Cefalotina sódica
O que é
Cefalotina sódica é a forma de sal de sódio da cefalotina, um antibiótico cefalosporina de primeira geração semi-sintético, beta-lactâmico, com actividade bactericida.
A cefalotina liga-se e inactiva as proteínas de ligação à penicilina (PBP) localizadas na membrana interna da parede celular bacteriana.
PBPs participam nos estágios terminais de montagem da parede celular bacteriana e na remodelação da parede celular durante a divisão celular.
A inactivação de PBPs interfere com a ligação cruzada de cadeias peptidoglicanas necessárias para a resistência e rigidez da parede celular bacteriana.
Isso resulta no enfraquecimento da parede celular bacteriana e causa lise celular.
A cefalotina liga-se e inactiva as proteínas de ligação à penicilina (PBP) localizadas na membrana interna da parede celular bacteriana.
PBPs participam nos estágios terminais de montagem da parede celular bacteriana e na remodelação da parede celular durante a divisão celular.
A inactivação de PBPs interfere com a ligação cruzada de cadeias peptidoglicanas necessárias para a resistência e rigidez da parede celular bacteriana.
Isso resulta no enfraquecimento da parede celular bacteriana e causa lise celular.
Usos comuns
É indicado para o tratamento de infecções graves causadas por cepas susceptíveis dos micro-organismos descritos no item Microbiologia.
Devem ser realizados testes de susceptibilidade e cultura.
O tratamento pode ser iniciado antes que os resultados destes testes sejam conhecidos.
Infecções do tracto respiratório causadas por Streptococcus pneumoniae, estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase), Streptococcus pyogenes, Klebsiella sp. e Haemophilus influenzae.
Infecções da pele e tecidos moles causadas por estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase), Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis e Klebsiella sp.infecções do tracto geniturinário causadas por Escherichia coli, Proteus mirabilis e Klebsiella sp. Septicemia causada por Streptococcus pneumoniae, estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Proteus mirabilis e Klebsiella sp.
Infecções gastrintestinais causadas por Salmonella sp. e Shigella sp. Meningite causada por Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase).
Infecções ósseas e articulares causadas por estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase).
Profilaxia cirúrgica: em procedimentos cirúrgicos contaminados ou potencialmente contaminados.
Devem ser realizados testes de susceptibilidade e cultura.
O tratamento pode ser iniciado antes que os resultados destes testes sejam conhecidos.
Infecções do tracto respiratório causadas por Streptococcus pneumoniae, estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase), Streptococcus pyogenes, Klebsiella sp. e Haemophilus influenzae.
Infecções da pele e tecidos moles causadas por estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase), Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis e Klebsiella sp.infecções do tracto geniturinário causadas por Escherichia coli, Proteus mirabilis e Klebsiella sp. Septicemia causada por Streptococcus pneumoniae, estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Proteus mirabilis e Klebsiella sp.
Infecções gastrintestinais causadas por Salmonella sp. e Shigella sp. Meningite causada por Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase).
Infecções ósseas e articulares causadas por estafilococos (produtores e não produtores de penicilinase).
Profilaxia cirúrgica: em procedimentos cirúrgicos contaminados ou potencialmente contaminados.
Tipo
Nolécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Usado para prevenir infecções durante a cirurgia e para tratar muitos tipos de infecções no sangue, ossos ou articulações, vias respiratórias, pele e vias urinárias.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
Sem informação.
Posologia Orientativa
Adultos e Adolescentes
Pneumonia não complicada; infecção do tracto urinário; furunculose com celulite: 500 mg a cada 6 horas, via intramuscular ou intravenosa.
Profilaxia cirúrgica (via intravenosa):
Antes da cirurgia: 2 g, 30 a 60 minutos antes do início da cirurgia;
Durante a cirurgia (procedimentos com duração de 2 horas ou mais): 2 g
Depois da cirurgia: 2 g a cada 6 horas, após a cirurgia, durante até 48 horas.
Outras infecções: 500 mg a 2 g, a cada 4 a 6 horas, via intramuscular ou intravenosa.
Limite de doses para adultos: 12 g por dia.
Pneumonia não complicada; infecção do tracto urinário; furunculose com celulite: 500 mg a cada 6 horas, via intramuscular ou intravenosa.
Profilaxia cirúrgica (via intravenosa):
Antes da cirurgia: 2 g, 30 a 60 minutos antes do início da cirurgia;
Durante a cirurgia (procedimentos com duração de 2 horas ou mais): 2 g
Depois da cirurgia: 2 g a cada 6 horas, após a cirurgia, durante até 48 horas.
Outras infecções: 500 mg a 2 g, a cada 4 a 6 horas, via intramuscular ou intravenosa.
Limite de doses para adultos: 12 g por dia.
Administração
Vias IM e IV.
Contra-Indicações
Cefalotina sódica é contra-indicado para pacientes com histórico de reacções alérgicas a antibióticos do grupo das cefalosporinas, penicilina, derivados da penicilina e penicilamina.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Sem informação.
Advertências
Gravidez:Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
Aleitamento:A cefalotina está presente em níveis muito baixos no leite materno.
Precauções Gerais
Antes que a terapia com Cefalotina sódica seja instituída, deve-se fazer uma pesquisa cuidadosa quanto a reacções anteriores de hipersensibilidade às cefalosporinas, penicilinas, derivados da penicilina e penicilamina.
Há alguma evidência clínica e laboratorial de alergenicidade cruzada parcial entre as penicilinas e as cefalosporinas, pacientes têm demonstrado reacções graves (incluindo anafilaxia) a ambas as drogas.
Qualquer paciente que tenha demonstrado alguma forma de alergia, particularmente a drogas, deve receber antibióticos cautelosamente e quando absolutamente necessário.
Reacções agudas e graves de hipersensibilidade podem requerer epinefrina (adrenalina) e outras medidas de emergência.
O tratamento com antibiótico de amplo espectro altera a flora normal do cólon e pode permitir o crescimento de clostrídeos.
Estudos indicam que a toxina produzida pelo Clostridium difficile é a principal causa de colite associada ao uso de antibiótico.
Portanto, é importante considerar estediagnóstico em pacientes que apresentarem diarreia associada ao uso de antibiótico.
Essas colites podem variar em gravidade de leve a gravíssima.
Casos leves de colite pseudomembranosa usualmente respondem apenas com a interrupção do tratamento.
Em casos de colite moderada a grave, o tratamento deve incluir sigmoidoscopia, estudos bacteriológicos apropriados e suplementação de líquidos, electrólitos e proteínas.
Quando não há melhora após a interrupção da droga ou quando a colite é grave, pode ser necessário o tratamento com um antibacteriano clinicamente eficaz contra colite por Clostridium difficile.
Outras causas de colites devem ser excluídas.
Antibióticos de amplo espectro devem ser prescritos com cautela a pacientes com histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite.
A administração inapropriada de altas doses de cefalosporinas parenterais pode causar convulsões, particularmente em pacientes com insuficiência renal.
A cefalotina não tem demonstrado ser nefrotóxica; contudo, concentrações séricas altas e prolongadas do antibiótico podem ocorrer com doses usuais em pacientes com redução da função renal.
Nestes casos, as doses devem ser reduzidas de acordo com o clearance de creatinina.
Quando doses intravenosas de cefalotina maiores que 6 gramas diárias são administradas por infusão contínua, por períodos superiores a 3 dias, poderá haver o aparecimento de tromboflebite, devendo-se, por este motivo, usar as veias alternadamente.
O uso prolongado de cefalotina poderá resultar em crescimento excessivo de micro-organismos resistentes, sendo essencial a constante observação do paciente.
Se durante a terapia ocorrer uma superinfeção, devem-se tomar as medidas apropriadas.
Há alguma evidência clínica e laboratorial de alergenicidade cruzada parcial entre as penicilinas e as cefalosporinas, pacientes têm demonstrado reacções graves (incluindo anafilaxia) a ambas as drogas.
Qualquer paciente que tenha demonstrado alguma forma de alergia, particularmente a drogas, deve receber antibióticos cautelosamente e quando absolutamente necessário.
Reacções agudas e graves de hipersensibilidade podem requerer epinefrina (adrenalina) e outras medidas de emergência.
O tratamento com antibiótico de amplo espectro altera a flora normal do cólon e pode permitir o crescimento de clostrídeos.
Estudos indicam que a toxina produzida pelo Clostridium difficile é a principal causa de colite associada ao uso de antibiótico.
Portanto, é importante considerar estediagnóstico em pacientes que apresentarem diarreia associada ao uso de antibiótico.
Essas colites podem variar em gravidade de leve a gravíssima.
Casos leves de colite pseudomembranosa usualmente respondem apenas com a interrupção do tratamento.
Em casos de colite moderada a grave, o tratamento deve incluir sigmoidoscopia, estudos bacteriológicos apropriados e suplementação de líquidos, electrólitos e proteínas.
Quando não há melhora após a interrupção da droga ou quando a colite é grave, pode ser necessário o tratamento com um antibacteriano clinicamente eficaz contra colite por Clostridium difficile.
Outras causas de colites devem ser excluídas.
Antibióticos de amplo espectro devem ser prescritos com cautela a pacientes com histórico de doença gastrintestinal, particularmente colite.
A administração inapropriada de altas doses de cefalosporinas parenterais pode causar convulsões, particularmente em pacientes com insuficiência renal.
A cefalotina não tem demonstrado ser nefrotóxica; contudo, concentrações séricas altas e prolongadas do antibiótico podem ocorrer com doses usuais em pacientes com redução da função renal.
Nestes casos, as doses devem ser reduzidas de acordo com o clearance de creatinina.
Quando doses intravenosas de cefalotina maiores que 6 gramas diárias são administradas por infusão contínua, por períodos superiores a 3 dias, poderá haver o aparecimento de tromboflebite, devendo-se, por este motivo, usar as veias alternadamente.
O uso prolongado de cefalotina poderá resultar em crescimento excessivo de micro-organismos resistentes, sendo essencial a constante observação do paciente.
Se durante a terapia ocorrer uma superinfeção, devem-se tomar as medidas apropriadas.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
A cefalotina está presente em níveis muito baixos no leite materno.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.
A cefalotina está presente em níveis muito baixos no leite materno.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021
