Ticarcilina + Ácido clavulânico
O que é
Ticarcilina / ácido clavulânico, ou co-ticarclav, é um antibiótico de combinação que consiste em ticarcilina, um antibiótico β-lactâmico e ácido clavulânico, um inibidor de β-lactamase.
Essa combinação resulta em um antibiótico com um espectro de acção aumentado e eficácia restaurada contra bactérias resistentes à ticarcilina que produzem certas β-lactamases.
Essa combinação resulta em um antibiótico com um espectro de acção aumentado e eficácia restaurada contra bactérias resistentes à ticarcilina que produzem certas β-lactamases.
Usos comuns
- Septicemia: incluindo bacteremia, causada por cepas de espécies de Klebsiella* produtoras de beta-lactamase, E. coli*, Staphylococcus aureus* e Pseudomonas aeruginosa* (e outras espécies de Pseudomonas*).
- Infecções das vias aéreas inferiores: causadas por cepas de Staphylococcus aureus, Hemophilus influenzae* e Klebsiella spp* produtoras de beta-lactamase.
- Infecções dos ossos e articulações: causadas por cepas de Staphylococcus aureus produtoras de beta-lactamase.
- Infecções de pele e tecidos moles: causadas por cepas de Staphylococcus aureus, Klebsiella spp* e Escherichia coli*, produtoras de beta-lactamases.
- Infecções do tracto urinário (complicadas e não-complicadas): causadas por cepas produtoras de beta-lactamase de Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa* (e outras espécies de Pseudomonas*), Citrobacter spp*, Enterobacter cloacae*, Serratia marcescens* e Staphylococcus aureus*.
- Infecções ginecológicas: endometrite causada por cepas produtoras de beta-lactamase de B. melaninogenicus*, Enterobacter spp (incluindo E. cloacae*), Eschericha coli, Klebsiella pneumoniae*, Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis.
* A eficácia para este micro-organismo, neste sistema orgânico, foi estudada em menos de 10 infecções.
- Infecções das vias aéreas inferiores: causadas por cepas de Staphylococcus aureus, Hemophilus influenzae* e Klebsiella spp* produtoras de beta-lactamase.
- Infecções dos ossos e articulações: causadas por cepas de Staphylococcus aureus produtoras de beta-lactamase.
- Infecções de pele e tecidos moles: causadas por cepas de Staphylococcus aureus, Klebsiella spp* e Escherichia coli*, produtoras de beta-lactamases.
- Infecções do tracto urinário (complicadas e não-complicadas): causadas por cepas produtoras de beta-lactamase de Escherichia coli, Klebsiella spp, Pseudomonas aeruginosa* (e outras espécies de Pseudomonas*), Citrobacter spp*, Enterobacter cloacae*, Serratia marcescens* e Staphylococcus aureus*.
- Infecções ginecológicas: endometrite causada por cepas produtoras de beta-lactamase de B. melaninogenicus*, Enterobacter spp (incluindo E. cloacae*), Eschericha coli, Klebsiella pneumoniae*, Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis.
* A eficácia para este micro-organismo, neste sistema orgânico, foi estudada em menos de 10 infecções.
Tipo
Sem informação.
História
A ticarcilina foi patenteada em 1963.
O ácido clavulânico foi patenteado em 1974.
O ácido clavulânico foi patenteado em 1974.
Indicações
Infecção óssea; infecção articular; infecção intra-abdominal; infecção pélvica em mulheres; pneumonia bacteriana; septicemia bacteriana; infecção da pele e dos tecidos moles; profilaxia cirúrgica em: cirurgia colorectal, histerectomia abdominal e cesariana de alto risco.
Classificação CFT
1.1.5 : Associações de penicilinas com inibidores das lactamases beta
Mecanismo De Acção
A ticarcilina é um antibiótico semi-sintético com actividade bactericida de amplo espectro contra muitas bactérias gram-positivas e gram-negativas aeróbicas e anaeróbicas.
A ticarcilina é derivada do núcleo básico da penicilina, o ácido 6-amino-penicilânico.
No entanto, a ticarcilina é susceptível à degradação por beta-lactamases e, portanto, o espectro da actividade normalmente não inclui os organismos que produzem essas enzimas.
O ácido clavulânico é produzido pela fermentação do Streptomyces clavuligerus.
O ácido clavulânico é um beta-lactâmico estruturalmente relacionado às penicilinas, e possui a capacidade de desativar uma ampla variedade de enzimas beta-lactamases comumente produzidas por micro-organismos resistentes às penicilinas e cefalosporinas.
Em particular, ele apresenta uma ótima actividade contra beta-lactamases mediadas por plasmídeos clinicamente importantes e frequentemente responsáveis pela resistência medicamentosa transferida às penicilinas e cefalosporinas.
A formulação da ticarcilina com ácido clavulânico protege a ticarcilina contra a degradação pelas enzimas beta-lactamases e amplia, efectivamente, o espectro antibiótico da ticarcilina para incluir diversas bactérias normalmente resistentes à ticarcilina e a outros antibióticos beta-lactâmicos.
Portanto, este medicamento possui as distintas propriedades de um antibiótico de amplo espectro e de um inibidor da beta-lactamases.
A ticarcilina é derivada do núcleo básico da penicilina, o ácido 6-amino-penicilânico.
No entanto, a ticarcilina é susceptível à degradação por beta-lactamases e, portanto, o espectro da actividade normalmente não inclui os organismos que produzem essas enzimas.
O ácido clavulânico é produzido pela fermentação do Streptomyces clavuligerus.
O ácido clavulânico é um beta-lactâmico estruturalmente relacionado às penicilinas, e possui a capacidade de desativar uma ampla variedade de enzimas beta-lactamases comumente produzidas por micro-organismos resistentes às penicilinas e cefalosporinas.
Em particular, ele apresenta uma ótima actividade contra beta-lactamases mediadas por plasmídeos clinicamente importantes e frequentemente responsáveis pela resistência medicamentosa transferida às penicilinas e cefalosporinas.
A formulação da ticarcilina com ácido clavulânico protege a ticarcilina contra a degradação pelas enzimas beta-lactamases e amplia, efectivamente, o espectro antibiótico da ticarcilina para incluir diversas bactérias normalmente resistentes à ticarcilina e a outros antibióticos beta-lactâmicos.
Portanto, este medicamento possui as distintas propriedades de um antibiótico de amplo espectro e de um inibidor da beta-lactamases.
Posologia Orientativa
Adultos com 60 kg ou Mais:
Infecção Ginecológica e Outras infecções:
50 mg de ticarcilina por kg de peso cada 4 a 6 horas.
Profilaxia Cirúrgica:
3 g de ticarcilina, uma hora antes do início da cirurgia (na cesariana, administrar o produto depois que o cordão umbilical for clampeado); a seguir, 3 g de ticarcilina a cada 4 horas (fazer 3 doses).
Idosos:
Podem requerer doses menores em função da condição renal.
Crianças:
Com 1 Mês de Vida até 12 Anos de Idade:
50 mg de ticarcilina por kg de peso cada 4 a 6 horas.
A Partir dos 12 Anos:
Mesmas doses de adultos.
Com Menos de 1 Mês de Vida:
Doses não estabelecidas.
Infecção Ginecológica e Outras infecções:
50 mg de ticarcilina por kg de peso cada 4 a 6 horas.
Profilaxia Cirúrgica:
3 g de ticarcilina, uma hora antes do início da cirurgia (na cesariana, administrar o produto depois que o cordão umbilical for clampeado); a seguir, 3 g de ticarcilina a cada 4 horas (fazer 3 doses).
Idosos:
Podem requerer doses menores em função da condição renal.
Crianças:
Com 1 Mês de Vida até 12 Anos de Idade:
50 mg de ticarcilina por kg de peso cada 4 a 6 horas.
A Partir dos 12 Anos:
Mesmas doses de adultos.
Com Menos de 1 Mês de Vida:
Doses não estabelecidas.
Administração
Via intravenosa.
Para administração IV directa, reconstituir o pó liofilizado com 13 mL de água destilada ou com SF 0,9%.
As soluções para infusão IV podem ser obtidas por diluição da solução inicial em SF 0,9%, SG 5% ou em solução de Ringer lactato, observando-se concentrações finais entre 10-100 mg.
Infundir em 30 min.
Para administração IV directa, reconstituir o pó liofilizado com 13 mL de água destilada ou com SF 0,9%.
As soluções para infusão IV podem ser obtidas por diluição da solução inicial em SF 0,9%, SG 5% ou em solução de Ringer lactato, observando-se concentrações finais entre 10-100 mg.
Infundir em 30 min.
Contra-Indicações
Hipersensibilidade à penicilina, cefalosporina ou a inibidores das betalactamases.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Gastrointestinal: diarreia; náusea; desconforto no estômago.
Local da injecção: dor, enduração, inflamação na veia.
Outros: reacção de hipersensibilidade.
Local da injecção: dor, enduração, inflamação na veia.
Outros: reacção de hipersensibilidade.
Advertências
Gravidez:Não utilizar durante a gravidez.
Aleitamento:Não utilizar durante a amamentação.
Precauções Gerais
A Ticarcilina + Ácido clavulânico podem causar reacções alérgicas graves, incluindo anafilaxia, que pode ser risco de vida e requerem atenção médica imediata.
Avise o médico imediatamente se tiver prurido, urticária, rouquidão, falta de ar, dificuldade para respirar, dificuldade em engolir, ou qualquer inchaço de suas mãos, face, boca ou garganta depois de receber ticarcilina e clavulanato.
Ticarcilina + Ácido clavulânico, podem causar diarreia, e em alguns casos podem ser graves.
Pode ocorrer 2 meses ou mais depois que de parar de usar este medicamento.
Não tome qualquer medicamento para tratar a diarreia sem primeiro consultar o médico.
Se tiver alguma dúvida ou se a diarreia leve persistir ou piorar, consulte o médico.
Antes de fazer qualquer exames médicos, diga ao médico responsável que está a tomar Ticarcilina + Ácido clavulânico.
Os resultados de alguns testes podem ser afectados por este medicamento.
Ticarcilina + Ácido clavulânico pode diminuir os efeitos de alguns contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais).
Para evitar uma gravidez indesejada, é uma boa idéia usar medidas contraceptivas adicionais ao usar este medicamento.
Avise o médico imediatamente se tiver prurido, urticária, rouquidão, falta de ar, dificuldade para respirar, dificuldade em engolir, ou qualquer inchaço de suas mãos, face, boca ou garganta depois de receber ticarcilina e clavulanato.
Ticarcilina + Ácido clavulânico, podem causar diarreia, e em alguns casos podem ser graves.
Pode ocorrer 2 meses ou mais depois que de parar de usar este medicamento.
Não tome qualquer medicamento para tratar a diarreia sem primeiro consultar o médico.
Se tiver alguma dúvida ou se a diarreia leve persistir ou piorar, consulte o médico.
Antes de fazer qualquer exames médicos, diga ao médico responsável que está a tomar Ticarcilina + Ácido clavulânico.
Os resultados de alguns testes podem ser afectados por este medicamento.
Ticarcilina + Ácido clavulânico pode diminuir os efeitos de alguns contraceptivos orais (pílulas anticoncepcionais).
Para evitar uma gravidez indesejada, é uma boa idéia usar medidas contraceptivas adicionais ao usar este medicamento.
Cuidados com a Dieta
Não interfere com alimentos e bebidas.
Resposta à overdose
Procurar atendimento médico de emergência, ou ligue para o Centro de intoxicações.
Efeitos gastrintestinais como náusea, vómitos e diarreia podem ser evidentes e devem ser tratados sintomaticamente.
Distúrbios nos fluidos e balanços electrolíticos podem ser evidentes e devem ser tratados sintomaticamente.
Como ocorre com outras penicilinas, uma superdosagem com este medicamento tem o potencial de causar hiperirritabilidade neuromuscular ou crises convulsivas.
A ticarcilina pode ser removida da circulação através de hemodiálise.
Efeitos gastrintestinais como náusea, vómitos e diarreia podem ser evidentes e devem ser tratados sintomaticamente.
Distúrbios nos fluidos e balanços electrolíticos podem ser evidentes e devem ser tratados sintomaticamente.
Como ocorre com outras penicilinas, uma superdosagem com este medicamento tem o potencial de causar hiperirritabilidade neuromuscular ou crises convulsivas.
A ticarcilina pode ser removida da circulação através de hemodiálise.
Terapêutica Interrompida
Use a dose logo que se lembrar.
Se for quase altura da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e utilizar a medicina na hora marcada.
Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Se for quase altura da sua próxima dose, ignore a dose esquecida e utilizar a medicina na hora marcada.
Não use medicamento extra para compensar a dose esquecida.
Cuidados no Armazenamento
Conservar o produto ao abrigo da humidade e em temperatura abaixo de 25ºC.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.
Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Sem informação.
Sem Resultados
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.
Não utilizar durante a gravidez e amamentação.
Não utilizar durante a gravidez e amamentação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 30 de Janeiro de 2025
