Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina
O que é
Cetoprofeno (em latim ketoprofenum) é um fármaco da classe dos anti-inflamatórios não-esteróides (AINE), com efeitos analgésicos, anti-inflamatório e anti-reumático.
A cobalamina ou, também conhecida como vitamina B12, é uma vitamina hidrossolúvel envolvida no metabolismo. Possui as seguintes características:
Necessária à eritropoiese, e em parte do metabolismo dos aminoácidos e dos ácidos Previne problemas cardíacos e derrame cerebral;
Necessária para uma boa manutenção do sistema nervoso.
Vitamina B6 ou Piridoxina é o grupo de compostos quimicamente semelhantes que podem ser interconvertidos em sistemas biológicos. A vitamina B6 é parte do grupo da vitamina B de nutrientes essenciais.
A tiamina, ou vitamina B1, é uma vitamina encontrada em alimentos e usada como um suplemento alimentar.
A cobalamina ou, também conhecida como vitamina B12, é uma vitamina hidrossolúvel envolvida no metabolismo. Possui as seguintes características:
Necessária à eritropoiese, e em parte do metabolismo dos aminoácidos e dos ácidos Previne problemas cardíacos e derrame cerebral;
Necessária para uma boa manutenção do sistema nervoso.
Vitamina B6 ou Piridoxina é o grupo de compostos quimicamente semelhantes que podem ser interconvertidos em sistemas biológicos. A vitamina B6 é parte do grupo da vitamina B de nutrientes essenciais.
A tiamina, ou vitamina B1, é uma vitamina encontrada em alimentos e usada como um suplemento alimentar.
Usos comuns
Anti-inflamatório, analgésico e antineurítico para tratamento de neuropatias periféricas (lombalgia, ciática, cervicalgia, radiculite, neuralgia pós-herpética, espondilite, síndrome do túnel do carpo e fibromialgia) de origem nutricional, inflamatória, diabética e alcoólica.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Anti-inflamatório, analgésico e antineurítico para tratamento de neuropatias periféricas (lombalgia, ciática, cervicalgia, radiculite, neuralgia pós-herpética, espondilite, síndrome do túnel do carpo e fibromialgia) de origem nutricional, inflamatória, diabética e alcoólica.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
As vitaminas do complexo B participam do metabolismo celular para produção de energia; Porém, sua maior actividade predomina na manutenção e função do sistema nervoso central.
Tiamina (vitamina B1): exerce acção fisiológica, antineurítica e desintoxicante no sistema nervoso central e intervém na síntese do neurotransmissor acetilcolina. É necessário para a formação do trifosfato de tiamina, coenzima que actua no sistema nervoso regulando a permeabilidade dos canais de cloreto e a condução eléctrica. É essencial para o metabolismo dos carbohidratos na produção de energia. Por via oral, é adequadamente absorvida através de dois mecanismos dependentes da concentração na luz intestinal, preferencialmente no jejuno.
Piridoxina (vitamina B6): Intervém como coenzima em diversas reacções do metabolismo de vitaminas e aminoácidos. Na sua forma piridoxal fosfato, participa de diversas reacções enzimáticas que levam à formação de neurotransmissores relacionados à tolerância à dor, como a serotonina e o ácido gama-aminobutírico (GABA), além de outros neurotransmissores, como a dopamina, a norepinefrina e a histamina. As formas fundamentais da vitamina B6 são facilmente absorvidas por via oral.
Cianocobalamina (vitamina B12): A vitamina B12, cianocobalamina, é necessária para a manutenção das bainhas de mielina no sistema nervoso. Possui acção anabólica, pois é necessária para a duplicação celular, principalmente em tecidos de alta rotatividade, como medula óssea, pele, mucosas e fígado; Portanto, é necessário para o crescimento e desenvolvimento dos tecidos. Como componente de diversas coenzimas, a vitamina B12 é importante na síntese de ácidos nucléicos, influenciando a maturação celular e mantendo a integridade do sistema nervoso.
Possui propriedades analgésicas porque participa da formação das bainhas de mielina, regulando o impulso eléctrico nos axónios. Também tem a propriedade de potencializar o efeito analgésico dos AINEs.
Cetoprofeno: Bloqueia a síntese de prostaglandinas, ao inibir a ciclo-oxigenase. Este mecanismo explica a sua actividade analgésica, anti-inflamatória e antipirética. Outras acções que contribuem para reforçar estes efeitos são o antagonismo da bradicinina e a estabilização das membranas lisossomais. A nível periférico, o cetoprofeno actua na dor através de um poderoso efeito anti-inflamatório relacionado à inibição da ciclo-oxigenase e, portanto, da biossíntese das prostaglandinas, uma vez que estas, principalmente a PgE2, não geram dor por si mesmas, mas sensibilizam os nociceptores das terminações nervosas à acção de substâncias algogénicas como a bradicinina. O cetoprofeno também inibe a enzima lipoxigenase, diminuindo a produção de leucotrienos e a sensibilidade dos nociceptores.
O efeito analgésico do cetoprofeno também ocorre ao nível do sistema nervoso central, pois favorece a produção de ácido cinurénico que bloqueia os receptores do ácido N-metil-D-aspartato, evita a despolarização dos canais iónicos e alivia a dor.
Tiamina (vitamina B1): exerce acção fisiológica, antineurítica e desintoxicante no sistema nervoso central e intervém na síntese do neurotransmissor acetilcolina. É necessário para a formação do trifosfato de tiamina, coenzima que actua no sistema nervoso regulando a permeabilidade dos canais de cloreto e a condução eléctrica. É essencial para o metabolismo dos carbohidratos na produção de energia. Por via oral, é adequadamente absorvida através de dois mecanismos dependentes da concentração na luz intestinal, preferencialmente no jejuno.
Piridoxina (vitamina B6): Intervém como coenzima em diversas reacções do metabolismo de vitaminas e aminoácidos. Na sua forma piridoxal fosfato, participa de diversas reacções enzimáticas que levam à formação de neurotransmissores relacionados à tolerância à dor, como a serotonina e o ácido gama-aminobutírico (GABA), além de outros neurotransmissores, como a dopamina, a norepinefrina e a histamina. As formas fundamentais da vitamina B6 são facilmente absorvidas por via oral.
Cianocobalamina (vitamina B12): A vitamina B12, cianocobalamina, é necessária para a manutenção das bainhas de mielina no sistema nervoso. Possui acção anabólica, pois é necessária para a duplicação celular, principalmente em tecidos de alta rotatividade, como medula óssea, pele, mucosas e fígado; Portanto, é necessário para o crescimento e desenvolvimento dos tecidos. Como componente de diversas coenzimas, a vitamina B12 é importante na síntese de ácidos nucléicos, influenciando a maturação celular e mantendo a integridade do sistema nervoso.
Possui propriedades analgésicas porque participa da formação das bainhas de mielina, regulando o impulso eléctrico nos axónios. Também tem a propriedade de potencializar o efeito analgésico dos AINEs.
Cetoprofeno: Bloqueia a síntese de prostaglandinas, ao inibir a ciclo-oxigenase. Este mecanismo explica a sua actividade analgésica, anti-inflamatória e antipirética. Outras acções que contribuem para reforçar estes efeitos são o antagonismo da bradicinina e a estabilização das membranas lisossomais. A nível periférico, o cetoprofeno actua na dor através de um poderoso efeito anti-inflamatório relacionado à inibição da ciclo-oxigenase e, portanto, da biossíntese das prostaglandinas, uma vez que estas, principalmente a PgE2, não geram dor por si mesmas, mas sensibilizam os nociceptores das terminações nervosas à acção de substâncias algogénicas como a bradicinina. O cetoprofeno também inibe a enzima lipoxigenase, diminuindo a produção de leucotrienos e a sensibilidade dos nociceptores.
O efeito analgésico do cetoprofeno também ocorre ao nível do sistema nervoso central, pois favorece a produção de ácido cinurénico que bloqueia os receptores do ácido N-metil-D-aspartato, evita a despolarização dos canais iónicos e alivia a dor.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade aos componentes da fórmula, úlcera gástrica ou duodenal activa, insuficiência hepática ou renal grave, policitemia vera, hipertensão arterial grave, recém-nascidos e último trimestre de gravidez.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Em pessoas susceptíveis, pode causar dor de cabeça, confusão, erupção cutânea, náusea, vómito e irritação gástrica. Ocasionalmente podem causar síndrome de Stevens-Johnson, reacções de fotossensibilidade e choque anafilático.
Advertências
Insuf. Hepática:Contra-indicado na insuficiência hepática grave.
Insuf. Renal:Contra-indicado na renal grave.
Gravidez:Contra-indicado no último trimestre de gravidez.
Precauções Gerais
Deve ser administrado com cautela em pacientes com histórico de úlcera gastroduodenal e em pacientes desidratados.
A função renal deve ser monitorizada em pacientes com insuficiência cardíaca, cirróticos e nefróticos crónicos, pacientes em uso de diuréticos e pacientes com hipovolemia.
É aconselhável ajustar a dose em pacientes geriátricos com história de desequilíbrio hidroelectrolítico.
A função renal deve ser monitorizada em pacientes com insuficiência cardíaca, cirróticos e nefróticos crónicos, pacientes em uso de diuréticos e pacientes com hipovolemia.
É aconselhável ajustar a dose em pacientes geriátricos com história de desequilíbrio hidroelectrolítico.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Dadas as características hidrossolúveis das vitaminas do complexo B, elas carecem de armazenamento, de modo que as overdoses são eliminadas pelos rins e pelas secreções corporais. Em caso de reacções de hipersensibilidade, seu uso deve ser interrompido imediatamente.
Dadas as características hidrossolúveis das vitaminas do complexo B, elas carecem de armazenamento, de modo que as overdoses são eliminadas pelos rins e pelas secreções corporais. Em caso de reacções de hipersensibilidade, seu uso deve ser interrompido imediatamente.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose dupla para compensar doses esquecidas.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Levodopa (L-dopa)
Observações: n.d.Interacções: A piridoxina pode actuar como antagonista da levodopa. - Levodopa (L-dopa)
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Cicloserina (Terizidona)
Observações: n.d.Interacções: Cicloserina, isoniazida e penicilamina inibem a acção da vitamina B6. - Cicloserina (Terizidona)
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Isoniazida
Observações: n.d.Interacções: Cicloserina, isoniazida e penicilamina inibem a acção da vitamina B6. - Isoniazida
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Penicilamina
Observações: n.d.Interacções: Cicloserina, isoniazida e penicilamina inibem a acção da vitamina B6. - Penicilamina
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Fenitoína
Observações: n.d.Interacções: Altas doses de vitamina B6 (mais de 200 mg) diminuem as concentrações séricas de fenitoína e fenobarbital. - Fenitoína
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Fenobarbital
Observações: n.d.Interacções: Altas doses de vitamina B6 (mais de 200 mg) diminuem as concentrações séricas de fenitoína e fenobarbital. - Fenobarbital
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Observações: n.d.Interacções: Devido ao cetoprofeno, quando administrado concomitantemente com outros anti-inflamatórios não esteróides, anticoagulantes orais e salicilatos, aumenta o tempo de sangramento e o risco de causar úlceras e sangramento gástrico. - Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Salicilatos
Observações: n.d.Interacções: Devido ao cetoprofeno, quando administrado concomitantemente com outros anti-inflamatórios não esteróides, anticoagulantes orais e salicilatos, aumenta o tempo de sangramento e o risco de causar úlceras e sangramento gástrico. - Salicilatos
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Metotrexato (MTX)
Observações: n.d.Interacções: Cetoprofeno administrado juntamente com o metotrexato, a toxicidade hematológica aumenta, uma vez que o cetoprofeno compete pelos sítios de ligação nas proteínas plasmáticas e diminui a excreção renal do metotrexato, portanto, a administração do cetoprofeno e do complexo B deve ser suspensa 12 horas antes da administração do metotrexato. - Metotrexato (MTX)
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Observações: n.d.Interacções: Existe o risco de diminuição do efeito anti-hipertensivo dos betabloqueadores, inibidores selectivos da enzima conversora de angiotensina e diuréticos devido à inibição das prostaglandinas vasodilatadoras pelo cetoprofeno. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Observações: n.d.Interacções: Existe o risco de diminuição do efeito anti-hipertensivo dos betabloqueadores, inibidores selectivos da enzima conversora de angiotensina e diuréticos devido à inibição das prostaglandinas vasodilatadoras pelo cetoprofeno. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: Existe o risco de diminuição do efeito anti-hipertensivo dos betabloqueadores, inibidores selectivos da enzima conversora de angiotensina e diuréticos devido à inibição das prostaglandinas vasodilatadoras pelo cetoprofeno. - Diuréticos
Cetoprofeno + Cianocobalamina + Piridoxina + Tiamina Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Observações: n.d.Interacções: A piridoxina pode dar resultados falso-positivos na determinação do urobilinogénio. O cetoprofeno e seus metabólitos na urina interferem nos testes de albumina, sais biliares, 17-cetosteroides e 17-hidroxicorticosteróides. - Testes Laboratoriais/Diagnóstico
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Contra-indicado na insuficiência hepática grave.
Contra-indicado na renal grave.
Contra-indicado no último trimestre de gravidez. No terceiro trimestre da gravidez, todos os inibidores da síntese de prostaglandinas podem expor o feto ao fechamento prematuro do canal arterial e aumentar o tempo de sangramento, portanto seu uso nesse período é contra-indicado.
Contra-indicado na insuficiência hepática grave.
Contra-indicado na renal grave.
Contra-indicado no último trimestre de gravidez. No terceiro trimestre da gravidez, todos os inibidores da síntese de prostaglandinas podem expor o feto ao fechamento prematuro do canal arterial e aumentar o tempo de sangramento, portanto seu uso nesse período é contra-indicado.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
