Benzbromarona

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Insuficiência Renal
O que é
Benzbromarona (ou Benzobromarona) é um fármaco uricosúrico que reduz a concentração plasmática do ácido úrico, bloqueando a reabsorção tubular deste composto. Além disto, pensa-se que poderia aumentar a eliminação do ácido úrico.

Utiliza-se no tratamento da gota crónica, porém deve ser evitado nos casos de crise aguda desta patologia, já que pode exacerbar os sintomas.

É utilizado em tratamento combinado com alopurinol em doses menores do que as recomendadas como monoterapia.
Usos comuns
Hiperuricemia (aumento de ácido úrico no sangue); gota.
Tipo
Molécula pequena.
História
A benzbromarona foi introduzida na década de 1970 e foi considerada como tendo poucas reacções adversas graves associadas.
Foi registrado em cerca de 20 países da Europa, Ásia e América do Sul.

Em 2003, o medicamento foi retirado pela Sanofi-Synthélabo, após relatos de hepatotoxicidade grave, embora ainda seja comercializado em vários países por outras empresas farmacêuticas.
Indicações
Hiperuricemia primária.
Hiperuricemia associada à gota crónica.
Classificação CFT

N.D.

Mecanismo De Acção
É um fármaco uricosúrico, que reduz a concentração plasmática do ácido úrico, bloqueando a reabsorção tubular deste composto.
A benzbromarona é bem absorvida no trato gastrintestinal, alcançando concentração plasmática máxima após 6 horas da ingestão.
O metabolismo é realizado no fígado, eliminando-se a maior parte do fármaco com as fezes e em menor quantidade pela urina.
Posologia Orientativa
Adultos: via oral, 50 mg a 200 mg uma vez ao dia.
Deve-se administrar, inicialmente, algum anti-inflamatório não-esteroidal ou colchicina, para reduzir o risco de uma crise aguda de gota.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à Benzbromarona.
Gravidez;
Amamentação;
Insuficiência renal moderada ou grave.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Compreendem alterações gastrintestinais, diarreia, crise aguda de gota e sintomas renais em função do depósito de cristais de uratos.
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não administrar durante a gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não administrar durante a amamentação.
Insuf. Renal
Insuf. Renal
Insuf. Renal:Contra-indicado na Insuficiência renal moderada ou grave.
Precauções Gerais
Recomenda-se administrar com precaução nos pacientes portadores de nefropatias.

Não se aconselha administração durante crise aguda de gota.

Durante o tratamento com este fármaco recomenda-se manter o pH da urina neutro ou ligeiramente alcalino para diminuir o risco de formação de cristais renais.

Benzbromarona pode interagir com:
Alopurinol: aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%).
Ácido acetilsalicílico: redução da eficácia da benzbromarona em até 50%.
Outros salicilatos também antagonizam o efeito da benzbromarona.
Oxipurinol: ligeira redução da semi-vida da benzbromarona (em doses de 20 mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona.
Pirazinamida: redução da actividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco.
Álcool: observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interação provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool.
Cuidados com a Dieta
Não ingerir álcool.
Terapêutica Interrompida
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Benzbromarona Salicilatos

Observações: Salicilatos: Reduz o efeito da benzbromarona. Anticoagulantes: Aumenta a atividade de coagulantes. Alopurinol: Aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%). Ácido Acetilsalicílico: Redução da eficácia da benzbromarona em até 50%. Outros salicilatos também antagonizam o efeito da benzbromarona. Oxipurinol: Ligeira redução da meia-vida da benzbromarona (em doses de 20mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona. Pirazinamida: Redução da atividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco. Álcool: Observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interacção provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool.
Interacções: Reduz o efeito da benzbromarona. - Salicilatos
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Benzbromarona Anticoagulantes orais

Observações: Salicilatos: Reduz o efeito da benzbromarona. Anticoagulantes: Aumenta a actividade de coagulantes. Alopurinol: Aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%). Ácido Acetilsalicílico: Redução da eficácia da benzbromarona em até 50%. Outros salicilatos também antagonizam o efeito da benzbromarona. Oxipurinol: Ligeira redução da meia-vida da benzbromarona (em doses de 20mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona. Pirazinamida: Redução da actividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco. Álcool: Observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interacção provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool.
Interacções: Aumenta a actividade de coagulantes. - Anticoagulantes orais
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Benzbromarona Alopurinol

Observações: Salicilatos: Reduz o efeito da benzbromarona. Anticoagulantes: Aumenta a atividade de coagulantes. Alopurinol: Aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%). Ácido Acetilsalicílico: Redução da eficácia da benzbromarona em até 50%. Outros salicilatos também antagonizam o efeito da benzbromarona. Oxipurinol: Ligeira redução da meia-vida da benzbromarona (em doses de 20mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona. Pirazinamida: Redução da atividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco. Álcool: Observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interacção provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool.
Interacções: Aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%). - Alopurinol
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Benzbromarona Ácido Acetilsalicílico

Observações: Salicilatos: Reduz o efeito da benzbromarona. Anticoagulantes: Aumenta a atividade de coagulantes. Alopurinol: Aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%). Ácido Acetilsalicílico: Redução da eficácia da benzbromarona em até 50%. Outros salicilatos também antagonizam o efeito da benzbromarona. Oxipurinol: Ligeira redução da meia-vida da benzbromarona (em doses de 20mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona. Pirazinamida: Redução da atividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco. Álcool: Observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interacção provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool.
Interacções: Redução da eficácia da benzbromarona em até 50%. - Ácido Acetilsalicílico
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Benzbromarona Oxipurinol

Observações: Salicilatos: Reduz o efeito da benzbromarona. Anticoagulantes: Aumenta a atividade de coagulantes. Alopurinol: Aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%). Ácido Acetilsalicílico: Redução da eficácia da benzbromarona em até 50%. Outros salicilatos também antagonizam o efeito da benzbromarona. Oxipurinol: Ligeira redução da meia-vida da benzbromarona (em doses de 20mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona. Pirazinamida: Redução da atividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco. Álcool: Observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interacção provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool.
Interacções: Ligeira redução da meia-vida da benzbromarona (em doses de 20mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona. - Oxipurinol
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Benzbromarona Pirazinamida

Observações: Salicilatos: Reduz o efeito da benzbromarona. Anticoagulantes: Aumenta a actividade de coagulantes. Alopurinol: Aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%). Ácido Acetilsalicílico: Redução da eficácia da benzbromarona em até 50%. Outros salicilatos também antagonizam o efeito da benzbromarona. Oxipurinol: Ligeira redução da meia-vida da benzbromarona (em doses de 20mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona. Pirazinamida: Redução da actividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco. Álcool: Observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interacção provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool.
Interacções: Redução da actividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco. - Pirazinamida
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Benzbromarona Álcool

Observações: Salicilatos: Reduz o efeito da benzbromarona. Anticoagulantes: Aumenta a atividade de coagulantes. Alopurinol: Aumento da eliminação renal de ácido úrico e das concentrações séricas de alopurinol (aproximadamente 50%). Ácido Acetilsalicílico: Redução da eficácia da benzbromarona em até 50%. Outros salicilatos também antagonizam o efeito da benzbromarona. Oxipurinol: Ligeira redução da meia-vida da benzbromarona (em doses de 20mg). Esta interacção não é significativa com doses maiores de benzbromarona. Pirazinamida: Redução da atividade uricosúrica da benzbromarona. Perda da eficácia deste fármaco. Álcool: Observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interacção provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool.
Interacções: Observou-se cristalúria (uratos) seguida de nefropatia aguda por ácido úrico; esta interacção provavelmente ocorre frente a consumo excessivo de álcool. - Álcool
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetilsalicilato de lisina Benzbromarona

Observações: n.d.
Interacções: Diminuição do efeito uricosúrico (competição da eliminação do ácido úrico a nível dos túbulos renais). Com a benzbromarona está descrita para doses de salicilatos iguais ou inferiores a 3 g/dia. Utilizar outro analgésico. - Benzbromarona
Usar com precaução

Fluindiona Benzbromarona

Observações: n.d.
Interacções: Associações que requerem precauções de utilização: Benzbromarona: Efeito aumentado de anticoagulantes orais e risco de hemorragia. Monitorização mais frequente do INR. Ajustar a dose de anticoagulante oral durante o tratamento com benzbromarona e após a sua retirada. - Benzbromarona
Usar com precaução

Ácido acetilsalicílico + Pseudoefedrina Benzbromarona

Observações: n.d.
Interacções: Associações que requerem precauções de utilização: Uricosúricos como a benzbromarona, probenecide: Diminuição do efeito uricosúrico (competição para eliminação do ácido úrico nos túbulos renais). - Benzbromarona
Não recomendado/Evitar

Rosuvastatina + Ácido acetilsalicílico Benzbromarona

Observações: n.d.
Interacções: Relacionadas com o ácido acetilsalicílico Associações não recomendadas Agentes uricosúricos (benzbromarona, probenecida e sulfimpirazona): efeito reduzido da excreção de ácido úrico por competição pela eliminação do ácido úrico a nível tubular renal. Por conseguinte, a utilização concomitante de Rosuvastatina + Ácido acetilsalicílico com agentes uricosúricos não é recomendada. - Benzbromarona
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Benzbromarona
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não administrar durante a gravidez e amamentação.

Contra-indicado na Insuficiência renal moderada ou grave.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 18 de Julho de 2022