Citrato de sódio

O que é
Citrato de sódio é um alcalinizante.

Citrato de sódio ou citrato trissódico é o sal de sódio do ácido cítrico com a fórmula química Na3C6H5O7.

Possui um sabor salino, medianamente tartárico.

Por esta razão, citratos de certos metais alcalinos e alcalino-terrosos (e.g. citratos de sódio e cálcio) são comummente conhecidos como sal azedo (ocasionalmente o ácido cítrico é erroneamente chamado sal azedo).
Usos comuns
Citrato de sódio é principalmente usado como um aditivo alimentar ou como um conservante. Citrato de sódio é empregado como um agente flavorizante em certas variedades de soda.
Citrato de sódio é comum como um ingrediente em, refrigerantes de limão, lima e cítricos, contribuindo com seus gostos ácidos, e pode também ser encontrado em refrigerantes energéticos.

Antilitiásico (cálculos de ácido úrico, cistina).
Alcalinizante sistémico, alcalinizante urinário, buffer.
Tipo
Molécula pequena.
Indicações
Citrato de sódio é usado para tratar desconforto em infecções no tracto urinário, tais como cistite, para reduzir a acidose vista em distal acidose renal tubular, e pode também ser usado como um laxativo osmótico.
Classificação CFT

12.1.2 : Alcalinizantes

Mecanismo de ação
Seu efeito no tratamento da litíase de ácido úrico e cistina e na alcalinizacção urinária deve-se ao facto de ser metabolizado a bicarbonato, aumentando sua excreção sem produzir alcalose sistémica.
O aumento de pH da urina incrementa a solubilidade da cistina na mesma e a ionização do ácido úrico a ião urato, mais solúvel.
Sua acção como alcalinizante sistémico deve-se ao aumento de bicarbonato plasmático que ao neutralizar o excesso de iões hidrogénio e elevar o pH do sangue inverte as manifestações clínicas da acidose.
Da mesma forma age para neutralizar as quantidades existentes de ácido clorídrico gástrico.
Posologia orientativa
Dose habitual para o adulto.
Antilitíasico ou alcalinizante urinário ou sistémico: oral, inicialmente 1 a 3g (10 a 30mEq), quatro vezes ao dia após as refeições e antes de se deitar, diluídos em 30 a 90ml de água.
Buffer: oral, 1,5g (15mEq) ao dia.
Dose limite para o adulto: 15g (150mEq) ao dia.

Dose pediátrica habitual.
Alcalinizante sistémico oral: inicialmente 500mg a 1,5g (5 a 15mEq) quatro vezes ao dia, após as refeições e na hora de se deitar, diluídos em 30 a 90ml de água.
Administração
Via oral.
Contraindicações
Hipersensibilidade ao Citrato de sódio.
Não deve ser utilizado em presença de insuficiência cardíaca, lesão do miocárdio severa, disfunção renal severa com uremia ou oligúria ou insuficiência renal, quando a taxa de filtração glomerular é inferior a 0,7ml/kg/min, edema periférico ou pulmonar, hipertensão, toxemia gravídica.
Efeitos indesejáveis/adversos
Tonturas, taquicardia, palpitações, hipertensão arterial, irritabilidade, contracção muscular, inquietude, crises convulsivas, edemas periféricos, debilidade (hipernatremia), sabor desagradável na boca, alterações no estado de ânimo ou mental, mialgias, respiração lenta.
Precauções gerais
O Citrato de sódio pode interagir com Anfetaminas, efedrina ou pseudoefedrina, quinidina, antiácidos, especialmente o carbonato de cálcio ou o bicarbonato de sódio, antimuscarínicos (atropina e compostos relacionados), medicamentos que contenham cálcio ou sódio, leite ou outros produtos lácticos excepto a manteiga, glicosídeos digitálicos, leite com baixo conteúdo de sal, substitutos do sal, laxantes, levodopa, lítio, metenamina, salicilatos.
Cuidados com a dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligar para o Centro de intoxicações.

O tratamento para a hipernatremia consiste em suprimir os alimentos e medicamentos que contenham sódio.
Caso a hipernatremia seja aguda, administrar solução salina hipertónica ou isotónica por via intravenosa para manter o volume de líquido; a infusão lenta evita a queda brusca da osmolaridade sérica.
Terapêutica interrompida
Não utilizar uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Cuidados no armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Ibuprofeno + Alumínio glicinato + Metamizol + Citrato de sódio

Observações: n.d.
Interacções: Devido ao alumínio: Toxicidade aumentada em: citrato de sódio, vit. C. - Citrato de sódio
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Citrato de sódio
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 04 de Janeiro de 2024