Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio
O que é
Carbonato de cálcio, carbonato de magnésio leve e bicarbonato de sódio, pertecem ao grupo dos medicamentos denominados antiácidos que actuam neutralizando o excesso de ácido no estômago.
Usos comuns
Carbonato de cálcio, carbonato de magnésio leve e bicarbonato de sódio, pertecem ao grupo dos medicamentos denominados antiácidos que actuam neutralizando o excesso de ácido no estômago, aliviando rapidamente os sintomas da indigestão – azia, acidez e flatulência.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
Está indicado no alívio rápido dos sintomas da dispepsia – azia, pirose e flatulência.
Classificação CFT
6.2.1 : Antiácidos
Mecanismo De Acção
A actividade dos antiácidos em geral baseia-se na capacidade destes em aumentar o pH das secreções gástricas, aliviando assim os sintomas de acidez.
Nas doses usuais elevam o pH para 4 a 5.
A um pH = 3,3 cerca de 99% do ácido gástrico é neutralizado.
Nestas condições, a quantidade de ácido que se difunde para a mucosa gástrica e a que entra no duodeno é menor.
A neutralização do conteúdo ácido do estômago aumenta a motilidade gástrica por acção da gastrina.
O carbonato de cálcio, o bicarbonato de sódio e o carbonato de magnésio são, por ordem decrescente, os antiácidos com maior capacidade neutralizante da acidez gástrica.
O carbonato de cálcio reage com o ácido clorídrico do estômago originando-se cloreto de cálcio, dióxido de carbono e água.
Cerca de 90% do cloreto de cálcio produzido é convertido em sais de cálcio insolúveis no intestino delgado não sendo absorvidos.
Quando o carbonato de cálcio é administrado por via oral, uma quantidade limitada de cálcio e bicarbonato intestinal é absorvido e pode ocorrer hipercalcemia.
Em alguns doentes, pode ocorrer o “Síndrome do leite-alcalino”.
A predisposição para o desenvolvimento do “Síndrome do leite-alcalino” é superior em doentes com insuficiência renal, desidratação e desequilíbrio electrolítico.
O carbonato de magnésio reage rapidamente com o ácido clorídrico, originando-se cloreto de magnésio, dióxido de carbono e água.
Cerca de 15 a 30% do cloreto de magnésio formado é absorvido e rapidamente excretado por via renal.
Os antiácidos contendo magnésio têm ainda alguma acção laxante.
O bicarbonato de sódio administrado por via oral, reage rapidamente com o ácido clorídrico, produzindo cloreto de sódio, dióxido de carbono e água.
O ácido gástrico é assim neutralizado pelo bicarbonato exógeno e não pelo intestinal.
O excesso de bicarbonato não utilizado é absorvido produzindo-se alcalose metabólica ligeira.
Nos doentes com função renal normal, os iões de sódio e bicarbonato em excesso são rapidamente eliminados pelo rim, tornando-se a urina alcalina.
Nas doses usuais elevam o pH para 4 a 5.
A um pH = 3,3 cerca de 99% do ácido gástrico é neutralizado.
Nestas condições, a quantidade de ácido que se difunde para a mucosa gástrica e a que entra no duodeno é menor.
A neutralização do conteúdo ácido do estômago aumenta a motilidade gástrica por acção da gastrina.
O carbonato de cálcio, o bicarbonato de sódio e o carbonato de magnésio são, por ordem decrescente, os antiácidos com maior capacidade neutralizante da acidez gástrica.
O carbonato de cálcio reage com o ácido clorídrico do estômago originando-se cloreto de cálcio, dióxido de carbono e água.
Cerca de 90% do cloreto de cálcio produzido é convertido em sais de cálcio insolúveis no intestino delgado não sendo absorvidos.
Quando o carbonato de cálcio é administrado por via oral, uma quantidade limitada de cálcio e bicarbonato intestinal é absorvido e pode ocorrer hipercalcemia.
Em alguns doentes, pode ocorrer o “Síndrome do leite-alcalino”.
A predisposição para o desenvolvimento do “Síndrome do leite-alcalino” é superior em doentes com insuficiência renal, desidratação e desequilíbrio electrolítico.
O carbonato de magnésio reage rapidamente com o ácido clorídrico, originando-se cloreto de magnésio, dióxido de carbono e água.
Cerca de 15 a 30% do cloreto de magnésio formado é absorvido e rapidamente excretado por via renal.
Os antiácidos contendo magnésio têm ainda alguma acção laxante.
O bicarbonato de sódio administrado por via oral, reage rapidamente com o ácido clorídrico, produzindo cloreto de sódio, dióxido de carbono e água.
O ácido gástrico é assim neutralizado pelo bicarbonato exógeno e não pelo intestinal.
O excesso de bicarbonato não utilizado é absorvido produzindo-se alcalose metabólica ligeira.
Nos doentes com função renal normal, os iões de sódio e bicarbonato em excesso são rapidamente eliminados pelo rim, tornando-se a urina alcalina.
Posologia Orientativa
Adultos e crianças com idade superior a 12 anos: deve mastigar-se 1 a 2 comprimidos quando ocorrerem os sintomas, repetindo-se a administração caso seja necessário.
Não devem tomar-se mais de 12 comprimidos no espaço de 24 horas e o medicamento não deve ser continuamente utilizado durante mais de 2 semanas, excepto nos casos em que for prescrito pelo médico.
Não devem tomar-se mais de 12 comprimidos no espaço de 24 horas e o medicamento não deve ser continuamente utilizado durante mais de 2 semanas, excepto nos casos em que for prescrito pelo médico.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Situações em que não se deve utilizar:
Em caso de alergia conhecida a qualquer um dos constituintes do medicamento.
Em caso de insuficiência renal grave, insuficiência cardíaca congestiva grave, valores sanguíneos baixos de fosfatos e valores sanguíneos elevados de cálcio e sódio.
Nos primeiros três meses de gravidez.
O medicamento não se encontra recomendado para crianças com menos de 12 anos de idade.
Em caso de alergia conhecida a qualquer um dos constituintes do medicamento.
Em caso de insuficiência renal grave, insuficiência cardíaca congestiva grave, valores sanguíneos baixos de fosfatos e valores sanguíneos elevados de cálcio e sódio.
Nos primeiros três meses de gravidez.
O medicamento não se encontra recomendado para crianças com menos de 12 anos de idade.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
É geralmente bem tolerado.
No entanto, em alguns doentes podem surgir efeitos indesejáveis.
Os mais habituais incluem a ocorrência de obstipação, diarreia, desconforto gástrico, distensão abdominal e flatulência.
No entanto, em alguns doentes podem surgir efeitos indesejáveis.
Os mais habituais incluem a ocorrência de obstipação, diarreia, desconforto gástrico, distensão abdominal e flatulência.
Advertências
Gravidez:Não administrar no 1º trimestre de gravidez.
Precauções Gerais
Sem informação.
Cuidados com a Dieta
O álcool, tabaco, café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
A ingestão maciça de antiácidos pode originar uma situação de sobredosagem, com aspectos clínicos atribuíveis a cada um dos seus componentes.
O excesso de bicarbonato de sódio pode originar alcalose metabólica, o excesso de carbonato de cálcio pode originar hipercalcemia e o excesso de carbonato de magnésio pode originar hipermagnesemia.
Estas situações são mais comuns em indivíduos com insuficiência renal.
Numa situação de sobredosagem com antiácidos, se aconselhado, deve proceder-se à indução do vómito e/ou lavagem gástrica, correcção hidroelectrolítica e monitorização dos sinais vitais até completa normalização.
A ingestão maciça de antiácidos pode originar uma situação de sobredosagem, com aspectos clínicos atribuíveis a cada um dos seus componentes.
O excesso de bicarbonato de sódio pode originar alcalose metabólica, o excesso de carbonato de cálcio pode originar hipercalcemia e o excesso de carbonato de magnésio pode originar hipermagnesemia.
Estas situações são mais comuns em indivíduos com insuficiência renal.
Numa situação de sobredosagem com antiácidos, se aconselhado, deve proceder-se à indução do vómito e/ou lavagem gástrica, correcção hidroelectrolítica e monitorização dos sinais vitais até completa normalização.
Terapêutica Interrompida
Não aplicável.
Cuidados no Armazenamento
Não conservar o medicamento acima de 25ºC.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Outros medicamentos
Observações: n.d.Interacções: Todos os antiácidos podem aumentar ou diminuir a taxa e/ou extensão da absorção de outros fármacos administrados concomitantemente por via oral, quer por modificacção do tempo de trânsito intestinal quer por um efeito quelante dos fármacos. O aumento do pH do meio gástrico induzido pelos antiácidos pode influenciar a desintegração, dissolução, solubilidade ou ionizacção de fármacos com revestimento resistente ao ácido gástrico e ácidos fracos ou bases. Exemplo de alguns fármacos cuja absorção é prejudicada em presença de antiácidos: Tetraciclinas, sais de ferro, cloropromazina, digoxina, antagonistas H2, indometacina, nitrofurantoína e quinolonas. O aumento do pH urinário induzido pela administração de antiácidos, diminui a excreção de sais fracos e aumenta a de ácidos fracos. - Outros medicamentos
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Naproxeno
Observações: n.d.Interacções: O bicarbonato de sódio aumenta ainda a taxa de absorção do naproxeno. - Naproxeno
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Anfetaminas
Observações: n.d.Interacções: A excreção urinária de anfetaminas pode ser marcadamente diminuída em doentes cuja urina é alcalinizada com antiácidos e em doentes sob tratamento concomitante com estes fármacos, pode ocorrer um aumento dos efeitos das anfetaminas. Não se recomenda a administração concomitante de antiácidos com anfetaminas. Caso não possa ser evitada uma administração concomitante, deverão monitorizar-se os sinais de toxicidade das anfetaminas, com vista a um ajustamento adequado das doses. - Anfetaminas
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Dexanfetamina (Dextroanfetamina)
Observações: n.d.Interacções: A excreção urinária de anfetaminas pode ser marcadamente diminuída em doentes cuja urina é alcalinizada com antiácidos e em doentes sob tratamento concomitante com estes fármacos, pode ocorrer um aumento dos efeitos das dextroanfetaminas. Não se recomenda a administração concomitante de antiácidos com dextroanfetaminas. Caso não possa ser evitada uma administração concomitante, deverão monitorizar-se os sinais de toxicidade das dextroanfetaminas, com vista a um ajustamento adequado das doses. - Dexanfetamina (Dextroanfetamina)
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Efedrina
Observações: n.d.Interacções: A excreção urinária de anfetaminas pode ser marcadamente diminuída em doentes cuja urina é alcalinizada com antiácidos e em doentes sob tratamento concomitante com estes fármacos, pode ocorrer um aumento dos efeitos da efedrina. Não se recomenda a administração concomitante de antiácidos com efedrina. Caso não possa ser evitada uma administração concomitante, deverão monitorizar-se os sinais de toxicidade da efedrina, com vista a um ajustamento adequado das doses. - Efedrina
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Pseudoefedrina
Observações: n.d.Interacções: A excreção urinária de anfetaminas pode ser marcadamente diminuída em doentes cuja urina é alcalinizada com antiácidos e em doentes sob tratamento concomitante com estes fármacos, pode ocorrer um aumento dos efeitos da pseudoefedrina. Não se recomenda a administração concomitante de antiácidos com pseudoefedrina. Caso não possa ser evitada uma administração concomitante, deverão monitorizar-se os sinais de toxicidade da pseudoefedrina, com vista a um ajustamento adequado das doses. - Pseudoefedrina
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Flecainida
Observações: n.d.Interacções: A excreção urinária de anfetaminas pode ser marcadamente diminuída em doentes cuja urina é alcalinizada com antiácidos e em doentes sob tratamento concomitante com estes fármacos, pode ocorrer um aumento dos efeitos da flecainida. Não se recomenda a administração concomitante de antiácidos com flecainida. Caso não possa ser evitada uma administração concomitante, deverão monitorizar-se os sinais de toxicidade da flecainida, com vista a um ajustamento adequado das doses. - Flecainida
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Quinidina
Observações: n.d.Interacções: A excreção urinária de anfetaminas pode ser marcadamente diminuída em doentes cuja urina é alcalinizada com antiácidos e em doentes sob tratamento concomitante com estes fármacos, pode ocorrer um aumento dos efeitos da quinidina. Não se recomenda a administração concomitante de antiácidos com quinidina. Caso não possa ser evitada uma administração concomitante, deverão monitorizar-se os sinais de toxicidade da quinidina, com vista a um ajustamento adequado das doses. - Quinidina
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Lítio
Observações: n.d.Interacções: A excreção urinária de lítio pode aumentar devido a um aumento do pH urinário resultante da administração de antiácidos contendo cálcio e magnésio. Tal poderá resultar numa diminuição da eficácia do lítio. Deste modo, deverá monitorizar qualquer redução na eficácia do lítio após o início da terapêutica com este medicamento e qualquer possível toxicidade do lítio após suspensão da terapêutica com Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio. - Lítio
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Salicilatos
Observações: n.d.Interacções: A excreção urinária dos salicilatos (ex: aspirina e outros) pode aumentar devido a um aumento do pH urinário resultante da administração de antiácidos contendo cálcio e magnésio. Tal poderá resultar numa diminuição da eficácia dos salicilatos. Deste modo, deverá monitorizar qualquer redução na eficácia dos salicilatos após o início da terapêutica com este medicamento e qualquer possível toxicidade do lítio e dos salicilatos após suspensão da terapêutica com Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio. - Salicilatos
Bicarbonato de sódio + Carbonato de cálcio + Carbonato de magnésio Clorpropamida
Observações: n.d.Interacções: A depuração renal da cloropropamida pode ser aumentada por este medicamento (devido ao seu conteúdo em bicarbonato de sódio), o que resulta numa diminuição do efeito farmacológico da cloropropamida. Caso a administração concomitante não possa ser evitada, deverão monitorizar-se os níveis de glucose no sangue após o início da terapêutica com este medicamento. - Clorpropamida
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Os antiácidos podem modificar a absorção de outros medicamentos.
De modo a evitar uma possível interferência, tomar com um intervalo de pelo menos 1 a 2 horas, em relação a outros medicamentos.
Não utilizar durante o primeiro trimestre de gravidez.
Os antiácidos podem modificar a absorção de outros medicamentos.
De modo a evitar uma possível interferência, tomar com um intervalo de pelo menos 1 a 2 horas, em relação a outros medicamentos.
Não utilizar durante o primeiro trimestre de gravidez.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024
