Aminoácidos + Electrólitos + Glucose

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento
O que é
Misturas de macronutrientes e micronutrientes.
Alimentacção parentérica.
Usos comuns
Fornece nutrientes na corrente sanguínea quando a pessoa não pode alimentar-se normalmente.

Fornece Aminoácidos, que o corpo irá utilizar para produzir proteínas (para construir e reparar músculos, órgãos, e outras estruturas corporais), conjuntamente com energia (Glucose) e Sais.

É tipicamente misturado com vitaminas, lípidos e hidratos de carbono que, em conjunto, fornecem as necessidades nutricionais completas.
Tipo
Sem informação.
Indicações
Está indicado sempre que é necessário um aporte parentérico de Aminoácidos, Eletrólitos e Glucose para o doente adulto quando a nutrição oral ou entérica é impossível, insuficiente ou está contra-indicada.
Classificação CFT

11.2.1.4 : Misturas de macronutrientes

Mecanismo de ação
Tal como com os Aminoácidos provenientes da ingestão e da assimilação das proteínas dos alimentos, os aminoácidos administrados por via parentérica entram no conjunto de aminoácidos livres do organismo e em todos os subsequentes processos metabólicos.

A Glucose é metabolizada como transportador de energia por quase todos os tecidos.

Entra na glicólise após a fosforilação.
O metabolismo da glucose como substrato energético ou como precursor da síntese endógena é bem conhecido.

O oligoelemento zinco tem diferentes funções fisiológicas no organismo.
Posologia orientativa
Para administração intravenosa periférica contínua.

A dose diária depende das necessidades individuais de fluidos do doente.

Dose diária máxima:
40 ml por kg de peso corporal (equivalente a 1,4 g de Aminoácidos por kg de peso corporal e 2,0 g Glucose por kg de peso corporal):

Velocidade máxima de perfusão:
1,7 ml por kg de peso corporal por hora (equivalente a 0,06 g de Aminoácidos por kg de peso corporal e por hora e 0,085 g de Glucose por kg de peso corporal e por hora).

Se for dado como a única fonte de nutrição pode ser utilizado durante uma semana, no máximo, em doentes com condições nutricionais satisfatórias a boas e com catabolismo ligeiro a moderado.
Administração
Via intravenosa.
Contraindicações
Não tome (Aminoácidos, Electrólitos, Glucose) se sofre, ou sofreu, de: uma condição em que o seu corpo tem problemas com a utilização de proteínas ou aminoácidos, acidose metabólica (os níveis de ácido nos seus fluidos corporais e tecidos tornam-se demasiado elevados), função renal reduzida, função hepática gravemente reduzida, retenção de fluidos (hiperhidratação), fluido nos seus pulmões (edema pulmonar), choque coma hiperglicemia refractária à insulina (demasiado açúcar no seu sangue) em que é necessária a administração de mais de 6 unidades de insulina por hora, hipóxia (níveis baixos de oxigénio) problemas cardíacos, desidratação com níveis baixos de sais, níveis baixos de sódio (hiponatremia) níveis elevados de potássio (hipercaliemia), diabetes, sépsis grave (uma condição em que o seu corpo está a combater uma infecção grave).

Aminoácidos, Electrólitos, Glucose não é recomendado para recém-nascidos, bebés e crianças com menos de 12 anos de idade ou que pesem menos de 40 kg.
Efeitos indesejáveis/adversos
Os seguintes efeitos secundários foram observados quando a perfusão foi administrada muito rapidamente:
- Deficiência em folato.
- Podem ocorrer os seguintes efeitos secundários no local de injecção: dor e sensibilidade na veia trombose (formação de um coágulo) na veia onde a injecção é administrada.
Advertências
Gravidez
Gravidez:
Gravidez:Aminoácidos + Electrólitos + Glucose deve ser administrado a mulheres grávidas apenas após cuidadosa consideração.
Aleitamento
Aleitamento:
Aleitamento:A amamentação não é recomendada para mães a receberem nutrição parentérica.
Precauções gerais
Tome especial cuidado se:
– sofre de níveis baixos de potássio (hipocaliemia)
– sofre de níveis baixos de sódio (hiponatremia)
– sofre de deficiência de folato
– sofre de insuficiência cardíaca.
Cuidados com a dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.

Tal como com outras soluções de aminoácidos, podem ocorrer tremores, vómitos, náuseas e perdas renais aumentadas de aminoácidos, quando se verifica uma sobredosagem ou quando se excede a velocidade de perfusão.

No caso de sobredosagem consequência de uma perfusão excessiva, podem ocorrer hiperglicemia e perturbações electrolíticas.

Neste caso, a perfusão deve ser imediatamente interrompida.
Pode ser possível continuar com uma dose reduzida.

Não existe nenhum antídoto específico para uma sobredosagem.
Nestes casos, a perfusão deve ser imediatamente interrompida.
Os procedimentos de emergência incluem medidas de suporte, com particular atenção para as funções respiratória e cardiovascular.
É fundamental uma monitorização bioquímica apertada e que as anomalias decorrentes sejam tratadas apropriadamente.
Terapêutica interrompida
Não aplicável.
Cuidados no armazenamento
Não conservar acima de 25ºC. Não congelar e manter sempre o recipiente dentro da embalagem exterior.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Diuréticos poupadores de potássio

Observações: n.d.
Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Diuréticos poupadores de potássio
Usar com precaução

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Triamtereno

Observações: n.d.
Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Triamtereno
Usar com precaução

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Amilorida

Observações: n.d.
Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Amilorida
Usar com precaução

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)

Observações: n.d.
Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Inibidores da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECAS)
Usar com precaução

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Ciclosporina

Observações: n.d.
Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Ciclosporina
Usar com precaução

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Tacrolímus

Observações: n.d.
Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Tacrolímus
Usar com precaução

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Hormona adrenocorticotrófica (ACTH)

Observações: n.d.
Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Hormona adrenocorticotrófica (ACTH)
Usar com precaução

Aminoácidos + Electrólitos + Glucose + Corticosteróides

Observações: n.d.
Interacções: Os corticoesteróides e ACTH estão associados com a retenção de sódio e fluidos. As soluções que contêm potássio devem ser utilizadas com precaução em doentes a quem são administrados medicamentos que aumentam a concentração sérica de potássio, tais como diuréticos poupadores de potássio (triamtereno, amilorida), inibidores da ECA, ciclosporina e tacrolimus. - Corticosteróides
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções dos Aminoácidos + Electrólitos + Glucose
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Maio de 2023