Bisacodilo

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
O Bisacodilo (DCI) é um fármaco estimulante laxante que actua directamente no cólon para produzir a evacuação intestinal.

É normalmente prescrito para o alívio da prisão de ventre e para o tratamento da disfunção intestinal neurogénica, bem como parte da preparação intestinal antes de exames médicos, como para uma colonoscopia.

O Bisacodilo é um derivado do difenilmetano (na verdade, um triphenylmethane modificado).
Usos comuns
Aliviar a obstipação ocasional e irregularidade.
O Bisacodilo é um laxante estimulante, actua directamente no intestino, estimulando os músculos intestinais para causar uma evacuação.
Tipo
Molécula pequena.
História
O bisacodil é um derivado do trifenilmetano. Foi usado pela primeira vez como laxante em 1953 devido à sua semelhança estrutural com a fenolftaleína.
Indicações
Para utilização em casos de obstipação.
Para preparação de meios auxiliares de diagnóstico, no tratamento pré e pós-operatório e sempre que se requeira uma facilitação da evacuação.
Classificação CFT

6.3.2.1.2 : Laxantes de contacto

Mecanismo De Acção
Bisacodilo é um laxante de acção local do grupo dos derivados do difenilmetano.
Enquanto laxante de contacto, para o qual também se encontra descrito efeito hidrogogo antiabsorção, o bisacodilo estimula, após hidrólise no intestino grosso, os movimentos peristálticos ao nível do cólon e promove a acumulação de água e electrólitos no lúmen cólico.
Isto resulta na estimulação da defecação, redução do tempo de trânsito e amolecimento das fezes.
Posologia Orientativa
Em caso de obstipação
Adultos e crianças com mais de 10 anos: 1 - 2 comprimidos revestidos (5 - 10 mg), antes de deitar.
Crianças dos 6 aos 10 anos: 1 comprimido revestido (5 mg), antes de deitar.
As crianças com menos de 10 anos com obstipação crónica ou persistente só devem ser tratadas sob orientação médica.

Recomenda-se que os comprimidos revestidos sejam tomados à noite para que o movimento intestinal se produza na manhã seguinte.
Os comprimidos revestidos devem ser deglutidos inteiros com uma quantidade adequada de líquido.
De modo a não dissolver prematuramente o revestimento entérico, os comprimidos revestidos não devem ser tomados com produtos que reduzam a acidez do tracto gastrointestinal superior, tais como o leite, antiácidos ou certos inibidores da bomba de protões.

Na preparação de procedimentos de diagnóstico ou pré-operatórios
Na preparação de procedimentos de diagnóstico, em tratamento pré e pós-operatórios e em patologias que requeiram que a defecação seja facilitada, o Bisacodilo só deve ser utilizado sob supervisão médica.

Adultos e crianças com mais de 10 anos: 2 comprimidos revestidos (10 mg) de manhã e 2 comprimidos revestidos (10 mg) à noite, na véspera do exame, seguidos de um supositório na manhã do exame.
Crianças dos 6 aos 10 anos: 1 comprimido revestido (5 mg) à noite e meio supositório (5 mg) na manhã seguinte.
Administração
Vias oral e rectal.

Recomenda-se que os comprimidos revestidos sejam tomados à noite para que o movimento intestinal se produza na manhã seguinte.

Os comprimidos revestidos devem ser deglutidos inteiros com uma quantidade adequada de líquido.

De modo a não dissolver prematuramente o revestimento entérico, os comprimidos revestidos não devem ser tomados com produtos que reduzam a acidez do tracto gastrointestinal superior, tais como o leite, antiácidos ou certos inibidores da bomba de protões.
Contra-Indicações
Não use Bisacodilo se:
– é alérgico ao Bisacodilo.
– tem dor de estômago; apendicite; obstipação grave, sangramento do estômago, intestino, ou rectal, ou obstrução intestinal
– não pode engolir sem mastigar
– estiver sujeito a cirurgia abdominal
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Os efeitos indesejáveis mais comuns durante o tratamento são dor abdominal e diarreia.

Os efeitos secundários frequentes (afectam 1 a 10 utilizadores em 100) podem incluir cãibras abdominais, dor abdominal, diarreia e náuseas.

Os efeitos secundários pouco frequentes (afectam 1 a 10 utilizadores em 1000) podem incluir tonturas, sangue nas fezes, vómitos, desconforto abdominal e desconforto anorectal.

Os efeitos secundários raros (afectam 1 a 10 utilizadores em 10000) podem incluir alergia (hipersensibilidade), reacções anafilácticas, angioedema, desidratação, síncope e colite.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Bisacodilo deverá ser administrado durante a gravidez apenas sob vigilância médica.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Bisacodilo pode ser utilizado durante o aleitamento, uma vez que os dados clínicos mostram que nem a substância ativa bisacodilo nem os seus glucuronidos passam para o leite materno
Condução
Condução
Condução:Não foram estudados os efeitos de Bisacodilo sobre a capacidade de condução ou utilização de máquinas. Contudo, devido a resposta vasovagal (por exemplo, a espasmos abdominais) poderá sentir tonturas e/ou síncope. Se tiver espasmos abdominais, deverá evitar tarefas potencialmente perigosas tais como conduzir ou utilizar máquinas.
Precauções Gerais
Informe o médico se tiver quaisquer limitações médicas, especialmente se qualquer uma das seguintes se aplicam a si:
– se estiver grávida, a planear engravidar ou a amamentar
– se estiver a tomar qualquer prescrição com ou sem receita médica, preparação à base de plantas, ou suplemento dietético
– se tem alergia a medicamentos, alimentos, ou outras substâncias
– se tem insuficiência cardíaca, níveis anormais de fluidos ou electrólitos em seu corpo, náuseas, vómitos, dor de estômago ou não diagnosticada.

Alguns medicamentos podem interagir com Bisacodilo. No entanto, não houve interacções específicas com Bisacodilo até ao momento.

Pergunte ao médico se Bisacodilo pode interagir com outros medicamentos que esteja a tomar. Fale com o Médico antes de iniciar, parar ou mudar a dosagem de qualquer medicamento.
Cuidados com a Dieta
Tome Bisacodilo com ou sem alimentos.
Terapêutica Interrompida
Desde que o Bisacodilo seja utilizada apenas uma vez ou quando necessário, não é provável que seja em mais do que uma dose.
Cuidados no Armazenamento
Conservar o Bisacodilo à temperatura ambiente, entre 20 e 25º C.
Guarde num recipiente bem fechado, longe do calor, humidade e luz. Não armazene na casa de banho.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Bisacodilo Diuréticos

Observações: n.d.
Interacções: A utilização concomitante de diuréticos e adrenocorticosteroides pode aumentar o risco de desequilíbrio eletrolítico, no caso de doses excessivas de Bisacodilo. O desequilíbrio eletrolítico pode conduzir a um aumento da sensibilidade dos glicosidos cardíacos. - Diuréticos
Usar com precaução

Bisacodilo Adrenocorticosteroides

Observações: n.d.
Interacções: A utilização concomitante de diuréticos e adrenocorticosteroides pode aumentar o risco de desequilíbrio eletrolítico, no caso de doses excessivas de Bisacodilo. O desequilíbrio eletrolítico pode conduzir a um aumento da sensibilidade dos glicosidos cardíacos. - Adrenocorticosteroides
Não recomendado/Evitar

Polietileno glicol + Sulfato de sódio + Cloreto de potássio + Sulfato de magnésio + Cloreto de sódio Bisacodilo

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de laxantes estimulantes e este medicamento pode aumentar o risco de ulceração da mucosa ou colite isquémica. Evite o uso de laxantes estimulantes (por exemplo, bisacodil, picossulfato de sódio) enquanto estiver a tomar este medicamento. - Bisacodilo
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Bisacodilo
Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o médico antes de tomar este medicamento.
Não foram efectuados estudos controlados adequados em mulheres grávidas.
Não há evidência da ocorrência de efeitos indesejáveis ou prejudiciais durante a gravidez.
Contudo, e tal como para todos os fármacos, Bisacodilo deverá ser administrado durante a gravidez apenas sob vigilância médica.

Bisacodilo pode ser utilizado durante o aleitamento, uma vez que os dados clínicos mostram que nem a substância ativa bisacodilo nem os seus glucuronidos passam para o leite materno.

Não foram estudados os efeitos de Bisacodilo sobre a capacidade de condução ou utilização de máquinas. Contudo, devido a resposta vasovagal (por exemplo, a espasmos abdominais) poderá sentir tonturas e/ou síncope. Se tiver espasmos abdominais, deverá evitar tarefas potencialmente perigosas tais como conduzir ou utilizar máquinas.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024