Aumolertinib
O que é
O aumolertinib é um medicamento para o tratamento do cancro.
É um inibidor da tirosina quinase (TKI) do recetor do fator de crescimento epidérmico (EGFR).
É um inibidor da tirosina quinase (TKI) do recetor do fator de crescimento epidérmico (EGFR).
Usos comuns
Tratamento de primeira linha de doentes adultos com cancro do pulmão de não pequenas células (CPNPC) avançado.
Tipo
Molécula pequena.
História
Sem informação.
Indicações
Tratamento de primeira linha de doentes adultos com cancro do pulmão de não pequenas células (CPNPC) avançado.
Classificação CFT
N.D.
Mecanismo De Acção
O aumolertinib é um inibidor das tirosinacinases (TKI; tyrosine kinase inhibitor) do EGFR de molécula pequena, irreversível, com atividade inibitória contra mutações sensibilizadoras para TKI no EGFR (delecção no exão 19 do EGFR [Ex19Del] e L858R do EGFR, respetivamente) e uma mutação de resistência a TKI do EGFR (T790M do EGFR). O principal metabólito ativo do aumolertinib, o HAS-719, demonstrou um perfil de atividade semelhante ao do aumolertinib.
Posologia Orientativa
Conforme prescrição médica.
Administração
Via oral.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade ao Aumolertinib.
Síndrome congénita do QT longo.
História familiar de morte cardíaca súbita ou de arritmia ventricular polimórfica.
Intervalo QT/QTc > 500 mseg, independentemente do método de correcção.
Síndrome congénita do QT longo.
História familiar de morte cardíaca súbita ou de arritmia ventricular polimórfica.
Intervalo QT/QTc > 500 mseg, independentemente do método de correcção.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Se tiver algum dos seguintes efeitos indesejáveis, pare de tomar o medicamento e procure assistência médica imediatamente:
Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas):
• Inflamação dos pulmões. Aumolertinib pode causar inflamação dos pulmões. (doença pulmonar intersticial, pneumonite) que, em algumas pessoas, pode ser fatal. Os sintomas podem incluir:
- dificuldade súbita em respirar, juntamente com tosse e febre
- falta de ar em repouso ou que piora ao fazer esforços
- tosse seca que não desaparece
• Coágulos de sangue. Aumolertinib pode causar um coágulo de sangue nos pulmões (embolia pulmonar). Os sintomas podem variar muito e incluem:
- falta de ar
- dor na zona do peito
- tosse com sangue
Também se podem formar coágulos de sangue noutras partes do corpo. Os sinais e sintomas incluem:
- batimento cardíaco rápido ou irregular
- sensação de desmaio
- transpiração excessiva
- febre
- dor ou inchaço nas pernas
- pele pegajosa
• Alterações do ritmo cardíaco. Aumolertinib pode afetar a atividade elétrica do coração que, em algumas pessoas, pode levar ao desenvolvimento de um problema cardíaco potencialmente grave. Isto pode resultar em:
- batimento cardíaco muito rápido ou irregular que causa desmaios
- tonturas
- sensação de desmaio
- desconforto na zona do peito
- falta de ar
- risco de problemas do ritmo cardíaco pode ser superior em pessoas com um problema cardíaco preexistente ou que estão a tomar outros medicamentos.
• Inflamação e lesão musculares. Aumolertinib pode causar inflamação ou a destruição dos tecidos musculares, o que pode levar a lesão renal. Os sintomas de lesão muscular incluem:
- dor, sensibilidade ao toque ou fraqueza musculares sem explicação
- dificuldade em mover os braços ou as pernas
- urina cor de chá escuro
- diminuição da micção
Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 pessoas):
• Insuficiência cardíaca ou problemas do músculo cardíaco Aumolertinib pode afetar a capacidade de bombear sangue do seu coração. Os sinais e sintomas incluem:
- batimento cardíaco acelerado
- falta de ar em repouso
- cansaço e fadiga
- inchaço das pernas, tornozelos e pés
- risco destes problemas do coração pode ser superior em pessoas com um problema cardíaco pré-existente ou que estão a tomar outros medicamentos.
Pare de tomar Aumolertinib e consulte um médico ou enfermeiro imediatamente se notar algum dos efeitos indesejáveis graves acima indicados.
Outros efeitos indesejáveis
Muito frequentes (podem afetar mais do que 1 em 10 pessoas):
• nível anómalo de enzimas do fígado, ou seja, aspartato aminotransferase (AST) aumentada e alanina aminotransferase (ALT) aumentada - estas enzimas estão normalmente presentes no sangue com níveis baixos e um aumento pode ser um sinal de fígado doente ou lesionado
• anemia - uma condição em que não existem glóbulos vermelhos saudáveis em número suficiente para transportar adequadamente o oxigénio para os tecidos do seu organismo
• tosse, pingo no nariz, dor de garganta devido a uma infeção dos seios nasais, amígdalas ou garganta
• sensação de ardor ao urinar, micção frequente, vontade frequente de urinar, dor ou pressão nas costas ou na zona baixa do abdómen, sangue na urina, urina turva, escura ou com um cheiro estranho ou forte, misturada com sangue em alguns casos
• contagem de plaquetas diminuída – células do sangue que ajudam o sangue a coagular
• contagem de glóbulos brancos diminuída – diminuição das células que combatem as infeções
• diarreia
• bilirrubina total aumentada – um aumento pode ser um sinal de fígado doente ou lesionado
• creatinaquinase (CK) sérica aumentada, o que pode ser um sinal de lesão muscular
• níveis de creatinina sérica aumentados, o que pode ser um sinal de problemas de rins
• níveis de sódio ou potássio sérico reduzidos, o que pode fazer com que tenha enjoos e vómitos, dor de cabeça, confusão, instabilidade psicomotora e irritabilidade, fraqueza muscular, cãibras, coma ou convulsões
• aftas na boca
• erupção na pele
• prurido – uma sensação desagradável na pele que provoca o desejo de coçar.
• vómitos
Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas):
• tensão arterial mais elevada do que é normal
• um nível anormalmente elevado de ácido úrico no sangue, que pode causar articulações
inchadas e dolorosas
• apetite diminuído
• olhos secos, visão turva
• desidrogenase láctica sérica aumentada – pode ser um sinal de algum tipo de lesão ou doença nos tecidos
• níveis de gamaglutamiltransferase elevados, o que pode indicar problemas de fígado, pâncreas ou rins
• contagem de linfócitos diminuída – redução do número de glóbulos brancos, o que pode levar a uma redução da capacidade de combater infeções
• enjoos
• nível aumentado de proteínas na urina, o que pode resultar em urina com espuma e pode ser um sinal de um problema de rins
• pele seca
• erupção na pele vermelha, com comichão
• inchaço e pus em redor das unhas, unhas espessadas ou descoloridas
• bronquite, pneumonia - infeções dos pulmões
• conjuntivite - infeção dos olhos
Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 pessoas):
• desconforto nos olhos ou sensação de corpo estranho no olho
• vermelhidão dos olhos
• alterações na parte branca dos olhos que tornam a visão pouco nítida
• pálpebras inchadas
• papos vermelhos e sensíveis ao toque na pele
• vermelhidão, inchaço e dor nas palmas das mãos e/ou nas solas dos pés
• borbulhas ou pústulas localizadas em redor de um cabelo ou folículo
Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas):
• Inflamação dos pulmões. Aumolertinib pode causar inflamação dos pulmões. (doença pulmonar intersticial, pneumonite) que, em algumas pessoas, pode ser fatal. Os sintomas podem incluir:
- dificuldade súbita em respirar, juntamente com tosse e febre
- falta de ar em repouso ou que piora ao fazer esforços
- tosse seca que não desaparece
• Coágulos de sangue. Aumolertinib pode causar um coágulo de sangue nos pulmões (embolia pulmonar). Os sintomas podem variar muito e incluem:
- falta de ar
- dor na zona do peito
- tosse com sangue
Também se podem formar coágulos de sangue noutras partes do corpo. Os sinais e sintomas incluem:
- batimento cardíaco rápido ou irregular
- sensação de desmaio
- transpiração excessiva
- febre
- dor ou inchaço nas pernas
- pele pegajosa
• Alterações do ritmo cardíaco. Aumolertinib pode afetar a atividade elétrica do coração que, em algumas pessoas, pode levar ao desenvolvimento de um problema cardíaco potencialmente grave. Isto pode resultar em:
- batimento cardíaco muito rápido ou irregular que causa desmaios
- tonturas
- sensação de desmaio
- desconforto na zona do peito
- falta de ar
- risco de problemas do ritmo cardíaco pode ser superior em pessoas com um problema cardíaco preexistente ou que estão a tomar outros medicamentos.
• Inflamação e lesão musculares. Aumolertinib pode causar inflamação ou a destruição dos tecidos musculares, o que pode levar a lesão renal. Os sintomas de lesão muscular incluem:
- dor, sensibilidade ao toque ou fraqueza musculares sem explicação
- dificuldade em mover os braços ou as pernas
- urina cor de chá escuro
- diminuição da micção
Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 pessoas):
• Insuficiência cardíaca ou problemas do músculo cardíaco Aumolertinib pode afetar a capacidade de bombear sangue do seu coração. Os sinais e sintomas incluem:
- batimento cardíaco acelerado
- falta de ar em repouso
- cansaço e fadiga
- inchaço das pernas, tornozelos e pés
- risco destes problemas do coração pode ser superior em pessoas com um problema cardíaco pré-existente ou que estão a tomar outros medicamentos.
Pare de tomar Aumolertinib e consulte um médico ou enfermeiro imediatamente se notar algum dos efeitos indesejáveis graves acima indicados.
Outros efeitos indesejáveis
Muito frequentes (podem afetar mais do que 1 em 10 pessoas):
• nível anómalo de enzimas do fígado, ou seja, aspartato aminotransferase (AST) aumentada e alanina aminotransferase (ALT) aumentada - estas enzimas estão normalmente presentes no sangue com níveis baixos e um aumento pode ser um sinal de fígado doente ou lesionado
• anemia - uma condição em que não existem glóbulos vermelhos saudáveis em número suficiente para transportar adequadamente o oxigénio para os tecidos do seu organismo
• tosse, pingo no nariz, dor de garganta devido a uma infeção dos seios nasais, amígdalas ou garganta
• sensação de ardor ao urinar, micção frequente, vontade frequente de urinar, dor ou pressão nas costas ou na zona baixa do abdómen, sangue na urina, urina turva, escura ou com um cheiro estranho ou forte, misturada com sangue em alguns casos
• contagem de plaquetas diminuída – células do sangue que ajudam o sangue a coagular
• contagem de glóbulos brancos diminuída – diminuição das células que combatem as infeções
• diarreia
• bilirrubina total aumentada – um aumento pode ser um sinal de fígado doente ou lesionado
• creatinaquinase (CK) sérica aumentada, o que pode ser um sinal de lesão muscular
• níveis de creatinina sérica aumentados, o que pode ser um sinal de problemas de rins
• níveis de sódio ou potássio sérico reduzidos, o que pode fazer com que tenha enjoos e vómitos, dor de cabeça, confusão, instabilidade psicomotora e irritabilidade, fraqueza muscular, cãibras, coma ou convulsões
• aftas na boca
• erupção na pele
• prurido – uma sensação desagradável na pele que provoca o desejo de coçar.
• vómitos
Frequentes (podem afetar até 1 em 10 pessoas):
• tensão arterial mais elevada do que é normal
• um nível anormalmente elevado de ácido úrico no sangue, que pode causar articulações
inchadas e dolorosas
• apetite diminuído
• olhos secos, visão turva
• desidrogenase láctica sérica aumentada – pode ser um sinal de algum tipo de lesão ou doença nos tecidos
• níveis de gamaglutamiltransferase elevados, o que pode indicar problemas de fígado, pâncreas ou rins
• contagem de linfócitos diminuída – redução do número de glóbulos brancos, o que pode levar a uma redução da capacidade de combater infeções
• enjoos
• nível aumentado de proteínas na urina, o que pode resultar em urina com espuma e pode ser um sinal de um problema de rins
• pele seca
• erupção na pele vermelha, com comichão
• inchaço e pus em redor das unhas, unhas espessadas ou descoloridas
• bronquite, pneumonia - infeções dos pulmões
• conjuntivite - infeção dos olhos
Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 pessoas):
• desconforto nos olhos ou sensação de corpo estranho no olho
• vermelhidão dos olhos
• alterações na parte branca dos olhos que tornam a visão pouco nítida
• pálpebras inchadas
• papos vermelhos e sensíveis ao toque na pele
• vermelhidão, inchaço e dor nas palmas das mãos e/ou nas solas dos pés
• borbulhas ou pústulas localizadas em redor de um cabelo ou folículo
Advertências

Gravidez:Não deve engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento.

Aleitamento:Não amamente enquanto estiver a tomar este medicamento.

Condução:Poderá sentir fadiga e tonturas. Se sentir fadiga e/ou tonturas, não conduza ou utilize máquinas até os sintomas se resolverem.
Precauções Gerais
Fale com o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar este medicamento se:
• teve uma inflamação dos pulmões;
• teve problemas de coração ou tensão arterial elevada;
• teve um coágulo de sangue num vaso sanguíneo;
• tem antecedentes de doença dos rins ou do fígado.
Fale com o médico imediatamente enquanto estiver a tomar este medicamento, se:
• tem dificuldade súbita em respirar, juntamente com tosse ou febre;
• tem um batimento cardíaco rápido ou irregular, tonturas, sensação de desmaio, desconforto na zona do peito, falta de ar ou desmaios;
• tem diarreia ou vómitos intensos;
• tem dor, sensibilidade ao toque ou fraqueza musculares sem explicação, dificuldade em mover os braços ou as pernas, urina cor de chá escuro ou diminuição da micção. Estes podem ser sinais de que os seus músculos estão a ficar gravemente inflamados.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos. Isto inclui medicamentos à base de plantas e medicamentos de venda livre.
• teve uma inflamação dos pulmões;
• teve problemas de coração ou tensão arterial elevada;
• teve um coágulo de sangue num vaso sanguíneo;
• tem antecedentes de doença dos rins ou do fígado.
Fale com o médico imediatamente enquanto estiver a tomar este medicamento, se:
• tem dificuldade súbita em respirar, juntamente com tosse ou febre;
• tem um batimento cardíaco rápido ou irregular, tonturas, sensação de desmaio, desconforto na zona do peito, falta de ar ou desmaios;
• tem diarreia ou vómitos intensos;
• tem dor, sensibilidade ao toque ou fraqueza musculares sem explicação, dificuldade em mover os braços ou as pernas, urina cor de chá escuro ou diminuição da micção. Estes podem ser sinais de que os seus músculos estão a ficar gravemente inflamados.
Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente ou se vier a tomar outros medicamentos. Isto inclui medicamentos à base de plantas e medicamentos de venda livre.
Cuidados com a Dieta
Deve evitar beber sumo de toranja enquanto estiver a tomar este medicamento, pois pode causar efeitos indesejáveis.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
As reações adversas observadas com a dose de 260 mg foram principalmente náuseas e anemia.
Não existe um tratamento específico para uma sobredosagem de Aumolertinib. No caso de sobredosagem ou suspeita de sobredosagem, o doente deve ser rigorosamente monitorizado, o tratamento com Aumolertinib deve ser suspenso e deve ser fornecido tratamento sintomático, conforme clinicamente necessário.
As reações adversas observadas com a dose de 260 mg foram principalmente náuseas e anemia.
Não existe um tratamento específico para uma sobredosagem de Aumolertinib. No caso de sobredosagem ou suspeita de sobredosagem, o doente deve ser rigorosamente monitorizado, o tratamento com Aumolertinib deve ser suspenso e deve ser fornecido tratamento sintomático, conforme clinicamente necessário.
Terapêutica Interrompida
Caso se tenha esquecido de uma dose, tome-a assim que se lembrar. Contudo, se tem de tomar a dose seguinte daí a menos de 12 horas, omita a dose esquecida e tome a dose normal seguinte à hora habitual.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.

Aumolertinib Inibidores do CYP3A4
Observações: n.d.Interacções: O aumolertinib é metabolizado principalmente pelas enzimas CYP3A4. Num estudo de interação medicamentosa, a coadministração de aumolertinib com um inibidor potente da CYP3A4 (itraconazol) aumentou significativamente a exposição ao aumolertinib (a área sobre a curva da concentração plasmática versus o tempo [AUC] aumentou 3,7 vezes). A coadministração de aumolertinib com inibidores moderados (p. ex., verapamilo, fluconazol) ou potentes (p. ex., sumo de toranja, claritromicina, itraconazol, lopinavir) da CYP3A4 deve ser evitada. Se a utilização concomitante de inibidores potentes da CYP3A4 não puder ser evitada, a dose de aumolertinib deve ser reduzida de 110 mg para 55 mg. - Inibidores do CYP3A4

Aumolertinib Inibidores do BCRP (proteína de resistência do cancro da mama)
Observações: n.d.Interacções: Com base em dados in vitro, o aumolertinib é um substrato da glicoproteína-P (gp-P) e da proteína de resistência ao cancro da mama (BCRP). A administração concomitante de aumolertinib com medicamentos que são inibidores destas proteínas transportadoras deve ser evitada, pois pode resultar num aumento das concentrações plasmáticas de aumolertinib. Se a coadministração com esses inibidores for inevitável, a monitorização clínica é recomendada. - Inibidores do BCRP (proteína de resistência do cancro da mama)

Aumolertinib Inibidores da glicoproteína-P (Gp-P)
Observações: n.d.Interacções: Com base em dados in vitro, o aumolertinib é um substrato da glicoproteína-P (gp-P) e da proteína de resistência ao cancro da mama (BCRP). A administração concomitante de aumolertinib com medicamentos que são inibidores destas proteínas transportadoras deve ser evitada, pois pode resultar num aumento das concentrações plasmáticas de aumolertinib. Se a coadministração com esses inibidores for inevitável, a monitorização clínica é recomendada. - Inibidores da glicoproteína-P (Gp-P)

Aumolertinib Indutores do CYP3A4
Observações: n.d.Interacções: Num estudo de interação medicamentosa, a coadministração de aumolertinib com um indutor potente da CYP3A4 (rifampicina) diminuiu a exposição ao aumolertinib (a AUC diminuiu cerca de 90%). A coadministração de aumolertinib com indutores moderados (p. ex., bosentano, efavirenz) ou potentes (p. ex., rifampicina, carbamazepina, fenitoína sódica, hipericão) da CYP3A4 não é recomendada. - Indutores do CYP3A4

Aumolertinib Substratos do CYP3A
Observações: n.d.Interacções: Num estudo clínico, o aumolertinib diminuiu a exposição do midazolam (um substrato sensível da CYP3A) em aproximadamente 27%. Por conseguinte, o aumolertinib é considerado um indutor fraco da CYP3A e pode diminuir as concentrações de medicamentos que são substratos da CYP3A. A utilização concomitante com substratos sensíveis da CYP3A para os quais pequenas alterações na exposição podem levar a perda de eficácia (p. ex., alguns contracetivos hormonais, certos agentes anticancerígenos e anti-infecciosos) ou com substratos da CYP3A com um índice terapêutico estreito (p ex., tacrolímus, ciclosporina, sirolímus, fentanilo) deve ser evitada. Se a utilização concomitante não puder ser evitada, a resposta clínica deve ser monitorizada e o ajuste da dose do substrato da CYP3A deve ser considerado, de acordo com a sua informação de prescrição. - Substratos do CYP3A

Aumolertinib Substratos da glicoproteína-P (Gp-P)
Observações: n.d.Interacções: Com base em estudos in vitro, o aumolertinib é um inibidor da glicoproteína-P (gp-P). Num estudo clínico de interação medicamentosa, o aumolertinib aumentou a concentração máxima (Cmax) média e a AUC no estado estacionário da fexofenadina (substrato sensível da gp-P) em 86% e 67%, respetivamente. Deve proceder-se com cautela ao administrar aumolertinib com medicamentos que são substratos sensíveis da gp-P com um índice terapêutico estreito (p. ex., digoxina, dabigatrano, colquicina), e estes doentes devem ser monitorizados de perto quanto a sinais de tolerabilidade alterada, em resultado do aumento da exposição dos medicamentos concomitantes enquanto estão a receber aumolertinib. - Substratos da glicoproteína-P (Gp-P)

Aumolertinib Substratos do MATE
Observações: n.d.Interacções: Com base num estudo in vitro, o aumolertinib é um inibidor da proteína de extrusão de múltiplos fármacos e toxinas (MATE)1. Não foram realizados estudos clínicos para investigar interações com substratos da MATE1; por conseguinte, o potencial efeito in vivo da inibição concomitante da MATE1 por aumolertinib é desconhecido. Recomenda-se cautela quando o aumolertinib é coadministrado com substratos sensíveis da MATE1 com um índice terapêutico estreito. - Substratos do MATE

Aumolertinib Substratos do OCT1
Observações: n.d.Interacções: Com base num estudo in vitro, o aumolertinib é um do transportador de catiões orgânicos (OCT)1. Não foram realizados estudos clínicos para investigar interações com substratos do OCT1; por conseguinte, o potencial efeito in vivo da inibição concomitante do OCT1 por aumolertinib é desconhecido. Recomenda-se cautela quando o aumolertinib é coadministrado com substratos sensíveis do OCT1 com um índice terapêutico estreito. - Substratos do OCT1

Aumolertinib Substratos do BCRP (proteína de resistência do cancro da mama)
Observações: n.d.Interacções: Com base num estudo in vitro, o aumolertinib é um inibidor da BCRP. Não foram realizados estudos clínicos para investigar interações com a BCRP. Por conseguinte, a coadministração de aumolertinib com substratos sensíveis da BCRP deve ser evitada. Se essa coadministração for inevitável, recomenda-se uma monitorização clínica de perto quanto a exposição aumentada ou efeitos adversos do substrato da BCRP. - Substratos do BCRP (proteína de resistência do cancro da mama)

Aumolertinib Modificadores do pH gástrico
Observações: n.d.Interacções: Não se antecipam alterações clinicamente relevantes na exposição ao aumolertinib com agentes que reduzem o ácido gástrico, tais como a famotidina ou o omeprazol. Aumolertinib pode ser coadministrado com agentes que reduzem o ácido gástrico sem ajuste da dose. - Modificadores do pH gástrico

Informe o Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Como pode existir um risco de que este medicamento case danos ao feto, não deve engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento.
Não amamente enquanto estiver a tomar este medicamento.
Como pode existir um risco de que este medicamento case danos ao feto, não deve engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento.
Não amamente enquanto estiver a tomar este medicamento.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 24 de Março de 2026