Ca-DTPA (dietilenotriaminopenta-acetato de cálcio trissódico)

O que é
Ácido pentético ou ácido dietilenotriaminapentaacético (DTPA) é um ácido aminopolicarboxílico consistindo de uma dietilenotriamina espinha dorsal com cinco grupos carboximetilo.

A molécula pode ser visto como uma versão expandida de EDTA e é utilizado de forma semelhante.

É um branco, solúvel em água, sólido.
Usos comuns
Neutraliza a acção dos venenos.

Produtos químicos orgânicos que formam duas ou mais ligações de coordenação com um ião de ferro.
Uma vez que a coordenação tenha ocorrido, o complexo formado é chamado um quelato.
O grupo porfirina de ligação do ferro da hemoglobina é um exemplo de um quelato de metal encontrado em sistemas biológicos.

Os seguintes preparados têm de estar disponíveis nas instituições médicas que utilizam o Cloreto de lutécio para a marcação radioactiva de moléculas transportadoras para fins terapêuticos:
- Ca-DTPA (dietilenotriaminopenta-acetato de cálcio trissódico) ou
- Ca-EDTA (etilenodiaminotetra-acetato de cálcio dissódico)
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Como o EDTA mais comuns, DTPA é principalmente utilizado para sequestrar iões metálicos que de outra forma se decompor o peróxido de hidrogênio, que é usado para branquear polpa na fabricação de papel. Vários milhões de quilos são produzidos para o efeito anualmente.

As suas propriedades quelantes são úteis na desactivação iões de cálcio e de magnésio em produtos para o cabelo. DTPA é utilizado em mais de 150 produtos cosméticos.
Além disso, o DTPA é utilizado em agentes de contraste de MRI.
DTPA melhora as imagens de ressonância magnética, formando um complexo com um ião de gadolínio, o qual altera as propriedades das moléculas de água próximas.

DTPA tem sido considerada para o tratamento de materiais radioactivos, tais como de plutónio, amerício, e outros actinídeos. Em teoria, estes complexos são mais propensos a ser eliminada na urina. É normalmente administrada como o cálcio ou zinco sal, uma vez que esses íons são facilmente deslocados por cátions mais altamente carregadas. DTPA forma complexos com tório (IV), urânio (IV), neptúnio (IV), e de cério (III / IV).

Em agosto de 2004, os EUA Food and Drug Administration (USFDA) determinou zinco-DTPA e cálcio-DTPA ser seguro e eficaz no tratamento de contaminação internamente pelo plutónio, amerício, ou cúrio.
O tratamento recomendado é para uma dose inicial de cálcio-DTPA, como este sal de DTPA tem sido demonstrado ser mais eficaz nas primeiras 24 horas após a contaminação interna por plutónio, amerício, cúrio.
Após ter decorrido esse tempo o cálcio-DTPA e de zinco-DTPA são igualmente eficazes na redução da contaminação interna com plutónio, amerício ou cúrio, e zinco-DTPA é menos provável que esgotam os níveis normais do corpo de zinco e outros metais essenciais para a saúde.
Cada medicamento pode ser administrado por nebulizador para aqueles que têm respirado contaminação, e por injecção intravenosa para aqueles contaminados por outras vias.

Ca-DTPA é 10 vezes mais eficaz do que a de Zn-DTPA

Os seguintes preparados têm de estar disponíveis nas instituições médicas que utilizam o Cloreto de lutécio para a marcação radioactiva de moléculas transportadoras para fins terapêuticos:
- Ca-DTPA (dietilenotriaminopenta-acetato de cálcio trissódico) ou
- Ca-EDTA (etilenodiaminotetra-acetato de cálcio dissódico)
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
A base conjugada de DTPA tem uma elevada afinidade para catiões metálicos.

Assim, o penta-anião DTPA 5- é potencialmente um ligante octadentate assumindo que cada centro de azoto e cada COO - group conta como um centro para a coordenação.

As constantes de formação para os seus complexos são cerca de 100 maiores do que as de EDTA.

Como um agente quelante, DTPA envolve em torno de um ião de metal dando forma até oito títulos.

Os metais de transição, no entanto, normalmente inferior a oito formar ligações de coordenação.

Assim, após a formação de um complexo com um metal, DTPA ainda tem a capacidade de se ligarem a outros reagentes, como é mostrado por seu derivado pendetide.

Por exemplo, no seu complexo com cobre (II), liga-se de DTPA de uma maneira hexadentado utilizando os três centros de amina e três dos cinco carboxilatos.

Quelatos de metais transuranium.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Sem informação.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Ca-DTPA (dietilenotriaminopenta-acetato de cálcio trissódico).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Anosmia
Calafrios
Febre
Cãibras musculares
Náusea
Prurido
Vómitos
Dor no peito
Dermatite
Diarreia
Gosto metálico
Esgotamento do zinco, magnésio, manganês e metaloproteinase (durante o tratamento prolongado)
Advertências

Sem informação.

Precauções Gerais
Síndrome nefrótica / pré-existentes doenças renais grave
Depressão da medula óssea (por exemplo, leucopenia, trombocitopenia)
Não para urânio ou neptunium
Obter o consentimento escrito para tx
Hemocromatose grave
Não divida a dose
Pode levar ao esgotamento dos metais traço endógenos
Interromper se ocorrer diarreia
Monitorar BP durante a infusão
Cuidados com a Dieta
Não aplicável.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021