Electrólitos + Glucose
O que é
Soluções hipertónicas.
Electrólito é toda a substância que, dissociada ou ionizada, origina iões positivos (catiões) e iões negativos (aniões), pela adição de um solvente ou aquecimento. Desta forma torna-se um condutor de electricidade.
A glicose, glucose ou dextrose, é um monossacarídeo e é um dos hidratos de carbono mais importantes na biologia. As células a usam como fonte de energia e intermediário metabólico.
Electrólito é toda a substância que, dissociada ou ionizada, origina iões positivos (catiões) e iões negativos (aniões), pela adição de um solvente ou aquecimento. Desta forma torna-se um condutor de electricidade.
A glicose, glucose ou dextrose, é um monossacarídeo e é um dos hidratos de carbono mais importantes na biologia. As células a usam como fonte de energia e intermediário metabólico.
Usos comuns
É utilizado para depurar o sangue.
Tipo
Sem informação.
Indicações
Correção de alterações hidroelectrolíticas em que as necessidades nos diferentes iões estão em proporções idênticas às do plasma.
Desidratações isotónicas eventualmente associadas a acidose metabólica.
Desidratações isotónicas eventualmente associadas a acidose metabólica.
Classificação CFT
11.3.2.4 : associação de sais para reidratacção oral
12.2.8 : CORRETIVOS DAS ALTERAÇÕES HIDROELECTROLÍTICAS (Outros)
12.3.1 : Soluções isotónicas
12.3.2 : Soluções hipertónicas
12.4 : Soluções para hemodiálise
12.5 : Soluções para hemofiltração
Mecanismo de ação
O perfil electrolítico da solução é basicamente similar ao do soro fisiológico.
Foi adaptado (por ex., teor em potássio) para uso em doentes urémicos, para permitir o tratamento de substituição renal mediante troca de fluido e substância intraperitoneal.
As substâncias que são normalmente eliminadas na urina, tais como a ureia, a creatinina e água, são removidas do organismo na solução de diálise.
Deve ter-se em consideração que as substâncias terapêuticas podem também ser eliminadas durante a diálise e que pode ser necessário um ajuste posológico das mesmas.
Os parâmetros individuais (altura e peso do doente, parâmetros laboratoriais, função renal residual, ultra-filtração, dose de diálise necessária) devem ser considerados para determinar a dose adequada e a associação de soluções com osmolaridade diferente (concentração de glucose) e concentrações diferentes de potássio, de sódio e cálcio.
A eficácia do tratamento deve ser controlada regularmente com base nestes parâmetros.
Foi adaptado (por ex., teor em potássio) para uso em doentes urémicos, para permitir o tratamento de substituição renal mediante troca de fluido e substância intraperitoneal.
As substâncias que são normalmente eliminadas na urina, tais como a ureia, a creatinina e água, são removidas do organismo na solução de diálise.
Deve ter-se em consideração que as substâncias terapêuticas podem também ser eliminadas durante a diálise e que pode ser necessário um ajuste posológico das mesmas.
Os parâmetros individuais (altura e peso do doente, parâmetros laboratoriais, função renal residual, ultra-filtração, dose de diálise necessária) devem ser considerados para determinar a dose adequada e a associação de soluções com osmolaridade diferente (concentração de glucose) e concentrações diferentes de potássio, de sódio e cálcio.
A eficácia do tratamento deve ser controlada regularmente com base nestes parâmetros.
Posologia orientativa
Adultos - Via IV: 500 a 3.000 ml/dia em perfusão gota a gota a 60-100 ml/hora.
Crianças - Via IV: 50 ml/kg/dia até 150 ml/kg/dia.
Crianças - Via IV: 50 ml/kg/dia até 150 ml/kg/dia.
Administração
Via IV.
Contraindicações
Hipercaliemia.
Oligoanúria.
Alcalose metabólica.
HTA grave.
IC descompensada.
Edemas generalizados.
IR grave.
Hipertensão intracraniana.
Diabetes mellitus descompensada.
Monitorizar ionograma e glicemia.
Oligoanúria.
Alcalose metabólica.
HTA grave.
IC descompensada.
Edemas generalizados.
IR grave.
Hipertensão intracraniana.
Diabetes mellitus descompensada.
Monitorizar ionograma e glicemia.
Efeitos indesejáveis/adversos
Sobrecarga hídrica.
Edema.
Dispneia.
Agravamento de IC e/ou IR.
Irritação venosa no local da punção.
Edema.
Dispneia.
Agravamento de IC e/ou IR.
Irritação venosa no local da punção.
Advertências
Gravidez:A terapêutica com Electrólitos + Glucose não está contra–indicada na gravidez.
Aleitamento:A terapêutica com Electrólitos + Glucose não está contra–indicada na lactação.
Precauções gerais
Se tem uma grave perda de electrólitos (sais) devido a vómitos e/ou diarreia;
se tem uma inflamação do peritoneu, reconhecida por dialisado turvo, dor abdominal, febre, mal-estar ou, em casos muito raros, toxemia.
Mostre o saco com o dialisado drenado ao médico.
A diálise peritoneal pode originar perda de proteínas e de vitaminas hidrossolúveis.
Para evitar deficiências deve ser assegurada uma dieta equilibrada ou a toma de suplementos nutricionais adequados.
se tem uma inflamação do peritoneu, reconhecida por dialisado turvo, dor abdominal, febre, mal-estar ou, em casos muito raros, toxemia.
Mostre o saco com o dialisado drenado ao médico.
A diálise peritoneal pode originar perda de proteínas e de vitaminas hidrossolúveis.
Para evitar deficiências deve ser assegurada uma dieta equilibrada ou a toma de suplementos nutricionais adequados.
Cuidados com a dieta
Não aplicável.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.
Terapêutica interrompida
Tentar repor o volume total de solução para diálise peritoneal prescrito para 24 horas para evitar pôr em risco a própria vida.
Em caso de dúvida, não hesite em contactar o médico.
Em caso de dúvida, não hesite em contactar o médico.
Cuidados no armazenamento
Conservar a temperatura entre 4°C e 25ºC.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Electrólitos + Glucose + Outros medicamentos
Observações: n.d.Interacções: O uso desta solução de diálise peritoneal pode levar a perda da eficácia de outros medicamentos se estes forem dialisados através da membrana peritoneal. Torna-se necessário o ajuste da posologia. - Outros medicamentos
Electrólitos + Glucose + Glicósideos digitálicos
Observações: n.d.Interacções: A diminuição significativa do nível sérico de potássio pode aumentar a frequência de efeitos secundários associados aos digitálicos. Os níveis de potássio devem ser particularmente controlados com rigor durante o tratamento concomitante com digitálicos. - Glicósideos digitálicos
Electrólitos + Glucose + Cálcio
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de compostos contendo cálcio e/ou vitamina D pode provocar excesso de cálcio (hipercalcemia). - Cálcio
Electrólitos + Glucose + Colecalciferol (ou Vitamina D3)
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de compostos contendo cálcio e/ou vitamina D pode provocar excesso de cálcio (hipercalcemia). - Colecalciferol (ou Vitamina D3)
Electrólitos + Glucose + Ergocalciferol (vitamina D2)
Observações: n.d.Interacções: A administração concomitante de compostos contendo cálcio e/ou vitamina D pode provocar excesso de cálcio (hipercalcemia). - Ergocalciferol (vitamina D2)
Electrólitos + Glucose + Diuréticos
Observações: n.d.Interacções: A administração de diuréticos pode contribuir para manter uma função residual renal, mas pode resultar também num desequilíbrio hídrico e electrolítico. - Diuréticos
Electrólitos + Glucose + Antidiabéticos Orais
Observações: n.d.Interacções: Nos doentes diabéticos a dose diária de medicamentos que diminuem o açúcar no sangue, deve ser ajustada ao aumento da glucose. - Antidiabéticos Orais
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 23 de Setembro de 2024