Colagenase

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
A enzima colagenase é derivado a partir da fermentação de Clostridium histolyticum.

As colagenases são enzimas que quebram as ligações peptídicas do colágeno.
Eles auxiliam na destruição de estruturas extracelulares na patogénese de bactérias como o Clostridium.
São considerados um factor de virulência, facilitando a propagação da gangrena gasosa. Eles normalmente têm como alvo o tecido conjuntivo em células musculares e outros órgãos do corpo.

O colágeno, um componente-chave da matriz extracelular animal, é feito através da clivagem do pró-colágeno pela colagenase, uma vez secretado pela célula. Isso impede que grandes estruturas se formem dentro da própria célula.

Além de ser produzida por algumas bactérias, a colagenase pode ser produzida pelo corpo como parte de sua resposta imunológica normal. Esta produção é induzida por citocinas, que estimulam células como fibroblastos e osteoblastos, e podem causar danos indiretos aos tecidos
Usos comuns
Colagenase tópica (para a pele) é aplicada a queimaduras graves ou úlceras da pele para ajudar a remover o tecido morto da pele e ajuda na cura de feridas.
Tipo
Biotecnologia.
Indicações
Ainda que não haja confirmacção da sua eficácia, estas preparações são usadas por alguns na esperança de favorecer o desaparecimento de hematomas e exsudados fibrinosos ou purulentos das feridas ou úlceras.

São igualmente propostas para facilitar a reabsorção do edema.
Classificação CFT

13.8.1 : Preparações enzimáticas e produtos aparentados

Mecanismo de ação
A Colagenase é uma protease que é específica para o colagénio.

A região de tripla hélice do colagénio intersticial é altamente resistente à maioria das proteases celulares. No entanto, durante a remodelação do tecido conjuntivo em processos tais como cicatrização de feridas e metástases de colagénio torna-se susceptível à clivagem pelas colagenases.

A Colagenase cliva todas as 3 cadeias helicoidais alfa de tipos nativos de colagéneo I, II e III num único local por hidrólise da ligação peptídica seguindo o resíduo Gly da sequência: Gli 775 - (Ile ou Leu) 776 - (Ala ou Leu) 777 localizado a cerca de três quartos do comprimento da cadeia a partir de cada terminal N.
Posologia orientativa
Aplicar 1 vez cada 2 dias até atingir o desbridamento suficiente do tecido necrótico e desenvolvimento do tecido de granulação.
Administração
Via Cutânea.

A Colagenase tópica é geralmente aplicada uma vez por dia. Pode ser necessário aplicá-la com mais frequência se a área da ferida estiver suja.

Pode aplicar Colagenase tópica directamente na ferida, ou aplicá-la a uma compressa de gaze estéril e, em seguida, na ferida.

Antes de aplicar a Colagenase tópica, lavar a área da pele várias vezes com soro fisiológico ou outro produto de limpeza recomendado pelo seu Médico.

A Colagenase tópica pode ser menos eficaz se a aplicar na pele que foi tratada com certos produtos de limpeza ou soluções antisséticas.

Remover o máximo de tecido solto quanto possível antes de aplicar a medicação.

Mergulhe uma compressa de gaze com a solução de limpeza recomendada pelo Médico.

Suavemente, esfregue a ferida para remover a pele solta e detritos.

O Médico pode recomendar o uso de um pó antibiótico sobre a pele afectada antes de aplicar Colagenase tópica.
Contraindicações
A sua aplicação exige a manutenção de condições de assépsia e de limpeza de qualquer contacto prévio com detergentes, antissépticos e metais pesados, o que se pode processar com soro fisiológico ou com peróxido de hidrogénio.

Deve precaver-se o contacto com os olhos e a sua utilização em cavidades profundas.
Efeitos indesejáveis/adversos
As preparações à base de enzimas podem provocar reacções alérgicas.
Advertências
Gravidez
Gravidez:
Gravidez:Se está grávida, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Não se conhecem efeitos indesejáveis.
Precauções gerais
Fale com o médico ou farmacêutico antes de utilizar Colagenase.
Deve evitar-se a associação com outros preparados de acção local que poderão afectar a eficácia de Colagenase.

Deve evitar-se a utilização de produtos cosméticos ou outros produtos nas áreas tratadas.

Se não se observar uma redução do tecido necrótico no período de 14 dias após início de tratamento com Colagenase, descontinue o tratamento e substitua por um método de desbridamento alternativo.

Informe o médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente outros medicamentos.
Não se conhecem interações medicamentosas e outras.
Os produtos contendo prata e sulfadiazina de prata podem ser usados conjuntamente com Colagenase, sem afectarem a actividade enzimática da colagenase.
A atividade da colagenase pode ser reduzida pelo uso de produtos contendo detergentes, hexaclorofeno e metais pesados.
Cuidados com a dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento Médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.

Não se espera que uma sobredosagem de colagenase tópica possa ser perigosa. Se acha que aplicou doses excessivas deste medicamento, pode lavar a enzima com Iodopovidona.
Terapêutica interrompida
Use a dose logo que se lembrar. Salte a dose se for quase hora da sua próxima programada. Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no armazenamento
Armazenar à temperatura ambiente longe da humidade e calor.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Sem efeito descrito

Colagenase + Sulfadiazina prata

Observações: n.d.
Interacções: Os produtos contendo prata e sulfadiazina de prata podem ser usados conjuntamente com Colagenase sem afectarem a actividade enzimática. - Sulfadiazina prata
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Colagenase + Hexaclorofeno

Observações: n.d.
Interacções: A actividade da colagenase pode ser reduzida pelo uso de produtos contendo detergentes, hexaclorofeno e metais pesados. - Hexaclorofeno
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Colagenase + Medicamentos/Produtos de aplicação tópica

Observações: n.d.
Interacções: A actividade da colagenase pode ser reduzida pelo uso de produtos contendo detergentes, hexaclorofeno e metais pesados. - Medicamentos/Produtos de aplicação tópica
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Colagenase + Metais pesados

Observações: n.d.
Interacções: A actividade da colagenase pode ser reduzida pelo uso de produtos contendo detergentes, hexaclorofeno e metais pesados. - Metais pesados
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Colagenase
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024