Trimetazidina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência no Dopping
O que é
Trimetazidina pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como vasodilatadores.
Usos comuns
Este medicamento é indicado, em combinação com outros medicamentos, para o tratamento da angina de peito (dor no peito causada por doença coronária), em doentes adultos
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
A trimetazidina está indicada em adultos como terapêutica adicional para o tratamento sintomático de doentes com angina de peito estável que não estão controlados adequadamente, ou são intolerantes às terapêuticas antianginosas de primeira linha.
Classificação CFT

03.05.01 : Antianginosos

Mecanismo De Ação
A trimetazidina inibe a β-oxidação dos ácidos gordos por bloqueio da3-cetoacil CoA tiolase de cadeia longa e como consequência aumenta a oxidação da glucose. Numa célula em isquemia, a energia obtida durante a oxidação da glucose requere menos consumo de oxigenio do que no processo de β-oxidação. A potenciação da oxidação da glucose otimiza o processo de energia celular, e com isso mantem o metabolismo energético apropriado durante a isquemia.
Posologia Orientativa
A posologia é um comprimido de 20 mg, de trimetazidina três vezes ao dia durante as refeições.
Administração
Tome os comprimidos durante as refeições.
Engula os comprimidos com água.
Contraindicações
- Hipersensibilidade à Trimetazidina.
- Doença de Parkinson, sintomas de parkinsonismo, tremores, síndrome da perna inquieta, e outras alterações relacionadas com o movimento,
- Compromisso renal grave (depuração da creatinina < 30 ml/min.).
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Efeitos secundários frequentes (podem ocorrer até 1 em cada 10 pessoas):
- tonturas
- dor de cabeça
- dor abdominal
- diarreia
- indigestão
- mal-estar
- vómitos
- náusea
- erupção na pele
- coceira
- urticária
- sensação de fraqueza.

Efeitos secundários raros (entre 1 e 10 em cada 10.000 pessoas tratadas):
- batimentos cardíacos rápidos ou irregulares (também chamados de palpitações), batimentos cardíacos a mais, batimentos cardíacos mais rápidos
- descida da pressão arterial quando se está de pé o que pode causar tonturas, vertigem ou desmaio, sensação generalizada de mal-estar, tonturas, quedas, rubor.

Efeitos secundários de frequência desconhecida (a frequência não pode ser calculada a partir dos dados disponíveis)
- sintomas extrapiramidais (movimentos não habituais, incluindo tremor e agitação das mãos e dedos, movimentos anormais do corpo, andar arrastado e rigidez dos braços e pernas), habitualmente reversíveis após a descontinuação do tratamento
- alterações do sono (dificuldade em dormir, sonolência)
- obstipação
- erupção cutânea generalizada grave com bolhas
- inchaço da face, lábios, boca, língua ou garganta que podem causar dificuldade em engolir ou respirar
- diminuição grave no número de células brancas do sangue o que possibilita o aparecimento de infeções
- redução de plaquetas sanguíneas o que aumenta o risco de hemorragia e nódoas negras
- doença hepática (náuseas, vómitos, perda de apetite, sensação de mal-estar geral, febre, comichão, olhos e pele amarelada, fezes claras, urina escura).
Advertências
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Desconhece-se se é perigosa, evitar. Risco fetal desconhecido, por falta de estudos alargados.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Evitar; não há informação útil.
Dopping
Dopping
Dopping:Moduladores metabólicos.
Precauções Gerais
Em caso de uma crise de angina, a coronariopatia deve ser reavaliada e considerada uma adaptação do tratamento (medicamentosa e possível revascularização).
A trimetazidina pode causar ou agravar os sintomas de parkinsonismo (tremores, acinesia, hipertonia), que devem ser investigados regularmente, especialmente nos doentes idosos. Em casos duvidosos, os doentes devem ser referenciados para um neurologista para avaliação adequada.
A ocorrência de alterações de movimento, tais como as dos sintomas de parkinsonismo, síndrome da perna inquieta, tremores, instabilidade da marcha deve levar à descontinuação definitiva da trimetazidina.
Estes casos têm uma incidência baixa e são habitualmente reversíveis após a descontinuação do tratamento. A maioria dos doentes recuperou no período de 4 meses após a descontinuação da trimetazidina. Se os sintomas de parkinsonismo persistirem por mais de 4 meses após a descontinuação do medicamento, deve ser solicitada a opinião de um neurologista.
Podem ocorrer quedas, relacionadas com a instabilidade da marcha ou hipotensão, em particular nos doentes sob terapêutica anti-hipertensiva .
Recomenda-se precaução ao prescrever trimetazidina a doentes em que seja esperada uma maior exposição:
- Compromisso renal moderado
- Doentes idosos com mais de 75 anos
Cuidados com a Dieta
Tomar durante as refeições.
Terapêutica Interrompida
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de tomar.
Se se esqueceu de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar e depois continue a tomar o seu medicamento como habitualmente. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, não tome a dose em falta e siga os horários normais a partir daí.
Cuidados no Armazenamento
Manter este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

O medicamento não necessita de quaisquer precauções especiais de conservação.
Espectro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem efeito descrito

Trimetazidina + Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)

Observações: N.D.
Interações: Até ao momento não são conhecidas interações da trimetazidina com outros medicamentos ou alimentos.
Sem efeito descrito

Trimetazidina + Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)

Observações: N.D.
Interações: Até ao momento não são conhecidas interações da trimetazidina com outros medicamentos ou alimentos. - Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)
Sem efeito descrito

Trimetazidina + Heparinas

Observações: N.D.
Interações: Trimetazidina pode ser utilizada em simultâneo com a heparina, calciparina, anticoagulantes orais, medicamentos utilizados em distúrbios do metabolismo lipídico, bloqueadores beta, inibidores dos canais do cálcio, digitálicos. - Heparinas
Sem efeito descrito

Trimetazidina + Anticoagulantes orais

Observações: N.D.
Interações: Trimetazidina pode ser utilizada em simultâneo com a heparina, calciparina, anticoagulantes orais, medicamentos utilizados em distúrbios do metabolismo lipídico, bloqueadores beta, inibidores dos canais do cálcio, digitálicos. - Anticoagulantes orais
Sem efeito descrito

Trimetazidina + Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)

Observações: N.D.
Interações: Trimetazidina pode ser utilizada em simultâneo com a heparina, calciparina, anticoagulantes orais, medicamentos utilizados em distúrbios do metabolismo lipídico, bloqueadores beta, inibidores dos canais do cálcio, digitálicos. - Bloqueadores beta-adrenérgicos (betabloqueadores)
Sem efeito descrito

Trimetazidina + Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)

Observações: N.D.
Interações: Trimetazidina pode ser utilizada em simultâneo com a heparina, calciparina, anticoagulantes orais, medicamentos utilizados em distúrbios do metabolismo lipídico, bloqueadores beta, inibidores dos canais do cálcio, digitálicos. - Bloqueadores da entrada de cálcio (antagonistas de cálcio)
Sem efeito descrito

Trimetazidina + Glicósideos digitálicos

Observações: N.D.
Interações: Trimetazidina pode ser utilizada em simultâneo com a heparina, calciparina, anticoagulantes orais, medicamentos utilizados em distúrbios do metabolismo lipídico, bloqueadores beta, inibidores dos canais do cálcio, digitálicos. - Glicósideos digitálicos
Sem efeito descrito

Trimetazidina + Outros medicamentos

Observações: N.D.
Interações: Até ao momento não são conhecidas interações da trimetazidina com outros medicamentos ou alimentos. Trimetazidina pode ser utilizada em simultâneo com a heparina, calciparina, anticoagulantes orais, medicamentos utilizados em distúrbios do metabolismo lipídico, bloqueadores beta, inibidores dos canais do cálcio, digitálicos. - Outros medicamentos
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interações da Trimetazidina
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.

Não deve tomar Trimetazidina durante a gravidez e amamentação.

Este medicamento pode causar tonturas e sonolência que podem afetar a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.

Dopping: Moduladores metabólicos.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 08 de Setembro de 2020