Calcitonina humana

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
A calcitonina é uma forma artificial de uma hormona que se produz naturalmente na glândula tiróide.

A calcitonina foi descoberta pela primeira vez no tecido da paratireóide isolado como uma substância com efeito redutor do cálcio sérico. É constituída como uma estructura polipeptídica de cadeia simples de 32 aminoácidos que é secretada como um agente regulador no metabolismo do cálcio-fósforo.
É usado como uma alternativa para pessoas que desenvolvem anticorpos contra a calcitonina de salmão.
Usos comuns
A calcitonina humana é indicada para o tratamento da doença de Paget nos casos em que o uso de calcitonina de salmão pode provocar a geracção de alto título de anticorpos.
A doença de Paget é um distúrbio ósseo metabólico caraterizado por áreas focais de aumento e remodelacção óssea desorganizada juntamente com uma formação óssea aumentada.
A maioria dos casos é assintomática, mas algumas manifestações clínicas incluem dor, deformidade óssea e algumas complicações, como fracturas patológicas e surdez.
O aumento da actividade óssea está associado ao aumento do nível sérico de fosfatase alcalina e ao aumento da excreção urinária de hidroxiprolina que é um produto da quebra óssea.
Tipo
Biotecnologia.
História
Sem informação.
Indicações
Osteoporose de várias origens
Doença óssea de Paget (Osteíte deformante)
Hipercalcemia induzida por tumor
Classificação CFT

09.06.01 : Calcitonina

Mecanismo De Ação
A calcitonina inibe a reabsorção óssea mediada por osteoclastos através da regulação do número e da actividade dos osteoclastos.
A acção da calcitonina humana sobre os osteoclastos é devida a uma ruptura da organizacção do citoesqueleto, pela distracção dos anéis de actina e devido ao desaparecimento do tecido celular polaridade dos osteoclastos.
No nível subcelular, sugere-se que a calcitonina desempenhe sua actividade pela modulação da via de sinalização cAMP-PKA.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via intramuscular; Via subcutânea.
Contraindicações
Não usar o medicamento se é alérgico à calcitonina de salmão.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Pode ter aumento da dor óssea durante os primeiros meses de tratamento com a calcitonina injectável.

Deve obter ajuda médica de emergência se tiver algum destes sinais de reacção alérgica: urticária, dificuldade em respirar, inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta.

Deve contactar o médico imediatamente se tiver algum destes efeitos secundários graves:
- sensação de tontura, desmaio, ou
- Rigidez muscular.

Os efeitos secundários menos graves podem incluir:
- Calor, vermelhidão, comichão, ou sensação de dormência sob a pele;
- Náuseas, perda de apetite, dor de estômago;
- Vómitos;
- Erupções cutâneas ou prurido;
- Aumento da frequência urinária, especialmente à noite;
- Dor nos olhos;
- Inchaço nos pés, ou
- Inchaço ou irritação da pele onde foi dada uma injecção.
Advertências

Sem informação.

Precauções Gerais
Antes de administrar a injecção de calcitonina, deve informar o médico se for alérgico a algum alimento ou substância.

Para se certificar de que não é alérgico ao medicamento, o médico pode realizar um teste de alergia da pele antes da sua primeira dose de injecção de calcitonina.

A injecção de calcitonina não é uma cura para a doença de Paget podendo haver uma recaída, especialmente se o seu organismo produzir anticorpos e se tornar imune à calcitonina.

Falar com o médico em qualquer altura, se achar que a medicação não está a actuar tão bem como antes.

Para ter a certeza de que a medicação está a ajudar na sua condição, o seu sangue será testado regularmente.
A urina também pode necessitar de ser testada.

A Calcitonina injectável pode causar efeitos secundários que podem afectar o pensamento ou reacções.

Deve ter cuidado se conduzir ou fizer qualquer coisa em que seja necessário estar acordado e alerta.

É importante administrar a injecção de calcitonina regularmente para obter o máximo benefício.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Usar a medicação logo que se lembrar da dose esquecida.
Se for quase altura da próxima dose, omita a dose e tome o medicamento na hora programada.
Não tomar medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Conservar o medicamento no frigorífico mas não permita que congele.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Carbonato de lítio + Calcitonina humana

Observações: N.D.
Interações: Os níveis séricos de lítio podem diminuir devido ao aumento da depuração do lítio no caso de administração concomitante com Calcitonina. - Calcitonina humana
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Pamidronato de sódio + Calcitonina humana

Observações: N.D.
Interações: O pamidronato tem sido utilizado em associação com a calcitonina, em doentes com hipercalcemia grave, dando origem a um efeito sinérgico que se traduz por uma descida mais rápida do cálcio sérico. - Calcitonina humana
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Lítio + Calcitonina humana

Observações: n.d.
Interações: Os níveis séricos de lítio podem diminuir devido ao aumento da depuração do lítio no caso de administração concomitante de um dos seguintes fármacos: - Diuréticos osmóticos e inibidores da anidrase carbónica - Xantinas (teofilina, cafeína) - Bicarbonato de sódio - Calcitonina - Calcitonina humana
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interações da Calcitonina humana
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não auto-injecte o medicamento se não entender completamente como administrar a injecção e de como se descartar devidamente das agulhas e seringas usadas.

Segundo a FDA, categoria C na gravidez. O medicamento pode ser prejudicial para o feto. Deve informar o médico se estiver grávida ou se planeiar engravidar durante o tratamento.

Não se sabe se a calcitonina passa para o leite materno ou se pode prejudicar um bebé em aleitamento. A calcitonina pode retardar a produção de leite materno. Se estiver a amamentar um bebé não deve usar o medicamento sem primeiro falar com o médico.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 26 de Novembro de 2020