória; enxaquecas.
Nas síndromes sensoriais:
Vertigens e zumbidos nos ouvidos; perturbações vasomotoras periféricas; parestesias noturnas; cãibras; claudicação intermitente; profilaxia de acidentes vasculares periféricos em diabéticos e hipertensos.
Otorrinolaringologia:
Nas alterações tensionais de origem vascular, do ouvido interno e labirinto; doenças de Menière; síndromes vértebro-basilares; perturbações do equilíbrio.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
A cinarizina inibe a contracção das células musculares lisas dos vasos sanguíneos, através do bloqueio dos canais de cálcio. Além deste antagonismo directo ao cálcio, a cinarizina diminui a actividade contráctil de substâncias vasoactivas, como a norepinefrina e a serotonina, através do bloqueio do receptor dos canais de cálcio. O bloqueio do influxo celular de cálcio é tecido-selectivo e resulta em propriedades vasodilatadoras, sem efeito na pressão arterial e frequência cardíaca.
A Cinarizina pode, adicionalmente, melhorar a microcirculação deficiente, através do aumento da maleabilidade dos eritrócitos e diminuição da viscosidade sanguínea. Inibe a estimulação do sistema vestibular, resultando em supressão do nistagmo e outros distúrbios autonómicos. Episódios agudos de vertigem podem ser prevenidos ou reduzidos pela cinarizina.
O Piracetam é uma pirrolidona (2-oxo-1-pirrolidina-acetamida), um derivado cíclico do ácido gamaaminobutírico (GABA).
Os dados disponíveis sugerem que o mecanismo básico de acção do piracetam não é célula ou órgão-específico.
O piracetam liga-se fisicamente de modo dose-dependente à extremidade polar dos modelos de membranas fosfolipídicas, induzindo a restauração da estrutura de membrana lamelar, caracterizada pela formação de complexos de princípio activofosfolipídeo móveis.
Este facto provavelmente contribui para o aumento da estabilidade da membrana, permitindo que as proteínas da membrana e da trans-membrana mantenham ou recuperem a estrutura tridimensional ou ainda que se dobrem o suficiente para desempenharem suas funções.
O piracetam apresenta efeitos neuronal e vascular.
Tanto em animais como em seres humanos, as funções envolvidas em processos cognitivos como aprendizagem, memória, atenção e consciência foram acentuadas.
Apresenta efeitos benéficos na microcirculação cerebral e no metabolismo de pacientes com isquemia cerebral, aumentando o fluxo sanguíneo e o metabolismo cerebral na área isquémica, não apresentando efeitos significativos em áreas com perfusão normal.
Exerce ainda efeito hemorreológico nas plaquetas, hemácias e paredes dos vasos sanguíneos, por meio do aumento da maleabilidade eritrocitária e diminuição da agregação plaquetária, adesão de eritrócitos às paredes dos vasos e vasoespasmo capilar.
A Cinarizina pode, adicionalmente, melhorar a microcirculação deficiente, através do aumento da maleabilidade dos eritrócitos e diminuição da viscosidade sanguínea. Inibe a estimulação do sistema vestibular, resultando em supressão do nistagmo e outros distúrbios autonómicos. Episódios agudos de vertigem podem ser prevenidos ou reduzidos pela cinarizina.
O Piracetam é uma pirrolidona (2-oxo-1-pirrolidina-acetamida), um derivado cíclico do ácido gamaaminobutírico (GABA).
Os dados disponíveis sugerem que o mecanismo básico de acção do piracetam não é célula ou órgão-específico.
O piracetam liga-se fisicamente de modo dose-dependente à extremidade polar dos modelos de membranas fosfolipídicas, induzindo a restauração da estrutura de membrana lamelar, caracterizada pela formação de complexos de princípio activofosfolipídeo móveis.
Este facto provavelmente contribui para o aumento da estabilidade da membrana, permitindo que as proteínas da membrana e da trans-membrana mantenham ou recuperem a estrutura tridimensional ou ainda que se dobrem o suficiente para desempenharem suas funções.
O piracetam apresenta efeitos neuronal e vascular.
Tanto em animais como em seres humanos, as funções envolvidas em processos cognitivos como aprendizagem, memória, atenção e consciência foram acentuadas.
Apresenta efeitos benéficos na microcirculação cerebral e no metabolismo de pacientes com isquemia cerebral, aumentando o fluxo sanguíneo e o metabolismo cerebral na área isquémica, não apresentando efeitos significativos em áreas com perfusão normal.
Exerce ainda efeito hemorreológico nas plaquetas, hemácias e paredes dos vasos sanguíneos, por meio do aumento da maleabilidade eritrocitária e diminuição da agregação plaquetária, adesão de eritrócitos às paredes dos vasos e vasoespasmo capilar.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Cinarizina + Piracetam é contra-indicado em casos de hipersensibilidade conhecida à cinarizina, ao piracetam.
Não devem fazer uso deste medicamento os indivíduos com insuficiência renal grave.
Cinarizina + Piracetam não deve ser usado por indivíduos portadores de doença de Parkinson, a menos que o médico considere que os benefícios do tratamento superem os riscos de agravamento da doença.
Este medicamento é contra-indicado para menores de 3 anos de idade.
Não devem fazer uso deste medicamento os indivíduos com insuficiência renal grave.
Cinarizina + Piracetam não deve ser usado por indivíduos portadores de doença de Parkinson, a menos que o médico considere que os benefícios do tratamento superem os riscos de agravamento da doença.
Este medicamento é contra-indicado para menores de 3 anos de idade.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Cinarizina + Piracetam pode provocar sono e distúrbios gastrintestinais (dor abdominal, dor abdominal superior, diarreia, náuseas e vómitos); raramente podem ocorrer sintomas como: boca seca, dores de cabeça, ganho de peso, transpiração excessiva e reacção alérgica: dermatite, prurido e urticária.
Pode ainda provocar nervosismo, irritabilidade, insónia, ansiedade, tremor, agitação e aumento da libido.
Pode ainda provocar nervosismo, irritabilidade, insónia, ansiedade, tremor, agitação e aumento da libido.
Advertências
Insuf. Renal:Cinarizina + Piracetam não deve ser usado por pessoas com insuficiência renal grave.
Gravidez:Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Aleitamento:O piracetam é excretado no leite materno. Portanto, o uso deste medicamento deve ser evitado durante a amamentação.
Condução:Durante o tratamento, o paciente não deve conduzir veículos ou operar máquinas.
Precauções Gerais
Devido à Cinarizina, a preparação pode originar resultados falsos positivos nos testes de controle de dopping para desportistas.
A cinarizina pode comprometer os testes de determinação de iodo radioativo.
Recomenda-se cautela na administração em pacientes que apresentam alterações básicas de hemostasia, cirurgias de grande porte ou hemorragia grave, devido aos efeitos do piracetam na agregação plaquetária.
Deve-se ter cautela também, na administração em pacientes com insuficiência renal, uma vez que a eliminação do piracetam ocorre pelos rins.
A cinarizina pode comprometer os testes de determinação de iodo radioativo.
Recomenda-se cautela na administração em pacientes que apresentam alterações básicas de hemostasia, cirurgias de grande porte ou hemorragia grave, devido aos efeitos do piracetam na agregação plaquetária.
Deve-se ter cautela também, na administração em pacientes com insuficiência renal, uma vez que a eliminação do piracetam ocorre pelos rins.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Cinarizina + Piracetam Depressores do SNC
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Depressores do SNC
Cinarizina + Piracetam Fenobarbital
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Fenobarbital
Cinarizina + Piracetam Tiopental sódico
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Tiopental sódico
Cinarizina + Piracetam Diazepam
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Diazepam
Cinarizina + Piracetam Bromazepam
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Bromazepam
Cinarizina + Piracetam Antidepressores (Tricíclicos)
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Antidepressores (Tricíclicos)
Cinarizina + Piracetam Amitriptilina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Amitriptilina
Cinarizina + Piracetam Nortriptilina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Nortriptilina
Cinarizina + Piracetam Clomipramina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Clomipramina
Cinarizina + Piracetam Imipramina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Imipramina
Cinarizina + Piracetam Desipramina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Desipramina
Cinarizina + Piracetam Doxepina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Doxepina
Cinarizina + Piracetam Maprotilina
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Maprotilina
Cinarizina + Piracetam Álcool
Observações: n.d.Interacções: Medicamentos que deprimem o sistema nervoso central (fenobarbital, tiopental, diazepam, bromazepam), antidepressivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, imipramina, desipramina, doxepina, maprotilina) e o álcool, quando ingeridos concomitantemente com este medicamento, podem ter potencializados os efeitos sedativos. - Álcool
Cinarizina + Piracetam Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: A cinarizina pode, devido ao seu efeito anti-histamínico, interferir na leitura de testes intradérmicos, caso seja administrada até 4 dias antes do teste cutâneo. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Cinarizina + Piracetam Hormonas da tiróide
Observações: n.d.Interacções: Um caso de confusão mental, irritabilidade e alteração do sono foi relatado durante o tratamento com hormonas tireoideanos (T3 e T4) concomitantemente com piracetam. - Hormonas da tiróide
Cinarizina + Piracetam Varfarina
Observações: n.d.Interacções: O tempo de protrombina deve ser cuidadosamente monitorizado quando há administração concomitante de varfarina e piracetam. Poderão ser necessários ajustes na dose de varfarina de forma a manter o nível desejável de anticoagulação. - Varfarina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
O piracetam é excretado no leite materno. Portanto, o uso deste medicamento deve ser evitado durante a amamentação.
Durante o tratamento, o paciente não deve conduzir veículos ou operar máquinas.
Cinarizina + Piracetam não deve ser usado por pessoas com insuficiência renal grave.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
O piracetam é excretado no leite materno. Portanto, o uso deste medicamento deve ser evitado durante a amamentação.
Durante o tratamento, o paciente não deve conduzir veículos ou operar máquinas.
Cinarizina + Piracetam não deve ser usado por pessoas com insuficiência renal grave.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
