Brometo de aclidínio

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Condução
O que é
Brometo de aclidínio é um broncodilatador.
É um agente antimuscarínico de amónio quaternário sintético.
Usos comuns
Tratamento de broncoespasmo (respiração ruidosa ou dificuldade em respirar) associada à doença pulmonar obstrutiva crónica, incluindo bronquite crónica e enfisema.

Aclidinium pó é um medicamento anticolinérgico. Actua relaxando as vias aéreas, facilitando a respiração.
Tipo
Molécula pequena.
Indicações
O Brometo de aclidínio pó para inalação é indicado a longo prazo, para o tratamento de manutenção de broncoespasmo associado com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), incluindo bronquite crónica e enfisema.
Classificação CFT

5.1.2 : Antagonistas colinérgicos

Mecanismo de ação
O Aclidínio é um fármaco anticolinérgico de acção prolongada, competitivo e reversível que é específico para os receptores muscarínicos de acetilcolina. Liga-se a todos os cinco subtipos de receptores muscarínicos para uma afinidade semelhante.

O efeitos de Aclidínio nas vias aéreas são mediados através do receptor M3 no músculo liso para provocar a broncodilatação. A prevenção de efeitos broncoconstrição induzida por acetilcolina mostrou-se dependente da dose e durou mais de 24 horas.
Posologia orientativa
A dose recomendada é de uma inalação de 322 microgramas de aclidínio duas vezes por dia.
Administração
Via inalatória.
Contraindicações
Se é alérgico ao Brometo de aclidínio.
Efeitos indesejáveis/adversos
Podem ocorrer, raramente, reações alérgicas (podem afectar até 1 em cada 1.000 pessoas). Interrompa a administração do medicamento e contacte imediatamente o médico se desenvolver inchaço da face,garganta, lábios ou língua (acompanhado ou não de dificuldade em respirar ou engolir), tonturas ou desmaio, ritmo cardíaco mais rápido ou se apresentar inchaços com comichão intensa na sua pele (urticária), uma vez que podem ser sintomas de uma reacção alérgica.
Durante a utilização de Brometo de aclidínio podem ocorreros seguintes efeitos secundários:

Frequentes: podem afectar até 1 emcada10 pessoas
- Dor de cabeça
- Inflamação dos seiosnasais (sinusite)
- Constipação comum (rinofaringite)
- Tosse
- Diarreia
- Náuseas

Pouco frequentes: podem afectar até 1 em cada 100 pessoas
- Tonturas
- Boca seca
- Inflamação da boca (estomatite)
- Rouquidão (disfonia)
- Batimentos cardíacos acelerados (taquicardia)
- Sensação do bater do coração (palpitações)
- Dificuldade em urinar (retenção urinária)
- Visão turva
- Erupção na pele
- Comichão na pele
Advertências
Gravidez
Gravidez:
Gravidez:Não deverá utilizar Brometo de aclidínio se estiver grávida salvo indicação médica em contrário.
Aleitamento
Aleitamento:
Aleitamento:Não deverá utilizar Brometo de aclidínio se estiver a amamentar, salvo indicação médica em contrário.
Condução
Condução:
Condução:Este medicamento pode causar dor de cabeça, tonturas ou visão turva. Se sofrer de algum destes efeitos secundários, não conduza nem utilize maquinaria até que a dor de cabeça tenha passado, as tonturas tenham terminado e a sua visão tenha voltado ao normal.
Precauções gerais
Fale com o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Brometo de aclidínio:
- se tiver tido problemas cardíacos recentemente.
- se vir halos em torno de luzes ou imagens coloridas (glaucoma).
- se tiver aumento do volumeda próstata, dificuldade em urinar ou um bloqueiona bexiga.

Brometo de aclidínio está indicado no tratamento de manutenção e não deve ser utilizado para tratar um ataque súbito de falta de ar ou pieira.
Se os seus sintomas de DPOC (faltade ar, pieira, tosse) não melhorarem ou piorarem deve contactar o médico para obter aconselhamento, assim que possível.

A secura na boca, que tem sido observada com medicamentos como Brometo de aclidínio, pode, após a utilização do seu medicamento durante um longo período, estar associada a problemas dentários.
Por isso, lembre-se de prestar atenção à higiene oral.

Pare de tomar Brometo de aclidínio e procure assistência médica imediatamente:
- se sentir pressão no peito, tosse, pieira ou falta de ar imediatamente após utilizar o medicamento.
Podem ser sinais de uma condição designada por broncospasmo.

Brometo de aclidínio não se destina a ser utilizado em crianças ou adolescentes com menos de 18 anosde idade.

Informe o médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Informe o médico se estiver a utilizar ou tiver utilizado medicamentos semelhantes para problemas respiratórios, tais como medicamentos que contenham tiotrópio ou ipratrópio.

Não se recomenda a utilização de Brometo de aclidínio com estes medicamentos.
Cuidados com a dieta
Sem informação.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.

Doses elevadas de brometo de aclidínio podem causar sinais e sintomas anticolinérgicos.
No entanto, foram administradas doses únicas inaladas até 6.000μg de brometo de aclidínio em indivíduos saudáveis sem reações adversas anticolinérgicas sistémicas.
Além disso, não se observaram reações adversas clinicamente relevantes após a dosagem de 800μg de brometo de aclidínio duas vezes por dia durante 7dias em indivíduos saudáveis.
A intoxicação aguda pela ingestão inadvertida de brometo de aclidínio é pouco provável devido à sua reduzida biodisponibilidade oral.
Terapêutica interrompida
Se for omitida uma dose, a dose seguinte deverá ser tomada assim que possível. No entanto, caso esteja próximo da hora de tomar a dose seguinte, a dose omitida deve ser ignorada.
Cuidados no armazenamento
Mantenha o medicamento na embalagem metálica até que esteja pronto para usá-lo.
Armazenar à temperatura ambiente, longe do calor e da luz directa. Não congelar.
Não guarde o Aclidínio em uma superfície instável.

Deite fora o inalador 45 dias após a abertura da bolsa, depois de um "0", com um fundo vermelho ou quando o bloqueio do dispositivo estiver para fora.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Não recomendado/Evitar

Brometo de aclidínio + Anticolinérgicos

Observações: n.d.
Interacções: A co-administração de brometo de aclidínio com outros medicamentos contendo anticolinérgicos não foi estudada, pelo que a mesma não é recomendada. - Anticolinérgicos
Sem efeito descrito

Brometo de aclidínio + Broncodilatadores

Observações: n.d.
Interacções: Embora não tenham sido realizados estudos formais de interacção medicamentosa in vivo, o brometo de aclidínio por via inalatória tem sido utilizado concomitantemente com outros medicamentos para a DPOC, incluindo broncodilatadores simpaticomiméticos, metilxantinas e esteróides orais e inalados, sem evidência clínica de interacções medicamentosas. - Broncodilatadores
Sem efeito descrito

Brometo de aclidínio + XANTINAS (Derivados da Metilxantina)

Observações: n.d.
Interacções: Embora não tenham sido realizados estudos formais de interacção medicamentosa in vivo, o brometo de aclidínio por via inalatória tem sido utilizado concomitantemente com outros medicamentos para a DPOC, incluindo broncodilatadores simpaticomiméticos, metilxantinas e esteróides orais e inalados, sem evidência clínica de interacções medicamentosas. - XANTINAS (Derivados da Metilxantina)
Sem efeito descrito

Brometo de aclidínio + Substratos da glicoproteína-P (Gp-P)

Observações: n.d.
Interacções: Os estudos in vitro revelaram que não se espera que o brometo de aclidínio ou os metabólitos do brometo de aclidínio na dose terapêutica causem interacções com medicamentos que sejam substratos da P-glicoproteína (P-gp) ou com medicamentos metabolizados por enzimas e esterases do citocromo P450 (CYP450). - Substratos da glicoproteína-P (Gp-P)
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Triclorometiazida + Brometo de aclidínio

Observações: n.d.
Interacções: A concentração de soro de Triclormetiazida pode ser aumentado quando for combinado com Aclidinium. - Brometo de aclidínio
Sem efeito descrito

Brometo de aclidínio + Esteróides

Observações: n.d.
Interacções: Embora não tenham sido realizados estudos formais de interacção medicamentosa in vivo, o brometo de aclidínio por via inalatória tem sido utilizado concomitantemente com outros medicamentos para a DPOC, incluindo broncodilatadores simpaticomiméticos, metilxantinas e esteróides orais e inalados, sem evidência clínica de interacções medicamentosas. - Esteróides
Sem efeito descrito

Brometo de aclidínio + Citocromo P450

Observações: n.d.
Interacções: Os estudos in vitro revelaram que não se espera que o brometo de aclidínio ou os metabólitos do brometo de aclidínio na dose terapêutica causem interacções com medicamentos que sejam substratos da P-glicoproteína (P-gp) ou com medicamentos metabolizados por enzimas e esterases do citocromo P450 (CYP450). - Citocromo P450
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Brometo de aclidínio
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 12 de Abril de 2022