Tocoferol (Vitamina E)

DCI com Advertência na Gravidez
O que é
O Tocoferol (Vitamina E) é um antioxidante que ocorre naturalmente em alimentos como nozes, sementes, e vegetais de folhas verdes.

A Vitamina E é importante para muitos processos no organismo. É usada para prevenir e tratar a sua deficiência.

As pessoas com certas doenças podem precisar de doses extras de vitamina E.

A Vitamina E também pode ser utilizado para outros fins aqui não mencionados.
Usos comuns
As vitaminas são compostos que devem ser tomados para o crescimento e saúde. São necessárias apenas em pequenas quantidades e estão disponíveis nos alimentos.

A vitamina E impede uma reação química chamada oxidação, o que por vezes pode resultar em efeitos nocivos para o organismo. Também é importante para o funcionamento adequado de nervos e músculos.

Algumas condições podem aumentar a sua necessidade de vitamina E.
Estes incluem:
– doença intestino
– doença hepática
– doença do pâncreas
– A remoção cirúrgica do estômago.
A necessidade de aumento de vitamina E deve ser determinada pelo profissional de saúde.

Em crianças que estão a receber uma fórmula não enriquecida com vitamina E é provável que haja uma deficiência dessa vitamina. Além disso, dietas ricas em ácidos gordos poliinsaturados podem aumentar as suas necessidades de vitamina E.

Alegações de que a vitamina E é eficaz para o tratamento de cancro e para a prevenção ou o tratamento da acne, envelhecimento, perda de cabelo, picadas de abelha, manchas do fígado nas mãos, bursite, queimaduras, úlcera no estômago, ataques cardíacos, dores de parto, certas doenças do sangue, aborto, distrofia muscular, má postura, impotência sexual, esterilidade, infertilidade, menopausa, queimaduras solares e danos nos pulmões da poluição do ar não foram comprovadas.

Embora a vitamina E esteja sendo usada para prevenir certos tipos de cancro, não há informações suficientes que demonstrem a sua eficácia. A carência de vitamina E é extremamente rara, exceto em pessoas que sofram de uma doença em que não é absorvida pelo organismo.

A vitamina E está disponível sem receita médica.
Tipo
Sem informação.
História
Sem informação.
Indicações
A Vitamina E está recomendada para prevenção e tratamento da deficiência de Vitamina E em pacientes com doenças de má absorção que combinam com esteatorréia (resseções gastrointestinais, doença celíaca), em condições em que a absorção de vitamina E está impedida (a fibrose cística ou a doença trato hepatobiliar) ou em abetalipoproteinemia.
Classificação CFT
n.d.     n.d.
Mecanismo De Ação
A Vitamina E é uma Vitamina lipossolúvel, essencial para o corpo, mas seus efeitos não são conhecidos com exatidão.

Tem um efeito antioxidante significativo, impedindo a oxidação de ácidos gordos poli-insaturados, principalmente, protegendo, assim, a integridade e a estabilidade das membranas celulares. Devido a esses efeitos, o aumento da sobrevida dos eritrócitos.

Isso também evita a formação de oxidantes tóxicos. Contribui para o funcionamento dos músculos, vasos sanguíneos e sistema nervoso e reprodutivo.

Também pode participar como cofator em alguns processos metabólicos, como o metabolismo de esteróides, ácidos graxos e nucléicos.
Posologia Orientativa
Adultos, oral:
– Deficiência de Vitamina E: 800-1000 mg/24 horas.
– Má absorção com esteatorreia: 100 mg/kg/24 horas.
– Fibrose cística: 100-200 mg/24 horas.

Abetalipoproteinemia: 50-100 mg/kg/24 horas.
– Crianças Oral:
– Fibrose cística: 100 mg/24 horas.
– Colestase crónica, atresia biliar: 150-200 mg/kg/24 horas.
Administração
Cápsulas e comprimidos: devem ser administrados engolidos inteiros com um copo de água, sem mastigar, e durante ou após as refeições.
Contraindicações
Hipersensibilidade ao Tocoferol.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
O Tocoferol é geralmente bem tolerado, e as reações adversas são normalmente associados à sobredosagem. Estes efeitos geralmente desaparecem após a interrupção da administração de tocoferol.

– Digestivo. Em raras ocasiões, pode haver diarréia, dor abdominal, distensão abdominal e náuseas. Em prematuros menos de 1,5 kg foram relatados casos de enterocolite necrosante.
– Neurológica / psicológico. É raro (<1%), a presença de tontura e dor de cabeça.
– Hematológicas. Há um aumento do risco de hemorragia e trombose, especialmente quando utilizado em doses elevadas e por períodos de tempo longos. No entanto, a frequência não foi quantificada.
– Alérgica / dermatológica. Erupções.
– Oculares. É muito raro apresentar visão turva.
– Geral. Miastenia.
Advertências
Gravidez
Gravidez:Todos os trimestres: A - Não há evidência de risco em mulheres. Estudos bem controlados não revelam problemas no primeiro trimestre de gravidez e não há evidências de problemas nos segundo e terceiro trimestres.
Precauções Gerais
– História de trombose. A vitamina E aumenta o risco de trombose em pacientes predispostos, especialmente em mulheres que usam contracetivos de estrogénio.

– Hipoprotrombinemia associada a vitamina K. É recomendado evitar a administração de doses superiores a 400 mg de Tocoferol por dia, pois pode antagonizar os efeitos da vitamina K, possivelmente devido a uma inibição da gamacarboxilase.

– Anemia por deficiência de ferro. A administração de doses superiores a 100 mg / kg de Tocoferol, pode levar a um atraso na absorção de ferro, piorando o quadro em crianças com anemia ferropriva.

– Pacientes tratados com anticoagulantes orais. O paciente deve evitar a administração de altas doses de Tocoferol, uma vez que poderia se comportar como antagonista da vitamina K e potencializar os efeitos da varfarina.
Cuidados com a Dieta
Poderá tomar com ou sem alimentos.
Terapêutica Interrompida
Não tome a dose esquecida se for quase hora da sua próxima dose. Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Guarde o suplemento dietético em recipiente fechado a temperatura ambiente, longe do calor, humidade e luz direta. Evite o congelamento.

Manter fora do alcance das crianças. Não guarde medicamentos desatualizados ou que já não são necessários. Guardar em local seco e fresco.
Espetro de Suscetibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
 Multiplos efeitos Terapêuticos/Tóxicos

Neomicina + Tocoferol (Vitamina E)

Observações: N.D.
Interações: A Neomicina diminui a absorção e, por vezes, aumenta a excreção de diversos nutrientes, a exemplo de hidratos de carbono (sobretudo lactose, sacarose), gorduras (por lesão da mucosa do intestino delgado, com diarreia e, se for prolongada, com menor absorção de vitaminas lipossolúveis), cálcio, ferro, magnésio, potássio, sódio, azoto, ácido fólico e vitaminas A, B6, B12, D, E e K. A Neomicina destrói parte da flora bacteriana normal, levando a diarreia, micoses oportunistas, inclusive vaginais. A suplementação com flora bacteriana normal (Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidus, Bifidobacterium longum, e Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardi, Saccharomyces cerevesiae), na dose de um bilião de organismos por dia, bem como a vitamina K são aconselhadas.

Orlistato + Tocoferol (Vitamina E)

Observações: N.D.
Interações: Vitaminas lipossolúveis: O tratamento com orlistato pode diminuir a absorção das vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K). Nos ensaios clínicos, a grande maioria dos doentes em tratamento com orlistato até 4 anos completos apresentou níveis de vitaminas A, D, E e K e de betacaroteno que se mantiveram dentro dos limites normais. De forma a assegurar uma nutrição adequada, os doentes em dieta de controlo de peso devem ser aconselhados a terem uma dieta rica em fruta e vegetais e devem considerar tomar um suplemento multivitamínico. Se for recomendado a toma de um suplemento vitamínico, deverá ser administrado pelo menos duas horas após a administração de orlistato ou ao deitar.
 Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Lactulose + Parafina líquida + Vaselina branca + Tocoferol (Vitamina E)

Observações: N.D.
Interações: A utilização prolongada pode diminuir a absorção das vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K) devido à parafina.

Colessevelam + Tocoferol (Vitamina E)

Observações: O Colessevelam pode afetar a biodisponibilidade de outros medicamentos. Por conseguinte, quando não é possível excluir a ocorrência de uma interação medicamentosa com um medicamento administrado concomitantemente para o qual seriam clinicam ente importantes pequenas variações no nível terapêutico, Colessevelam deve ser administrado pelo menos quatro horas antes ou pelo menos quatro horas após a administração da medicação concomitante para minimizar o risco de redução da absorção dessa medicação. Para medicamentos concomitantes que exijam administração através de doses divididas, deve referir-se que a dose necessária de Colessevelam pode ser tomada uma vez por dia. Quando são administrados medicamentos nos quais as alterações nos níveis sanguíneos podem ter um impacto clinicamente significativo na segurança ou na eficácia, os médicos devem considerar a monitorização dos respetivos níveis séricos ou dos efeitos. Os estudos de interação só foram realizados em adultos.
Interações: O Colessevelam não induziu qualquer redução clinicamente significativa na absorção das vitaminas A, D, E ou K durante os estudos clínicos até um ano.
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.

– Não é recomendado o uso de suplementos vitamínicos como um substituto para uma dieta adequada.
– Avise seu Médico se o Paciente está a tomar anticoagulantes ou contracetivos.
– Não é avaliada a eficácia da administração de doses muito elevadas de vitaminas, por isso não é recomendado para exceder a dose recomendada.
Informação revista e atualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Outubro de 2017