Desogestrel

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Insuficiência Hepática
O que é
Desogestrel é um medicamento progestógeno usado em pílulas anticoncepcionais para mulheres.
Também é usado no tratamento dos sintomas da menopausa em mulheres.
Usos comuns
Desogestrel é usado na contraceção oral.
Tipo
Molécula pequena.
Indicações
Desogestrel está indicado para a contraceção oral.
Classificação CFT

8.5.1.2 : Anticoncecionais

Mecanismo de ação
O Desogestrel liga-se aos recetores de estrogénio e à progesterona.

As células alvo incluem o tracto reprodutor feminino, a glândula mamária, o hipotálamo e na pituitária.

Uma vez ligado ao recetor, como a progesterona, desogestrel vai diminuir a frequência de libertação de hormona libertadora da gonadotropina (GnRH) do hipotálamo e reduzir o LH pré-ovulatório (hormona luteinizante) contra surtos.
Posologia orientativa
Administração diária de 1 comprimido com 24 horas de intervalo.
Administração
Via oral.
Os comprimidos de Desogestrel devem ser tomados todos os dias, aproximadamente à mesma hora, de modo a que o intervalo entre dois comprimidos seja sempre de 24 horas.

Deve-se tomar o primeiro comprimido no primeiro dia da hemorragia menstrual.
A seguir, deve ser tomado continuamente um comprimido todos os dias, independentemente de qualquer possível hemorragia.
É iniciado um novo blister exatamente no dia a seguir a terminar o anterior.
Contraindicações
Perturbações tromboembólicas venosas ativas.
Presença ou história de doença hepática grave, enquanto os valores da função hepática não tenham voltado ao normal.
Suspeita ou presença de tumores sensíveis aos esteróides sexuais.
Hemorragia vaginal não diagnosticada.
Hipersensibilidade ao Desogestrel.
Efeitos indesejáveis/adversos
Informe o médico se detetar algum efeito indesejável, especialmente, se for persistente.

Contacte o médico o mais cedo possível ou obtenha assistência médica imediata:

Raros (podem afetar até 1 em 1000 pessoas):
- se sentir dores fortes e súbitas na parte inferior do abdómen ou na área do estômago (um possível sinal de uma gravidez ectópica, ou seja, uma gravidez fora do útero)
- se desenvolver uma condição de pele como erupção cutânea, urticária, inchaços na pele dolorosos de cor azul-vermelha (eritema nodoso).

Desconhecido (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis):
- se a face, os lábios, a língua ou a garganta incharem, provocando dificuldade em engolir ou dificuldade em respirar (podendo indiciar um angioedema)
- se sentir dores fortes ou inchaço em alguma das pernas, dor inexplicável no peito, falta de ar, tosse anómala, especialmente se tossir com sangue (sinais possíveis de uma trombose ou embolismo, respetivamente)
- se sentir dores de estômago fortes e súbitas ou tiver um aspeto de icterícia (podendo indicar problemas no fígado)
- pigmentação amarelada-castanha na pele, particularmente na face (cloasma)
- se se sentir um caroço nos seios (um possível sinal de cancro da mama)

Pode ocorrer uma hemorragia vaginal com intervalos regulares durante a utilização deste medicamento.
Pode ser apenas uma mancha ligeira que não exija sequer um penso higiénico ou uma hemorragia mais intensa, semelhante a um período reduzido.
Pode necessitar de usar tampões ou pensos higiénicos.
Pode não ocorrer qualquer hemorragia.
A hemorragia irregular não é um sinal de que o medicamento não está a resultar.
Em geral, não necessita de tomar qualquer medida; pode continuar a tomar este medicamento.
Se a hemorragia for intensa ou prolongada, deve consultar o seu médico.

Outros efeitos secundários possíveis
Frequentes (podem afetar até 1 em 10 mulheres):
– alterações de humor
– humor depressivo
– diminuição do impulso sexual (libido)
– cefaleia –náuseas (sentir-se doente)
– acne
– dor mamária
– períodos irregulares ou inexistentes
– aumento de peso.

Pouco frequentes (podem afetar até 1 em 100 mulheres):
– infeção da vagina
– dificuldade em utilizar lentes de contacto
– vómitos (enjoo)
– perda de cabelo
– menstruações dolorosas
– quistos dos ovários
– cansaço.

Além destes efeitos secundários, pode ocorrer uma secreção ou descarga mamária.
Advertências
Gravidez
Gravidez:
Gravidez:Não tome Desogestrel se estiver grávida ou suspeitar que possa estar grávida
Aleitamento
Aleitamento:
Aleitamento:Pode ser utilizado enquanto estiver a amamentar.
Insuf. Hepática
Insuf. Hepática:
Insuf. Hepática:Ver Contraceptivos orais.
Precauções gerais
Fale com o médico, Farmacêutico ou Enfermeiro antes de tomar Desogestrel se:
– teve alguma vez cancro da mama;
– tem cancro hepático, já que não é possível excluir um possível efeito de Desogestrel;
– teve alguma vez uma trombose;
– tem diabetes;
– sofre de epilepsia;
– sofre de tuberculose;
– tem a tensão arterial elevada;
– tem ou teve cloasma (manchas de pigmentação castanha amarelada na pele, particularmente na face), neste caso evite a exposição excessiva ao sol ou radiação ultravioleta.

Informe o médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos.
Cuidados com a dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de Intoxicações.

Não existem referências a efeitos graves resultantes de sobredosagem.
Os sintomas que podem ocorrer nestes casos são: náuseas, vómitos e, em raparigas jovens (crianças), uma ligeira hemorragia vaginal.

Não existem antídotos e o tratamento instituído deve ser sintomático.
Terapêutica interrompida
Se tiver menos de 12 horas de atraso: Tome o comprimido esquecido logo que se lembre e tome o seguinte à hora habitual.

Se tiver mais de 12 horas de atraso, pode já não estar suficientemente protegida de uma gravidez.

Se vomitar ou tiver diarreia. Siga os conselhos sobre esquecimento da toma de comprimidos.

Se vomitar ou tiver uma diarreia grave no intervalo de 3 a 4 horas após tomar o seu comprimido, Desogestrel pode não ser completamente absorvido.
Cuidados no armazenamento
O medicamento não necessita de precauções especiais de conservação.

Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e tolerância bacteriológica
Sem informação.
Usar com precaução

Desogestrel + Enzimas

Observações: n.d.
Interacções: Podem ocorrer interações com medicamentos que induzam as enzimas microssomais, o que pode resultar num aumento da depuração das hormonas sexuais, podendo conduzir a hemorragia intercorrente e/ou falha contracetiva. Controlo: Pode ser observada indução enzimática após alguns dias de tratamento. A indução enzimática máxima é geralmente observada dentro de algumas semanas. Após a interrupção da terapêutica com o medicamento, a indução enzimática pode manter-se durante cerca de 4 semanas. Tratamento de curta duração: As mulheres sob tratamento com medicamentos indutores das enzimas hepáticas ou produtos à base de plantas devem ser informadas que a eficácia de desogestrel poderá estar reduzida. Deve ser utilizado um método contracetivo de barreira em adição a desogestrel. O método de barreira deve ser utilizado durante todo o período de terapêutica concomitante e durante 28 dias após a descontinuação do medicamento indutor das enzimas hepáticas. Tratamento de longa duração: Em mulheres sob tratamento de longa duração com medicamentos indutores das enzimas hepáticas, deve ser considerado um método de contraceção alternativo que não seja afetado pelos medicamentos indutores enzimáticos. - Enzimas
Usar com precaução

Desogestrel + Outros medicamentos

Observações: n.d.
Interacções: Substâncias com efeitos variáveis sobre a depuração das hormonas contracetivas: Quando coadministradas concomitantemente com contracetivos hormonais, muitas associações de inibidores da protease do VIH (por ex., ritonavir, nelfivarir) e inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa (por ex., nevirapina) e/ou associações de medicamentos para o vírus da Hepatite C (VHC) (por ex., boceprevir, telaprevir) podem aumentar ou diminuir as concentrações plasmáticas dos progestagénios. O efeito final destas alterações pode ser clinicamente relevante em alguns casos. Assim, deve ser consultada a informação de prescrição de medicamentos para o VIH/VHC administrados concomitantemente para identificar potenciais interações e recomendações relacionadas. Em caso de dúvida, deve ser utilizado um método contracetivo de barreira adicional pela mulher que esteja sob terapêutica com inibidores da protease ou inibidores não nucleosídeos da transcriptase reversa. Os contracetivos hormonais poderão interferir no metabolismo de outros fármacos. Consequentemente, as concentrações plasmáticas e nos tecidos de outras substâncias ativas tanto poderão aumentar (por ex., ciclosporina) como diminuir (por ex., lamotrigina). - Outros medicamentos
Usar com precaução

Desogestrel + Inibidores enzimáticos

Observações: n.d.
Interacções: Substâncias que diminuem a depuração das hormonas contracetivas (inibidores enzimáticos): A administração concomitante de inibidores potentes (por ex., cetoconazol, itraconazol, claritromicina) ou moderados (por ex., fluconazol, diltiazem, eritromicina) do CYP3A4 podem aumentar as concentrações séricas dos progestagénios, incluindo etonogestrel, o metabolito ativo do desogestrel. - Inibidores enzimáticos
Usar com precaução

Desogestrel + Indutores enzimáticos

Observações: n.d.
Interacções: Substâncias que aumentam a depuração das hormonas contracetivas (eficácia contracetiva reduzida por indução enzimática), por ex.: Barbitúricos, bosentano, carbamazepina, fenitoína, primidona, rifampicina e possivelmente também felbamato, griseofulvina, oxcarbazepina, topiramato, rifavutina e produtos à base de hipericão (Hypericum perforatum). - Indutores enzimáticos
Usar com precaução

Berotralstate + Desogestrel

Observações: O berotralstate é um substrato da glicoproteína-P (gp-P) e da proteína de resistência ao cancro da mama (BCRP).
Interacções: Efeitos do berotralstate noutros medicamentos Contracetivos orais A administração de berotralstate durante a utilização de contracetivos orais não foi estudada. Como inibidor moderado do CYP3A4, o berotralstate pode aumentar as concentrações dos contracetivos orais metabolizados pelo CYP3A4. Como inibidor ligeiro do CYP2C9, o berotralstate pode reduzir a eficácia dos contracetivos hormonais que requerem o CYP2C9 para a conversão do profármaco em metabólito activo, como o desogestrel. Por conseguinte, as mulheres que utilizam apenas desogestrel para contraceção devem mudar para um método alternativo de contraceção eficaz, como o método de barreira, a progesterona injetável ou a contraceção hormonal oral combinada. - Desogestrel
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções do Desogestrel
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 24 de Março de 2026