Tetraciclina

DCI com Advertência na Gravidez DCI com Advertência no Aleitamento DCI com Advertência na Insuficiência Renal
O que é
A Tetraciclina é um antibiótico de largo espectro policetídeo produzido pelo género Streptomyces de actinobactérias.

Exerce um efeito bacteriostático em bactérias por ligação reversível da subunidade ribossomal 30S bacterianas e bloqueando aminoacil tRNA de entrada de ligação para o local aceitador de ribossoma.

Também liga-se em certa medida para o 50S bacterianas subunidade ribossômica e pode alterar a membrana citoplasmática causando componentes intracelulares a fuga de células bacterianas.
Usos comuns
Tratamento de:
- Acne vulgaris: como adjuvante de tratamento.

- Actinomicoses causadas por Actinomyces israelii.

- Antrax causada por Bacillus anthracis.

- infecção geniturinária causada por N.

gonorrhoeae e porChlamydia trachomatis.

- Gengivoestomatite causada por Fusobacterium fusiformisans.

- Granuloma inguinal causada por Calymmatobacterium granulomatis.

- Linfogranuloma venéreo por Chlamydia sp.

- Otite média, faringite, pneumonia e sinusite causadas por H.

influenzae e Klebsiella sp.

- Tifo causada por Rickettsias.

- Sífilis causada por Treponema pallidum.

- infecção bacteriana do aparelho urinário causada por Escherichia coli e Klebsiella sp.

- infecção retal menor causada por Chlamydia trachomatis.

- Amebíase extra intestinal causada por Entamoeba histolytica, usado junto com metronidazol.

- Enterocolites causadas por Shigella sp.
Tipo
Molécula pequena.
História
A tetraciclina foi patenteada em 1953 e entrou em uso comercial em 1978.
Está na Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde.
A tetraciclina foi originalmente produzida a partir de bactérias do tipo Streptomyces.

As tetraciclinas, uma grande família de antibióticos, foram descobertos como produtos naturais por Benjamin Minge Duggar em 1945 e prescritos pela primeira vez em 1948.
Indicações
Tratamento de:
- Acne vulgaris: como adjuvante de tratamento.
- Actinomicoses causadas por Actinomyces israelii.
- Antrax causada por Bacillus anthracis.
- Infecção geniturinária causada por N. gonorrhoeae e porChlamydia trachomatis.
- Gengivoestomatite causada por Fusobacterium fusiformisans.
- Granuloma inguinal causada por Calymmatobacterium granulomatis.
- Linfogranuloma venéreo por Chlamydia sp.
- Otite média, faringite, pneumonia e sinusite causadas por H. influenzae e Klebsiella sp.
- Tifo causada por Rickettsias.
- Sífilis causada por Treponema pallidum.
- Infecção bacteriana do aparelho urinário causada por Escherichia coli e Klebsiella sp.
- Infecção retal menor causada por Chlamydia trachomatis.
- Amebíase extra intestinal causada por Entamoeba histolytica, usado junto com metronidazol.
- Enterocolites causadas por Shigella sp.
Classificação CFT

1.1.6 : Cloranfenicol e tetraciclinas

Mecanismo De Acção
O cloridrato de Tetraciclina pertence à classe das Tetraciclinas, agentes bacteriostáticos de largo espectro, que agem inibindo a síntese proteica de bactérias sensíveis, bloqueando a ligação do RNA-t (RNA transportador) ao RNA-m (RNA mensageiro) do complexo ribossômico 30S desses micro-organismos.

O espectro de acção do cloridrato de Tetraciclina abrange micro-organismos Gram-positivos (aeróbicos e anaeróbicos), Gram-negativos, protozoários, micoplasma, clamídias, riquetsias e espiroquetas.

Micro-organismos comummente sensíveis à Tetraciclina incluem Actynomices; Chlamydia; Mycoplasma sp.; Ureaplasma urealytcum, Riquetsias incluindo Coxiella burnettii e espiroquetas,incluindo Borrelia, Leptospira e Treponema sp..

Gram-negativos aeróbicos incluem Bordetella pertussis, Brucella sp., Calymmato bacterium granulomatis,Campylobacter sp., algumas enterobactérias incluindo Yersinia pestis,Francisella tularensis, Haemophillus, Neisseria, Pasteurella, Pseudomonas mallei e Víbrio sp.

Gram-positivos aeróbicos incluem Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, vários estafilococos e estreptococos.

Organismos aeróbicos incluem Bacteróides, Fusobacterium e Clostridium sp.

Alguns protozoários também são sensíveis, incluindo o Plasmodium falciparum.
Posologia Orientativa
Antibacteriano (sistémico); antiprotozoário: 500mg a cada 6 horas ou 500mg a 1g a cada 12 horas.

Na acne: Inicialmente, 500mg a 2g ao dia, em doses divididas, nos casos moderados a graves como adjuvante terapêutico.
Quando for notada melhorias (geralmente após 3 semanas), a dose deve ser reduzida gradualmente para uma dose de manutenção diária de até 1.
Adequada remissão da lesão pode também ser possível com terapia em dias alternados.

Na brucelose: 500mg a cada 6 horas, durante 3 semanas, administrado concomitantemente com 1g de estreptomicina por via intramuscular a cada 12 horas, na primeira semana e uma vez ao dia na segunda semana.

Na Gonorreia: 500mg a cada 6 horas, durante 5 dias.

Na sífilis: 500mg a cada 6 horas por 15 dias ou por 30 dias (sífilis tardia).

Obs.: Indica-se na sífilis como alternativa quando a penicilina estiver contra-indicada.

Nas infecções uretrais não complicadas, endocervicites ou infecções retais causadas por Chlamydia trachomatis: 500mg, 4 vezes ao dia, durante pelo menos 7 dias.

Limite máximo de ingestão diária: 4 gramas.
Administração
Via oral, cutânea, injectável.
Contra-Indicações
Este medicamento não deve ser administrado a pessoas com hipersensibilidade às Tetraciclinas.
É também contra-indicado durante a gravidez e amamentação.
Efeitos Indesejáveis/Adversos
Grávidas, pacientes que receberem altas doses de Tetraciclina por via intravenosa, e pacientes com a função renal comprometida apresentam uma predisposição de adquirir hepatotoxicidade induzida pelo uso de Tetraciclinas.

No entanto, a hepatotoxicidade também pode ocorrer em pacientes sem essa predisposição.

Em ambos os casos, a incidência deste efeito adverso é raro.

As reacções alérgicas às Tetraciclinas são comummente cruzadas e se manifestam como alterações da pele, descoloração do dente e hipoplasia do esmalte.

Efeitos gastrintestinais como náuseas, vómitos e diarreias são comuns, especialmente com altas doses, acompanhados ou não de dor e queimação epigástrica.

Pode ainda ocorrer: candidíase oral, vulvovaginite e prurido anal, escurecimento ou descoloração da língua; colite pseudomembranosa, fotossensibilidade da pele e pigmentação da pele e membrana mucosa.

Pancreatite tem sido relatada raramente.
Advertências
Insuf. Renal
Insuf. Renal
Insuf. Renal:Ver Tetraciclinas.
Gravidez
Gravidez
Gravidez:Não utilizar durante a gravidez.
Aleitamento
Aleitamento
Aleitamento:Não utilizar durante a amamentação.
Precauções Gerais
As Tetraciclinas depositam-se nos dentes em formação, causando descoloração dos dentes e hipoplasia do esmalte.

Também são depositadas nos ossos e unhas onde formam um complexo estável com o ião cálcio.

Portanto, não devem ser administradas a crianças menores de 8 anos de idade, porque afecta o seu crescimento ósseo.

Uso na gravidez: As Tetraciclinas atravessam a barreira placentária; portanto, o seu uso não é recomendado durante a segunda metade da gestação.

As Tetraciclinas podem causar descoloração e hipoplasia do esmalte do dente e inibição do crescimento linear do esqueleto do feto.

Uso na amamentação: As Tetraciclinas são encontradas no leite materno; portanto, seu uso não é recomendado durante a lactação pela possibilidade de causarem descoloração do dente, hipoplasia do esmalte, inibição do crescimento linear do esqueleto, reacções fotossensitivas e afta oral e vaginal em bebés.

Com o uso inadequado das Tetraciclinas pode ocorrer resistência aos micro-organismos sensíveis.

Deve-se evitar a exposição excessiva ao sol durante o tratamento com cloridrato de Tetraciclina, pois pode haver fotossensibilização da pele.

Influência em Exames Laboratoriais: As Tetraciclinas podem produzir falsas elevações das catecolaminas urinárias; podem alterar a concentração de ureia sérica por seu efeito antianabólico.

Concentrações séricas de transaminase glutâmico-pirúvica (TGP), fosfatase alcalina, amilase, transaminase glutâmico-oxalacético e bilirrubinas podem estar aumentadas, com a administração de Tetraciclinas.
Cuidados com a Dieta
Este medicamento deve ser ingerido com água.

Não ingerir leite ou outros produtos lácteos durante 1 ou 2 horas antes ou depois de tomar Tetraciclina, pois pode diminuir a eficácia do medicamento.

Evitar antiácidos, suplementos de cálcio, salicilato de magnésio e colina, suplementos de ferro, salicilato de magnésio, laxantes contendo magnésio, bicarbonato de sódio, 1 a 3 horas do uso de Tetraciclina oral.
Terapêutica Interrompida
Caso esqueça-se de tomar uma dose do medicamento, administre-a imediatamente porque servirá para manter níveis constantes da droga no sangue.
Mas, se a administração da dose esquecida estiver muito próxima a dose regular seguinte, deve-se tomar somente a dose regular; não duplicar as doses.
Cuidados no Armazenamento
Mantenha todos os medicamentos fora do alcance de crianças e animais de estimação.

Não deite fora quaisquer medicamentos na canalização ou no lixo doméstico. Pergunte ao seu médico, enfermeiro ou farmacêutico como deitar fora os medicamentos que já não utiliza. Estas medidas ajudarão a proteger o ambiente.
Espectro de susceptibilidade e Tolerância Bacteriológica
Activa contra Chlamydia sp., Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Campylobacter sp., Yersinia sp., Pasteurella multocida, Actinomyces sp. e Brucella sp.

Também efetiva contra Rickettsia sp., Francisella tularensis, Vibrio cholerae e Borrelia burgdorferi.

Não deve ser usada para tratar infecções causadas por estafilococos, estreptococos do grupo A e pneumococos, devido à existência de cepas resistentes.

Activa contra Mycobacterium marinum.
Potencialmente Fatal

Tetraciclina Metoxiflurano

Observações: n.d.
Interacções: Foi notificado que a utilização concomitante de tetraciclina e metoxiflurano resultou numa toxicidade renal fatal. - Metoxiflurano
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Quinapril Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Tetraciclina e outros medicamentos que interagem com os sais de magnésio: A administração concomitante de tetraciclina e quinapril reduziu a absorção da tetraciclina em cerca de 28- 37% nos indivíduos expostos. A redução observada deve-se à presença de carbonato de magnésio como excipiente na composição de quinapril. Por este motivo deve ser evitada a administração concomitante de quinapril e tetraciclina. - Tetraciclina
Usar com precaução

Benzilpenicilina benzatínica + Benzilpenicilina potássica + Benzilpenicilina procaínica Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Os antibióticos bacteriostáticos, como a tetraciclina, eritromicina ou cloranfenicol, podem antagonizar o efeito bactericida da benzilpenicilina, pois interferem com o crescimento bacteriano activo necessário ao efeito da benzilpenicilina. - Tetraciclina
Contraindicado

Cefadroxil Tetraciclina

Observações: A ocorrência de diarreia pode prejudicar a absorção de outros medicamentos ficando assim a sua eficácia comprometida. Uma diurese forçada leva a uma diminuição dos níveis sanguíneos de cefadroxil.
Interacções: O cefadroxil não deve ser combinado com antibacterianos bacteriostáticos (ex. tetraciclina, eritromicina, sulfonamidas e cloranfenicol) uma vez que é possível um efeito antagonista. - Tetraciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Quinapril + Hidroclorotiazida Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Tetraciclina e outros medicamentos que interagem com magnésio: A administração concomitante de tetraciclina e quinapril reduziu a absorção da tetraciclina em cerca de 28% a 37% nos indivíduos expostos. A redução observada deve-se à presença de carbonato de magnésio como excipiente na composição de quinapril. Em caso de prescrição concomitante de quinapril e tetraciclina, a interacção deve ser ponderada. - Tetraciclina
Usar com precaução

Benzilpenicilina benzatínica (benzilpenicilina benzatina) Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Os antibióticos bacteriostáticos, como a tetraciclina, eritromicina ou cloranfenicol, podem antagonizar o efeito bactericida da benzilpenicilina, pois interferem com o crescimento bacteriano activo necessário ao efeito da benzilpenicilina. - Tetraciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Atovaquona Tetraciclina

Observações: Dada a experiência ser limitada, deve tomar-se precaução ao associar outros fármacos com Atovaquona. A atovaquona liga-se fortemente às proteínas plasmáticas, devendo tomar-se precaução ao administrar Atovaquona simultaneamente com outros fármacos com elevada taxa de ligação às proteínas e com baixos índices terapêuticos. A atovaquona não afeta a farmacocinética, metabolismo ou extensão de ligação às proteínas da fenitoína in vivo.
Interacções: O tratamento concomitante com tetraciclina tem sido associado a diminuições nas concentrações plasmáticas de atovaquona. - Tetraciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Atovaquona + Proguanilo Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: O tratamento concomitante com a tetraciclina foi associado com o decréscimo das concentrações plasmática de atovaquona. - Tetraciclina
Multiplos efeitos Terapêuticos/Tóxicos

Ácido nalidíxico Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Visto que a proliferação activa de organismos é uma condição necessária para a sua actividade antibacteriana, a acção do ácido nalidíxico pode ser inibida pela presença de outras substâncias antibacterianas, especialmente agentes bacteriostáticos, tais como tetraciclina, cloranfenicol ou nitrofurantoína, que é antagonista ao ácido nalidíxico in vitro. - Tetraciclina
Usar com precaução

Tetraciclina Anticoagulantes orais

Observações: n.d.
Interacções: Foi demonstrado que a tetraciclina diminui a actividade da protrombina plasmática. Por conseguinte, é necessária uma monitorização frequente da terapêutica anticoagulante com o ajuste adequado da dose de anticoagulante, aquando do início do tratamento com este medicamento. - Anticoagulantes orais
Não recomendado/Evitar

Tetraciclina Penicilinas

Observações: n.d.
Interacções: Como os medicamentos bacteriostáticos, de que faz parte a classe de antibióticos das tetraciclinas, podem interferir com a acção bactericida da penicilina, não é aconselhável administrar concomitantemente estes medicamentos. - Penicilinas
Contraindicado

Tetraciclina Antiácidos

Observações: n.d.
Interacções: Antiácidos, preparações com ferro e produtos lácteos: A absorção da tetraciclina é comprometida pelos antiácidos que contenham alumínio, cálcio ou magnésio, pelas preparações com ferro, zinco ou bicarbonato de sódio, ou por produtos lácteos. Desconhece-se a importância clínica da exposição sistémica reduzida à tetraciclina, uma vez que a contribuição relativa da actividade antimicrobiana sistémica versus a actividade antimicrobiana local contra o Helicobacter pylori não foi estabelecida. Por conseguinte, estes medicamentos não devem ser utilizados concomitantemente com esta associação. - Antiácidos
Contraindicado

Tetraciclina Ferro

Observações: n.d.
Interacções: Antiácidos, preparações com ferro e produtos lácteos: A absorção da tetraciclina é comprometida pelos antiácidos que contenham alumínio, cálcio ou magnésio, pelas preparações com ferro, zinco ou bicarbonato de sódio, ou por produtos lácteos. Desconhece-se a importância clínica da exposição sistémica reduzida à tetraciclina, uma vez que a contribuição relativa da actividade antimicrobiana sistémica versus a actividade antimicrobiana local contra o Helicobacter pylori não foi estabelecida. Por conseguinte, estes medicamentos não devem ser utilizados concomitantemente com esta associação. - Ferro
Contraindicado

Tetraciclina Zinco

Observações: n.d.
Interacções: Antiácidos, preparações com ferro e produtos lácteos: A absorção da tetraciclina é comprometida pelos antiácidos que contenham alumínio, cálcio ou magnésio, pelas preparações com ferro, zinco ou bicarbonato de sódio, ou por produtos lácteos. Desconhece-se a importância clínica da exposição sistémica reduzida à tetraciclina, uma vez que a contribuição relativa da actividade antimicrobiana sistémica versus a actividade antimicrobiana local contra o Helicobacter pylori não foi estabelecida. Por conseguinte, estes medicamentos não devem ser utilizados concomitantemente com esta associação. - Zinco
Contraindicado

Tetraciclina Bicarbonato de sódio

Observações: n.d.
Interacções: Antiácidos, preparações com ferro e produtos lácteos: A absorção da tetraciclina é comprometida pelos antiácidos que contenham alumínio, cálcio ou magnésio, pelas preparações com ferro, zinco ou bicarbonato de sódio, ou por produtos lácteos. Desconhece-se a importância clínica da exposição sistémica reduzida à tetraciclina, uma vez que a contribuição relativa da actividade antimicrobiana sistémica versus a actividade antimicrobiana local contra o Helicobacter pylori não foi estabelecida. Por conseguinte, estes medicamentos não devem ser utilizados concomitantemente com esta associação. - Bicarbonato de sódio
Contraindicado

Tetraciclina Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)

Observações: n.d.
Interacções: Antiácidos, preparações com ferro e produtos lácteos: A absorção da tetraciclina é comprometida pelos antiácidos que contenham alumínio, cálcio ou magnésio, pelas preparações com ferro, zinco ou bicarbonato de sódio, ou por produtos lácteos. Desconhece-se a importância clínica da exposição sistémica reduzida à tetraciclina, uma vez que a contribuição relativa da actividade antimicrobiana sistémica versus a actividade antimicrobiana local contra o Helicobacter pylori não foi estabelecida. Por conseguinte, estes medicamentos não devem ser utilizados concomitantemente com esta associação. - Alimentos/Bebidas (Soja, fitinas, fitatos, oxalatos, taninos, pectinas)
Não recomendado/Evitar

Tetraciclina Retinóides

Observações: n.d.
Interacções: Foi notificada uma incidência acrescida de hipertensão intracraniana benigna, quando os retinoides e as tetraciclinas foram administrados concomitantemente, portanto, tal utilização deve ser evitada. Deve considerar-se a descontinuação da terapêutica com retinoides durante a breve duração do tratamento com esta associação. - Retinóides
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Tetraciclina Atovaquona

Observações: n.d.
Interacções: A tetraciclina pode diminuir as concentrações plasmáticas de atovaquona. - Atovaquona
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Colestiramina Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Colestiramina pode retardar ou reduzir a absorção de medicamentos administrados concomitantemente por via oral, tais como, fenilbutazona, varfarina, clorotiazida, tetraciclina, penicilina G, fenobarbital, preparações da tiroide e tiroxina e digitálicos. - Tetraciclina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Besilato de atracúrio Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Do mesmo modo que outros agentes de bloqueio neuromuscular não despolarizantes, a magnitude e/ou duração do bloqueio neuromuscular despolarizante do Besilato de Atracúrio pode aumentar como resultado da interacção com: Antibióticos, incluindo aminoglicosidos, polimixinas, espectinomicina, tetraciclina, lincomicina e clindamicina. - Tetraciclina
Usar com precaução

Carbonato de lantânio Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Todavia, interacções com fármacos tais como tetraciclina e doxiciclina são teoricamente possíveis, e caso se pretenda administrar concomitantemente estes compostos, recomenda-se que não sejam tomados nas 2 horas seguintes à administração de Carbonato de lantânio. - Tetraciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Oxibutinina Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Pelo contrário, a oxibutinina pode diminuir o grau de absorção da lidocaína, do paracetamol, do lítio, das aminopenicilinas, da tetraciclina, da fenilbutazona, do sulfametoxazol, do cotrimoxazol e das preparações de libertação lenta. - Tetraciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Norgestrel + Valerato de estradiol Tetraciclina

Observações: A contracepção hormonal deve ser interrompida quando a THS é iniciada e a doente deve ser aconselhada a tomar medidas contraceptivas não-hormonais, se necessário.
Interacções: interacções medicamentosas: Em casos raros, têm sido observados níveis reduzidos de estradiol sob a utilização simultânea de certos antibióticos (por ex. penicilinas e tetraciclina). - Tetraciclina
Redutora do efeito Terapêutico/Tóxico

Dienogest + Etinilestradiol Tetraciclina

Observações: Os estudos de interacção só foram realizados em adultos. As interações do etinilestradiol e o dienogest, com outros medicamentos podem aumentar ou diminuir ou ambas, as concentrações séricas das hormonas esteroides. A redução das concentrações séricas de etinilestradiol/dienogest pode levar a um aumento das hemorragias intercorrentes e dos distúrbios menstruais e reduzir a eficácia do contraceptivo do Dienogest / Etinilestradiol; o aumento de etinilestradiol/dienogest nos níveis séricos pode levar a um aumento de incidência e aumento da expressão de efeitos secundários.
Interacções: Os seguintes medicamentos podem diminuir as concentrações séricas das hormonas esteróides contidas no Dienogest / Etinilestradiol: - todos os agentes que aumentam o risco de motilidade gastrointestinal, tais como a metoclopramida, - Medicamentos indutores, as enzimas microssomais hepáticas, tais como a rifampicina, rifabutina, barbitúricos, anticonvulsivantes (como barbexaclona, carbamazepina, oxcarbazepina, fenitoína, primidona, topiramato e felbamato), griseofulvina, modafinil, Erva de São João (Hypericum perforatum). Foi notificado que tanto os inibidores da protease do VIH (por exemplo, ritonavir) como os inibidores não-nucleósidos da transcriptase reversa (por exemplo, nevirapina), bem como a combinação de ambos, podem influenciar o metabolismo hepático. - Certos antibióticos (por exemplo, ampicilina, tetraciclina) em algumas mulheres, possivelmente através de uma redução da circulação entero-hepática dos estrogénios. Deve ser utilizado um método não hormonal contraceptivo adicional quando existir terapia concomitante com estes medicamentos e a toma de Dienogest / Etinilestradiol, durante o tratamento e nos primeiros 7 dias. As mulheres a fazerem um tratamento a curto prazo (até uma semana) com um medicamento dos grupos acima referidos, ou com qualquer uma das substâncias activas para além da rifampicina devem utilizar temporariamente um método de barreira juntamente com as COCs, ou seja, durante o período de tempo de administração concomitante, bem como durante 14 dias após a descontinuação do mesmo. As mulheres tratadas com rifampicina devem utilizar para além do COC um método de barreira adicional durante o período de tempo de administração da rifampicina, assim como durante 28 dias após a sua descontinuação. Em mulheres com tratamento crónico com fármacos indutores das enzimas hepáticas, recomenda-se a utilização de outro método contraceptivo não hormonal fiável. Se existir utilização concomitante de medicamentos com essas substâncias durante o último comprimido da embalagem deve iniciar-se imediatamente o novo blister após o último comprimido do primeiro blister sem fazer o habitual intervalo sem toma de comprimidos. Se for necessário um tratamento a longo prazo com estes medicamentos, deve-se utilizar de preferência métodos Contraceptivos não hormonais. - Tetraciclina
Potenciadora do efeito Terapêutico/Tóxico

Digoxina Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: As concentrações séricas da digoxina podem AUMENTAR com administração concomitante dos seguintes fármacos: amiodarona, flecainida, prazosina, propafenona, quinidina, espironolactona, antibióticos macrólidos por ex.: eritromicina e claritromicina, tetraciclina (e possivelmente outros antibióticos), gentamicina, itraconazol, quinina, trimetoprim, alprazolam, indometacina, propantelina, nefazodona, atorvastatina, ciclosporina, epoprostenol (transitório) e carvedilol. - Tetraciclina
Contraindicado

Etinilestradiol + Linestrenol Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Potencialmente fatal: Antibióticos (ampicilina, tetraciclina, sulfonamidas e cloranfenicol) podem causar sangramento intermenstrual ou falha da contracepção. - Tetraciclina
Não recomendado/Evitar

Relugolix + Estradiol + Noretisterona Tetraciclina

Observações: As recomendações relativas a interacções com este medicamento baseiam-se nas avaliações de interacções para os componentes individuais.
Interacções: Relugolix Inibidores orais da glicoproteína-P (gp-P): A utilização concomitante de este medicamento com inibidores orais da gp-P não é recomendada. Relugolix é um substrato da gp-P e, num estudo de interacção com eritromicina, um inibidor da gp-P e um inibidor moderado do citocromo P450 (CYP) 3A4, a área sob a curva (AUC) e a concentração máxima (Cmáx) de relugolix aumentaram ambas 6,2 vezes. A utilização concomitante de inibidores da gp-P pode aumentar a exposição de relugolix, incluindo determinados medicamentos anti-infecciosos (por ex., eritromicina, claritromicina, gentamicina, tetraciclina), medicamentos antifúngicos (cetoconazol, itraconazol), medicamentos anti-hipertensivos (por ex., carvedilol, verapamil), medicamentos antiarrítmicos (por ex., amiodarona, dronedarona, propafenona, quinidina), medicamentos antianginosos (por ex., ranolazina), ciclosporina, inibidores da protease do vírus da imunodeficiência humana (VIH) ou do vírus da hepatite C (VHC) (por ex., ritonavir, telaprevir). Se não for possível evitar a utilização concomitante de inibidores orais da gp-P uma ou duas vezes por dia (por ex., azitromicina), tome este medicamento primeiro e separe a dose do inibidor da gp-P em pelo menos 6 horas e monitorize as doentes mais frequentemente para detectar reacções adversas. - Tetraciclina
Não recomendado/Evitar

Metoxiflurano Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Deve ser evitada a utilização concomitante de metoxiflurano com medicamentos (por exemplo, agentes de contraste e alguns antibióticos) com reconhecido efeito nefrotóxico, pois poderá verificar-se um efeito aditivo na nefrotoxicidade. Os antibióticos com conhecido potencial nefrotóxico incluem a tetraciclina, a gentamicina, a colistina, a polimixina B e a anfotericina B. É aconselhável evitar a utilização de uma anestesia com sevoflurano após uma analgesia com metoxiflurano, pois o sevoflurano aumenta os níveis séricos de fluoreto e a nefrotoxicidade do metoxiflurano está associada com o aumento do fluoreto sérico. - Tetraciclina
Usar com precaução

Ácido ascórbico + Carbonato de cálcio Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: A tetraciclina inibe a reabsorção de ácido ascórbico dos túbulos renais. O ácido acetilsalicílico, a tetraciclina e barbitúricos aumentam a eliminação urinária de ácido ascórbico. O cálcio pode prejudicar a absorção de ferro e tetraciclina; por essa razão, recomenda-se tomar Ácido Ascórbico + Carbonato de Cálcio 2 a 3 horas antes ou depois da tomada de medicamentos contendo essas substâncias. - Tetraciclina
Usar com precaução

Polietileno glicol + Sulfato de sódio + Cloreto de potássio + Sulfato de magnésio + Cloreto de sódio Tetraciclina

Observações: n.d.
Interacções: Este medicamento pode reduzir a absorção de outros medicamentos administrados concomitantemente. Administrar antibióticos tetraciclina e fluoroquinolona, ferro, digoxina, clorpromazina e penicilamina pelo menos 2 horas antes e não menos que 6 horas após a administração de cada dose deste medicamento para evitar a quelação com magnésio. - Tetraciclina
Identificação dos símbolos utilizados na descrição das Interacções da Tetraciclina
Informe o seu Médico ou Farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica (OTC), Produtos de Saúde, Suplementos Alimentares ou Fitoterapêuticos.

Não utilizar durante a gravidez e amamentação.
Informação revista e actualizada pela equipa técnica do INDICE.EU em: 11 de Novembro de 2021