Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio é uma associação antiácido que neutraliza a acidez do estômago.
Usos comuns
Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio alivia rapidamente os sintomas da hiperacidez gástrica (excesso de ácido no estômago), tais como azia, dor retrosternal, indigestão, enfartamento, sensação de peso no estômago, regurgitação, náuseas, vómitos, dores de estômago pontuais.
Tipo
Sem informação.
Indicações
Alívio dos sintomas da hiperacidez gástrica e refluxo gastro-esofágico: Azia, dor retrosternal, indigestão, enfartamento, sensação de peso no estômago, regurgitação, náuseas, vómitos, dores de estômago pontuais.
Classificação CFT

11.3.2.1.1 : Cálcio

Mecanismo de ação
Como o acetato de cálcio e o carbonato de magnésio são compostos que se ligam ao fosfato, contribuem, juntamente com o fosfato contido nos alimentos, para a formação de sais de fosfato de cálcio e magnésio de baixa solubilidade a nível do intestino, que serão posteriormente excretados com as fezes.

O acetato de cálcio atinge a sua capacidade máxima de se ligar ao fosfato a pH de 6 – 8.
Posologia orientativa
Adultos e crianças com mais de 12 anos de idade
Mastigar ou chupar 1 ou 2 comprimidos.

Não é necessário água.

Tomar de preferência 1 hora após as refeições e antes de deitar, mas também pode ser tomado entre refeições no caso de azia e dor no estômago.

Não deve exceder-se a dose máxima diária de 8 g de carbonato de cálcio (equivalente a 11 comprimidos).
Administração
Via oral.
Para se atingir o efeito máximo de ligação ao fosfato, o medicamento deve ser tomado somente durante a refeição e não deve ser esmagado ou mastigado.

Para facilitar a deglutição os comprimidos devem ser tomados com bastante líquido.
Contraindicações
Hipersensibilidade ao carbonato de cálcio e o carbonato de magnésio

Insuficiência renal grave

Hipercalcemia e/ou condições resultantes em hipercalcémia

Nefrolitíase devido a cálculos contendo depósitos de cálcio

Hipofosfatemia
Efeitos indesejáveis/adversos
Doenças do sistema imunitário
- Muito raramente foram notificadas reacções de hipersensibilidade. Os sintomas clínicos podem incluir erupção cutânea, urticária, angioedema e anafilaxia.

Doenças do metabolismo e da nutrição
- O uso prolongado de elevadas doses, principalmente em doentes com insuficiência renal, pode resultar em hipermagnesémia (com ácidos contendo magnésio) ou hipercalcémia e alcalose que podem dar origem a sintomas gástricos e fraqueza muscular.

Doenças gastrointestinais
- Podem ocorrer náuseas, vómitos, desconforto no estômago e diarreia.

Afecções musculosqueléticas e dos tecidos conjuntivos
- Pode ocorrer fraqueza muscular.

Efeitos indesejáveis que ocorrem apenas no contexto do síndrome "milk-alkali"

Doenças gastrointestinais
- Pode ocorrer ageusia.

Perturbações gerais e alterações no local de administração
- Pode ocorrer calcinose e astenia.

Doenças do sistema nervosa
- Podem ocorrer cefaleias.

Doenças renais e urinárias
- Pode ocorrer azotemia.
Advertências
Gravidez
Gravidez:
Gravidez:Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio não deve ser utilizado durante a gravidez a menos que o estado clínico da mulher exija tratamento com acetato de cálcio e o carbonato de magnésio.
Aleitamento
Aleitamento:
Aleitamento:A amamentação não é recomendada durante o tratamento com Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio.
Precauções gerais
O uso prolongado deve ser evitado.

Não exceder a dose estabelecida e em caso de persistência dos sintomas ou desaparecimento parcial dos mesmos, deve-se procurar aconselhamento médico.

Usar com precaução em caso de doentes com insuficiência renal.

Se for usado nestes doentes, controlar os níveis plasmáticos de cálcio e magnésio regularmente.

Não deve ser usado em casos de hipercalciúria.

A utilização prolongada em doses elevadas pode originar efeitos indesejáveis, tais como hipercalcemia, hipermagnesemia e síndrome lácteo-alcalina, em especial nos doentes com insuficiência renal.

Estes medicamentos não devem ser tomados com grandes quantidades de leite ou produtos lácteos.

O uso prolongado destes medicamentos aumenta o risco de formação de cálculos renais.
Cuidados com a dieta
O álcool, tabaco e café diminuem a absorção intestinal de cálcio.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.

Os primeiros sintomas de hipercalcemia, são fraqueza muscular e distúrbios gastrointestinais (dor abdominal, obstipação, náuseas e vómitos).

A hipercalcemia grave é caracterizada por distúrbios do estado de consciência (por ex. letargia, desorientação, torpor e em casos extremos também coma) e letargia.

Em doentes com o nível de cálcio sérico superior a 3.5 mmol/l, é possível que ocorra uma crise de hipercalcemia, com sintomas de:
– Poliúria, polidipsia
– Náusea, anorexia, obstipação, pancreatite (infrequente)
– Arritmia, encurtamento do intervalo QT, adinamia, hipertensão
– Fraqueza muscular até à pseudo paralisia
– Psicose, sonolência até ao coma.

A sobredosagem a longo termo pode levar ao desenvolvimento de uma osteopatia adinâmica.

Tratamento de emergência:
Para além do tratamento sintomático, o tratamento da hipermagnesemia consiste em baixar a concentração de magnésio do dialisado e na redução dose de (Acetato de cálcio, Carbonato de magnésio).

Se os níveis séricos de cálcio aumentarem acima de 2,5 mmol/l, deve considerar-se a redução da dose e/ou a diminuição do cálcio dialisado para 1,25 mmol/l, para além do tratamento sintomático.

No caso de hipercalcemia (cálcio sérico> 2,75 mmol/l), o tratamento deve ser temporariamente suspenso.

Em doentes com um nível de cálcio sérico superior a 3,5 mmol/l, o tratamento de intervenção consiste na hemodiálise com um dialisado isento de cálcio.

Durante o tratamento com um dialisado isento de cálcio, torna-se necessária a monitorização apertada do nível de cálcio sérico, de modo a minimizar o risco de hipocalcemia e reacções adversas cardiovasculares.
Terapêutica interrompida
Em caso de omissão de uma dose, o tratamento deve ser continuado com a dose seguinte. Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no armazenamento
Manter o recipiente para comprimidos bem fechado, para proteger da humidade.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Tetraciclinas

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Tetraciclinas
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Doxiciclina

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Doxiciclina
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Bifosfonatos (bisfosfonatos)

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Bifosfonatos (bisfosfonatos)
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Fluoretos

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Fluoretos
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Quinolonas

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Quinolonas
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Ciprofloxacina

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Ciprofloxacina
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Norfloxacina

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Norfloxacina
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Cefalosporinas

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Cefalosporinas
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Cefpodoxima

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Cefpodoxima
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Cefuroxima

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Cefuroxima
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Cetoconazol

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Cetoconazol
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Estramustina

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Estramustina
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Anticolinérgicos

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Anticolinérgicos
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Zinco

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Zinco
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Ácido ursodesoxicólico

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Ácido ursodesoxicólico
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Ácido quenodesoxicólico

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Ácido quenodesoxicólico
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Halofantrina

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Halofantrina
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Ferro

Observações: n.d.
Interacções: No caso de tratamento adicional com preparações orais de ferro, deve ter-se em atenção o facto de que a administração simultânea de magnésio, pode influenciar a absorção de ferro. - Ferro
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Ergocalciferol (vitamina D2)

Observações: n.d.
Interacções: A vitamina D e seus derivados, aumentam a absorção do cálcio. Deste modo, torna-se necessário monitorizar o nível de cálcio sérico, no caso da administração simultânea de Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio e tiazidas ou derivados da vitamina D. - Ergocalciferol (vitamina D2)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Colecalciferol (ou Vitamina D3)

Observações: n.d.
Interacções: A vitamina D e seus derivados, aumentam a absorção do cálcio. Deste modo, torna-se necessário monitorizar o nível de cálcio sérico, no caso da administração simultânea de Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio e tiazidas ou derivados da vitamina D. - Colecalciferol (ou Vitamina D3)
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)

Observações: n.d.
Interacções: Os diuréticos tiazídicos reduzem a eliminação renal do cálcio. Deste modo, torna-se necessário monitorizar o nível de cálcio sérico, no caso da administração simultânea de Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio e tiazidas ou derivados da vitamina D. - Diuréticos tiazídicos (Tiazidas)
Risco Moderado

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Glicósideos digitálicos

Observações: n.d.
Interacções: A sensibilidade aos glicosídeos e portanto, o risco de arritmias é aumentado pelos níveis de cálcio sérico elevados. O efeito dos antagonistas do cálcio pode ser reduzido. - Glicósideos digitálicos
Potencialmente Grave

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Adrenalina (epinefrina)

Observações: n.d.
Interacções: A administração de adrenalina em doentes com níveis de cálcio sérico elevados, podem provocar arritmias graves. - Adrenalina (epinefrina)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Hidróxido de Alumínio

Observações: n.d.
Interacções: A combinação de carbonato de magnésio, e hidróxido de alumínio com levotiroxina, pode causar um aumento da absorção de levotiroxina. - Hidróxido de Alumínio
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Levotiroxina sódica

Observações: n.d.
Interacções: A combinação de carbonato de magnésio, e hidróxido de alumínio com levotiroxina, pode causar um aumento da absorção de levotiroxina. - Levotiroxina sódica
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Estrogénios

Observações: n.d.
Interacções: O uso concomitante de Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio e estrogénios, pode aumentar a absorção do cálcio. - Estrogénios
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Digoxina

Observações: n.d.
Interacções: Os sais de magnésio podem adsorver a digoxina no tracto gastrointestinal, diminuindo a sua biodisponibilidade. - Digoxina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Nitrofurantoína

Observações: n.d.
Interacções: Pode ocorrer adsorção da nitrofurantoína, diminuindo a biodisponibilidade e, possivelmente, o efeito anti-infecioso deste medicamento. - Nitrofurantoína
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Penicilamina

Observações: n.d.
Interacções: A absorção gastrointestinal de penicilamida pode ser diminuída, reduzindo possivelmente os seus efeitos farmacológicos. - Penicilamina
Usar com precaução

Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio + Inibidores da girase

Observações: n.d.
Interacções: Acetato de cálcio / Carbonato de magnésio afecta a absorção das tetraciclinas, doxiciclina, bifosfonatos, fluoretos, algumas quinolonas (inibidoras da girase) como a ciprofloxacina e a norfloxacina, algumas cefalosporinas, como a cefpodoxima e cefuroxima, cetoconazol, preparações de estramustina, anticolinérgicos, zinco, ácidos urso e quenodesoxicólicos e halofandrina. - Inibidores da girase
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Acetato de cálcio + Carbonato de magnésio
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021