Calcipotriol

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
O calcipotriol, também conhecido como calcipotrieno, é um derivado sintético do calcitriol, uma forma de vitamina D.
É usado no tratamento da psoríase.
É seguro para aplicação a longo prazo em doenças da pele com psoríase
Usos comuns
É utilizado para tratar a psoríase vulgar.
Tipo
Molécula pequena.
História
O calcipotriol foi patenteado em 1985 e aprovado para uso médico em 1991.
Indicações
Calcipotriol está indicada no tratamento tópico da psoríase vulgar ligeira a moderada.
Classificação CFT

13.3.1 : De aplicação tópica

Mecanismo De Acção
O mecanismo preciso de calcipotriol na remissão da psoríase não está totalmente compreendido.

No entanto, ficou demonstrado que possui afinidade comparável com o calcitriol para o receptor de vitamina D, embora menos do que 1% tão activo como o calcitriol na regulação do metabolismo do cálcio.

O receptor de vitamina D (VDR) pertence à superfamília de receptores de esteróides/tiróide, e é encontrado nas células de vários tecidos, incluindo o da tiróide, ósseo, renal, e das células T do sistema imunitário.

As células T são conhecidas por desempenhar um papel no tratamento da psoríase, e pensa-se que a ligação de calcipotriol ao VDR modula a transcrição de genes de células T de diferenciação celular e os genes relacionados com a proliferação.
Posologia Orientativa
Adultos - A pomada ou o creme devem aplicar-se 2 vezes/dia, não devendo a dose semanal ultrapassar os 100 g de pomada ou creme.

A terapêutica de manutenção adequada obtém-se, geralmente, com uma menor frequência de aplicações.

A solução capilar deve ser aplicada 2 vezes/dia (de manhã e à noite) nas áreas afectadas.

A dose máxima semanal não deve exceder os 60 ml de solução.

Quando usada conjuntamente com o creme ou pomada, a dose total de Calcipotriol não deve exceder 5 mg/semana.

O tratamento não deve exceder as 22 semanas.

– Crianças - mais de 12 anos: Aplicar a pomada ou o creme 2 vezes/dia nas áreas afectadas, não devendo a dose semanal ultrapassar os 75 g;

– De 6 a 12 anos: Aplicar a pomada ou o creme 2 vezes/dia nas áreas afectadas, não devendo a dose semanal ultrapassar os 50 g;

– Inferior a 6 anos: Não aconselhado.
Administração
Uso cutâneo.
Lavar cuidadosamente as mãos após cada aplicação.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Calcipotriol.
Em doentes com alterações conhecidas do metabolismo do cálcio e com patologias hepáticas e renais graves.
Não aplicar na face.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Doenças do sistema imunitário
Muito raras: reações alérgicas (incluindo angioedema).

Doenças do metabolismo e da nutrição
Muito raras: hipercalcemia e hipercalciuria, especialmente se a dose total recomendada for excedida.
Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos
Muito frequentes: Irritação da pele.
Frequentes: erupção cutânea*, sensação de queimadura, sensação de picada, pele seca, prurido, eritema, dermatite de contacto (incluindo rosto e zona perioral).
Pouco frequentes: Agravamento da psoríase, eczema.
Frequência desconhecida: alterações transitórias na pigmentação da pele, reacções transitórias de fotossensibilidade, urticária, angioedema, edema periorbital ou da face.

* Foram reportados vários tipos de erupções cutâneas, tais como escamosa, eritematosa, maculo-papular e pustular.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Deve-se evitar o uso durante a gravidez e amamentação, a não ser que não haja uma alternativa mais segura.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Desconhece-se se o calcipotriol é excretado no leite materno.
Precauções Gerais
Fale com o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Calcipotriol:
- se já está a fazer tratamento com luz ultravioleta (UV).
Deve analisar com o médico a hipótese de efectuar tratamento com luz e Calcipotriol ao mesmo tempo.
- não utilize Calcipotriol no rosto.
- o médico pode dizer-lhe para limitar a exposição à luz solar natural ou artificial enquanto estiver a utilizar este medicamento.
- ao utilizar este medicamento, pode ficar com excesso de cálcio no sangue.
O médico pode ter necessidade de ajustar a sua dose.
- não é provável que tenha excesso de cálcio se utilizar a dose prescrita para si.
É mais provável que tenha excesso de cálcio no sangue se utilizar mais do que a dose recomendada por semana.

Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Cuidados com a Dieta
Sem informação.
Terapêutica Interrompida
Se se esquecer de utilizar o medicamento, aplique-o assim que se lembrar.
Depois retomar as aplicações às horas habituais.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar a temperaturas acima de 25°C.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Consultar informação actualizada

Calcipotriol Medicamentos/Produtos de aplicação tópica

Observações: n.d.
Interacções: Não existem dados acerca de terapias simultâneas com outros produtos antipsoriáticos aplicados na mesma área. - Medicamentos/Produtos de aplicação tópica
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Calcipotriol
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Ainda não foi estabelecida a segurança do uso da solução cutânea de calcipotriol durante a gravidez e durante o aleitamento embora estudos em animais não tenham mostrado efeitos teratogénicos. Deve-se evitar o uso durante a gravidez e amamentação, a não ser que não haja uma alternativa mais segura.

Desconhece-se se o calcipotriol é excretado no leite materno.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024